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突發(fā)性公共衛(wèi)生事件范文1
關(guān)鍵詞:公共衛(wèi)生;突發(fā)性;健康教育
【中圖分類號(hào)】R18 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783(2012)08-0471-01
突發(fā)性公共衛(wèi)生事件關(guān)系到人民群眾的健康、社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)秩序的穩(wěn)定。健康教育在應(yīng)對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件措施中具有不可替代的作用,這是人們經(jīng)歷了SARS、禽流感等一系列變故后獲得的共識(shí)。如何充分發(fā)揮健康教育的作用,筆者有以下幾方面的思考:
1 強(qiáng)調(diào)健康教育的先導(dǎo)性
突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的要害在于“突發(fā)性”,人們事先不知道在什么時(shí)間、什么地方、發(fā)生什么樣的公共衛(wèi)生事件。例如,2003年在我國(guó)爆發(fā)的SARS病流行,就是在人們毫無思想準(zhǔn)備的情況下發(fā)生的。起初的防治對(duì)策十分被動(dòng),健康教育也顯得蒼白無力。經(jīng)過這一次的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),人們更加懂得“防患于未然”的道理,健康教育的先導(dǎo)性也凸顯出來。先導(dǎo)性就是在突發(fā)事件尚未出現(xiàn)時(shí),就進(jìn)行健康教育的措施。比如,“有病早治、無病預(yù)防”,“發(fā)現(xiàn)疫情要立即報(bào)告”,以及一些基本的衛(wèi)生保健常識(shí),都應(yīng)該在平時(shí)就不斷地加強(qiáng)宣傳。2008年5月12日,四川省汶川縣發(fā)生特大地震,黨和政府意識(shí)到“大災(zāi)之后”有可能發(fā)生“大疫”,提前采取了包括心理健康教育在內(nèi)的一系列預(yù)防措施,使整個(gè)災(zāi)區(qū)沒有發(fā)生疫病流行,沒有心理障礙產(chǎn)生后果的現(xiàn)象發(fā)生,這充分顯示了強(qiáng)調(diào)健康教育先導(dǎo)性的成果。
2 注意健康教育的及時(shí)性
平時(shí)開展的健康教育是在沒有發(fā)生公共衛(wèi)生突發(fā)事件的情況下進(jìn)行的,多少總有點(diǎn)按部就班、從容不迫的性質(zhì)。而一旦突發(fā)事件發(fā)生,就應(yīng)當(dāng)立即開展各項(xiàng)防治措施,健康教育又是首當(dāng)其沖。這是刻不容緩的工作,必須以最快的速度行動(dòng)起來,決不能遲疑不決,觀望不前。我國(guó)在SARS病的防治之初,健康教育多少有點(diǎn)“馬后炮”,失去了最佳的防控時(shí)機(jī)。而對(duì)于禽流感,就大不一樣。由于健康教育及時(shí),防控措施到位,最大限度地控制了疫情的蔓延,減少了損失。
3 把握健康教育的科學(xué)性
突發(fā)性公共衛(wèi)生事件發(fā)生之后,人們的反應(yīng)各不相同。有的人麻痹大意,掉以輕心,認(rèn)為沒有什么大不了,對(duì)防控措施漠然處之。有的人則容易驚慌害怕,不知所措,喪失信心,甚至寄希望于一些迷信活動(dòng),求神拜佛。健康教育要不偏不倚,把握好科學(xué)性,做到全面、完整。既要引起人們的重視,又要樹立防治的信心。在宣傳突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的危害時(shí),不要造成大家的恐慌,而是要引導(dǎo)民眾投入正確的防控行動(dòng)。“三鹿奶粉”事件發(fā)生后,各地開展了嬰幼兒腎結(jié)石的篩查行動(dòng)。少數(shù)地方存在片面和夸大的宣傳,引起部分群眾的恐慌。有些醫(yī)院篩查、做B超的地方人滿為患,有些群眾連合格的奶粉都不敢食用,這都是忽視了健康教育的科學(xué)性,造成了不該發(fā)生的現(xiàn)象。
4 追求健康教育的針對(duì)性
突發(fā)性公共衛(wèi)生事件內(nèi)容千差萬別,防控措施也是千頭萬緒,但只有針對(duì)突發(fā)事件性質(zhì)的防控措施才能奏效。這是千真萬確的真理,是事物矛盾的特殊性所決定的。突發(fā)事件發(fā)生后的健康教育行動(dòng),也應(yīng)當(dāng)有嚴(yán)格的針對(duì)性,這是每一名健康教育工作者所應(yīng)當(dāng)追求的。不能用防治食物中毒的措施去作防治SARS病的宣教,也不能用防治SARS病的要求去防治食物中毒。然而,許多突發(fā)性公共衛(wèi)生事件在發(fā)生之初常常是原因不明,撲朔迷離,追求健康教育的針對(duì)性并不是輕而易舉的事。這就要求健康教育工作者要密切結(jié)合防控措施的實(shí)踐,關(guān)注防控措施的進(jìn)展,多種途徑收集相關(guān)信息,努力學(xué)習(xí),掌握新知,這樣才能把最有針對(duì)性的防控知識(shí)傳播到廣大群眾中去。
5 提高健康教育的可行性
在突發(fā)性公共衛(wèi)生事件中,健康教育的作用是讓人民群眾行動(dòng)起來,有效地保護(hù)自己。因此,健康教育所提出的措施,都應(yīng)當(dāng)是切實(shí)可行的,群眾能夠做得到的。比如,在發(fā)生禽流感的疫區(qū),健康教育提出“不要接觸病死的家禽”,“發(fā)現(xiàn)病死的家禽要立即報(bào)告”,就比“不要接觸禽流感的家禽”和“發(fā)現(xiàn)禽流感要立即報(bào)告”明確得多,因?yàn)橐话闳罕姴⒉磺宄萘鞲惺鞘裁礃幼印S秩纾诜乐瘟餍行愿忻皶r(shí),提出“開窗戶、曬太陽、流通空氣”要比提出“大力加強(qiáng)空氣消毒”簡(jiǎn)便易行得多。關(guān)于加強(qiáng)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的健康教育工作,提出以下建議:
第一、政府干預(yù),加大投入。防控突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,直接關(guān)系到民生,關(guān)系到各級(jí)政府“以人為本”的一貫指導(dǎo)方針。因此,與之相關(guān)的健康教育措施,必然要納入政府行為,實(shí)行政府干預(yù),從人力、物力、財(cái)力上給以支持,特別是要保證足夠的經(jīng)費(fèi)投人。要有“養(yǎng)兵千日”的充分準(zhǔn)備,才會(huì)在“用兵一時(shí)”時(shí)得心應(yīng)手,適應(yīng)防控措施的需要。
突發(fā)性公共衛(wèi)生事件范文2
關(guān)鍵詞:酒店行業(yè);內(nèi)部控制;風(fēng)險(xiǎn)管理;區(qū)域經(jīng)濟(jì);危機(jī)應(yīng)對(duì)
1突發(fā)公共衛(wèi)生事件——肺炎疫情對(duì)山東酒店行業(yè)影響概述
根據(jù)文化和旅游部數(shù)據(jù)來看,2020年一季度,全國(guó)星級(jí)飯店7101家,平均出租率22.83%,同比下降53.31個(gè)百分點(diǎn);每間可供出租客房收入為72.58元/間夜,同比下降56.54%;每間客房平攤營(yíng)業(yè)收入為1.49萬元,同比下降53.26%。2020年一季度山東有459家星級(jí)飯店,同比減少53家;營(yíng)業(yè)收入11.05億元,同比減少11.88億元,降幅51.81%;平均出租率只有21.72%,同比下降50.01個(gè)百分點(diǎn);每間可供出租客房收入57.28元/間夜,同比下降50.37%;每間客房平攤營(yíng)業(yè)收入1.47萬元,同比下降48.96%。酒店出租率方面,二星級(jí)為19.37%,三星級(jí)為25.75%,四星級(jí)為20.42%,五星級(jí)為16.01%。隨著2020年二季度山東大批量企業(yè)復(fù)產(chǎn)復(fù)工,酒店業(yè)也逐步回暖,但每個(gè)季度收入均未達(dá)到同期水平,山東第二、三、四季度酒店業(yè)營(yíng)業(yè)收入分別為17.49億元、28.21億元、25.92億元。山東第二季度出租率為38.07%,同比下降31.87個(gè)百分點(diǎn);第三季度出租率53.87%,同比下降12.15個(gè)百分點(diǎn);第四季度出租率為47%,同比下降15.21個(gè)百分點(diǎn)。山東酒店業(yè)第二、三、四季度每間可供出租客房收入同比分別下降40.57%、20.33%、19.00%。雖然隨著突發(fā)公共衛(wèi)生事件逐步好轉(zhuǎn),但是不管是從單個(gè)季度還是全年來看,此次突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)酒店業(yè)的影響程度仍舊存在。
2山東省出臺(tái)的主要惠民政策
2.1稅收優(yōu)惠政策。國(guó)家在面對(duì)此次突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),采取的稅收優(yōu)惠政策主要分為“實(shí)體法”和“程序法”兩個(gè)方面。簡(jiǎn)單來說,“實(shí)體法”是指面對(duì)這種突發(fā)性衛(wèi)生事件相對(duì)應(yīng)的減征或者免征稅收優(yōu)惠政策,包括免征增值稅、關(guān)稅、增值稅附加、房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅等,特別是對(duì)中小企業(yè)稅收減征或者免征力度最大;“程序法”是指因突發(fā)公共衛(wèi)生事件可以延期申報(bào)或延期繳納稅款等。2.2房租減免優(yōu)惠政策。面對(duì)此次突發(fā)公共衛(wèi)生事件,國(guó)有企業(yè)需承擔(dān)服務(wù)山東大局的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。2020年3月山東省政府國(guó)有資產(chǎn)管委會(huì)下發(fā)了魯國(guó)資財(cái)監(jiān)字[2020]7號(hào)文件,文件中指出,要嚴(yán)格落實(shí)山東省政府辦公廳下發(fā)的魯政辦[2020]5號(hào)文件關(guān)于權(quán)屬國(guó)有企業(yè)需對(duì)下游租戶落實(shí)租金減免的優(yōu)惠政策。之后,在《關(guān)于加快企業(yè)項(xiàng)目全面復(fù)工達(dá)產(chǎn)的若干政策措施及實(shí)施細(xì)則》第5條中明確租金減免時(shí)間“一季度全免,二季度減半征收”。魯政辦字[2020]77號(hào)文件中規(guī)定,在上半年租金減免的基礎(chǔ)上,將對(duì)中小企業(yè)減半征收租金的優(yōu)惠政策延長(zhǎng)至2020年12月31日。租賃經(jīng)營(yíng)的住宿業(yè)租金費(fèi)用占比很高,政府出臺(tái)的這些優(yōu)惠政策緩解了企業(yè)的經(jīng)營(yíng)壓力。2.3貸款優(yōu)惠政策。面對(duì)此次突發(fā)公共衛(wèi)生事件,國(guó)家對(duì)重點(diǎn)受災(zāi)行業(yè)在企業(yè)貸款方面給予了多項(xiàng)補(bǔ)貼與優(yōu)惠政策。降低貸款利率,鼓勵(lì)銀行機(jī)構(gòu)壓降成本費(fèi)率,確保普惠型小微企業(yè)貸款綜合融資成本低于去年同期0.5個(gè)百分點(diǎn);降低政府性融資擔(dān)保機(jī)構(gòu)的擔(dān)保費(fèi)率,取消反擔(dān)保要求;國(guó)有五大銀行開通防控金融服務(wù)綠色通道,并推出防控專項(xiàng)信貸政策,加大對(duì)受災(zāi)嚴(yán)重的中小企業(yè)的信貸力度等。
3酒店業(yè)內(nèi)部控制優(yōu)化措施
3.1全面預(yù)算管理。盡管全國(guó)逐漸復(fù)工復(fù)產(chǎn),但是對(duì)于酒店業(yè)沖擊仍然很大,2020年11月27日,中國(guó)飯店協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)韓明在第五屆中國(guó)國(guó)際飯店大會(huì)上指出,10月份餐飲收入增速首次轉(zhuǎn)正,達(dá)到0.8%,第三季度酒店業(yè)營(yíng)業(yè)額恢復(fù)至去年同期的80%。全面預(yù)算管理有利于酒店資源使用效率的最大化,根據(jù)國(guó)家政策與酒店的經(jīng)營(yíng)狀況合理預(yù)測(cè)收入與產(chǎn)出。優(yōu)化資源配置,科學(xué)、高效地利用資源,避免資源、資金等的浪費(fèi),加強(qiáng)預(yù)算的管理與監(jiān)督。突發(fā)公共衛(wèi)生事件期間不能只靠傳統(tǒng)的酒店預(yù)算管理方式,需要用更適宜的敏感性預(yù)算分析方法來進(jìn)行預(yù)算管理,特別是零基預(yù)算管理,在特殊時(shí)期建立新的預(yù)算管理模式。一要完善預(yù)算管理組織架構(gòu),預(yù)算不僅是某個(gè)部門或某個(gè)崗位人員的職責(zé),還需要各部門全面配合,協(xié)助做好預(yù)算相關(guān)工作,進(jìn)一步強(qiáng)化預(yù)算決策與預(yù)算執(zhí)行。二要全面、細(xì)化預(yù)算,進(jìn)行經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)預(yù)算、資源配置預(yù)算、財(cái)務(wù)預(yù)算、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)算、資金預(yù)算等,對(duì)于客房收入、出租率、平均房?jī)r(jià)、Revpar、餐飲上座率等實(shí)行零基預(yù)算管理模式,并結(jié)合彈性預(yù)算法,對(duì)特殊時(shí)期不同銷售量與客房、餐飲成本之間的關(guān)系合理編制預(yù)算。對(duì)人力成本、固定資產(chǎn)折舊、房屋租金、長(zhǎng)期待攤費(fèi)用等實(shí)行增量預(yù)算管理模式。三要特別注意資金預(yù)算,資金鏈?zhǔn)瞧髽I(yè)的重要命脈,在客房、餐飲收入的基礎(chǔ)上,預(yù)測(cè)酒店的直接人工成本、餐飲與客房成本,同時(shí)做好銷售費(fèi)用與管理費(fèi)用預(yù)算等,預(yù)測(cè)酒店的現(xiàn)金余缺,根據(jù)企業(yè)的規(guī)模性質(zhì),合理調(diào)整企業(yè)貨幣資金,利用非常時(shí)期國(guó)家融資政策幫助企業(yè)合理融資,根據(jù)行業(yè)繁榮程度,跨期綜合平衡企業(yè)資金運(yùn)作,編制短期滾動(dòng)預(yù)算。四要強(qiáng)化預(yù)算執(zhí)行的考評(píng)與獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,將財(cái)務(wù)指標(biāo)的執(zhí)行情況與個(gè)人績(jī)效相結(jié)合,既要縱向與往年指標(biāo)項(xiàng)對(duì)比,也要橫向與同行業(yè)相對(duì)比,制定合理的適合本企業(yè)的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制。同時(shí),預(yù)算管理委員會(huì)須定期召開預(yù)算執(zhí)行分析會(huì)議,糾正酒店運(yùn)營(yíng)執(zhí)行預(yù)算過程中的偏差,通過獎(jiǎng)懲等激勵(lì)手段幫助企業(yè)渡過難關(guān)。3.2應(yīng)收賬款風(fēng)險(xiǎn)管理。目前酒店收入達(dá)不到往年水平,加強(qiáng)應(yīng)收賬款的管理,保證資金鏈的穩(wěn)定就顯得尤為重要,在工作中主要從以下幾方面著手管理。一是制定一套完善的信用評(píng)價(jià)體系。合理評(píng)估客戶的信用風(fēng)險(xiǎn),并根據(jù)客戶的經(jīng)營(yíng)情況隨時(shí)更新客戶信用等級(jí),對(duì)客戶按照風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)進(jìn)行管理,對(duì)連續(xù)一段時(shí)間評(píng)估為高風(fēng)險(xiǎn)的客戶予以特別關(guān)注,與持續(xù)評(píng)估為高風(fēng)險(xiǎn)的客戶及時(shí)解除合作關(guān)系,合理避免客戶信用風(fēng)險(xiǎn)。二是確定合理的賒賬金額及期限。根據(jù)客戶的信用度、財(cái)務(wù)狀況、前期回款情況及消費(fèi)情況等,確定合理的賒賬金額及期限,同時(shí)要加強(qiáng)執(zhí)行度,任何人不得擅自擴(kuò)大賒賬金額及期限。比如通過混淆S賬和AR的方式擴(kuò)大賒賬金額等,如遇特殊情況,及時(shí)報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)并按照規(guī)定完成相關(guān)流程的審批,嚴(yán)控賒賬金額及期限。三是限制個(gè)人擔(dān)保金額及權(quán)限。個(gè)人擔(dān)保能力有限,如果給予個(gè)人太大的擔(dān)保金額,會(huì)給酒店造成較大的風(fēng)險(xiǎn),可以設(shè)置擔(dān)保人員范圍,比如只針對(duì)中層以上人員發(fā)放擔(dān)保權(quán)限,同時(shí)根據(jù)個(gè)人在公司的任職級(jí)別、工資水平、個(gè)人信用等確定個(gè)人的擔(dān)保金額,合理避免因個(gè)人擔(dān)保能力不足給企業(yè)造成的不必要損失。四是加強(qiáng)應(yīng)收賬款回款考核管理。將應(yīng)收賬款的清收與個(gè)人績(jī)效掛鉤,同時(shí)明確責(zé)任到人,加大考核力度,一方面防止出現(xiàn)應(yīng)收賬款長(zhǎng)期掛賬而無人管理的狀態(tài),形成超期賬款,造成壞賬損失;另一方面責(zé)任到人后,可以與客戶始終保持聯(lián)絡(luò),避免后期出現(xiàn)客戶失聯(lián),增加清收難度和成本。五是做好事前、事中、事后的管控。對(duì)應(yīng)收賬款實(shí)行全過程管理與監(jiān)督,針對(duì)管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)找出解決方法,增強(qiáng)應(yīng)收賬款的管控,同時(shí)在管理過程中,隨時(shí)關(guān)注風(fēng)險(xiǎn),充分做好全鏈條風(fēng)險(xiǎn)分析工作,降低壞賬風(fēng)險(xiǎn)。六是合理控制應(yīng)收賬款與銷售額的比重。根據(jù)酒店的實(shí)際情況,分析歷史數(shù)據(jù),確定一個(gè)比較合理的比重,避免應(yīng)收賬款占用較大資金,合理保障企業(yè)正常運(yùn)營(yíng)的資金需求。3.3加強(qiáng)業(yè)財(cái)融合度。酒店的財(cái)務(wù)管理工作涉及到酒店的方方面面,而其財(cái)務(wù)的日常工作缺乏系統(tǒng)性,與業(yè)務(wù)運(yùn)營(yíng)相脫節(jié)。國(guó)內(nèi)大部分酒店都缺乏業(yè)財(cái)融合的專業(yè)化、復(fù)合型人才,導(dǎo)致業(yè)務(wù)活動(dòng)與財(cái)務(wù)活動(dòng)獨(dú)立運(yùn)行,財(cái)務(wù)人員作出的經(jīng)營(yíng)分析不能真實(shí)地反映企業(yè)的經(jīng)營(yíng)情況,在突發(fā)公共衛(wèi)生事件期間,以上問題更為凸顯。酒店財(cái)務(wù)人員要積極地參與到企業(yè)經(jīng)營(yíng)中,熟悉各業(yè)務(wù)流程和相關(guān)制度,全方位了解企業(yè)運(yùn)營(yíng)狀況,充分融合財(cái)務(wù)專業(yè)知識(shí),對(duì)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)情況作出專業(yè)的分析,為高層決策提供可靠的數(shù)據(jù)支持。同時(shí),完善企業(yè)的業(yè)財(cái)管理軟件,以會(huì)計(jì)ERP管理流程為核心,逐步融入企業(yè)費(fèi)用支出簽批管理系統(tǒng)、采購(gòu)管理系統(tǒng)、前臺(tái)收入系統(tǒng),使資金流、信息流得到實(shí)時(shí)反饋,實(shí)現(xiàn)企業(yè)信息動(dòng)態(tài)管理,讓酒店能更快、更好地提高資源的利用率,同時(shí)降低企業(yè)各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)。3.4采購(gòu)管理。突發(fā)公共衛(wèi)生事件期間,收入降低,企業(yè)為了生存必須節(jié)本降費(fèi),其中尤為重要的就是對(duì)采購(gòu)成本的控制,降低采購(gòu)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。第一,要全面跟蹤采購(gòu)質(zhì)量,完善質(zhì)量監(jiān)督體系,對(duì)酒店日常采購(gòu)的蔬菜、水果、肉類、海鮮類等產(chǎn)品實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化管理,對(duì)大小、尺寸、顏色、產(chǎn)地等制定驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn);第二,完善供應(yīng)商管理體系。通過比價(jià)、招標(biāo)等方式選擇供應(yīng)商,同時(shí)不僅要關(guān)注供貨商價(jià)格,更要注重貨物品質(zhì),加強(qiáng)對(duì)供應(yīng)商的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的供應(yīng)關(guān)系;第三,科學(xué)合理制定采購(gòu)清單,結(jié)合客流量,選擇最佳采購(gòu)時(shí)間與采購(gòu)數(shù)量,既要滿足日常消耗,也要防止出現(xiàn)采購(gòu)過度造成的庫(kù)存積壓與資金占用問題;第四,加強(qiáng)預(yù)付款風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,酒店日常采購(gòu)的原材料很多來自于中小企業(yè)與個(gè)體工商戶,突發(fā)公共衛(wèi)生事件期間,更要提高對(duì)這類供貨商的評(píng)估,了解供應(yīng)商整體的經(jīng)營(yíng)情況,防止壞賬或斷貨情況發(fā)生,保證資金安全,并做好風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施;第五,利用互聯(lián)網(wǎng)信息透明、公開、規(guī)范化等優(yōu)勢(shì),增加網(wǎng)上采購(gòu),降低采購(gòu)成本,提高采購(gòu)效率,同時(shí)也能更好地防止采購(gòu)人員“吃回扣”等現(xiàn)象的發(fā)生。3.5稅務(wù)管理。建立稅務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)機(jī)制。設(shè)置稅務(wù)管理部門,建立一支稅務(wù)工作團(tuán)隊(duì),參與到企業(yè)運(yùn)營(yíng)的方方面面,全方位評(píng)估企業(yè)稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn),提出解決方案,降低企業(yè)納稅風(fēng)險(xiǎn);在大型企業(yè)中,部分管理者缺乏稅收籌劃意識(shí),公司運(yùn)營(yíng)過程中只重視經(jīng)營(yíng)銷售業(yè)績(jī)而容易忽略稅收管理與籌劃工作。而突發(fā)公共衛(wèi)生事件期間,國(guó)家出臺(tái)多項(xiàng)稅收優(yōu)惠政策幫助受災(zāi)嚴(yán)重的企業(yè)渡過難關(guān),尤其是對(duì)酒店、餐飲旅游等中小企業(yè)優(yōu)惠力度較大,企業(yè)需要根據(jù)新的稅收優(yōu)惠政策及時(shí)作出調(diào)整,否則就容易出現(xiàn)稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)因?yàn)闆]有享受到稅收優(yōu)惠政策而造成資金流失;企業(yè)還應(yīng)將稅務(wù)管理納入財(cái)務(wù)人員業(yè)績(jī)考核中,從根本上提高財(cái)務(wù)人員稅收籌劃的積極性,規(guī)避稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn),不僅可以提高企業(yè)抗風(fēng)險(xiǎn)能力,同時(shí)還能降低企業(yè)不必要的稅務(wù)支出;另外,還應(yīng)加強(qiáng)稅務(wù)管理人員的培訓(xùn),對(duì)國(guó)家出臺(tái)的各項(xiàng)會(huì)計(jì)政策變更要迅速反應(yīng)、理解到位,幫助企業(yè)降低稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
4結(jié)語
酒店業(yè)作為服務(wù)產(chǎn)業(yè),應(yīng)根據(jù)行業(yè)發(fā)展的要求不斷調(diào)整內(nèi)部控制理念、創(chuàng)新發(fā)展,才能使酒店健康發(fā)展。內(nèi)部控制作為企業(yè)決策的重要基礎(chǔ),需要與時(shí)俱進(jìn),不斷提升管理水平與效率,才能在復(fù)雜的經(jīng)濟(jì)環(huán)境下提高抗風(fēng)險(xiǎn)能力。
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突發(fā)性公共衛(wèi)生事件范文3
【關(guān)鍵詞】 公共衛(wèi)生;生活變動(dòng)事件;流行病學(xué)研究;學(xué)生保健服務(wù)
【中圖分類號(hào)】 R 179 G 478.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1000-9817(2009)09-0853-02
學(xué)校是兒童青少年集聚的場(chǎng)所,學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指造成學(xué)校內(nèi)師生健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物中毒或其他事件。兒童青少年處于傳染病的好發(fā)年齡,做好學(xué)校傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)與處理,在疾病防控工作中具有重要的意義。現(xiàn)就蘭州市2004-2007年學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生情況進(jìn)行流行病學(xué)分析,以便采取針對(duì)性的預(yù)防控制措施。
1 資料來源與方法
資料來源于《中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》蘭州市2004-2007年突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)庫(kù)資料以及蘭州市疾病預(yù)防控制中心現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查資料。應(yīng)用描述性流行病學(xué)方法,使用SPSS 11.5軟件對(duì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。
2 結(jié)果
2.1 基本情況 蘭州市是甘肅省政治、經(jīng)濟(jì)、文化中心,全市總面積13 085 km2,其中市區(qū)面積1 631 km2,總?cè)丝?14萬。全市有各級(jí)各類學(xué)校及幼兒園1 472所。其中,大中專學(xué)校127所,在校生286 582名,占學(xué)校學(xué)生數(shù)的33.25%;普通中學(xué)234所,在校學(xué)生221 965名,占在校學(xué)生數(shù)的27.26%;小學(xué)870所,在校學(xué)生251 116名,占在校學(xué)生數(shù)的30.18%;幼兒園239所,在托兒童45 100名,占5.60%。特殊教育學(xué)校2所,在校學(xué)生372人,占0.05%。
2.2 事件概況 蘭州市2004-2007年共報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件48起,其中學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件45起,占全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件總數(shù)的93.75%;45起學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件均為傳染病暴發(fā)疫情,未發(fā)生中毒和其他事件。見表1。
2.3 分布特征
2.3.1 地區(qū)分布 報(bào)告的45起學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件分布于蘭州市的7個(gè)縣區(qū),其中城市學(xué)校報(bào)告18起,占40.00%;農(nóng)村學(xué)校報(bào)告27起,占60.00%。
2.3.2 時(shí)間分布 除2月和8月學(xué)校寒暑假期為零報(bào)告外,其他各月均有事件報(bào)告,發(fā)生高峰出現(xiàn)在4,5月(報(bào)告20起,發(fā)病798例),2起腸道傳染病的發(fā)生時(shí)間為12月和1月,見表2。
2.3.3 學(xué)校分布 學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件主要集中在小學(xué),發(fā)生36起,發(fā)病1 281例,占學(xué)校發(fā)生總數(shù)的80.00%(36/45),病例數(shù)占總數(shù)的73.68%(1 218/1 653);中學(xué)發(fā)生7起,占學(xué)校發(fā)生總數(shù)的15.56%(7/45);幼兒園發(fā)生2起,占學(xué)校發(fā)生總數(shù)的4.44%(2/45)。36起小學(xué)中又以鄉(xiāng)村小學(xué)為主,報(bào)告21起,占小學(xué)發(fā)生總數(shù)的58.33%(21/36)。見表3。
2.4 事件分類 2004-2007年蘭州市學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件均為傳染病疫情,其中水痘15起661例,流行性腮腺炎11起277例,風(fēng)疹10起232例,流行性感冒3起272例,麻疹2起37例,其他2起127例,甲肝2起47例。
3 討論
蘭州市2004-2007年報(bào)告的48起突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,45起發(fā)生于學(xué)校,表明學(xué)校是傳染病暴發(fā)等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重點(diǎn)場(chǎng)所,學(xué)生成為事件的主要受害人群。學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件呈上升趨勢(shì),主要集中在小學(xué),鄉(xiāng)村小學(xué)則更為突出。學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件以呼吸道傳染病中的水痘、流行性腮腺炎和風(fēng)疹最為常見。2007年12月以前,流行性腮腺炎、風(fēng)疹等傳染病未列入國(guó)家免疫規(guī)劃,未能有計(jì)劃地開展相關(guān)疫苗的預(yù)防接種工作,學(xué)生普遍缺乏相應(yīng)抗體,未形成免疫屏障。同時(shí),部分學(xué)校衛(wèi)生設(shè)施配備不足、環(huán)境衛(wèi)生及食堂衛(wèi)生狀況欠佳、飲水系統(tǒng)不符合衛(wèi)生要求、學(xué)校缺乏專職校醫(yī)等依然是學(xué)校衛(wèi)生工作中的突出問題[1]。學(xué)校是傳染病暴發(fā)等突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生的重要場(chǎng)所,要有效預(yù)防和控制學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,建議采取以下措施:(1)衛(wèi)生部門要與教育部門密切配合,建立共同防控傳染病的協(xié)作和聯(lián)動(dòng)機(jī)制,明確職責(zé),齊抓共管,加大對(duì)重點(diǎn)地區(qū)學(xué)校傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治工作聯(lián)合督查,指導(dǎo)學(xué)校做好傳染病防治的各項(xiàng)任務(wù),嚴(yán)防各種傳染病在學(xué)校的傳播和蔓延。(2)制定學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控預(yù)案和傳染病暴發(fā)應(yīng)急處理專項(xiàng)預(yù)案,做到科學(xué)、全面、詳細(xì)、可操作性強(qiáng),以保證有效處理各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件,把可能造成的危害降到最低限度。(3)各級(jí)教育行政部門和學(xué)校要積極爭(zhēng)取政府和社會(huì)的支持,加大投入,改善農(nóng)村學(xué)校特別是農(nóng)村寄宿制學(xué)校的食堂、飲用水、宿舍、廁所等生活與衛(wèi)生設(shè)施和條件,并將其納入學(xué)校總體建設(shè)規(guī)劃以及相關(guān)辦學(xué)條件評(píng)估指標(biāo)體系中,使學(xué)校生活與衛(wèi)生設(shè)施與其他教學(xué)設(shè)施同步改善。(4)各級(jí)教育、衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)學(xué)校主管領(lǐng)導(dǎo)和專兼職衛(wèi)生人員傳染病法律法規(guī)及相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),提高其業(yè)務(wù)水平;學(xué)校要極積開展健康教育,通過多種方式宣傳防病知識(shí),增強(qiáng)師生的公共衛(wèi)生意識(shí),促使師生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,提高自我防病能力。(5)加強(qiáng)學(xué)校經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督工作,促使學(xué)校衛(wèi)生工作走向法制化軌道,切實(shí)將學(xué)校消毒隔離、飲食和飲水衛(wèi)生等各項(xiàng)工作落到實(shí)處,及時(shí)發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)并督促整改,消除疾病傳播的隱患。(6)嚴(yán)格按照《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范》的要求,積極探索有效的傳染病管理模式。學(xué)校要成立傳染病管理組織,建立健全學(xué)校傳染病疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度,建立索取患傳染病學(xué)生返校痊愈證明的制度,落實(shí)晨檢制度,切實(shí)做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早治療。(7)加強(qiáng)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校查驗(yàn)預(yù)防接種證工作和漏種兒童補(bǔ)種工作的監(jiān)督和管理,消除免疫空白。在學(xué)校推廣水痘和麻腮風(fēng)等針對(duì)性強(qiáng)、免疫效果好的疫苗接種,以減少相應(yīng)傳染病在學(xué)校的暴發(fā)流行。
4 參考文獻(xiàn)
突發(fā)性公共衛(wèi)生事件范文4
【中圖分類號(hào)】 R 179 G 478.2 R 777.31
【文章編號(hào)】 1000-9817(2009)01-0093-01
【關(guān)鍵詞】 結(jié)膜炎,急性出血性;疾病暴發(fā)流行;公共衛(wèi)生;學(xué)生
2008年8月18日,黎平縣某中學(xué)發(fā)生一起急性出血性結(jié)膜炎突發(fā)公共衛(wèi)生事件,疫情波及該校初一~初三24個(gè)班,受威脅人口1 505人,經(jīng)黎平縣疾病預(yù)防控制中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和學(xué)校及時(shí)調(diào)查處理,疫情得到有效控制。
1 一般情況
該中學(xué)是一所全日制寄宿中學(xué)。學(xué)校初一~初三共24個(gè)班,學(xué)生1 437名,其中男生701名,女生736名;寄宿學(xué)生1 100名,其中男生500名,女生600名。有教職工68人,其中男教師52人,女教師16人。男生宿舍24間,住500人,平均每間住21人,最多一間住34人;女生宿舍75間,住600人,平均每間住8人;學(xué)校有1名醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)的校醫(yī)。
2 流行病學(xué)調(diào)查
2.1 疫情概況 2008年8月上旬以來,該中學(xué)所在地鄉(xiāng)村有散發(fā)急性出血性結(jié)膜炎病例。8月18日新學(xué)期開學(xué),該中學(xué)短期內(nèi)出現(xiàn)急性出血性結(jié)膜炎暴發(fā)疫情。從8月18日起至8月28日止,共發(fā)病181例(其中教師3人),罹患率為19.12%。見表1。
2.2 時(shí)間分布 從8月20日起病例數(shù)開始增多;21日與22日達(dá)到高峰(67例),占總病例數(shù)的37.02%;23日起發(fā)病數(shù)開始下降。見圖1。
2.3 班級(jí)分布 全校24個(gè)班均有病例,其中初三(6)班罹患率最高(28.00%),其次是初二(1)班(25.45%),再次是初二(3)班(24.56%)。初二年級(jí)罹患率最高(16.31%),初三年級(jí)最低(10.07%),不同年級(jí)學(xué)生罹患率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=7.75,P=0.021)。
2.4 人群分布
2.4.1 性別分布 男性罹患率為19.12%,女性罹患率為4.92%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=56.57,P
2.4.2 年齡分布 發(fā)病最小年齡11歲,最大40歲,以13~16歲病例數(shù)最多(169例),占總病例數(shù)的93.37%。
2.4.3 職業(yè)分布 學(xué)生發(fā)病178例,教師發(fā)病3例,罹患率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=3.28,P=0.07)。見表1。
2.4.4 不同住宿類型分布 住校生罹患率為14.36%(158/1 100),走讀生為5.93%(20/337),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=13.73,P=0.00)。
2.5 臨床表現(xiàn) 患病學(xué)生主要表現(xiàn)為眼紅(178人)、眼痛(87人)、畏光(113人)、流淚(74人)、眼瞼腫脹(33人)、眼分泌物多(23人)、發(fā)熱(13人)、淋巴結(jié)腫大(1人)等。
3 討論
該校學(xué)生均來自于該鎮(zhèn)18個(gè)村,經(jīng)調(diào)查除學(xué)校所在村有當(dāng)?shù)鼐用癜l(fā)病外,其余17個(gè)村沒有病例。該村曾有患者在中學(xué)門口銷售小吃和文具。
本次疫情中,男性罹患率明顯高于女性,與男性衛(wèi)生習(xí)慣較女性差有很大關(guān)系。住校生罹患率明顯高于走讀生,與學(xué)生住宿衛(wèi)生條件較差有關(guān)。男寢室每間26 m2,住18~34人;女寢室每間12 m2,住8人。該校宿舍床鋪為通鋪,分上下2層,居住擁擠,衛(wèi)生狀況差,且大部分學(xué)生的洗漱用具混雜存放,寢室內(nèi)無供水,許多學(xué)生常共用臉盆,甚至共用毛巾和日常生活用品。
疫情處理措施:(1)所有病人隔離治療7~10 d,口服抗病毒藥物,并用抗病毒眼藥水滴眼治療;(2)未發(fā)病學(xué)生用抗病毒眼藥水滴眼預(yù)防性用藥;(3)對(duì)學(xué)校樓梯扶手、電源開關(guān)、門窗開關(guān)手柄、學(xué)生桌椅、寢室等場(chǎng)所及物品用含氯藥品噴灑與清擦消毒,學(xué)生使用的毛巾用84消毒液或開水浸泡;(4)加強(qiáng)健康教育,使學(xué)生養(yǎng)成良好衛(wèi)生行為習(xí)慣,學(xué)校開展急性出血性結(jié)膜炎防治知識(shí)宣傳,共發(fā)放宣傳資料1 500人份;(5)學(xué)校嚴(yán)格執(zhí)行晨檢制度,如出現(xiàn)眼紅、畏光、流淚者,及時(shí)報(bào)告和隔離治療。
突發(fā)性公共衛(wèi)生事件范文5
【關(guān)鍵詞】突發(fā)公共衛(wèi)生事件 應(yīng)急體系 應(yīng)急能力 對(duì)策
近年來,農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè)工作進(jìn)展較快,初步形成了醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急聯(lián)防網(wǎng)絡(luò),各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急預(yù)案體系逐步建立,監(jiān)測(cè)和預(yù)警機(jī)制也在不斷完善中。
1 農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作現(xiàn)狀中存在的不足
1.1整體投入嚴(yán)重不足,投入結(jié)構(gòu)不合理 我國(guó)衛(wèi)生投入占全民經(jīng)濟(jì)總量的比值本身就偏低,在有限的投入中,農(nóng)村人口分配的衛(wèi)生資源不足三分之一,這種衛(wèi)生資源投入結(jié)構(gòu)嚴(yán)重不合理。衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備很少,物資儲(chǔ)備的更新、升級(jí)沒有形成機(jī)制,部分單位完全沒有應(yīng)急物資的儲(chǔ)備。
1.2突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)管理體系需進(jìn)一步健全 當(dāng)前,農(nóng)村各地方政府、各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都制訂了各自的應(yīng)急反應(yīng)預(yù)案。但是,這些預(yù)案都是以醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)牽頭完成,應(yīng)急能力建設(shè)涉及各個(gè)職能部門,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的協(xié)調(diào)能力缺乏,即使建立相關(guān)的機(jī)制和方案,也難以得到很好的落實(shí)。
1.3農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重醫(yī)輕防現(xiàn)象普遍存在 農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中,由于生存和發(fā)展的壓力,各種資源都向臨床傾斜,在公共衛(wèi)生工作中投入顯著不足,基層預(yù)防保健工作薄弱。
1.4人才培養(yǎng)及后備人才不足 農(nóng)村疾病預(yù)防控制體系人員知識(shí)結(jié)構(gòu)存在不合理。臨床醫(yī)師和預(yù)防醫(yī)師各司其職,各自的知識(shí)面交融不多,彼此之間缺乏交流和溝通。臨床醫(yī)師普遍缺乏預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí),預(yù)防醫(yī)師的臨床知識(shí)量也明顯欠缺。另外,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中,還存在著不少非專業(yè)者或是不具備執(zhí)業(yè)資格的人員從事疾病控制工作,這些人員完全不具備突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理能力。
1.5衛(wèi)生應(yīng)急信息管理工作亟待加強(qiáng) 農(nóng)村公共衛(wèi)生應(yīng)急信息報(bào)送工作很不平衡,各地差距很大,信息報(bào)送的及時(shí)性、準(zhǔn)確性和敏感性還有待提高。
2 對(duì)策和建議
結(jié)合公共衛(wèi)生體系發(fā)展現(xiàn)狀,提出以下幾點(diǎn)建議和對(duì)策:
2.1建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府主導(dǎo)、部門協(xié)調(diào)的應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制 應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,首先要取得政府重視,政府應(yīng)占主導(dǎo)地位。突發(fā)公共衛(wèi)生事件難以避免,這就要求政府在事件發(fā)生后協(xié)調(diào)各個(gè)職能部門,整合各種社會(huì)資源,集中發(fā)揮整體功效,才能夠盡量減少突發(fā)性公共衛(wèi)生事件帶來的損失。 轉(zhuǎn)貼于
2.2完善縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)疾病預(yù)防體系,建立健全衛(wèi)生應(yīng)急處置體系 農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立公共衛(wèi)生應(yīng)急管理科室,在縣級(jí)疾病控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下開展工作,積極配合縣級(jí)疾病控制機(jī)構(gòu)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的評(píng)估,準(zhǔn)確掌握相關(guān)信息的最新進(jìn)展,并對(duì)趨勢(shì)做出預(yù)測(cè)。同時(shí)建立應(yīng)急隊(duì)伍,做好現(xiàn)場(chǎng)救治、健康教育、隔離檢疫等環(huán)節(jié)的處置工作。
2.3合理配置衛(wèi)生資源,加大公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入,做好衛(wèi)生應(yīng)急儲(chǔ)備 逐步建立科學(xué)、合理的區(qū)域衛(wèi)生資源配置體系,保證疾病預(yù)防控制工作的順利開展。公共衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)應(yīng)納入同級(jí)財(cái)政預(yù)算,確保人員經(jīng)費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)、重大疾病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)等,同時(shí)設(shè)立應(yīng)急專用機(jī)動(dòng)財(cái)政預(yù)算,保證應(yīng)對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的需要。
2.4加強(qiáng)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理人才建設(shè) 面對(duì)公共衛(wèi)生人才不足的局面,要在現(xiàn)有基礎(chǔ)上增加培訓(xùn)頻度,有計(jì)劃地舉辦各種培訓(xùn)及演練,提高現(xiàn)有人員的能力。另外要制訂人才引進(jìn)計(jì)劃,采取切實(shí)有效的措施引進(jìn)公共衛(wèi)生專業(yè)人員,建立合理的人才梯隊(duì)。
2.5落實(shí)應(yīng)急預(yù)案體系和制度建設(shè) 編制突發(fā)性公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急準(zhǔn)備工作的核心內(nèi)容,建立預(yù)案后,所涉及的單位和部門要實(shí)行聯(lián)席會(huì)議制度,并每年進(jìn)行1~2次協(xié)同演練,保證在發(fā)生突發(fā)性公共衛(wèi)生事件后,預(yù)案能夠得到落實(shí)。
2.6開創(chuàng)多部門聯(lián)動(dòng)、全社會(huì)參與的工作新格局 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程。要加強(qiáng)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置科普宣傳工作,擴(kuò)大應(yīng)急知識(shí)與法規(guī)科普宣教工作覆蓋面,動(dòng)員并爭(zhēng)取社會(huì)團(tuán)體和人民群眾廣泛參與,共同努力,開創(chuàng)全社會(huì)參與衛(wèi)生應(yīng)急工作的新局面。
3 小結(jié)
近年來,我國(guó)經(jīng)歷了SARS、甲型H1N1流感、手足口病等一系列重大傳染病,也經(jīng)歷了三聚氰胺奶粉等重大食物中毒事件突發(fā)事件,這些突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置,都是對(duì)公共衛(wèi)生事件處置能力的考驗(yàn)。只有建立與健全了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系與聯(lián)動(dòng)機(jī)制,提高公共衛(wèi)生專業(yè)人員的專業(yè)知識(shí)和應(yīng)急能力,合理配置衛(wèi)生資源,加大衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入,加強(qiáng)部門協(xié)同和社會(huì)動(dòng)員,應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力才能得到顯著提高,才能最大限度地減少突發(fā)性公共衛(wèi)生事件所引起的健康損害和經(jīng)濟(jì)損失。
參 考 文 獻(xiàn)
突發(fā)性公共衛(wèi)生事件范文6
關(guān)鍵詞:突發(fā)公共衛(wèi)生事件;應(yīng)急機(jī)制;處理辦法
突發(fā)公共事件是指突然發(fā)生造成或者可能造成重大人員傷亡、重大財(cái)產(chǎn)損失、重大生態(tài)環(huán)境破壞,影響或威脅本地區(qū)甚至全國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)穩(wěn)定和政治安定局面的、有重大社會(huì)影響,涉及公共安全的緊急事件。突發(fā)公共事件的表現(xiàn)形式多種多樣,涉及范圍也相當(dāng)廣泛。
之所以,對(duì)公眾健康造成或者可能造成重大損失的傳染病疫情和不明原因的群體性疫病,還包括重大食物中毒和職業(yè)中毒,以及其他危害公共健康的突發(fā)公共事件,本文詳細(xì)介紹突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的機(jī)制一一敘述。
1突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的特征
突發(fā)衛(wèi)生事件具有突發(fā)性和意外性、突發(fā)事件具有公共衛(wèi)生的屬性即群體性或社區(qū)危害性、突發(fā)事件對(duì)公眾健康的損害和對(duì)社會(huì)危害的嚴(yán)重性、突發(fā)事件處理的綜合性和系統(tǒng)性、突發(fā)事件的人為事故性。
2我國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制存在問題[1]
目前,國(guó)內(nèi)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件存在的主要問題可以概括為:有效應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機(jī)制不健全、處理和管理危機(jī)能力不強(qiáng)、缺乏應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的必要準(zhǔn)備。具體表現(xiàn)為:①缺乏統(tǒng)一的應(yīng)急指揮系統(tǒng)。醫(yī)療衛(wèi)生資源條塊分割,有效的信息溝通與協(xié)調(diào)機(jī)制不健全,有的地方政府不能統(tǒng)一協(xié)調(diào)指揮,難以有效整合資源;②缺乏有效的應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的職責(zé)和任務(wù)不明確、監(jiān)測(cè)預(yù)警制度不健全、應(yīng)急設(shè)施設(shè)備不完善、應(yīng)急救治藥品器械和物資儲(chǔ)備不充足;③重大傳染病疫情信息直報(bào)網(wǎng)絡(luò)不健全。疫情報(bào)告缺乏順暢渠道;執(zhí)行疫情的收集、分析、報(bào)告和通報(bào)制度不嚴(yán)格;政府及有關(guān)部門難以及時(shí)準(zhǔn)確地掌握疫情。④應(yīng)急醫(yī)療救治能力參差不齊。相當(dāng)多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備應(yīng)急處置的必要設(shè)施、設(shè)備,醫(yī)務(wù)人員缺乏應(yīng)急意識(shí)和防護(hù)知識(shí)與技能,不能有效地實(shí)施預(yù)防控制和醫(yī)療救治。疾病預(yù)防控制體系薄弱。各級(jí)CDC存在人員素質(zhì)不高、設(shè)施條件落后的情況,職能不明確,工作效率低。
3突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制的健全建立
3.1制度建設(shè)與立法支持相互影響 法律法規(guī)保障突發(fā)事件的防治工作既要科學(xué),更要法制。為有效預(yù)防、及時(shí)控制和徹底消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,迫切需要建立統(tǒng)一、高效、權(quán)威的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機(jī)制,完善相應(yīng)的法律法規(guī)。嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī),切實(shí)履行職責(zé),落實(shí)責(zé)任制。對(duì)工作不力、措施失當(dāng)、造成損失的,依法追究有關(guān)當(dāng)事人的責(zé)任。
3.2健全的公共衛(wèi)生服務(wù)和管理制度關(guān)系 重大的突發(fā)公共衛(wèi)生事件需要的一個(gè)建立一套行之有效的項(xiàng)目管理機(jī)制,形成一種制度,而不是事先制定計(jì)劃。通過深化公共衛(wèi)生體制改革,強(qiáng)化政府公共衛(wèi)生管理職能,建立起與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的衛(wèi)生醫(yī)療體系。提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平,同時(shí),也要進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的覆蓋面,從而加強(qiáng)我們處理突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急能力。
3.3建立健全的衛(wèi)生信息監(jiān)測(cè)系統(tǒng) 鑒于信息監(jiān)測(cè)系統(tǒng)對(duì)突發(fā)事件處理的重要作用,我們必須進(jìn)一步明確突發(fā)事件的應(yīng)急報(bào)告和信息公布制度,要把單純的疾病監(jiān)測(cè)信息服務(wù)發(fā)展到公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)信息服務(wù)。要建立相關(guān)技術(shù)支持平臺(tái),信息傳遞及反饋要高效、快捷,應(yīng)急指揮信息系統(tǒng)要做到資源共享、運(yùn)轉(zhuǎn)正常、指揮有力。對(duì)于突發(fā)事件的信息公布制度,要求政府公布信息要遵循及時(shí)主動(dòng)、準(zhǔn)確把握、實(shí)事求是、注重效果的原則,必須做到及時(shí)、準(zhǔn)確、全面,讓公眾隨時(shí)了解突發(fā)事件的發(fā)展動(dòng)態(tài),這樣可以避免民眾情緒失控,促進(jìn)民眾溝通。
3.4人才培養(yǎng)與物資保障關(guān)系 經(jīng)費(fèi)儲(chǔ)備財(cái)政投入是醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備、信息網(wǎng)絡(luò)、人員培訓(xùn)、物資儲(chǔ)備等的必要保證。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)是一種公共產(chǎn)品,財(cái)政是其最為主要的投入者,應(yīng)加強(qiáng)應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救治隊(duì)伍和培訓(xùn)基地建設(shè),不斷提高應(yīng)急救治能力。要按照國(guó)務(wù)院有關(guān)部門制定的應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救治管理規(guī)范,加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)和應(yīng)急演練,培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員全心全意為患者服務(wù)的理念。同時(shí)要充分有效利用各種衛(wèi)生資源,整合科研力量,實(shí)行聯(lián)合科技攻關(guān),加強(qiáng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生規(guī)律、監(jiān)測(cè)預(yù)警、預(yù)防控制等方面的研究,為突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理提供技術(shù)支持。而應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的日常建設(shè)是日后事件發(fā)生時(shí)進(jìn)行緊急應(yīng)對(duì)的基礎(chǔ)。良好和運(yùn)行有效的突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急體系不僅可以減少突發(fā)事件發(fā)生時(shí)的資金投入,更重要的是可以降低事件發(fā)生時(shí)產(chǎn)生的社會(huì)影響,減少發(fā)生成本。
3.5抓好醫(yī)療衛(wèi)生及對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的宣傳教育 由于社會(huì)群眾既是突發(fā)事件的承受者,同時(shí)也是防范和處置突發(fā)事件的參與者。所以政府要面向大眾充分利用電視、電臺(tái)、廣播、報(bào)紙、互聯(lián)網(wǎng)等多種形式對(duì)社會(huì)公眾廣泛開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急知識(shí)的宣傳,指導(dǎo)群眾以科學(xué)的態(tài)度對(duì)待突發(fā)公共衛(wèi)生事件,消除恐慌心理,提高遵守有關(guān)法律法規(guī)的意識(shí)和自我防范的能力,提高社會(huì)大眾避險(xiǎn)、避災(zāi)、自救、互救、防范和應(yīng)急能力,掌握應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的知識(shí),以利于組織和動(dòng)員社會(huì)公眾廣泛參與,有效應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
4討論
總之,必須充分認(rèn)識(shí)我國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制的建設(shè)的利害關(guān)系,健全的突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制是一個(gè)長(zhǎng)期的系統(tǒng)工程,需要經(jīng)過不懈努力,不斷完善,不斷提高。必須依靠科學(xué)與法制,堅(jiān)持預(yù)防為主,常備不懈的原則;統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé)的原則;條塊結(jié)合,以塊為主的原則;資源整合,信息共享的原則;反應(yīng)及時(shí),措施果斷,部門協(xié)調(diào),公眾參與的原則,才能建立與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)、與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制,切實(shí)保障人民群眾的生命健康和安全。