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病理學教學設計范文1

［關鍵詞］免費定向專業；病理學；課堂理論設計；教學

現階段，農村的經濟條件、物質條件有了很大提高，再加上社保在全國大面積鋪開，農民看病難、看病貴的情況有了改善，對此農村的醫學水平建設迫在眉睫。在農村的免費定向醫學學生的課程中，病理學作為其主要課程之一，以“橋梁”的作用使得基礎和臨床醫學相互銜接。為了使鄉村醫生的智力得到開發，培養出更多的醫辯思維能力高、人文素養好的鄉村醫生，在進行病理學的課堂中重視理論設計與教學是非常重要的。

一、精選教學內容，提升農村免費定向生的智力

從科學的角度來說，智力產生和發展是需要一定的知識作為基礎，而精選教學內容對智力的發展至關重要。受各種原因的影響，我國的免費定向生使用的教材針對性不強，當地的免費定向生使用與當地息息相關的教材是最好不過，但目前國內的高校還不能具備這樣的能力。所以為了使免費定向生能夠更加了解鄉鎮社區、農村基層衛生醫療的相關情況，對其內容進行精心選擇，盡量以能夠突出農村的常見病、多發病的案例為課堂內容，根據一定的原則選擇內容進行設計。原則包括：（1）應選擇基本概念性的內容。因為病理學本身涉及的專業名詞非常多，課堂設計時需要選擇相對更重要、適用范圍更廣的內容使得學生充分理解并知道這類名詞的重要性。這些名詞包括：變性、壞死、萎縮、血栓形成、肉芽組織等。（2）選擇適合舉一反三的規律性內容。病理學中的理念需要學生在一定的理解后能夠做到舉一反三，使學習融會貫通。具體來說，血栓的發生機制、轉移途徑以及炎癥發生后的基本病變等都具有較強的舉一反三價值的。

二、創造教學條件，促使學生的知識能轉化為智力

知識轉化為智力需要一定的科學條件，比如教學方法、知識難度、知識結構等，在進行課堂理論設計時需要考慮這點，制訂適合農村免費定向專業學生的人才培養方案，激發學生的求知欲望和學習興趣，在傳授學習方法的同時培養學生養成良好的學習習慣，以不同的教學方式對不同的教學內容進行靈活教學，使學生在掌握一定的理論基礎之后開展病例的討論，使學生的辯證思維能力得到培養，并且能夠學以致用、學為所用。這一系列的過程需要創造出更好的教學條件，使得學生在學習期間能夠將知識轉化為智力，未來能在鄉鎮上對民眾提供預防、保健、治療、康復、診斷以及健康管理等服務。農村免費定向生因為錄取的分數線相對偏低，學生的學習方法或者學習習慣可能是不夠完善的，但是這門課程記憶的知識較多，在教學設計的時候應該引導學生加強記憶，并將記憶知識的技巧在教學過程中傳授給學生。某老師在上病理學的課程時常常利用多媒體在課前對重點知識進行復習，課程結束時對重點知識進行梳理，因為多媒體的形式能夠使得學生在視覺、聽覺上全面調動，學生的記憶強度就能得到強化；再在課前和課后進行多次復習，使知識能夠得到鞏固。此外這位老師還引導學生針對自己的情況，以分步法、歸類法、聯想記憶法、對比法等展開記憶，學生可以根據自己的情況選擇最適合自己的方法；授課前需要引導學生進行預習、復習，最后這位老師的學生在病理學的知識掌握上相對牢固。這就說明老師需要在充分調動學生的積極性的基礎之上，以更加科學的方式展開教學，使得學生能夠更好地理解病理學的內容，并將知識轉化為智力。

三、科學規劃使得學生智力升華

教學期間需要學生對知識有系統性的了解，還需要學生在能力上得到培養，使知識能夠轉化為智力，智力能夠升華，最后應用到未來的救治工作中。老師應該培養學生的分析鑒別能力、知識遷移能力，使學生在判斷、推理、對比、分析、綜合能力上有所提升，在邏輯思維能力上有長進。如學生需要掌握血栓以及死后血凝塊在醫學有何區別；在學生學習疾病的時候引導學生深入挖掘疾病和疾病之間的聯系，最后使得學生的自主思考能力也有所提升。

四、結束語

根據中國目前的國情，需要一只特色鮮明的農村全科醫生團隊，使鄉村社區的民眾得到更好的醫療保健服務。筆者主要以病理學的課堂理論設計和教學展開研究，從知識轉變為智力，智力得到升華層面上討論了如何展開課堂理論的設計和教學才能使得農村免費定向生在學習之后能夠學有所成，能夠在未來的工作中將所學知識運用到實際，造福廣大的農民群眾。

參考文獻：

［1］鐘秀宏,楊淑艷,趙東海，等.農村免費定向專業《病理學》課堂理論設計與教學體會［J］.重慶醫學，2015，23（23）：3302-3303.

［2］李杰，劉洋，陳麗麗.農村訂單定向免費醫學生專業認同、學習動機及其相關性研究［J］.中國衛生事業管理，2014，31（10）：765-767.

病理學教學設計范文2

關鍵詞：高血壓；護理干預；健康教育

【中圖分類號】R494 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783(2012)09-0389-01

近年來，隨著人民生活水平日益提高，生活模式的現代化，生活和工作的節奏不斷加快以及社會的老齡化等社會因素，高血壓發病呈逐年上升趨勢。研究顯示，引發高血壓的原因是多方面的，其中不健康的生活方式是導致近年來高血壓病上升的主要原因，因此，防治高血壓應從高血壓的誘發因素著手并采取相應的防治措施。筆者結合工作實踐，就近年來有關高血壓病的社區護理干預措施做一概括，進一步提高人們對高血壓的認識。

1 誘發因素分析

經過對本社區76例高血壓患者誘發因素進行了統計分析，其中不良飲食習慣29例，占38.2%;缺乏疾病知識17例，占22.4%;精神緊張、易激動9例，占11.9%;抑郁、孤獨性格9例，占11.9%;其他相關因素12例，占15.8%。

1.1 不良的飲食習慣。經對29例有不良飲食習慣患者的詢問，發現其生活都有不同程度高脂肪、高膽固醇、高熱量、吸煙、飲酒的嗜好，部分患者食鹽量高。

1.2 缺乏高血壓疾病知識。因患者文化程度偏低，缺乏對高血壓疾病知識的了解，加之發病初期不重視，服藥幾天血壓降下來就停藥，血壓高了才吃藥，這樣多次反復，就容易成為2級高血壓了。

1.3 精神緊張、情緒激動。有的高血壓患者認為高血壓病最后會導致腦出血、腦血栓、生活不能自理，給家人帶來負擔，有時會情緒激動，血壓波動大；個別患者脾氣暴躁，遇事不冷靜，易激動促使血壓升高。

1.4 抑郁孤獨情緒。有些高血壓患者，尤其是老年高血壓患者因病情反復，治療過程漫長，從而情緒低落、悲觀失望，甚至對治療失去信心，造成血壓波動大、不穩定，給治療帶來了一定的困難。

2 護理干預方法

高血壓病的誘發因素有很多種，高血壓的治療也具有長期性的特點，因此，針對性的日常護理干預在高血壓的防治中就顯得格外重要了。

2.1 糾正不良生活方式。國際公認的高血壓發病危險因素是超重、高鹽膳食及中度以上飲酒,因此膳食指導就成為社區護理干預中的主要措施之一。社區醫護人員應根據患者個人習慣編排個人每日飲食表，采取循序漸進逐日分解的方式指導患者堅持低鹽、低脂、低膽固醇飲食，多吃新鮮蔬菜、水果和含粗纖維的食物，限制飲酒，少飲咖啡、濃茶等刺激飲料。對個別難以控制的患者，必須讓其家屬及朋友參與勸導，共同糾正其不良飲食習慣。

2.2 指導正確治療。高血壓病經確診后一般需要終身治療，如果患者服藥的依從性差，必然造成高血壓控制率低。因此，對那些缺乏高血壓疾病知識，不能堅持長期治療的患者，必須反復強化護理干預。社區醫護人員要加強對用藥依從性的宣傳教育，使患者及家屬充分認識到遵醫服藥對治療高血壓、防止并發癥發生的重要性，從而堅持長期服藥，使血壓下降并控制在正常范圍以內，最大限度降低高血壓病患者的心血管發病率和病死率。

2.3 重視心理干預。長期的精神壓力和心情抑郁是引發高血壓病的重要原因之一，也是影響高血壓病治療效果的重要因素。社區醫護人員應根據患者不同年齡、不同文化程度和個性特征采用心理疏導、認知療法、行為治療等形式進行心理干預，幫助患者增強自控能力，使其保持平和心態，從而有效改善治療效果。

2.4 適量運動鍛煉。生命在于運動，適當的體力活動不但可以控制超重、肥胖、增強體質，還可以放松心情，消除緊張情緒，降低血壓。但不同的人有不同的身體狀況，社區醫護人員應協助制定適合不同個體的運動種類、強度、頻度和持續時間，達到科學鍛煉的目的。研究證實，散步、慢跑、太極拳等是治療輕中度原發性高血壓有效的運動處方。

3 健康教育指導

健康教育是社區護理干預的基本形式。眾所周知，高血壓患者不可能長期住院治療，社區醫護人員應認真開展社區健康教育，以提高人們對高血壓的認識，幫助其培養良好的生活習慣。

3.1 開展門診教育。主要根據前來就診的病人的年齡，文化層次開展面對面地健康教育，向病人講解高血壓的基本知識：如高血壓的主要癥狀、危險因素、主要并發癥及對身體造成的危害、堅持服藥和監測血壓的重要性，使病人建立正確的疾病防控理念，有利于病人的服藥依從性，主動配合治療；解答患者提出的問題，督促病人采取健康的生活方式，以提高高血壓病人的自我管理能力。

3.2 發放宣傳材料。除在社區醫院內張貼宣傳海報、出黑板報、放映宣傳教育片等手段進行高血壓相關的各種宣傳教育外，還可以通過家庭訪視、入戶調查、定期為居民進行常規血壓測量等方式，對社區一般人群進行高血壓防治知識的普及及宣傳教育，讓更多的居民認識高血壓疾病相關知識。

3.3 舉辦健康講座。如果條件允許，請上級醫院專家教授來社區給前來就診的高壓患者及其家屬作專題知識講座。主要向病人宣傳高血壓病的相關知識、危險因素的防范、高血壓病的用藥指導、合理膳食和運動對血壓的影響及預防措施等進行系統的講解和指導，以提高病人對高血壓的防治能力，增強人們的自我保健意識和能力。

綜上所述，高血壓病的社區護理干預、健康教育形式多種多樣，每種措施相互獨立，但又緊密聯系，互為補充，社區醫護人員應根據社區人群需求，充分利用社區衛生資源，制定干預計劃，多管齊下，進一步提高人們對高血壓的認識，使高血壓得到更好的控制和治療。

參考文獻

[1] 孫寧玲.《中國高血壓患者自我管理標準手冊(2008版)》.；輕工業出版社，2008年06月

病理學教學設計范文3

關鍵詞：醫學教學 3D 虛擬技術

中圖分類號：TP399 文獻標識碼：A 文章編號：1007-9416（2013）02-0131-02

1 三維數字技術成熟為醫學3D動畫虛擬教學的實現提供技術基礎

1.1 三維數字技術及虛擬技術的發展與現狀

3D（Three Dimensions），是指三維、三個維度、三個坐標，即有長、寬、高，或稱有X軸、Y軸、Z軸。3D動畫，又稱三維動畫，是近年來隨著計算機軟硬件技術的發展而形成的一門新興技術，設計師利用三維動畫軟件在計算機中首先建立一個虛擬的世界，再在這個虛擬的三維世界中，按照要表現的內容的形狀尺寸建立模型以及場景，再根據要求設定模型的運動軌跡、虛擬攝影機的運動和其它動畫參數，最后按要求為模型賦上特定的材質，并打上燈光[1]。經過計算機自動運算處理，生成三維動畫畫面。

3D游戲，即三維游戲，既是在游戲中使用3D模型來制作人物、場景等物體，使玩家可以在游戲中體會到長寬高三種度量，可以360度旋轉視角和遠近距離視角，并且可以主動使用大量的交互方式來改變和主導游戲內容，使得人物和場景根據操作有不同的反映和結果。

三維動畫技術模擬真實物體有其獨特的優勢，其真實性、精確性、和無限的可操作性[2]，目前已被廣泛應用于各個領域，與我們現實生活接觸的最多的3D電影和3D游戲。

1.2 醫學教學的特點

醫學教學有其特殊性，主要表現在：（1）容錯性低：絕大多數操作、試驗、處置等都不允許犯錯，不允許在真實人體上進行嘗試。（2）教育成本高、資源昂貴：不僅人體標本、動物標本、藥品、儀器等昂貴，尤其人體標本使用年限長了后容易損壞。這些人體標本不僅感覺上與活人體有很大差別，使用和來源上還存在倫理道德上的問題。（3）涉及醫學類微觀內容的教育不夠直觀，學習者難以快速接收[3]。（4）因病患的感受和要求，以及醫患關系的改變，使學生可供實習的機會越來越少。（5）學習周期長，課目多，內容涵蓋領域廣。

虛擬技術不僅能真實地表現3D物體，還可有其沉浸性、交互性和創意性[3]，從而使得在醫學教學上有更大的優越性：學習者可以將自身置于計算機產生的三維人體虛擬環境中，如同感受真實人體一樣；通過學習者與計算機人體的交互來進行操作和實驗；虛擬技術還可以使學習者從人體生物、生化、生理、病理等方面，從定量和定性的綜合表現中得到感性和理性的認識，從而深化概念、得到啟發、萌發創意。

2 醫學3D動畫及虛擬技術教學要承擔的功能

2.1 真實體現人體解剖結構

要求3D技術在局部解剖的空間層面上體現人體結構，借助重組（多層面、曲面）、投影（最大密度、最小密度）、顯示（表面遮蓋、透明）等技術，可在屏幕上直觀的顯示器官、組織、血管、肌肉、神經、腔隙、管道等，使學生在系統解剖、局部解剖及斷層解剖結構上學習人體基礎知識[4][5]。還可允許學生以血細胞、神經遞質、食物、食物成份、各種代謝產物、電沖動等“身份”在體內“旅游”，從而學習人體生化、生理知識。真實體現人體解剖結構不僅要分出性別，還要能在兒童、妊娠期、老年等方面體現出各自的特點。德國漢堡Eppendorf大學醫學院建立的虛擬人體系統（名為VOXEL-MAN），每一種解剖結構，如骨骼、肌肉、神經、血管等都是三維可視的，學習者使用頭盔顯示器就可以模擬解剖過程[6]。

2.2 能真實體現各系統、器官的功能和生命現象

系統和器官的功能可以通過多種方式與學習者進行交互，如形態、功能表現及失去功能后的表現、模型、人機對話等多種方法讓學習者得到理解和感受。

2.3 能根據要求顯示疾病在虛擬體上的表現

3D人體不僅能在正常狀態有所表現，在每一種疾病的設計上，人體要能有相應的變化，無論是在形態結構，還是功能上，都能讓學習者真實體會疾病帶來的軀體影響和生化改變。有必要安排疾病發生發展情節和診治經歷情節來表現不同疾病的過程特點。

2.4 能夠體現機體在醫學處理后有相應的反映

疾病發生后，操作者進行交互式處理后，3D虛擬人體要能對處理做出應答，反饋學習中正誤。

3 人機交互特點和交互界面

3.1 能360度進入解剖結構場景

就象3D游戲一樣，學習者可能通過計算機顯示器，以3D的特點進入人體解剖結構場景。能夠通過鍵盤或鼠標或其它傳感器，控制觀察點和運動方向。

3.2 體檢、輔檢、治療、試驗等成為交互

交互界面的設計，要象玩3D游戲，允許學習者在體格檢查、輔助檢查、治療方式（包括用藥、手術、處置等）實行交互操作，并能按醫學要求看到操作后的表現和結果。可以設置疾病在診治過程中的自然特性[7]。虛擬手術是虛擬技術在醫學訓練中最重要的應用，主要用于復雜手術過程的規劃、演練及預測，指導手術的進行[8]。治療手段交互后，治療結果按醫學原理進行反映[9]。

3.3 交互的方式不能僅限于鍵盤和鼠標

為了使醫學教學更加生動貼切，交互方式可以有特殊的交互手段，如聽診、觸診、叩診等，可以設計擬真交互設備，來滿足學習者的真實感受。

3.4 引入測試和評分系統

可以引入測試和評分系統，以糾正交互學習過程中發生的錯誤和不準確的做法。通過類似游戲“關卡”來強化學習經歷，甚至可以用于考試。

3.5 隨著醫學知識和診治手段的更新而升級版本

醫學知識日新月異，新學說、新技術層出不窮，軟件要能及時升級，更新診治手段和相關理論。

4 應用的意義和前景

（1）教學模式發生改變。虛擬教學使醫學課堂教學不再局限于有形的教室、陳列室和實訓室中，教學網絡化程度提高，使空間和時間得到了無形擴展[10]。也象網絡游戲一樣，讓遠程教學不再是簡單的聽說，而是擬真實物的教學。

（2）調動了學生的學習興趣。將抽象的內容具體化、形象化、可操作化，象玩網絡游戲一樣，具有探索性和無限樂趣，使學習者記憶深刻，大大提高了教學質量。

（3）縮短教學時間，加速知識傳播。有興趣和主動探索式學習，不僅改變了傳統的教學模式，還能縮短教學時間，讓有精力和潛力的學生快速完成學習經歷。

（4）計算機的普及和虛擬技術快速發展為醫學3D教學綜合軟件提供可能。雖然目前沒有較為系統的教學軟件開發，但兩個領域合作一定能解決這個問題。

參考文獻

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[2]余喜，章戰士.3D醫學動畫部件庫及配套使用工具的研究與設計[J].中國教育信息化，2011，22（6）：79-82.

[3]李森，張力，卞亞紅等.虛擬現實技術在醫學教育應用中的新進展[J].中國醫學教育技術，2012，26（3）：302-305.

[4]張晗，李雪梅，呂青.淺談醫學教育中虛擬現實技術的應用發展[A].中國高等醫學教育，2010（5）：63-64.

[5]宋曉瑞，曹慧，張艷等.虛擬現實技術在醫學中的應用[J].山東科學，2009，22（6）：79-82.

[6]KATAVICV.VOXEL-MAN 3D-Navigator[J].CroaMed，2008，49（1）：131-133.

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[8]唐忠.醫學手術仿真教學系統的設計與實現[A].桂林工學院學報，2009，29（3）：390-394.

病理學教學設計范文4

關鍵詞：病理學；大葉性肺炎；說課

中圖分類號：G642 文獻標識碼：B 文章編號：1002-7661（2015）15-009-02

《病理學》是一門從疾病本質探究疾病發展規律的醫學基礎學科，也是溝通基礎醫學與臨床醫學之間重要的橋梁學科。以中國科學院院士張孝騫院士為代表的一代醫學教育家皆因《病理學》對培養醫學生的臨床思維方面具有重要意義而十分重視這門學科。在《病理學》教學中，如何把基礎與臨床、形態與功能相互緊密結合；調動學生的學習積極性；提高病理學教學效果；特別是在高校大規模擴招導致生源質量有所下降的情況下，如何使醫學院校學生能夠更好的掌握這門學科，一直是我們病理專業教師所追求的目標。因此持續做好病理學教學研究，更好地提升教學效果至關重要。

所謂說課，是指教師在鉆研教材、充分備課的基礎上進行詳細的教學設計，在沒有學生參與的情況下，以類似課堂教學的方式對專家、同行、教研人員等，以口頭形式系統闡述某課的教學設計及其理論依據的行為。但說課又異于講課，它是針對具體課程內容或一個觀點、一個問題，圍繞教學目標，面對同行、評委、專家或領導，教師闡述自己的教學設計及理論依據。講清“教什么”、“怎樣教”和“為什么這樣教” 三個問題[1-2]。說課自提出以來，以其能實現教學經驗的多向交流，提高教研效益；使教育理論與教學實踐高度融合；不受時空限制，時效性高等教研意義已成為高校教師提高自身教研素質的重要手段[3]。本文以病理學中大葉性肺炎為對象，從說教材、說教法、說學法、說教學過程等方面進行說課方案的設計，闡述我校《病理學》的教學模式的探索，以提高教學水平，供大家參考。

一、說教材

1、教材

本門課程采用的《病理學》教材由李玉林主編，人民衛生出版社出版，是“十二五”普通高等教育本科國家級規劃教材。該教材秉承著思想性、科學性、啟發性、先進性、實用性的編寫宗旨，已經成為國家統編或規劃教材的精品，所以我們選取該教材作為本校西醫類專業學生《病理學》用書。

2、授課內容與作用

大葉性肺炎是病理學各論部分第八章第一節“細菌性肺炎”中的內容。根據教學大綱，大葉性肺炎是病理學疾病各論中呼吸系統疾病這一章節的重點內容。編者從病因、發病機制、病理變化，疾病轉歸等方面詳細闡述此病。此部分內容的學習既能讓學生把病理學總論內容靈活運用于臟器病變中，做到學以致用，并通過實際病例牢記復雜的總論概念，又是下一步學習與比較其他細菌性肺炎，如：小葉性肺炎的基礎。

3、教學目標

（1）學習目標

掌握機體在大葉性肺炎發生發展過程中形態結構、機能和代謝的改變及臨床病理聯系，熟悉肺炎球菌的生理活性及致病性，大葉性肺炎的并發癥，了解疾病發生的誘因。

（2）技能目標

通過本課的教學，強調掌握疾病的病理變化為病理學學習重心。使學生逐步形成從病理變化切入疾病的本質，進而分析疾病的臨床表現的意識，為將來臨床科目的學習打好堅實的基礎。同時在教學過程中提倡以問題為基礎的討論式教學和啟發式教學，提高學生自主學習能力，分析解決問題能力、獨立思考能力和邏輯思維能力。

4、教學重點和難點

大葉性肺炎各期病變及臨床病理聯系、合并癥為本課重點。根據以往經驗，學生對肺部解剖學及肺組織正常組胚學知識或多或少存在淡忘現象，結果導致學習的困難和新知識掌握程度底下，尤其體現在本課中對大葉性肺炎的病理變化這個知識點的學習情況。因舊知識點短板，新知識的接受必然受限。有學生表示盡管從考試結果來看成績理想，但因內容抽象而投入過多的時間。故在強調基礎知識的同時，把抽象的四個階段病理變化通過簡潔明了的語言闡明其內在聯系，從而提高學生的學習效率是教學的重點與難點。

二、說教法、學法

1、說教法

根據本章節課程重點難點和學生具體情況，擬采用以傳統講授法為主、輔以病例導入法、多媒體演示法、板書法等教學方法進行教學。

病理學教學設計范文5

關鍵詞: 病理學; 教學方法; 病例討論

病理學架起了基礎醫學與臨床醫學之間的橋梁，起到了只要飛連接作用。其對于疾病的研究主要是側重從形態學角度進行。對于病理學的教學，幫助學生打好扎實的理論基礎是其一，在臨床思維和分析能力等分培養學生是其二。這些教學目標的完成，自然不能單單依賴傳統的課堂教學和實驗教學。出于這樣的考慮，因而將課堂病例討論課融入了病理學教學中。改變傳統教學模式給學生造成的枯燥乏味的之感。始終以床病例為主線，讓學生在自由討論的過程中開拓思維，將他們獨立、能動地學習精神和能力培養起來。實踐證明，確實收獲了不錯的教學效果。

一、病例的選擇和啟發式問題的提出

對于病例的選擇，需要綜合考慮多方面因素，既有學生在現階段的知識水平和結構，又要聯系理論教學。最終選擇病例的目的完善為了將學生的學習興趣充分調動起來，還要盡量讓病例能橫穿整個教學的重難點。從而實現學生“由點及面、由表及里、由抽象到具體”[1]的學習過程。最終對所學知識進行歸納整理，實現知識的系統化。所以，選擇的病例可以以常見病和多發病為主，當然還要與理論教學重點相結合。教師在教學設計時預設幾道臨床病理思考題，以便激發學生求知欲。教學大綱在這方面也有規定的，要求每章都選2至3個比較典型的病例。這類病例都有完整的臨床和病理資料，并收錄在《課堂病例討論資料匯編》之中。可以按照教學進程來提前讓學生熟悉病例，并圍繞這一指定的病例要求學生做相關分析研究工作，然后將相應的發言提綱寫出來。

二、分組討論，培養學生獨立思考能力

討論活動要分組進行，可根據班級人數做恰當的分組。讓學生在各自的小組內部進行討論，規定的討論時間結束后，由小組成員選一位代表來進行總結發言。之后可以再進行自由發言以作補充。而其他小組的學生如果對某個小組代表發言有異議，教師鼓勵其提出質疑。就以血液循環障礙這一章內容為例，其中有一個典型病例，就是關于外傷后長期臥床而導致的下肢深靜脈血栓形成、脫落、肺動脈栓塞，最終致死。那么，在討論中學生要思考的問題主要有:血栓形成的部位是哪里？形成原因是什么？尸檢時可能會發現哪些病變？分析疾病的發生發展過程和死亡原因。在病例討論的過程中，可以讓學生進行角色扮演，將自己視為正式的醫生，自己去對病例進行分析診斷并給出依據，這樣學生必然會深受感染，更積極地投入學習。討論課堂的氣氛較為活躍，教師在學生各抒己見、針鋒相對的時候可以不用急著作出判斷?？梢宰寣W生就他們之間的不同觀點進行繼續地討論，從而在討論中將自己的思路理清，同時也將所學的基礎知識再一次進行鞏固。

三、臨床病例分析作為病理學考核重要內容

對典型病例的課堂教學和學生的討論之后,還應當把臨床病例分析納入考核內容。目的在于使學生結合基礎知識與臨床知識的水平得到進一步提高，從而打下以后的臨床課程學習的良好基礎。以前的考試內容，需要死記硬背的知識居多。占比較小的是分析推理部分和臨床與病理的聯系方面。為了檢驗我們的教學成果，機密聯系我們的教學實際，需要加大臨床病例分析題的比重，30%左右的占比內容為最佳[2]?？己藘热輵敯▽εR床病例的完整分析，還要有小的選擇分析題。臨床病理分析題的設計可以很好地檢測出學生的邏輯思維能力和對整個疾病過程的宏觀把握，還可以看出學生是否很好地結合了臨床表現與病理知識。

四、課堂臨床病例討論課的意義

1、有助于激發學生對病理學的學習興趣,調動學生的學習積極性

臨床病例討論使得學生不再是被動地接受知識，而是主動地去主動探索獲取知識。興趣是最好的老師，也是學生學習最好的助推力。面對提出的問題，學生為了更好地回答，必然要做多方面的努力，認真學習理論知識，分析病例，從而實現了自主探究學習。另外，就臨床病例自身來說，學生之前沒有接觸過這類臨床現象，因而具有神秘感[3]。學生容易產生好奇心和求知欲，因此會積極運用所學病理學知識去分析臨床表現，以做出正確的病理診斷。

2、有助于學生能力的培養

首先，有助于學生自主學習能力的提高。因為在針對具體案例進行分析和討論時，必然會遇到一些難題超出自己所學，為了使討論中遇到的問題得到有效解決，就迫使學生主動去圖書館或網絡來查閱文獻尋找答案。在這個過程中，不僅讓學生獲取新知識，也而且有助于學生綜合能力的提高。其次，有助于學生語言表達能力的培養。在醫療工作中,醫生需要具備與病人及其家屬進行良好交流和溝通的基本素質。小組討論的過程中就潛移默化地鍛煉了學生的語言表達能力。這也是為學生以后從事醫療工作，打好人際溝通交流的基礎。最后，有助于學生對已學知識的應用能力和分析、解決問題能力的提高。

3、有助于培養學生相互協作的團隊精神

我們的病例討論課是以小組為單位的，發言人代表的是整個小組團隊協作的成果，是集體智慧的結晶。因為討論過程中必然會遇到一些以學生目前知識儲備無法解決的問題，就需要大家分工合作，一起查資料，最終匯總歸納出結果。所以，在討論課中，小組成員的團結協作精神必然得到加強。

4、對教師教學的影響

臨床病例討論課的開展對教師也提出了更加全面的高要求。首先，教師要選擇病例、設計討論題。病例的選擇比較困難，需要綜合考慮多方面因素。因而要求教師的理論基礎扎實、臨床病理實踐經驗豐富。教師還要認真準備，盡可能考慮到學生可能提的難題。確定病例之后，教師還要精心設計討論題。由此可見，教師在做準備工作的同時也是對自身學習的提高。

五、結束語

總而言之，將課堂病例討論融入病理學的教學中，不僅有助于學生學習興趣的激發、分析、解決問題能力的培養，還有助于學生綜合素質的培養和提高。此外，對于教師來說，對于其教學能力與水平的提高等都起到了很好的推進作用。教學實踐證明，這也有助于提高病理學教學的有效性，從而為祖國培養更多的高素質醫藥學人才。

參考文獻:

[1] 趙涌.加強臨床病理討論課提高病理教學質量[J].山西醫科大學學報:基礎醫學教育版, 2001, 3(3): 181.

病理學教學設計范文6

實驗教學是醫學教育的重要組成部分，筆者依據醫學崗位職業需求，圍繞技術人才培養目標，積極進行病理學與病理生理學實驗教學改革與創新研究，構建“一種模式，兩個平臺，三個體系，四種結合”病理學與病理生理學實驗教學體系，實踐應用效果顯著。

關鍵詞：

醫學?？圃盒＃徊±韺W與病理生理學；實驗教學

病理學與病理生理學是研究人體疾病發生、發展過程中機體的形態結構、功能代謝變化和病變轉歸的一門醫學課程，是基礎醫學與臨床醫學之間的“橋梁學科”。實驗教學是該課程理論學習的延續、補充和發展，是提高教學質量的重要環節，對學生實踐能力、創新能力和全面素質培養有著不可替代的作用，是實現學生知識、能力和素質一體化的重要環節。如何上好實驗課，一直是該課程教改的重要目標。自2012年以來，筆者圍繞技術人才培養目標，依據醫學崗位職業需求，積極進行實驗課程改革與創新研究，經過3年的探索與實踐，取得了良好效果，激發了學生學習興趣，全面提升了學生綜合素質。

1改革思路

設計“扎實理論知識→培養臨床思維→訓練實踐技能→開拓創新意識”的四步階梯式教學思路，改良病理實驗課教學模式、建設課程資源平臺、實踐創新型教學實驗體系、采用結合型評價體系，以提升實踐應用能力為切入點，以革新病理生理實驗技術為突破口，以開展探究性實驗為引導，構建“一種模式，兩個平臺，三個體系，四種結合”的實驗教學體系。

2改革內容

2.1“一種模式”———整合式病例討論教學模式

“整合式”教學模式的理論基礎是建構主義學習理論[1]。筆者將以器官為中心的病例、大體標本和切片教學內容與多媒體、小組討論等教學手段進行整合，以整合式病例討論教學模式為核心進行病理學實踐教學改革[2，3]，使建構主義學習理論應用于病理學實驗教學中，著重強調了臨床病例對意義建構的價值。

2.1.1教學設計

整合式病例討論教學模式在實驗教學中主要從整體設計、資源整合、情景設計3方面進行。整體設計以學生為中心，對學生的知識儲備、課程目標、課程內容進行分析，結合學生專業需求及其能力，將教學主題、教學方法、教學媒體這些資源有效整合于一個教學系統中的教學方式。臨床病例的引入是整個教學模式實施的關鍵。筆者根據整合后的主題教學內容引入臨床病例進行情景建構，在整個情景中完成了教師與學生、學生與學生以及學生與學習內容的互動。

2.1.2教學過程

在整合式病例討論教學模式中以病例為主線、大體和切片標本為研究對象，學生以小組為單位進行實驗并討論，用多媒體形式提供病例臨床資料，由教師組織引導，完成整個教學過程[3]。

2.2“兩個平臺”———數字化實驗平臺，精品課程網站平臺

2.2.1數字化實驗平臺

（1）建立病理學標本數字化圖片庫。病理學是一門形態學課程，需要豐富的直觀資料。筆者通過網絡資源下載國內外較新的、適用于教學的病理學圖譜和專著，同時利用教研室自有的大體和鏡下標本進行攝制，應用（AdobePhotoshop7.0，ACDseev6.0）軟件修圖、優化、注釋，對所拍的圖像進行分類，最終將標本圖片資料按系統章節順序歸檔，建立標本數字圖像檔案。（2）應用顯微數碼互動系統。筆者充分利用數碼顯微互動系統進行真實圖像講解，采用語音系統進行互動交流，及時有效地對學生給予一對一的指導和幫助；利用數碼顯微互動系統的信息交流功能，學生可將觀察到的典型和疑難結構通過大屏幕展示出來，同時也能方便地看到其他學生的實驗過程，從而豐富學習內容、提升學習效率。

2.2.2精品課程網站平臺

現代數字化實驗教學是開放性的教學過程，筆者借助學校病理學省級精品課程網站的標本數字檔案庫，在實驗課教學過程中指導學生進行瀏覽學習，充分利用現有網絡平臺和資源，進一步拓寬學生的學習內容及信息獲取渠道。

2.3“三個體系”———病理生理學實驗改革

病理生理學實驗以動物實驗為主，通過在動物身上復制人類疾病和病理過程的模型，探討其發生機理。筆者經過多年探索實踐形成了“改良優化實驗體系，組合外延實驗體系，探索自設實驗體系”的“三個實驗體系”，并將TBL教學法應用于實驗課教學，取得了滿意效果。

2.3.1改良優化實驗體系

目前高專院校學生普遍理解能力和動手能力欠缺，尤其是護理專業的文科生，這就導致病理生理學實驗課教學效果不理想。因此，筆者對一些實驗技術進行研究，對實驗參數進行優化組合，使學生實驗效果得到提高。如肺淤血水腫模型的改良。

2.3.2組合外延實驗體系

將具有共性的病理生理實驗進行組合，在此基礎上外延實驗內容。例如：將“條件在疾病發生發展中的作用”和“缺氧”這兩個實驗合并為一個實驗“缺氧的影響和類型”，并通過缺氧瓶的制作，將其外延為高原缺氧模型，開展相關實驗。這樣不但加深了學生對缺氧的認識，還使其觀察到不同條件對缺氧的影響、各種缺氧類型的皮膚變化，從而加強了知識間的滲透和聯系，節省了實驗成本。

2.3.3探索自設實驗體系

近3年來，筆者逐步開設了設計性實驗，在學生學習掌握基本理論知識和操作技能后，根據病理學理論教學與實驗教學的特點，結合臨床問題，有針對性地提出設計性實驗題目，要求學生自行設計實驗方案并獨立完成材料選擇、實驗準備、實驗操作、數據結果分析及實驗報告撰寫。如建立肺動脈栓塞動物模型、家兔肺水腫模型、高空懸跳大鼠應激性潰瘍模型等。

2.4“四個結合”———實驗考核改革

與理論課程相比，實驗課程具有理論與實踐兼備、操作能力與知識應用能力并重的特點，實驗課教學是教、學、做合一的過程。根據課程教學要求，借鑒國內相關院校經驗，筆者將終結性測評、過程性評價、學生自評與開放性評價相結合，形成了“四個結合”評價體系。病理實驗部分進行終結性測評，采用數字切片與顯微數碼互動系統，根據不同專業要求，利用病理學數字圖片庫隨機組題，自動控制時間，減輕實驗教師的準備負擔，降低教學成本；病生實驗部分進行過程性評價，分別對實驗過程、實驗報告、實驗設計、期末總結4個環節進行考核；通過課題設計、科技競賽等活動進行開放性評價；通過學習效果總結進行期末學生自評。終結性測評、過程性評價、開放性評價與學生自評按照“5∶3∶2∶1”進行實驗成績核分。該考核測評體系進一步強化了學生對實踐能力的認識，體現了實驗教學的重要性，受到學生的普遍歡迎，也有效激發了其主動性、積極性。通過考核，不僅科學、客觀地評價了學生的綜合實驗水平，且及時反饋了信息，使學生能及時改進學習方法，提高學習效率。同時，通過測試獲得的教學信息，可幫助教師改進教學方法和考試設計，達到“以考促學“”以考促教”的目的。

3改革特色

3.1教育理念創新

“一種模式，兩個平臺，三個體系，四種結合”教學體系，實現了由“重具體知識傳授”向“綜合性和整體性素質教育”的轉變，實現了由“強調共性教育”向“共性與個性教育并重”的轉變。

3.2創新教學模式

整合式病例討論教學模式體現了知識模塊與教學資源的高度整合，發揮了各教學因素產生的合力，突出了學生的主體地位和教師的組織、主導作用，改變了“以教師為中心”的傳統教學模式，實現了教學主體的轉變。

3.3創新教學內容

病理學實驗教學內容突破了單學科章節內容和教材的限制，以器官為中心，以臨床病例為主線，借助各類現代化教學媒介，重新整合知識點，構建了新的知識模塊和框架；對原有病理生理實驗內容進行優化組合并外延，開設自主設計實驗，拓寬學生視野，滿足不同專業層次學生需求。

3.4創新教學方法

應用標本數字化圖片庫、顯微數碼互動教學系統、病理學省級精品課程網站進行實驗教學，將TBL教學法應用于病理生理實驗課堂，將實驗教學延伸到課外，增強了學生自主學習能力，提高了學習主動性。雖然病理學與病理生理學實驗教學改革取得了良好效果，但仍然存在一些不足，還需要不斷改進與完善。

作者：高蓉 蒲文靜 周薇 馬文卓 單位：甘肅醫學院

參考文獻：

[1]吳疆.現代教育技術教程（二級）[M].北京：人民郵電出版社，2009.