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健康教育的效果評價(jià)范文1
【摘要】 目的 探討消化系統(tǒng)疾病患者健康教育的評價(jià)方法及效果。方法 隨機(jī)抽取近6個(gè)月內(nèi)住院患者,分兩組采取不同的健康教育方式并進(jìn)行問卷調(diào)查分析。結(jié)果 觀察組健康教育效果明顯優(yōu)于對照組(P<0.01)。結(jié)論 實(shí)施多途徑、個(gè)體化的健康教育可提高教育效果。
【關(guān)鍵詞】 消化系統(tǒng)疾病;內(nèi)科;多途徑;個(gè)體化;健康教育
隨著社會(huì)的發(fā)展,對護(hù)士的要求越來越高,健康教育在護(hù)理質(zhì)量管理中所占的分量越來越大。然而由于護(hù)理專業(yè)開展健康教育的歷史較短,尚未建立有效的質(zhì)量控制管理體系,在管理方面對健康教育工作的要求和評價(jià)也局限在知識(shí)傳遞層面,缺乏效果評價(jià)[1]。我科通過健康教育評估、實(shí)施、檢查量化、多途徑、個(gè)體化對患者實(shí)施全面系統(tǒng)的健康教育取得了較好的成績,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 對象與方法
1.1 研究對象
2005年4~10月我科共收治了400例住院患者,急性胰腺炎100例,消化性潰瘍并出血200例,肝硬化腹水60例,其他40例,其中男306例,女94例,年齡18~80歲,病程3~60天,隨機(jī)分為兩組,觀察組208例,對照組192例,兩組年齡、性別、文化程度、病情等經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),差異無顯著性(P>0.05)。
1.2 研究方法
對照組接受隨機(jī)性教育,護(hù)士事先無周密的教育計(jì)劃,憑經(jīng)驗(yàn)對不同個(gè)體出現(xiàn)的健康問題給予指導(dǎo);觀察組按預(yù)先設(shè)計(jì)的健康教育計(jì)劃實(shí)施多途徑、個(gè)體化健康教育。
1.3 多途徑個(gè)體化健康教育的方式與內(nèi)容
(1)主管護(hù)士實(shí)行競爭上崗,實(shí)行責(zé)權(quán)利相結(jié)合。要求具備5年以上工作經(jīng)驗(yàn),技術(shù)嫻熟,有較好的溝通技巧和良好的應(yīng)變能力,人際關(guān)系好。(2)制訂健康教育計(jì)劃,由主管護(hù)士評估患者的飲食、生活習(xí)慣,根據(jù)患者的文化背景、疾病特點(diǎn),評價(jià)患者的健康需求,確定教育目標(biāo),制訂出個(gè)體化的健康教育處方,向患者詳細(xì)講解,做到深入淺出,形象易懂。內(nèi)容包括臨床診斷,飲食原則,藥物的主要作用、副作用、注意事項(xiàng),活動(dòng)與休息的時(shí)間、強(qiáng)度、方式,疾病的危險(xiǎn)、誘發(fā)因素,預(yù)防保健措施。(3)利用晨晚間護(hù)理、輸液、發(fā)藥、加藥及空余時(shí)間與患者交談,密切護(hù)患關(guān)系,發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié),解決實(shí)際問題。(4)晚夜班新入院患者由當(dāng)班護(hù)士做好初步的健康教育,白天再由主管護(hù)士檢查指導(dǎo)。(5)每周一次的工休座談會(huì)、健康教育講座由主管護(hù)士主持,詳細(xì)講解某種疾病的相關(guān)知識(shí),及時(shí)收集患者建議,改進(jìn)健康教育計(jì)劃。(6)科室備有消化內(nèi)科常見疾病、常規(guī)檢查的健康教育處方,根據(jù)需要及時(shí)分發(fā)給患者。
1.4 多途徑個(gè)體化健康教育的質(zhì)量控制
實(shí)行三級(jí)質(zhì)控,主管護(hù)士每日自查,護(hù)士長不定時(shí)抽查,護(hù)理部每月督促,并對科室實(shí)行綜合考評,考評結(jié)果與個(gè)人和科室獎(jiǎng)金掛鉤。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者健康教育問卷得分情況對比
見表1。采用我們自行設(shè)計(jì)的健康教育內(nèi)容測試調(diào)查問卷,在兩組患者出院前測試,得分85分以上為優(yōu),60~85分為良,60分以下為不合格。表1 兩組患者健康教育內(nèi)容測試問卷結(jié)果 (略)注:兩組患者健康教育得分優(yōu)良率經(jīng)χ2檢驗(yàn),P<0.01,差異有高度顯著性
2.2 兩組患者住院期間滿意度調(diào)查問卷結(jié)果
在兩組患者出院前發(fā)放問卷調(diào)查,共有10項(xiàng)內(nèi)容,分滿意、基本滿意、不滿意3個(gè)選項(xiàng),全部選項(xiàng)為滿意則為滿意問卷,每張有一項(xiàng)以上不滿意,為不滿意問卷,有基本滿意的為基本滿意問卷,回收問卷統(tǒng)計(jì)答案。表2 兩組患者住院期間滿意度調(diào)查問卷結(jié)果 (略) 注:兩組患者住院期間滿意度調(diào)查經(jīng)χ2檢驗(yàn),P<0.01,差異有非常顯著性
3 討論
充分體現(xiàn)以“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理年活動(dòng),健康教育的結(jié)果評價(jià)應(yīng)體現(xiàn)提高患者的健康和生活質(zhì)量、評價(jià)重點(diǎn)從護(hù)士轉(zhuǎn)為患者是否受益的原則,注重實(shí)效[2]。
引進(jìn)競爭機(jī)制,激發(fā)護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情,督促護(hù)士完善自己的知識(shí)結(jié)構(gòu),避免以往隨意性強(qiáng)、針對性差、效率低的缺點(diǎn),摸索新的適合患者的教育方式,提高護(hù)士的綜合素質(zhì)。
保證健康教育的質(zhì)量。消化內(nèi)科患者病情易反復(fù),在健康教育前進(jìn)行評估量化,確切了解患者,充分調(diào)動(dòng)患者的積極性,體現(xiàn)健康教育的個(gè)性化。
轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,護(hù)理人員在臨床護(hù)理中,在為患者提高服務(wù)的同時(shí),也為患者傳授自我管理知識(shí)和技能,縮短護(hù)患距離,提高治愈率。
總之,開展多途徑個(gè)體化的健康教育,提高了教育效果。我科對健康教育方式的改進(jìn),效果滿意,值得在臨床推廣。
【參考文獻(xiàn)】
健康教育的效果評價(jià)范文2
【摘要】目的 了解病人對艾滋病知識(shí)的掌握程度,評價(jià)對門診輸液病人開展艾滋病健康教育的效果。方法 采取發(fā)放健康教育小冊子,播放艾滋病專題錄像對病人進(jìn)行健康教育,干預(yù)前后比較問卷調(diào)查結(jié)果。結(jié)果 經(jīng)過健康教育干預(yù)后,20項(xiàng)艾滋病相關(guān)知識(shí)有15項(xiàng)知曉率顯著提高(P
【關(guān)鍵詞】病人 艾滋病知識(shí) 健康教育 評價(jià)
艾滋病是一種嚴(yán)重危害人類健康和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的病死率極高的傳染病,它在全世界的廣泛流行已成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題和社會(huì)問題,我國也面臨著艾滋病蔓延的嚴(yán)峻形勢。由于目前尚無有效的治療方法,其關(guān)鍵在于預(yù)防。為了了解病人對艾滋病知識(shí)的掌握情況,筆者對在本院門診輸液室的輸液病人進(jìn)行艾滋病健康教育,并對其效果進(jìn)行評價(jià)。現(xiàn)將調(diào)查報(bào)告如下。
1 對象與方法
1.1 對象
選擇在本院門診輸液室輸液時(shí)間在2天以上的輸液病人154例,其中男96例,女59例。職業(yè):農(nóng)民22人,工人54人,干部66人,其他12人。文化程度:大專及以上64人,高中及中專45人,初中及以下45人。年齡20-60歲,平均年齡34.5歲。
1.2 教育方法
每名輸液病人分發(fā)預(yù)防艾滋病健康教育小冊子一份,在輸液室播放艾滋病健康教育專題錄像。
1.3 調(diào)查方法
參閱有關(guān)文獻(xiàn),設(shè)計(jì)調(diào)查問卷。問卷內(nèi)容包括艾滋病的一般知識(shí)、傳播途徑以及對待艾滋病感染者的態(tài)度、知識(shí)來源。健康教育前由被調(diào)查者當(dāng)場填寫后收回,發(fā)放問卷154份,回收有效問卷154份,回收率100%。指導(dǎo)被調(diào)查者在輸液過程中觀看專題錄像,閱讀健康教育小冊子。第二天確認(rèn)被調(diào)查者認(rèn)真閱讀所分發(fā)的健康教育小冊子后,讓被調(diào)查者填寫同樣的問卷,當(dāng)場收回, 發(fā)放問卷154份,回收有效問卷145份,回收率94.2%。
1.4 統(tǒng)計(jì)分析
調(diào)查問卷經(jīng)過編碼,數(shù)據(jù)的審核和管理采用Epi Data3.1軟件。數(shù)據(jù)分析采用SPSS 13.0 for Windows 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。
2 結(jié)果
2.1 輸液病人對艾滋病知識(shí)的知曉程度
從表1得知,健康教育后病人對艾滋病基本知識(shí)的掌握普遍比教育前好,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,除了對“是否知道艾滋病這種病”、“艾滋病是病死率極高的傳染病”、以及“共用剃須刀、牙具是否可感染艾滋病病毒”這三項(xiàng)無顯著性差異外,其余均有顯著性差異(P
2.2 對待艾滋病的態(tài)度
從表2得知,健康教育前絕大多數(shù)病人認(rèn)為有必要開展艾滋病健康教育,96.8%的病人能在可能的情況下盡力幫助他們,93.6%的病人不歧視或看不起他們。通過健康教育后病人對艾滋病的正向態(tài)度有顯著提高(P
表1
健康教育前后艾滋病相關(guān)知識(shí)答對率比較
表2 健康教育前后對艾滋病的正確態(tài)度比較
3 討論
大量研究表明,在沒有研制出有效的預(yù)防艾滋病疫苗以及有效控制傳播途徑之前,利用各種方式和條件,廣泛深入進(jìn)行預(yù)防艾滋病健康教育和行為干預(yù)仍然是人類預(yù)防艾滋病的重要手段 [1、2] 。
3.1 醫(yī)院是病人就診的機(jī)構(gòu),是人群重要聚散地,同時(shí)也是艾滋病易感人群密集的場所[3],在社會(huì)健康教育過程中,醫(yī)院是社會(huì)人群與專業(yè)人員一個(gè)重要的結(jié)合點(diǎn),醫(yī)院的角色在無形中成為社會(huì)健康教育的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。醫(yī)務(wù)人員不但掌握系統(tǒng)的醫(yī)藥衛(wèi)生知識(shí),而且了解社會(huì)人員的健康需求和心理變化,是開展艾滋病健康教育最有權(quán)威的人員,病人、家屬及社會(huì)人群對醫(yī)務(wù)人員的教育深信不疑,易取得明顯效果[4]。本次調(diào)查選擇門診輸液室的輸液病人,充分利用病人在輸液過程中有充足時(shí)間觀看艾滋病健康教育專題錄像,閱讀健康教育小冊子,并能與醫(yī)務(wù)人員接觸,溝通的特點(diǎn)開展健康教育,病人對艾滋病知識(shí)的掌握程度明顯提高。通過本次調(diào)查顯示,在門診輸液室進(jìn)行艾滋病健康教育,可取得明顯效果。
3.2 表1顯示,97.4%的病人知道有艾滋病這種病,88.9%的病人知道艾滋病是一種病死率極高的傳染病,73.3%~89.0%的病人對艾滋病的治療與預(yù)防方面已有一定的了解。說明人群通過各種媒體廣告宣傳,對艾滋病相關(guān)知識(shí)有一定的了解。對主要傳播途徑(母嬰傳播、血液傳播)知曉率分別達(dá)到96.8%和95.5%,但對另一主要傳播途徑(性傳播)知曉率只有86.4%,通過健康教育后知曉率達(dá)97.2%,說明我們對性方面的知識(shí)宣教比較薄弱,這可能與整個(gè)民族的傳統(tǒng)觀念有關(guān)。提示在今后的健康教育中應(yīng)加強(qiáng)這一方面的宣傳教育。表1調(diào)查還顯示:有11.7%~68.9%的病人對艾滋病的非傳播途徑(握手、擁抱、游泳、公廁、蟲媒等)知識(shí)了解不太清楚,甚至十分模糊。通過健康教育后,病人對艾滋病的非傳播途徑知曉率上升到86.3%~99.6%,具有高度顯著性差異(P
3.3 表2顯示:98.7%的病人都希望開展艾滋病健康教育,96.8%的病人都愿意盡力幫助他們,這為醫(yī)院開展健康教育奠定了基礎(chǔ)。健康教育前,74.0%的病人能與感染者及其家屬共事,呈現(xiàn)比較寬容的態(tài)度,這可能與病人所處的環(huán)境有關(guān)。一是自己正處于非健康狀態(tài),需要?jiǎng)e人的關(guān)心與體貼,所以同樣感受到疾病的痛苦;同時(shí),醫(yī)院的環(huán)境也可以使他們產(chǎn)生對艾滋病感染者的同情。調(diào)查還顯示:有34.5%的病人經(jīng)過干預(yù)后對艾滋病仍存在恐懼心理,這可能是健康教育前他們對日常生活接觸(即非傳播途徑)能否傳播艾滋病的知識(shí)不太清楚,影響到他們對艾滋病攜帶者和艾滋病病人的接觸和態(tài)度,造成誤解和不必要的恐懼。雖然接受了健康教育,并且知識(shí)水平有一定的提高,但是仍需要一定的時(shí)間讓他們慢慢改變對艾滋病的恐懼,提示艾滋病的健康教育要長期進(jìn)行,效果會(huì)更佳。表2調(diào)查還顯示:干預(yù)前有56.5%的病人認(rèn)為自己沒有得艾滋病的危險(xiǎn),通過健康教育后,仍有49.0%的病人認(rèn)為自己沒有得艾滋病的危險(xiǎn),教育前后差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0,05),說明相當(dāng)一部分病人自我保護(hù)意識(shí)薄弱,提示在今后的健康教育中,要加強(qiáng)病人防護(hù)意識(shí)的健康教育,內(nèi)容要有針對性。
4 小結(jié)
健康教育是一項(xiàng)投入少,收益大的工作,是開展艾滋病預(yù)防工作的必行之路。從本次調(diào)查研究結(jié)果來看, 以分發(fā)健康教育材料與播放健康教育專題錄像片相結(jié)合的方法能明顯提高病人的艾滋病知識(shí)水平,醫(yī)務(wù)人員可以通過這種渠道在醫(yī)院進(jìn)行艾滋病的健康教育,減少艾滋病疾病的發(fā)生與傳播。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 李映紅,周陽.社區(qū)艾滋病健康教育的發(fā)展現(xiàn)狀[J]. 護(hù)理學(xué)雜志(外科版),2007, 4:79-81.
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[3] 胡曉云. 當(dāng)前中國醫(yī)護(hù)人員與艾滋病健康教育問題探討[J].湖北預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2001,12(3): 64-65.
健康教育的效果評價(jià)范文3
關(guān)鍵詞:內(nèi)科護(hù)理;健康教育;慢性病;遵醫(yī)行為
【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602(2015)03-0072-02
對于內(nèi)科患者來說,疾病相關(guān)知識(shí)的知曉率較低,因此,造成很多內(nèi)科患者不知如何
配合治療或進(jìn)行自護(hù)的窘境。實(shí)施上,患者對疾病的認(rèn)知和自身主動(dòng)的護(hù)理行為對疾病治療具有十分積極的意義。因此,給予內(nèi)科患者護(hù)理健康教育干預(yù),對于患者的治療和自我護(hù)理都是十分重要的。為此,本院結(jié)合內(nèi)科病患的實(shí)際情況,展開了護(hù)理健康教育的研究,研究結(jié)果證實(shí),積極有效的護(hù)理健康教育可改善內(nèi)科病患者的生活質(zhì)量和治療依從性,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇我院內(nèi)科于2013年10月至2014年6月期間收治的60例患者作為研究對象。入選患者中,男性35例,女性25例,平均年齡(46.9±19.8)歲,病程1各月~12年,平均病程(10.7±9.1)年,其中冠心病15例,高血壓16例,糖尿病14例,慢阻肺15例。本組患者中,29例為首次入院患者,31例為再次或多次入院患者,已排除精神異常者、肝腎
功能嚴(yán)重不全者、合并其他嚴(yán)重并發(fā)癥者[1]。
1.2 方法
1.2.1 護(hù)理健康教育方法
患者住院期間,每周1次進(jìn)行護(hù)理健康教育;患者出院后,采用隨訪方式,每周1次進(jìn)行護(hù)理健康教育[2]。護(hù)理健康教育期間,發(fā)放宣傳彩頁和手冊,護(hù)理健康教育共持續(xù)8周。
護(hù)理健康教育主要內(nèi)容為:
(1)疾病相關(guān)知識(shí)講解,包括病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療方法、預(yù)防方法、預(yù)后自我護(hù)理等。
(2)自我護(hù)理知識(shí),告知患者心理干預(yù)知識(shí),如轉(zhuǎn)移注意力方法,便于患者自我控制情緒。
(3)服藥知識(shí)干預(yù),告知患者服藥的重要性,藥物保存方法、服用注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)等,同時(shí)強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)服藥的重要性,可叮囑患者家屬進(jìn)行監(jiān)督[3]。
(4)生活習(xí)慣干預(yù),根據(jù)患者實(shí)際情況,制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,要求患者堅(jiān)持適度鍛煉,提高身體機(jī)能。同時(shí), 告知患者運(yùn)動(dòng)對疾病治療的重要意義,激發(fā)患者的體育鍛煉熱情。
(5)飲食干預(yù),告知患者必須低鹽、低脂的飲食原則,鼓勵(lì)其禁煙禁酒,必要時(shí),為其制定飲食計(jì)劃,嚴(yán)格規(guī)定每日飲食熱量和種類,便于患者自我控制飲食。
1.2.2 調(diào)查方法
本院自制調(diào)查問卷對患者進(jìn)行調(diào)查,問卷分為1和2兩部分內(nèi)容,第1部分為患者個(gè)人資料調(diào)查,第2部分為規(guī)律服藥、合理膳食、適度體育鍛煉、情緒良好、治療依從性良好、戒煙戒酒情況調(diào)查。實(shí)施護(hù)理健康教育前、后分別發(fā)放問卷進(jìn)行調(diào)查,每次發(fā)放60分調(diào)查問卷,護(hù)理人員協(xié)助行動(dòng)不便患者進(jìn)行填寫,兩次均收回60份有效問卷。收集整理、分類統(tǒng)計(jì)調(diào)查內(nèi)容,比較實(shí)施前、后患者的變化[4]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS18. 0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析所有數(shù)據(jù),以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s) 表示計(jì)量資料,并采用t檢驗(yàn);采用X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料, P
2 結(jié)果
實(shí)施護(hù)理健康教育后8周,再次采用調(diào)查表收集患者各項(xiàng)信息。在規(guī)律服藥、合理膳食、適度體育鍛煉、情緒良好、治療依從性良好、戒煙戒酒例數(shù)方面,實(shí)施后顯著高于實(shí)施前,差異顯著P
3 討論
護(hù)理人員是直接為患者提供醫(yī)療服務(wù)的實(shí)踐者,護(hù)理人員與患者的溝通也較為方便,患者也更易接受護(hù)理人員的健康教育。我院在積極開展護(hù)理健康教育實(shí)踐中,總結(jié)了護(hù)理健康教育的經(jīng)驗(yàn),并創(chuàng)建了護(hù)理健康教育模式,在應(yīng)用于臨床實(shí)踐中,表現(xiàn)出了良好的效果。本次研究中,實(shí)施護(hù)理健康教育8周后,在規(guī)律服藥、合理膳食、適度體育鍛煉、情緒良好、治療依從性良好、戒煙戒酒例數(shù)方面,顯著高于實(shí)施前,差異顯著P
研究中發(fā)現(xiàn),很多內(nèi)科住院患者并未系統(tǒng)的接受健康教育,其對健康教育是非常渴望的。在實(shí)施護(hù)理健康教育的過程中,患者較為配合護(hù)理人員,在聽取護(hù)理人員的講解后,更加深刻的認(rèn)識(shí)了疾病本身及其治療過程,從而增強(qiáng)了患者對治療的信心。此外,護(hù)理人員為患者制定飲食計(jì)劃、運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,也使得患者更容易遵守和執(zhí)行,便于患者改變原本的不良生活習(xí)慣,逐漸形成新的、良好的生活習(xí)慣。隨著健康教育的進(jìn)行,患者的生活習(xí)慣、對疾病的認(rèn)知等都發(fā)生了改變,從而有利于患者生活質(zhì)量的改善。
綜上所述,通過實(shí)施護(hù)理健康教育,可提高內(nèi)科患者的治療依從性,維護(hù)其身心健康,進(jìn)而改善其生活質(zhì)量,應(yīng)推廣使用護(hù)理健康教育。
參考文獻(xiàn)
[1] 劉麗娜.對 140 例內(nèi)科病患者進(jìn)行護(hù)理健康教育的效果評價(jià)[J].求醫(yī)問藥,2012,10(03):423-424.
[2] 席淑華,盧根娣.以護(hù)理研究成果推進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)[J].中華護(hù)理雜志,2010,45(10):939.
健康教育的效果評價(jià)范文4
關(guān)鍵詞乳腺癌;健康教育
近年來乳腺癌的發(fā)病率為23/10萬,呈上升趨勢,占各種惡性腫瘤的7%~8%,已成為我國女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤[1]。乳腺癌的主要治療方法是手術(shù)切除。患病后通常要承受較大的生理、心理、經(jīng)濟(jì)等方面的壓力,從而影響患者的康復(fù)。2006年6月~2008年8月對32例乳腺癌患者,依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃制定有順序、有時(shí)間性最適宜的健康小處方,并實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理,獲得較滿意的效果,現(xiàn)報(bào)告如下:
1臨床資料
2007年6月~2008年8月收治乳腺癌患者32例,年齡39~65歲,平均57歲;術(shù)前針吸結(jié)果均提示為乳腺癌,術(shù)后經(jīng)病理診斷確診為乳腺癌。住院時(shí)間15~19天。
2方法
從患者入院當(dāng)天至出院時(shí)分7個(gè)階段(入院當(dāng)天,術(shù)前1天,手術(shù)當(dāng)天,術(shù)后2~3天,術(shù)后5天,術(shù)后7天,出院前1~2天)共發(fā)放7張健康小處方,健康教育內(nèi)容書寫在健康小處方上。發(fā)放給患者或主要承擔(dān)照護(hù)患者的家屬,其先看后逐步給予講解。具體處方內(nèi)容:①入院當(dāng)天:入院環(huán)境和住院須知,床位醫(yī)生和主管護(hù)士,術(shù)前特殊檢查意義,配合及注意事項(xiàng),術(shù)前營養(yǎng)要求,保持皮膚、口腔清潔,預(yù)防呼吸道感染的方法,介紹同病種手術(shù)后的情況。②術(shù)前1天:告之檢查結(jié)果,手術(shù)時(shí)間,指導(dǎo)訓(xùn)練有效咳嗽、排痰、腹式呼吸,術(shù)前禁食禁飲的意義,導(dǎo)尿的方法及注意事項(xiàng),手術(shù)方式及主要流程。術(shù)中配合要點(diǎn)及注意事項(xiàng),手術(shù)后可能出現(xiàn)并發(fā)癥及應(yīng)對方法,術(shù)后放置引流管的目的及配合要點(diǎn),切口保護(hù)的方法,患側(cè)上肢逐步功能鍛煉方法,了解心理需求,提供心理支持。③手術(shù)當(dāng)天:手術(shù)后臥位,飲食指導(dǎo),心電監(jiān)護(hù)的目的、意義,術(shù)后反應(yīng)(如持續(xù)疼痛、出血、引流管脫落)及處置方法。化療后的不適及應(yīng)對方法。④術(shù)后2~3天:手術(shù)后患側(cè)上肢早期功能鍛煉的目的及注意事項(xiàng),手術(shù)后治療方案,評價(jià)腹式呼吸和有效咳嗽的術(shù)后實(shí)施效果。⑤術(shù)后5天:拔除引流管后的注意事項(xiàng),患肢活動(dòng)的注意事項(xiàng),評價(jià)術(shù)后2~3天患側(cè)上肢早期功能鍛煉實(shí)施效果,指導(dǎo)下一步功能鍛煉。⑥術(shù)后7天了解病人及家屬的心理狀況,提供心理支持,評價(jià)術(shù)后5天患側(cè)上肢功能鍛煉的效果,并指導(dǎo)今后功能鍛煉。⑦出院前1~2天:出院后的堅(jiān)持患側(cè)上肢鍛煉,注意避孕,化療的注意事項(xiàng),義乳佩帶的注意事項(xiàng),介紹矯正術(shù),門診隨訪的時(shí)間,出現(xiàn)不適及時(shí)就診,健康的生活方式,自查的方法,科內(nèi)的聯(lián)系方式。
3效果評價(jià)
發(fā)放健康小處方后,對滿意度、健康知識(shí)達(dá)標(biāo)情況、焦慮緊張情緒進(jìn)行效果評價(jià)。患者焦慮、緊張情緒明顯減輕,滿意度和健康知識(shí)達(dá)標(biāo)率均有明顯提高。
4討論
健康教育是研究傳播保健知識(shí)技能、影響個(gè)人和群體行為,消除危險(xiǎn)因素,預(yù)防疾病促進(jìn)康復(fù)的方法。針對患者健康教育知識(shí)需求的特點(diǎn),有針對性開展健康教育,心理學(xué)研究認(rèn)為多次反復(fù)學(xué)習(xí)能有效提高記憶水平,應(yīng)用健康小處方,讓患者或家屬看后進(jìn)行學(xué)習(xí),然后再逐個(gè)講解、演示。患者或家屬理解后變成行為,每次約15~30分鐘。本研究結(jié)果顯示適時(shí)地有針對性對乳腺癌患者方法健康小處方,進(jìn)行系統(tǒng)強(qiáng)化的健康教育,并提供適時(shí)的護(hù)理,有利于患者減輕焦慮情緒,減少并發(fā)癥,促進(jìn)患者早日康復(fù),提高了其滿意度,提高了患者的生存種類和活下去的信心。
由于健康小處方的按時(shí)發(fā)放,使護(hù)理工作有序進(jìn)行,有條不紊,同時(shí)使護(hù)士重視護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)的再學(xué)習(xí),并提供開展健康教育的技巧訓(xùn)練,提高了自身素質(zhì),提高了護(hù)理質(zhì)量,護(hù)患之間加強(qiáng)了交流,改善了護(hù)患關(guān)系。
參考文獻(xiàn)
[1]曹偉新、李樂之.外科護(hù)理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:192.
健康教育的效果評價(jià)范文5
【關(guān)鍵詞】健康教育;帶狀皰疹;效果
帶狀皰疹主要是由水痘-帶狀皰疹病毒感染而導(dǎo)致的病毒性的皮膚病。在臨床上,大多是對患者的感覺神經(jīng)造成侵犯。主要特征為神經(jīng)痛和群集皰疹現(xiàn)象。這種疾病和患者的年齡呈正相關(guān)性。對患者的身體健康造成極大的影響。帶狀皰疹不僅對患者的生活造成極大的影響,同時(shí)還會(huì)給患者心理帶來很大壓力,使得患者極易產(chǎn)生抑郁和焦慮等心理。為了改善患者的癥狀,提高患者的生活質(zhì)量,我院對收治的帶狀皰疹患者采用健康教育的方式進(jìn)行治療,取得效果顯著,以下是詳細(xì)報(bào)道。
1 資料和方法
1.1臨床資料 此次研究和治療的120例帶狀皰疹患者,都是我院在2010年5月~2012年6月期間所收治的患者,對患者進(jìn)行診斷,確診患者為帶狀皰疹。其中男性為76例,女性為44例;患者的年齡在19~64歲之間,平均年齡為(42.3±5.1)歲。隨機(jī)將這些患者分為治療組和對照組,各60例。兩組患者年齡和性別等臨床資料進(jìn)行比較,差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有一定的可比性。
1.2 方法
對照組:這些患者都沒有禁忌的藥物,對兩組患者進(jìn)行抗病毒、止痛等全身的常規(guī)藥物進(jìn)行治療。在患者皮膚皮損處,采用阿基洛韋軟膏外涂以及使用氦-氖激光照射來進(jìn)行。
治療組:在對照組的基礎(chǔ)上,對患者進(jìn)行健康教育護(hù)理。
健康知識(shí)的宣傳和教育:對帶狀皰疹患者進(jìn)行相關(guān)疾病知識(shí)的宣傳和教育。如告訴患者如何增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力;增加營養(yǎng),合理搭配飲食等飲食護(hù)理知識(shí)。利用宣傳冊、視頻、黑板報(bào)、講座等方式進(jìn)行宣傳,要定期地進(jìn)行[2]。
心理護(hù)理:根據(jù)患者的具體情況,對患者進(jìn)行生活、心理、疾病等護(hù)理。多與患者進(jìn)行交流和溝通,傾聽患者的訴說,及時(shí)地掌握患者的病情及心理變化。對患者進(jìn)行針對性的治療和護(hù)理。同時(shí)要為患者制定可行的治療方案[3]。給患者關(guān)心、鼓勵(lì)、支持和幫助。在對患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),護(hù)理人員的態(tài)度要和善,語氣要平緩。鼓勵(lì)患者積極面對疾病,充滿信心,積極地配合護(hù)士進(jìn)行治療。
行為方式指導(dǎo):對患者的飲食進(jìn)行適當(dāng)控制和調(diào)配,同時(shí)讓患者進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)和規(guī)律生活,能夠增加患者的抵抗力,從而有效地控制感染,避免和防止并發(fā)癥的發(fā)生。所以,讓患者多吃一些含纖維素豐富的蔬菜和水果以及一些刺激小的食物,增加豆制品,魚、蛋、瘦肉等蛋白質(zhì)的攝入。可以通過電話、宣傳冊子等方式給患者講解飲食的合理選擇與營養(yǎng)搭配[4]。
1.3 療效判斷 痊愈標(biāo)準(zhǔn):患者在臨床上的癥狀完全消失,能夠進(jìn)行正常的功能活動(dòng)。顯效標(biāo)準(zhǔn):患者在臨床上的癥狀基本消失,能夠開展一定的功能活動(dòng)。有效標(biāo)準(zhǔn):患者在臨床上的癥狀得到了一定的改善,正常的功能活動(dòng)仍然受到一定的限制。無效標(biāo)準(zhǔn):患者在臨床上的癥狀沒有得到任何的改善或加重,不能開展任何的功能活動(dòng)。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。計(jì)量資料比較采用X2檢驗(yàn)。計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示。差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
2 結(jié)果
2.1并發(fā)癥
治療組:抑郁患者1例,占1.7%;對照組:抑郁患者15例,占25.0%;兩組患者進(jìn)行比較,治療組明顯優(yōu)于對照組,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
2.2兩組患者的治療情況
在對患者經(jīng)過治療和精心護(hù)理之后。試驗(yàn)組:痊愈患者52例,占86.7%;有效患者為7例,占11.7%;無效患者有1例,占1.6%;總有效率為98.4%。對照組:痊愈患者50例,占83.3%;有效患者為3例,占5.0%;無效患者有5例,占11.7%;總有效率為88.3%。兩組的總有效率進(jìn)行對比,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 討論
經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn),大部分患者對皮膚病的認(rèn)識(shí)和預(yù)防知識(shí)不足。在治療的過程中,沒有積極地配合醫(yī)生進(jìn)行治療,缺乏相關(guān)的疾病知識(shí)。對自己的行為不能很好的約束和控制,進(jìn)而使得病情出現(xiàn)不穩(wěn)定,導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生。另外,患者的心理非常焦慮和恐懼,進(jìn)行使得患者容易出現(xiàn)抑郁癥。
對皮膚病患者進(jìn)行必要的健康教育,在治療和控制患者感染中起到了非常重要且關(guān)鍵的作用。通過對患者進(jìn)行充分的健康教育,使得患者的積極能動(dòng)性得到有效提高,進(jìn)而有效的控制患者的病情。
參考文獻(xiàn):
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健康教育的效果評價(jià)范文6
【關(guān)鍵詞】:消化內(nèi)科;中藥治療;健康教育
【中圖分類號(hào)】R256.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1007-8517(2010)08-010-1
眾所周知,在消化內(nèi)科上,我國是幽門螺桿菌感染率較高的國家,目前我國人群幽門螺桿菌感染率高達(dá)50%,已成為危害人民健康的主要消化道病因。幽門螺桿菌是消化性潰瘍、慢性胃炎、胃粘膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤及胃癌主要致病因子,根治幽門螺桿菌是治療幽門螺桿菌感染相關(guān)性胃病重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。在抗幽門螺桿菌的治療中,西藥的三聯(lián)、四聯(lián)療法一直以來占主流地位。然而大量使用抗生素帶來了很多的弊端,失去幽門螺桿菌潛在的可能保護(hù)作用和幽門螺桿菌對抗生素的日益耐藥等。而中藥抗幽門螺桿菌的優(yōu)勢越來越顯現(xiàn),尋求抗幽門螺桿菌有效的中藥越來越受人們的重視,抗幽門螺桿菌的中藥不斷被發(fā)現(xiàn)。同時(shí)隨著以病人為中心的整體護(hù)理模式的開展,健康教育已成為護(hù)理工作的重要內(nèi)容,開展專病專護(hù)是提高健康教育水平,提高護(hù)理工作的科技含量,體現(xiàn)護(hù)理人員知識(shí)價(jià)值,其最終目的是幫助人們建立健康行為,達(dá)到最佳健康狀況,對臨床各種診療起到增效作用。為了促使健康教育工作更深入地開展,我院根據(jù)病人的具體情況,組織科研小組經(jīng)過研究、討論,完善和修改健康教育的方法和措施,自制調(diào)查問卷,于2009年1月至10月對250例消化內(nèi)科患者實(shí)行中藥治療配合健康教育,受到了很好效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
1臨床資料
1.1一般資料
選擇2009年1月至10月的消化內(nèi)科病人250例,不統(tǒng)計(jì)原發(fā)病。其中男100例,女150例;平均年齡46.5歲;文化水平:文盲20人,初中以下者30人,初中以上者200人。均經(jīng)鏡診斷為消化性潰瘍病,同時(shí)幽門螺桿菌陽性,其中消化潰瘍100例,十二指腸潰瘍120例,復(fù)合型潰瘍30例。
1.2中藥治療
采用自擬健脾益腸湯:黨參、炒白術(shù)、茯苓、山藥、白扁豆、白及各15g,吳茱萸、肉豆蔻、補(bǔ)骨脂、赤石脂、訶子、芡實(shí)各12g、黃芪30E、升麻10g、肉桂6g。水煎服,每日1劑,分早晚2次服,治療4周為1療程。
1.3健康教育
健康教育主要內(nèi)容:飲食原則健康教育主要內(nèi)容為飲食規(guī)律,不吃生,硬、過冷、熱食物與食人工添加劑食品及劣質(zhì)或過期食品,勿飲濃茶、咖啡等。尤其戒吃零食,勿服有損胃粘膜感冒藥及其他藥物,若必需服用應(yīng)先咨詢。生活健康教育:注意保暖(包括足部保溫和夜間保暖等),預(yù)防感冒,保征足夠的睡眠,起居規(guī)律。心理護(hù)理健康教育,減輕學(xué)習(xí)壓力,克服緊張情緒,注意營造和睦的家庭氣氛,培養(yǎng)兒童的活潑樂觀開朗的性格。每次健康教育時(shí)間不少于2O分鐘。復(fù)查尿素呼氣試驗(yàn),以了解幽門螺桿菌根除狀況。急性上消化道出血患者先行止血處理,停止出血后,再實(shí)施上述治療方案。
2結(jié)果
經(jīng)過中藥治療與健康教育后,250例患者痊愈210例,有效33例,無效7例,有效率為97.2%。幽門螺桿菌轉(zhuǎn)陰220例,轉(zhuǎn)陰率為88.0%。
3討論
當(dāng)前幽門螺桿菌感染病因、發(fā)病機(jī)理尚不十分明確。目前一般認(rèn)為本病的發(fā)病主要由于免疫機(jī)制異常,涉及體液與細(xì)胞免疫反應(yīng),并和遺傳因素有關(guān)。感染、精神因素在本病中的地位尚難肯定。
同時(shí)幽門螺桿菌感染反復(fù)發(fā)作的患者可因個(gè)人稟賦體質(zhì)不同,起居飲食習(xí)慣迥異及所處地域氣候的變化等因素,在脾胃虛弱的病機(jī)基礎(chǔ)上,可兼有血瘀、痰濕、郁熱等病理和致病因素。為此要針對不同的患者及家屬的支持配合,專人負(fù)責(zé),由淺到深,循序漸進(jìn)地健康教育入院時(shí)首先確定病人及家屬的需求,建立目標(biāo),選擇方法住院時(shí)根據(jù)病人的年齡、性別、文化程度的不同傳授基本知識(shí),危險(xiǎn)因素,主要并發(fā)癥及其危害性,用藥的注意事項(xiàng),建立健康的生活方式等,有所側(cè)重地進(jìn)行。同患者多交流,幫助他們了解病情,解除思想顧慮,樹立根除疾病的信心。使患者了解藥物的不良反應(yīng),囑其堅(jiān)持服藥。禁用致潰瘍病藥物如阿司匹林等非甾體類藥物,防止?jié)兂鲅颊叻e極進(jìn)行衛(wèi)生宣傳教育,明確HD的傳染性,特別注意家庭內(nèi)的感染,做好餐具的消毒。家庭成員中有類似潰瘍病癥狀者,要及時(shí)來醫(yī)院檢查。患者出院一定要按療程帶藥,在院外堅(jiān)持服藥,達(dá)到療程。囑患者停藥1個(gè)月、半年后回院復(fù)查。
本文對250例幽門螺桿菌感染患者進(jìn)行了健康教育與中藥治療,有效率為97.2,轉(zhuǎn)陰率為88.0%。說明通過有計(jì)劃、有目的地對幽門螺桿菌感染患者開展健康教育與中藥治療,培養(yǎng)了患者的健康意識(shí)、健康行為和健康的生活方式,使幽門螺桿菌感染患者的復(fù)發(fā)率大大減少。
參考文獻(xiàn)
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