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手術室護理優質服務的內容范例6篇

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手術室護理優質服務的內容

手術室護理優質服務的內容范文1

【摘要】手術室是為患者施行手術這一特殊治療以解除病痛的場所,是醫院的重點部門,存在著風險大、危急重癥多、工作人員壓力大等特點。加強手術室管理是擺在每一位管理者面前的重要課題,而優質護理服務為手術患者提供了周到、細致、體貼和用心的眼務,彤成一種安全、舒適、人性化的手術室護理文化。我科在醫院倡導的創優質護理服務的活動中.效果顯著、獲益良多。本文以實踐為經驗,探討了手術室優質護理服務的意義、內窖及提升,最大限度地滿足手術病人要求,確保手術安全。

【關鍵字】手術室,優質服務,探討

一.前言

優質服務是從消費者、客戶、辦事群眾的利益訴求出發,完善服務理念、提高服務質量、規范服務操作、科學簡化服務流程,力求實現合規、高效、人性化。優質護理服務的內涵主要是滿足病入的基本生活需要,保證護理安全,保持軀體舒適;幫助心理調適,保持平衡;取得病人家庭社會系統的整體協調支持;用最適切的護理獲得病患較高的滿意度;是整體護理內涵的進一步完善和深化。現代醫院服務模式的變革,給手術室護理管理帶來了轉變。一是服務對象稱呼聲和范圍的轉變,“病人”和“醫生”是顧客;二是滿意度標準的轉變,即由單純病人滿意擴展為顧客滿意。顧客滿意是21世紀質量管理的唯一標準,也是護理管理追求的最高境界。因此,創建手術室優質護理服務勢在必行。

二.手術室優質護理服務的主要內容

要提高手術室護理服務質量,首先要更新護理理念。優質護理服務越來越受到社會、政府、病人的關注,如何讓每位護理管理者充分認識到優質護理服務的重要性、做好優質護理服務是值得探討和研究的新課題。我們加強手術服務要求的目標管理,對各種手術的各個環節、各個對象進行細節辨認和分析,通過補充、延伸、修改的方法.完成目標控制和超越標準的愿景。我們在創建及發展過程中,針對不同的對象比較系統地提出優質護理服務規范。

1.對手術病人的服務

(一)建立良好的護士和患者的溝通關系

溝通是優質護理在臨床護理中的具體應用,護士與病人之間有效的溝通有助于建立“以病人為中心”的服務理念。為此,我們制定手術室護患溝通小冊子、護理服務順口溜。管理者以身作則,積極帶動每位護士自覺使用醫院的護士語言行為服務規范。術前訪視、術中照護、術后隨訪的整個圍手術期中,都讓病人感受到手術室護士的責任心、關心和愛心,從而建立良好的護患關系,為手術治療取得最滿意的效果打下良好的基礎。

(二)對手術全過程的優質護理

實行術前訪視教育、術中全程陪伴、術后專責隨訪的手術全程無縫護理。手術專責護士術前一天訪視病人,做好手術病人的健康教育、疑難解答。進入手術室等候手術的病人設專人陪護,做好保暖與心理支持。為了緩解手術患兒的焦慮恐懼情緒,我科在對病人手術時實行父母陪伴下麻醉誘導,體現人性化關懷。麻醉時、手術中巡回護士一直陪伴照顧、鼓勵支持病人。術后與病房護士做好皮膚、輸血輸液、引流管道等的交接。保證病人得到持續的跟進與照護。

(三)對手術中出現的低體溫積極的預防

加強手術室護士術中低體溫知識的培訓.做好手術病人術中的保暖,制作了各種各樣的保暖器具如棉腳套、棉肩套,購進了暖風機及加溫輸注液、沖洗液的恒溫箱,適時調節室溫。最大限度增加手術病人的舒適度,積極預防術中低體溫的發生。

(四)積極做好舒適護理

實行全麻下插胃管、尿管等所有無創性操作。關注病人隱私。盡量減少不必要的身體暴露。尊重病人的感受,不在手術間談笑、討論與手術無關的事情。播放輕音樂、適當地撫觸、教會病人放松技巧等舒緩病人緊張恐懼的情緒。

2.對患者家屬的服務

在病人手術過程中,病人家屬是承受著巨大的心理和經濟壓力的特殊人群.也是嗣手術期護士應該關注的人群。我科為手術病人家屬提供等待休息的場所、衛生間、飲水、外賣電話;捐獻雜志;設立意見箱;提供醫療保健資訊;及時告知病人的手術進程。

3.對手術醫生的服務

設立專科綴長、服務海通組長,定期征詢手術醫生的意見,不斷改進T作,提高護理質量。設立手術醫生電話本,手術的安排和更改直接通知主刀醫生。為手術醫生提供餐飲、點心、愛心圍脖。尊重手術醫生,及時溝通手術方式、手術設備,為手術提供最大的便利,不輕易對醫生說“不”、“沒有”。

4.培養護士隊伍的服務

努力創建一種團隊協作、理解關愛的工作氛圍。鼓勵同事問互相關心,互相感恩,護士長深入了解下屬護士,協助解決其工作、生涯中的難題;培養護士、幫助護士,給他們提供培訓學習的機會;加強護士專業培訓.鼓勵護士終身學習;定期進行護士對工作滿意度的調查等等。

三.優質護理服務所達到的效果

我科將各項優質護理管理措施運用于手術室日常護理工作串,給予手術的病入滋信心.讓他感受著安全、舒適和親人般的溫暖,在心理上獲得滿足感和安全感,從而為手術順利地進行創造了良好的條件,大大提高了手術后獲得最大程度功能恢復的可能性。通過加強護理服務病房.不斷提升護理服務。收到了有形的效果:手術病人滿意度從92%上升到98%,全年穩居全院第一;手術醫生滿意度從89%上升到97%:手術病人零投訴;手術室管理實現全年零缺陷。優質護理服務加強了手術團隊、病人、病人家屬的溝通,提高了全科醫護人員的主動服務意識,提高了工作效率.加強了風險管理,確保護理安全。創優質護理服務應持之以恒、永不停步。

四.結束語

手術室里的優質服務是護理工作的一部分,對于患者和醫生都有著重要的作用和意義。

參考文獻

[1]肖東利 徐紅蕾 陳美好 優質護理服務在手術室的實施 [期刊論文] 《按摩與康復醫學(下旬刊)》 -2011年11期

[2]王紅霞 劉愛民 張敏 優質護理服務在手術室的應用探討 [期刊論文] 《醫學信息(下旬刊)》 -2011年7期

[3]李滿花 醫護合作式術前訪視在手術室優質護理中的應用 [期刊論文] 《當代護士(學術版)》 -2011年12期

手術室護理優質服務的內容范文2

    1完善科室各項規章制度、質控內容及崗位流程

    1.1年初根據醫院下發的各項規章制度,制定相應的科室規章制度,對科室每項具體工作都制定出相應的規章制度。完善科室的質控內容,將日常工作中容易忽略又經常容易犯的錯誤納入科室質控管理,如術中配合:巡回護士堅守崗位問題、各項有創操作前告知問題、手術間環境管理問題等;組織紀律方面進行細化:遲到30min和遲到1h有明顯的處罰區別;遲到一次和遲到三次有明顯的區別;事假和病假有明顯的區別;工齡假和病事假有區別。對工作質量進行量化管理:有創操作每月進行個人一次性成功率統計;工作量完成情況每月進行統計;工作任務完成情況每月進行統計。

    1.2完善各項工作職責,工作流程:使工作說明每個崗位的操作室,每一道工序,具體到每一個事件做,責任到人。如助理護士,專門接送手術病人,需要三個人才能完成,但三個工作也有差異,分別為A類,B類,C類,具體雙方在共同的工作,也有明顯的差異。的不同,因此工作流。人性化護理到每一個崗位,圍繞服用的患者為中心,以工作,比如護士,護士,工作內容,每一項工作體現了整體護理的病人。人文關懷無處不在,無處不在,考察,在手術過程中的合作,術后隨訪反映在責任由術前的位置。另一種儀器室護士崗位,從設備使用,設備維護,設備供應具有特定職責,并會使用,維護,監控各種消毒,使用大型設備,維護,管理等方面都包含在責任范圍;還包括用于教育設備,教學與新護士實習生,研究生,新設備,新設備的培訓。

    2創新服務措施

    2.1加強人力資源管理:護理人員工作彈性工作輪班制度,保證了操作大量的人力資源與,充分調動護理人員的積極性,護理質量得到保證,實現部門,臨床和三護理人員滿意的效果。

    2.2向兒童提供優質的服務:提供娛樂的玩具,防止孩子哭鬧和麻醉和手術,家人和醫生深深的愛的影響;醫生準備汗水波段操作,以防止術中大汗淋漓的操作現場和污染作業區也滿足了醫生需要在這方面,硅膠墊位置的應用保障病人權益,皮膚的經營壓力部位,防止壓瘡患者的發生;為了防止術中低體溫發生:輸液加熱器使用;生產經營小被子;加強單個病人蓋的運行管理:部門建議盡量減少患者身體暴露時間,減少患者的暴露部位。

    2.3加強部門環境管理:計劃運作等候區:為患者的家庭成員,如冷熱水,報紙和雜志,操作相關的信息提供優質服務;大屏幕的患者進行操作知識;提供一排座位等待的病人家屬。

    2.4加強整體護理:術前訪視內容:增加評估。患者體力活動的評估。根據病人的靜脈穿刺部位的動作的評價。患者的特殊要求,包括在早班會議內容。

    2.5加強護士的素質教育:把素質教育納入學習內容的早晨,讓我們知道更多有關的手術室的工作和責任的性質的重要性;操作,嚴格檢查制度:一個點的計數;改變教學模式,根據工作特點,使教學計劃:手術室和工作要求,將新護士培訓模式的改變,從一開始一位老師到最后,教學,現在是更多的教師參與教學,由護士長日程安排表,達到操作技術,全面掌握理論知識,實習生,研究生的學習計劃是完美的,在確保他們保證部門的安全,同時學習計劃,發展醫院實習計劃,以學習,從每個學習其它從而達到目的。

    3建立優質服務長效機制,加強和臨床溝通

    3.1建立優質服務長效機制:根據醫院要求每月進行優質服務小結,切實把優質服務落到實處,讓患者真正受益。科室為了完善此項工作,每月進行一次科室持續質量會議,護士長、護理組長不定時在一起進行工作探討,為的是能夠把更好的優質服務項目拿出來進行實施。為了將優質服務措施長期運行,科室進行了常規質控管理醫學教育|網搜集整理,對做的好的在科室晨會上進行表揚,做的不好的給予點名批評,必要時進行經濟處罰。

    3.2加強和臨床溝通:通過術前訪視,了解患者的需求,在盡可能范圍內給予患者大力幫助。術前了解術者對此手術的習慣、手術特點、特殊要求,以達到術中準備充分,為手術順利完成提供有力保障。

手術室護理優質服務的內容范文3

【關鍵詞】優質護理服務;手術室;體會

【中圖分類號】r47【文獻標識碼】a【文章編號】1004-4949(2013)01-0064-02

2010年衛生部開展優質護理示范工程以來,我院積極響應號召,護理部多次召開以“夯實基礎護理,提供滿意服務”為主題的優質護理服務活動,優質護理服務是衛生系統護理模式改變的核心,它體現的是以病人為中心,以現代護理觀為指導,以護理程序為基本框架,并把護理程序人性化、規范化地運用到臨床護理中,“以人為本、關愛生命”,為病人實施生理、心理、社會性的一種動態、完整、連續的綜合護理過程[1]。隨著我院優質護理活動的廣泛、深入的開展,我院的護理服務質量顯著提高,我科于2012年開展優質護理服務活動,采取了一系列措施,加強管理,全面提升護理人員綜合素質,將專業護理技術和人性化護理管理有機結合運用,對手術患者實行全程優質護理服務,取得滿意效果,現報道如下。

1創新管理模式

1.1 實行彈性排班: 遵循以患者為中心的服務宗旨:按“忙時人不少,閑時人不多”的原則合理安排各班次的人力銜接,實行彈性排班。彈性排班使手術室的護理人力資源得到充分利用,雖然手術室工作量增加了,但是工作秩序井然了,工作效率提高了,護理質量也提高了,患者、醫院、護士三方均受益。

1.2 實行績效考核: 績效考核是對護理人員德、能、勤、績方面的綜合評價,明確了科室質量目標與個人工作努力方向,量化護士綜合素質,并合理引入激勵機制,使護士的工作積極性明顯提高,從而變被動為主動工作,加強了溝通協調能力,增進了醫護之間的合作,體現了以患者為中心,以醫生為中心,以質量為核心的服務理念,提高了手術室醫生及患者對護理工作的滿意度及整體護理質量。

1.3 實行分層級培訓: 根據各層級護理人員的水平不一致所需要學習的內容不同,對護理人員進行分層級培訓,按護理人員的資歷與工作能力分為n0級助理護士、n1級初級責任護士、n2級高級責任護士、n3級專科護士四個層級進行培訓,高年資護士是低年資護士的老師,發揮“傳幫帶”的作用,將護理人員個人所需的培訓落實到日常的護理工作中去,有利于提高護理人員的學習積極性,提高護理培訓的成效,有利于提高護士臨床思維及解決臨床護理問題的能力,提高手術室護理質量。

2 全面提高護理隊伍綜合素質

2.1 提高專業技術水平: 根據手術室工作特點,我科組織的業務學習、護理查房形式多樣、涉及面廣,從基礎知識到法律法規、新技術、新業務等,并及時對護理不良事件進行討論,提出整改措施,對潛在的護理工作風險,做到提前防范,制訂相應的防范措施,達到防范于未然的目的。定期向手術醫生及患者進行問卷調查,了解各個醫生及患者對手術室護理工作的滿意度,并將問題及時反饋,制定整改措施,使我們的技術水平不斷提高。

2.2 禮儀培訓: 良好的護理禮儀可以無聲地營造著完美的醫療環境,提高護理服務質量。為了幫助醫院醫護人員塑造醫護職業形象,通過職業禮儀體現出醫護人員良好的文化素質,醫院邀請禮儀老師對醫務人員進行培訓,我科還開展護士禮儀講座,讓我們用優美的儀表、端正的態度、親切的語言、優雅的舉止,使患者在心理上得以平衡和穩定。

3 以患者為中心,優質服務手術全程

3.1 術前訪視溫馨,將術前訪視延伸至家屬: 手術前一天,巡回護士在探視時間訪視患者,術前訪視不僅要與患者溝通,更要與患者家屬多溝通,使家屬協助患者減輕術前緊張、焦慮等情緒。與患者溝通時先作自我介紹,態度和藹、耐心細致地向患者介紹手術室環境、手術、麻醉方式等,交代注意事項,我們將各種、為何要禁食等事項制成圖表,以圖表的形式向患者講解,便于接受。并指導家屬手術當日在手術室外休息室等候,以便術中出現特殊

況及術后看標本時能與家屬直接溝通。

3.2 術中護理用心,營造親切、舒適的環境

3.2.1 微笑服務:患者進入手術室時,手術室護士熱情迎接,微笑服務,態度親切,語言溫和,安慰體貼關心照顧患者,緩解其不安和恐懼的心理。

3.2.2 音樂解壓:患者進入手術室后,播放手術室背景音樂,通過音樂分散患者的注意力,緩解患者的恐懼與緊張,降低以此出現的的血壓升高、心率增快等心理應激反應。

3.2.3 握緊我的手,跟我深呼吸:患者進入手術室后,或多或少都會緊張,手術室護士握緊患者的手,囑其深呼吸,以緩解患者的緊張心理,尤其是產婦,進入手術室后,因疼痛不停的叫喊,手術室護士可握緊產婦的手,囑其深呼吸,以達到緩解患者疼痛的目的。手術過程中嚴密觀察患者的生命體征,清醒的患者,時不時與患者的握手,與其交流給予心理支持,全麻患者復蘇時,手術室護士陪護在旁,握住患者的手,詢問患者的感受,根據患者主訴及時做好相應的護理,使患者順利度過手術期及蘇醒期。

3.2.4 陪人等候區人性化 我科在陪人等候區的墻壁上張貼不同麻醉的患者手術流程,使患者家屬了解患者進入手術室后的大致步驟,還安裝了有線電視,雜志、報刊柜等設施,為患者家屬提供減壓環境。患者家屬也迫切希望了解患者的手術進展情況[2],因此,責任護士定時向家屬告知手術情況,讓家屬放心。

3.3 術后訪視貼心: 術后1~3天,巡回護士對術后患者進行回訪和探視。了解患者的精神狀態、體溫、傷口愈合情況及其他手術并發癥等。通過與患者交流,一方面豐富了護理經驗,另一方面拉近了與患者之間的距離,增加手術室的社會效益。最后征求患者及家屬對手術室護理服務的意見及建議,了解患者對手術室護理的滿意程度,制定整改措施,提高手術室護理質量。

4體會

優質護理服務的目的是為了真正落實以病人為中心的服務宗旨,轉變護理觀念,增強服務意識,規范服務行為,使病人得到實惠的優質護理服務[3]。在手術室開展優質護理,從傳統的機械性工作流程中解脫出來,尊重理解患者,對護理工作是一種高質量、高品質的追求,激發了護理工作者的職業激情,擴大科室內涵。通過優質護理服務使護理人員認識到手術護理不再是簡單的操作配合,而是對患者生理、心理的全面服務,由原來的要我服務轉變為我要服務,激發了護士對護理工作的熱情,提高了護理質量,使患者對手術室護理工作的認可得到了很大的提高。

參考文獻

[1]鄒麗英.優質護理服務在手術室的應用[j].護理實踐與研究,2012,9(12):115-116.

手術室護理優質服務的內容范文4

1.1系列卡的使用方法

①緊急聯系卡,存于搶救車內,內容包括緊急會診科室、輸血科、藥房以及相應負責人電話號碼。因為內容精簡醒目,在手術間發生緊急情況時,巡回護士只需要在搶救車旁即可快捷查詢需要會診科室的電話號碼,而不用在密密麻麻的電話號簿里翻找相關科室電話或者科室負責人電話。如果科室電話暫時無人接聽,就直接撥打科室負責人電話,要求手術室緊急會診。時間就是生命,科間聯系通暢,為急救成功提供了最基礎的保證。

②采血提示卡,存放于采血試管存放處,內容是院檢驗科采集各類血標本的具體要求,正確采血應使用哪類試管、采血量等。在手術病員需要緊急采集血標本時,特別是進行專科性質較強的采血時,手術室護士可以很快查詢到具體要求,做到“穩、準、輕、快”的正確采集,減少采集血標本錯誤。

③標本固定流程卡,張貼于標本固定處,使用簡明的箭頭圖,指示出“查對,登記,加固定液,封口,再查對,上鎖”,有效提醒護士按流程查對、操作。

④消毒液配制卡,在需要使用消毒液的位置張貼配制卡,內容為濃度、配制比例、容器上均張貼刻度表。如用含氯制劑浸泡使用過的止血帶,通過浸泡桶桶蓋上張貼的配制卡,操作人員就可以很容易配制所需要濃度的消毒液。在各種消毒液的使用過程中,只有準確濃度的消毒消毒液才能達到理想的消毒效果。

⑤術前訪視卡,有正反兩面,正面內容為溫馨關懷語、病員信息(科別、姓名、擬施手術方式及時間、過敏史、手術史、術前檢查完備)、術前后注意事項,反面內容為優質服務承諾、手術組信息(手術醫生、麻醉醫生、巡回護士姓名)。巡回護士在術前1d到病房根據患者實際情況填妥后,根據提示向手術患者講解,并將卡片留于床旁。病員能較為全面掌握手術信息,并逐條遵照執行。同時也加強了護患溝通,減輕了手術患者的焦慮和恐懼,增強了手術患者的治療信心,使手術患者獲得安全感和滿足感。

⑥醫師喜好卡,制作了各專科主刀醫師的喜好卡片,以提示手術室護士針對不同醫生的手術習慣采取專科化的配合。在這張卡片上,該醫師以前的習慣會羅列于中,可能發生的情況在這張卡片上也會有所顯示,護士遇術中突發事件也可以從容處理。通過手術醫生喜好卡的應用,護士在配合手術時更加精準,避免了手術中的等待和尋找物品的時間浪費,使配合工作更加順利。

1.2統計學處理

統計學分析采用SPSS17.0軟件,計數資料百分率間差異比較,采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

使用系列提示卡前后,醫師對手術室護理工作滿意度比較見表1。科室每月抽查10份醫師對手術室護理工作滿意度表,以了解醫師(包括手術醫師、麻醉醫師)對手術室護理工作的評價。結果顯示,實施后組醫師對護理服務滿意度顯著高于實施前組,差異有統計學意義(P<0.05)。在護理不良事件方面,實施前組發生不良事件25例,發生率為36%;實施后組發生13例,發生率為14%。2組護理不良事件發生率比較,差異具有統計學意義(P<0.01)。

3討論

護理質量管理應將患者對護理服務的滿意度作為質量管理的首要目標,手術室護理服務不同于其他護理單元,包括手術醫師、患者和家屬幾方面,呈現多元化特點,所以手術室護理服務范疇不應該僅僅局限于患者,每個環節都關系著的手術成敗。流程是科學管理的核心概念,系列提示卡就是進一步優化流程,以流程為導向而制作應用的。手術室護理工作流程化管理體現了“以人為本”的人性化全程服務理念,系列提示卡在臨床工作中起到了不可忽視的作用。工作環節的細化,體現了對操作者的高度關愛,有了被關愛的操作者才會有更被關愛的服務對象,才會真切提高手術室護理工作的滿意度。

系列提示卡的應用體現了手術室護理工作“穩、準、快”特點,保證了護理安全。護理工作流程、應急預案是醫院評審檢查的必備資料,但是應將其更好地掌握和應用,而不是置于文件夾或者資料盒內,當應對檢查或者出現問題時才搬出文件夾加緊學習培訓。系列提示卡是實踐操作與規范資料相結合的最佳表現。護士應該在工作中記憶并掌握很多知識點,但是如在實踐工作中再給出確定的提示指導,會減少護士工作中的不確定、疏忽或失誤,保證操作的準確性、正確性,提高工作效率,保障護理安全。同時,正確的提示指導,也是對應知應會的專科知識的不斷強化掌握。

4總結

手術室護理優質服務的內容范文5

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742(2014)01(b)-0144-02

產科由于母嬰生理方面的特點,風險及醫療糾紛較高[1],同時剖宮產手術逐年增加,因此,為使產婦術后得到順利康復及避免產后的不良反應,提高護理水平、完善護理措施、優化護理服務是非常有必要的。該院為進一步轉變護理服務理念,提高護理服務質量,積極響應衛生部創優質服務示范工程的號召,開展了優質護理服務模式活動,旨在為患者提供更加優質的護理服務,達到患者、護士、醫生、醫院都滿意。該院產科2013年1―5月對剖宮產產婦圍術期通過采取這種護理模式干預后對術后康復效果較好,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院產科收治的圍術期采用優質護理服務模式干預的剖宮產產婦60例作為觀察組,年齡21~34歲,平均年齡(27.34±2.16)歲;孕周38~42周,平均孕周(39.42±1.35)周;住院時間7~11 d,平均住院時間(8.5±1.2) d;初產婦52例;經產婦8例。選擇2012年8―12月圍術期采用常規護理的剖宮產產婦60例作為對照組,年齡20~32歲,平均年齡(28.16±1.32)歲;孕周39~42周,平均孕周(39.78±1.41)周;住院時間7~10 d,平均住院時間(8.8±1.6) d;初產婦54例;經產婦6例。所有產婦無妊娠合并癥及其他妊娠高危因素,兩組產婦在年齡、孕周、產次、產前檢查指標方面比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 護理方法

對照組圍術期采用術前準備、健康宣教、術中術后常規護理,觀察組圍術期采用優質護理服務模式,具體服務措施如下:①強化優質服務理念:由護士長帶頭對護士從思想上進行教育,學習優質護理的精神、內容,開展優質護理培訓,加強優質服務認識,認識到基礎護理是患者最基本的生理、心理的需要。護理人員要從耐心、細心、關愛、溫柔、禮貌等方面進行自我認識、自我提高,工作中規范文明用語,見面時“您好”,給產婦檢查時“請”,得到配合時“謝謝”,操作不良時“對不起”,產婦出院時要道別“祝您健康”并把產婦送到電梯口,創造良好的優質服務形象。②心理護理及健康教育:產婦對剖宮產手術比較緊張,心理比較脆弱,易出現焦慮和恐懼,護理人員應給產婦創造安靜、舒適、輕松的病房環境,與產婦做好溝通,語言要親切、態度要熱情和藹,針對產婦的心理問題進行健康教育知識宣教,講解手術的必要性,向產婦及家屬介紹手術過程,解除思想顧慮,以良好的狀態正確對待手術。③術前準備:對急癥剖宮產產婦護士應快速及時的做好術前準備,爭取最快的時間。擇期手術的術前應做好充分準備,護理人員囑產婦術前1 d晚餐要少食,睡眠要充足,術日晨要禁食、禁水,向產婦介紹手術室環境,介紹麻醉及麻醉效果,手術室溫度和濕度調節到適宜狀態,同時還要密切觀察產婦的血壓、宮縮及胎心的變化。④術中護理:根據手術需要協助產婦保持一個舒適的,手術室環境要安靜,禁止喧嘩,要給患者保暖,各種引流管做好管理,嚴格執行術中操作程序,做好記錄,不隨便談論患者情況,新生兒取出經處理呼吸道通暢、面色紅潤、哭聲通暢后包裹好,放入嬰兒床側臥位以防嘔吐窒息,將產婦推出手術室送回病房時要向患者祝福。⑤術后觀察與護理:產婦術后護士要給予全方位的生活護理,比如協助洗漱、進食、床上擦浴、口腔護理、大小便、會陰傷口消毒、乳房按摩、母乳喂養、產后健身等專科的健康指導。保持病室內空氣新鮮,產婦術后常規去枕平臥6 h,禁食6 h,輸液、導尿管等管道保持通暢并妥善固定,病房室溫要適宜,6 h后協助產婦采取舒適自由,督促產婦多做床上翻身活動,指導產婦6 h后進流質飲食,術后早進食可避免發生腹脹,腸、功能恢復后慢慢過渡到高熱量、高蛋白、高維生素普食。24 h后取半坐臥位,鼓勵產婦早日下床活動,有利于防止各種并發癥的發生。每0.5 h監測1次血壓、脈搏、呼吸,觀察子宮收縮及陰道出血量、顏色,每0.5 h幫助產婦按摩按壓子宮,刺激子宮收縮。護士每0.5 h巡視1次病房,指導產婦有效的母乳喂養,并指導產婦正確的母乳喂養姿勢和擠奶方法。幫助產婦每次喂奶前清洗雙手和乳暈,勤換內衣,用碘伏棉球對產婦進行會陰護理,2次/d,導尿管在術后24 h拔除,鼓勵產婦下床小便,預防尿道感染。切口敷料及時更換并嚴格執行無菌操作,保持清潔干燥,防止切口感染。⑥出院指導:指導產婦出院后注意休息,保持外清潔,保持腹部切口清潔、干燥。產后42 d回院做產后健康檢查。

1.3 統計方法

應用SPSS17.0軟件對數據進行統計學處理分析。術后進食時間、術后排氣時間、術后拔除尿管時間以均數±標準差(x±s)表示,采用t檢驗;護理滿意率、并發癥發生率、健康教育相關知識掌握率行χ2檢驗。

2 結果

2.1 兩組產婦的術后進食時間、術后排氣時間、術后拔除尿管時間比較

觀察組術后進食時間、術后排氣時間、術后拔除尿管時間明顯短于對照組,兩組比較差異有統計學意義(P

表1 兩組產婦的術后進食時間、術后排氣時間、術后拔除尿管時間比較[(x±s),h]

2.2 兩組產婦護理滿意率、并發癥發生率、術后48 h無奶率比較

觀察組護理滿意率明顯高于對照組,而術后48 h無奶率明顯低于對照組,兩組比較差異有統計學意義(χ2分別為9.219和4.183,P0.05),見表2。

3 討論

優質護理服務模式相比傳統護理模式來說,有更廣闊、更深刻的內涵[2],對護士的專業知識及護理工作提出了更高更深的要求,使護士不得不加強自身素養和專業知識的培訓,護理更具有規范性、系統性、科學性[3],使護理工作的不足之處得到逐步改善,有利于護理事業的進一步發展。

手術室護理優質服務的內容范文6

關鍵詞:手術室 護士 無菌技術管理 重要性

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)04-0371-02

無菌技術是外科治療的基本原則,無菌技術操作是手術室護士的基本操作,是預防控制手術感染的關鍵措施之一。手術室常用的無菌技術有:物品無菌技術、外科手消毒、穿脫手術衣、戴無菌手套、鋪無菌巾、無菌持物鉗的使用、術中無菌要求等。因手術室無菌技術操作絕大部分是個體的單獨性工作,因此對手術室護士無菌技術的管理尤為重要。

1 無菌技術的概念

無菌技術是指在醫療、護理操作中,防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、區域被污染的操作技術.無菌技術是手術室工作質量管理的重點,也是手術室感染管理的關鍵,如何控制醫院感染在現代醫療環境下顯得尤為重要.為更好地適應現代醫療技術的發展,我科著重手術室保潔及空氣消毒管理、手術前后物品消毒滅菌管理和無菌技術操作管理。

2 手術室無菌技術管理的重要性

現在,醫療手段越來越發達,醫療條件也越來越高,病人手術成功率也在不斷攀升,而外科手術的成功均離不開手術室的無菌手術環境。手術室是開放性治療的重要場所,手術室的無菌管理直接影響著病人的康復及痊愈,也關系到醫務人員的自身安全。因此,必須加強手術室無菌管理,每一個手術室的工作人員,都應該加強細菌知識的學習和理解。只有這樣,才能保護自己和病人的生命安全,提高手術成功率。至今,已經有無數血淋淋的醫療事故案例告訴我們,在成功的手術,也容易毀于一顆小小的細菌,再高明的專家,也無法阻止細菌對生命體造成的破壞。所以,每一個手術室的醫護人員都應該時刻銘記無菌觀念,牢固掌握并熟練運用無菌技術操作,積極參與無菌管理。無菌質量管理是手術室管理的重要內容,它是預防手術切口創面感染,保證切口愈合良好和手術成功的必要條件。影響切口愈合的因素很多,除了空氣污染,更主要是接觸污染,包括手術器械、布類敷料、縫線、縫針和手術醫生護士與病人皮膚接觸等。

3 無菌技術管理的措施

3.1 無菌技術理論的管理。手術室每月進行一次無菌知識學習,使我們把自己的行動與無菌緊密結合起來,時刻銘記無菌觀念,手術室嚴格區分有菌區、消毒區和無菌區,無菌物品設專人管理,常規高壓消毒滅菌物品,嚴格那規范要求標準包扎,送消存放,按有效期順序擺放,每日整理一次,有效期為一周,到期復消,嚴防霉變過期,失效期,杜絕包布破損、漏洞。一次性無菌物品,嚴把進貨關,禁用不合格產品,存放時把運輸外包裝去掉后按無菌物品存放標準存放。使用時嚴格檢查包裝是否破損漏氣壓,是否在有效期內,如不在有效期內禁用。

3.2 醫務人員的管理。進入手術室,醫務人員必須按規定穿戴手術室設備的無菌衣褲、鞋、口帽,參加人數按手術所需設定,減少因進手術室人數過多造成空氣污染而感染的機會。參加手術人員首先要有強烈的無菌觀念,認真執行無菌操作原則。正確的外科洗手是隔離醫務人員攜帶病原微生物的重要環節。正確使用無菌手術衣,它的無菌范圍僅限于前身肩以下、腰以上及袖子,醫生同側交換位置時應轉身背靠背移動。正確執行手術區皮膚消毒,對手術區皮膚要作為帶菌處理,雖經消毒,也必須嚴密覆蓋切口粘貼手術巾,若為含碘抗菌粘貼手術巾更佳。注意保護切口,配合手術時動作穩、準、輕、快,縮短手術時間,減少感染機會。嚴格控制參觀人員,一般認為26m2的手術間人員總數應控制在10人以內,參觀人員不得隨意更換手術間。在安排手術時原則上是已有創面的手術病人和有感染灶的病人不進入無菌手術間,一般是先做清潔手術,后做感染手術,凡感染手術用后的手術間和用物要經過消毒隔離處理。手術器械臺與無菌臺應保持10cm以上的距離,無菌臺桌布下垂30cm以內為相對無菌區,30cm以外均視為有菌區,無菌臺面需覆蓋4層以上的無菌單。無菌持物鉗若為干罐,使用4h后應予以更換。

3.3 手術病人的管理。手術病人如手術室前一定要做清潔處理,必須換好醫院的病號服方可進入。

3.4 手術間的管理。手術間每次手術完畢后,先開窗通氣,消除污物和雜物1∶500“84”消毒液拖地,在關窗紫外線照射1小時。污染手術,急診手術,特殊手術術后先關閉房間后,紫外線照射手術間,器械先消毒再清洗后送高壓滅菌。每月空氣培養一次,每月用無水酒精對紫外線燈管擦洗一次,每月對紫外線燈管強度進行檢測一次,凡強度不達標準,不論使用時間是否滿1000小時均應立即更換。

總之,手術室護理人員只有有效地執行各項規章制度和操作規程,遵守無菌操作技術原則,樹立“以病人為中心”的服務理念,以細心、愛心、貼心、暖心的“人文關懷”為病人提供優質服務。加強手術室各個環節的科學化、合理化管理,將手術感染率降到最低才是我們最終的目的。

參考文獻

[1] 李毓娥,李和平.潔凈手術室空氣潔凈度監測[J].護理研究,2007,21(Suppl.2):155-156

[2] 沈海燕.手術室護理風險及防范[J].護理研究,2009,23(9B):2425-2426

[3] 楊茂蘭,王秋菊。手術室護士對手術患者實施健康教育的探討[J].齊魯護理雜志,2003,9(1):70-71

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