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專(zhuān)科護(hù)士匯報(bào)范文1

2020年，護(hù)理工作圍繞醫(yī)院黨委的的中心工作，借助“組團(tuán)式”援疆的優(yōu)勢(shì)，不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù)提高護(hù)理質(zhì)量與安全，積極推進(jìn)各項(xiàng)護(hù)理工作，圓滿(mǎn)完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。

一、完成工作情況：

（一）強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量與安全管理，促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

1、根據(jù)第一師醫(yī)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，組織“病房管理”、“患者護(hù)理”等8項(xiàng)內(nèi)容專(zhuān)項(xiàng)檢查共24次，下發(fā)《護(hù)理質(zhì)量通報(bào)》12期，完成護(hù)理質(zhì)量與安全工作匯報(bào)12次。

2、組織召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)議4次，護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)12次，護(hù)士長(zhǎng)夜查房52次；參加科室質(zhì)量分析會(huì)13次。

3、參加科室行政查房8次，工作調(diào)研6次；參與供應(yīng)室、手術(shù)室等重點(diǎn)部門(mén)工作匯報(bào)會(huì)8次。

4、根據(jù)護(hù)理崗位的工作量、技術(shù)難度、專(zhuān)業(yè)要求和工作風(fēng)險(xiǎn)等，動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)護(hù)士的工作負(fù)荷，合理配置和調(diào)整護(hù)士人力，全年護(hù)士調(diào)配65人次。

5、根據(jù)三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，借鑒浙江大學(xué)邵逸夫醫(yī)院護(hù)理制度，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際工作情況對(duì)《護(hù)理分級(jí)制度》、《患者身份識(shí)別與查對(duì)制度》等28個(gè)制度進(jìn)行了修訂。

6、上報(bào)護(hù)理不良事件285例，每月召開(kāi)護(hù)理不良事件分析會(huì)，選取典型不良事件在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)分享。

7、配合供應(yīng)室對(duì)我院口腔器械的清洗流程進(jìn)行現(xiàn)狀分析，完成了對(duì)口腔器械清洗流程改造、調(diào)備購(gòu)置、人員培訓(xùn)等工作。在浙一醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理專(zhuān)家?guī)椭拢_(kāi)展了專(zhuān)科質(zhì)量指標(biāo)監(jiān)測(cè)、技能培訓(xùn)、修訂專(zhuān)科制度等工作。開(kāi)展了院外護(hù)理會(huì)診3例，新生兒的PICC置管術(shù)和輸液港維護(hù)。

8、制定了《壓瘡防治手冊(cè)》、《壓瘡質(zhì)量查檢表》，組建了科室傷口聯(lián)絡(luò)員，有效提高了壓瘡預(yù)防與治療的效果。

9、完成護(hù)理電子病歷的改進(jìn)升級(jí)，生命體征、護(hù)理記錄表單進(jìn)行整體錄入，查閱醫(yī)生記錄和檢驗(yàn)結(jié)果，提高了護(hù)理人員的書(shū)寫(xiě)效率。

（二）規(guī)范在職護(hù)士培訓(xùn)工作，實(shí)施分層培訓(xùn)。

1、接收實(shí)習(xí)生105人，理論培訓(xùn)10次，理論考試2次，合格率為60%、54%；

2、招聘新護(hù)士68人，理論培訓(xùn) 13次，理論考核3 次，合格率為73%；新護(hù)士操作培訓(xùn)2次，操作考核3次，合格率95.42%；

3、組織在職護(hù)士理論培訓(xùn)18次，培訓(xùn)2736人次，采用問(wèn)卷星組織理論考試4次，合格率85%；N1、N2、N3級(jí)護(hù)士操作考試各1次，合格率分別為87.06%；、98.65%、98.65%；N3N2級(jí)“中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)操作”培訓(xùn)、考核，考試合格率98%；

4、組織31位教育護(hù)士培訓(xùn)6次；操作考試1次，考試合格率100%；

5、舉辦“臨床專(zhuān)科護(hù)士角色作用及專(zhuān)科護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班”“護(hù)理管理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班”二期， 參加學(xué)習(xí)1174人。

6、于4月和11月各舉辦一期“基層醫(yī)院護(hù)理人員能力提升”培訓(xùn)班”，共培訓(xùn)學(xué)員69人。

7、我院派出13名護(hù)理骨干中長(zhǎng)期援建阿拉爾醫(yī)院，11名專(zhuān)科護(hù)士柔性援建。同時(shí)接受阿拉爾院區(qū)17名護(hù)理人員來(lái)我院進(jìn)修學(xué)習(xí)。

8、安排疆內(nèi)外進(jìn)修7人；外出參加培訓(xùn)班學(xué)習(xí)26人。舉辦進(jìn)修學(xué)習(xí)匯報(bào)會(huì)4次，有7位外出進(jìn)修學(xué)習(xí)人員匯報(bào)了學(xué)習(xí)收獲。

9、護(hù)理專(zhuān)科小組初見(jiàn)雛形，工作成效顯著。圍手術(shù)期集體教育200次，鎮(zhèn)痛滿(mǎn)意度90.7%，PICC置管148 例，壓瘡治療218次，造口護(hù)理134次，胰島素泵巡視752次，院內(nèi)會(huì)診87次。

（三）倡導(dǎo)護(hù)理文化，注重人文關(guān)懷能力培養(yǎng)

1、參加師市總工會(huì)、師市衛(wèi)生局在阿拉爾醫(yī)院主辦的“中國(guó)夢(mèng)·勞動(dòng)美——師市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)理技術(shù)比武”活動(dòng)。我院選手在“肌肉注射”、“靜脈輸液”、“單人徒手心肺復(fù)蘇”三項(xiàng)操作比賽中榮獲一等獎(jiǎng)3項(xiàng)、二等獎(jiǎng)2項(xiàng)、三等獎(jiǎng)1項(xiàng)。

2、紀(jì)念“5•12”國(guó)際護(hù)士節(jié)期間，表彰“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”先進(jìn)病區(qū)9個(gè)、“最具專(zhuān)業(yè)護(hù)士38名、優(yōu)秀帶教老師15人、臨床一線(xiàn)工作護(hù)齡30年4人。院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部帶著糖果、蛋糕等節(jié)日禮物深入臨床一線(xiàn)慰問(wèn)護(hù)理人員。

3、組織開(kāi)展“病人教育視頻制作評(píng)比活動(dòng)”，從36部作品中評(píng)選獲獎(jiǎng)作品6部，在我院微信平臺(tái)上進(jìn)行循環(huán)展播。

4、組織“2018年ERAS工作實(shí)踐分享活動(dòng)”，12位護(hù)士長(zhǎng)和15位教育護(hù)士參與此項(xiàng)活動(dòng)。培訓(xùn)分享1次。

5、2018年新入職35名書(shū)寫(xiě)35篇人文關(guān)懷反思日志，評(píng)選出12部?jī)?yōu)秀作品，在我院微信平臺(tái)上進(jìn)行分享。

6、認(rèn)真貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，完成護(hù)士延續(xù)注冊(cè)142人、首次注冊(cè)34人、護(hù)士變更注冊(cè)6人；完成全院632名護(hù)士學(xué)分審核工作。

7、制定了護(hù)理中級(jí)職稱(chēng)人員聘任實(shí)施方案，對(duì)64名已取得中級(jí)資格護(hù)士進(jìn)行了考核，聘用中級(jí)職稱(chēng)17人。編寫(xiě)《護(hù)理人員調(diào)整崗位管理辦法》（試行）。

二、取得的成效

1、護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況：注冊(cè)護(hù)士流失率3.8%；院內(nèi)新發(fā)壓瘡發(fā)生率0.091% ；跌倒發(fā)生率0.133/千床日；非計(jì)劃拔管發(fā)生率0.236/千置管日；腕帶佩戴率98.78%；身份核查正確率90.67%；病房管理平均分98.85分；患者護(hù)理平均分92.97分；應(yīng)急及專(zhuān)科護(hù)理能力平均分98.18；護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量平均分97.49分；精麻藥品管理平均分98.75分；電話(huà)隨訪(fǎng)率59.03%，優(yōu)質(zhì)護(hù)理覆蓋率100%；住院患者滿(mǎn)意意度94.36%；護(hù)士滿(mǎn)意度47.91+9.23。

2、壓瘡患病率調(diào)查：壓瘡患病率為1.58%，醫(yī)院獲得性壓瘡率為0.79% ，重癥單元獲得性壓瘡率為11.8% ，較前3次有顯著上升趨勢(shì)；外科單元獲得性壓瘡率為0.48% 、內(nèi)科單元獲得性壓瘡率兩次均為0% ，較前3次有下降；兒科單元獲得性壓瘡率4次均為0%。

3、完成工作量：輸液931163人次、微泵826478h、肌肉注射97925人次、采血次數(shù)111228人次、靜推次數(shù)207380人次、口護(hù)14399人次、皮試20702人次、鼻飼34259人次、導(dǎo)尿9671人次、灌腸1111人次、輸血7415人次、吸痰護(hù)理101670人次、吸氧906023h、心電監(jiān)護(hù)1316550h、測(cè)血糖349632人次、測(cè)血壓47460人次、膀胱沖洗1412人次、動(dòng)脈采血26985人次、深靜脈穿刺37人次、霧化吸入103532人次、下胃管2860人次、肢體氣壓8272人次、備皮2680.93人次、泡腳6506人次、擦浴1112人次、尸體料理254次、洗胃571人次、血液透析11038人次。

三、2021年工作計(jì)劃

1、持續(xù)監(jiān)測(cè)護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)，指導(dǎo)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。將“壓瘡質(zhì)量管理”、“跌倒墜床預(yù)防管理”作為改進(jìn)項(xiàng)目。增加“身份識(shí)別”質(zhì)控檢查頻次，以提高合格率。

2、建立Ⅱ級(jí)及以上不良事件的追蹤指導(dǎo)流程，參加Ⅱ級(jí)及以上不良事件科室討論分析會(huì)，開(kāi)展缺陷文化分享，調(diào)動(dòng)一線(xiàn)護(hù)理人員參與質(zhì)量改進(jìn)的積極性。

3、構(gòu)建以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理人才培養(yǎng)模式。采用“翻轉(zhuǎn)式課堂”“角色扮演”“情景演練”的教學(xué)方法，加強(qiáng)教育護(hù)士專(zhuān)業(yè)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技能的培訓(xùn)，調(diào)動(dòng)在職護(hù)士學(xué)習(xí)積極性。

4、有計(jì)劃、分步驟地在急診急救、手術(shù)室、ICU、CCU、透析、消毒供應(yīng)、新生兒、助產(chǎn)等專(zhuān)科領(lǐng)域，及靜療、糖尿病等專(zhuān)業(yè)小組，開(kāi)展專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)工作，培養(yǎng)一批具有較高業(yè)務(wù)水平和專(zhuān)長(zhǎng)，能較好地解決實(shí)際專(zhuān)科護(hù)理問(wèn)題、專(zhuān)科技術(shù)難題，并指導(dǎo)其他護(hù)士開(kāi)展相關(guān)工作的臨床護(hù)理骨干。開(kāi)設(shè)傷口/造口、PICC靜療專(zhuān)科門(mén)診。

5、配合完成HIS系統(tǒng)的更換與上線(xiàn)工作，實(shí)現(xiàn)電子護(hù)理記錄，條碼式腕帶和移動(dòng)式PDA，并在部分病房進(jìn)行移動(dòng)護(hù)理工作站的試點(diǎn)。

6、特殊護(hù)理單元完善護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)展了專(zhuān)科質(zhì)量指標(biāo)監(jiān)測(cè)、技能培訓(xùn)、修訂專(zhuān)科制度等工作。

7、以患者的滿(mǎn)意與需求為導(dǎo)向，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)。每月審閱《服務(wù)質(zhì)量分析報(bào)表》，與相關(guān)職能科室協(xié)調(diào)存在的問(wèn)題的整改工作，督導(dǎo)科室對(duì)患者意見(jiàn)建議的整改工作；

專(zhuān)科護(hù)士匯報(bào)范文2

    隨著醫(yī)學(xué)模式及健康觀(guān)念的轉(zhuǎn)變，人們對(duì)健康服務(wù)提出了更高的要求，為了適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，提高護(hù)理水平，我科自2004年開(kāi)展了三級(jí)護(hù)理查房，組成了管床護(hù)士管床護(hù)士組長(zhǎng)護(hù)士長(zhǎng)的一條三級(jí)護(hù)理查房管理連鎖，通過(guò)實(shí)踐，我科的護(hù)理質(zhì)量、服務(wù)水平、護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)、病人滿(mǎn)意率等有了較大提高，因此三級(jí)護(hù)理查房在臨床護(hù)理工作中發(fā)揮了重要作用。現(xiàn)介紹如下。

1  查房形式和方法

    ①管床護(hù)士查房：管床護(hù)士每天對(duì)所管床病人按護(hù)理程序查房1次或2次，隨時(shí)修訂護(hù)理措施，對(duì)危重病人記特護(hù)記錄單，對(duì)一般病人記護(hù)理記錄單，向病人進(jìn)行健康教育。②管床護(hù)士組長(zhǎng)查房，每日組長(zhǎng)帶領(lǐng)管床護(hù)士對(duì)本組病人查房1次或2次，危重病人晨會(huì)后即床頭交班查，查房時(shí)由管床護(hù)士匯報(bào)病情及護(hù)理問(wèn)題，實(shí)施護(hù)理等，組長(zhǎng)聽(tīng)取匯報(bào)后，檢查病人的病情及護(hù)理情況，對(duì)該病人的護(hù)理措施提出指導(dǎo)性意見(jiàn)。③護(hù)士長(zhǎng)查房，每周1次，重點(diǎn)為本科危重、疑難、一級(jí)護(hù)理病人，查房時(shí)由管床護(hù)士或組長(zhǎng)匯報(bào)病情及護(hù)理，護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)查體了解護(hù)士護(hù)理病人的情況，了解病人反饋，基礎(chǔ)、專(zhuān)科護(hù)理，健康教育是否到位，護(hù)理記錄與實(shí)際是否相符，最后由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)查房發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題分析講評(píng)，指導(dǎo)組長(zhǎng)及管床護(hù)士護(hù)理工作。

2  查房?jī)?nèi)容

    評(píng)價(jià)管床護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序的能力，評(píng)價(jià)組長(zhǎng)對(duì)管床護(hù)士在護(hù)理程序方面指導(dǎo)督促落實(shí)情況。如資料收集是否全面，體檢步驟、方法是否正確。護(hù)理診斷的準(zhǔn)確性、全面性，護(hù)理措施的切實(shí)可行性和具體落實(shí)的情況，并對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，了解病人健康知識(shí)的知曉度，從而改進(jìn)護(hù)理方法。

    針對(duì)性地選擇科內(nèi)危重、疑難、病情復(fù)雜且有臨床教學(xué)意義和實(shí)踐指導(dǎo)意義的病例作為查房對(duì)象。管床護(hù)士認(rèn)真匯報(bào)病情、組長(zhǎng)對(duì)護(hù)理程序步驟逐一進(jìn)行講評(píng)，分析病人的心理問(wèn)題，講解專(zhuān)科護(hù)理及健康教育應(yīng)注意的問(wèn)題，確立護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施的實(shí)施。護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行必要的提問(wèn)，對(duì)重點(diǎn)問(wèn)題提出討論，最后進(jìn)行講評(píng)、總結(jié)。這種查房形式為護(hù)士長(zhǎng)查房，應(yīng)在查房前2 d通知全科護(hù)士，讓大家有所準(zhǔn)備，查閱有關(guān)疾病的國(guó)內(nèi)外先進(jìn)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)及相關(guān)資料，管床護(hù)士和組長(zhǎng)為發(fā)言中心，從而起到專(zhuān)科業(yè)務(wù)指導(dǎo)及督促自學(xué)的作用。

   

熟練的護(hù)理技術(shù)是保證護(hù)理工作順利進(jìn)行的基礎(chǔ)。把某些較大的護(hù)理技術(shù)作為三級(jí)護(hù)理查房的重要內(nèi)容，主要查具體操作者的技術(shù)操作程序、熟練程度及操作中的注意事項(xiàng)，如氣管切開(kāi)護(hù)理、人工呼吸機(jī)使用、各種引流管護(hù)理等。講解操作的重要性，嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)、細(xì)致護(hù)理、及時(shí)觀(guān)察、準(zhǔn)確記錄等，從而提高護(hù)理操作技能質(zhì)量，減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。

3  效果與體會(huì)

3.1  提高了護(hù)理質(zhì)量 

三級(jí)護(hù)理查房使復(fù)雜、疑難病例明確診斷和目標(biāo)，糾正護(hù)理中的不足與偏差，及時(shí)制定有效的護(hù)理計(jì)劃，使病人得到最完善的護(hù)理。同時(shí)，提高了護(hù)士應(yīng)用護(hù)理程序的能力，在查房準(zhǔn)備前及查房過(guò)程中，護(hù)士會(huì)變被動(dòng)為主動(dòng)，能有效地運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)椴∪私鉀Q現(xiàn)在的和潛在的護(hù)理問(wèn)題；促進(jìn)了臨床新知識(shí)、新理論、新技術(shù)、新方法在臨床護(hù)理工作中的推廣，統(tǒng)一了認(rèn)識(shí)，規(guī)范了操作程序，提高了護(hù)理工作質(zhì)量［1］，從而提高了病人的滿(mǎn)意率。

3.2  提高了護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì) 

三級(jí)護(hù)理查房加大了護(hù)士的壓力，激發(fā)了護(hù)士的求知欲，只有不斷學(xué)習(xí)，才能熟練的應(yīng)用相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和各種技術(shù)操作技能。查房的集體討論，知識(shí)的相互交流、相互滲透，拓寬了護(hù)士的知識(shí)面，豐富了臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，提高了病情復(fù)雜危重病人的護(hù)理水平。同時(shí)克服了護(hù)士只限于專(zhuān)科知識(shí)技能的局限性，學(xué)到了新知識(shí)、新技術(shù)，提高了護(hù)士綜合分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，促進(jìn)了護(hù)理人才的發(fā)展。

3.3  改善了護(hù)患關(guān)系 

三級(jí)護(hù)理查房提高了護(hù)士與病人的溝通能力，讓病人感受到了護(hù)士對(duì)他們的關(guān)心、重視和尊重，使他們產(chǎn)生了安全感和信任感。與病人面對(duì)面的交流還可以了解病人的需要及治療護(hù)理效果，從中得到反饋信息，同時(shí)給病人進(jìn)行健康教育，提高了病人的參與意識(shí)，促進(jìn)病人對(duì)護(hù)理工作的理解和配合，密切了護(hù)患關(guān)系。

3.4  加強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)合作意識(shí) 

通過(guò)查房科內(nèi)形成了一種互幫互學(xué)的工作氛圍，從而提高了護(hù)士參與意識(shí)、管理意識(shí)，增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心，有護(hù)理疑難點(diǎn)大家一起討論、交流，共同制訂完善護(hù)理計(jì)劃，為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理，體現(xiàn)了護(hù)士的團(tuán)隊(duì)精神［2］。

3.5  保證了護(hù)理工作的安全 

對(duì)查房中發(fā)現(xiàn)的護(hù)理缺陷、病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、護(hù)士的語(yǔ)言使用不恰當(dāng)、護(hù)患糾紛、差錯(cuò)等問(wèn)題，及時(shí)制訂改進(jìn)措施，組織落實(shí)，從而有效的糾正了護(hù)理缺陷、杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生，減少了護(hù)患糾紛，增強(qiáng)了護(hù)士的法律意識(shí)和安全意識(shí)，提高了護(hù)士的書(shū)寫(xiě)和語(yǔ)言能力，因而確保了護(hù)理工作的安全。

【參考文獻(xiàn)】

 

專(zhuān)科護(hù)士匯報(bào)范文3

【關(guān)鍵詞】 護(hù)士培訓(xùn);培訓(xùn)設(shè)想;培訓(xùn)現(xiàn)狀

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展、護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理學(xué)范疇日趨擴(kuò)展，出現(xiàn)了許多新知識(shí)、新理論和新方法，在職護(hù)士都將面臨著知識(shí)老化和知識(shí)更新的問(wèn)題[1]。一個(gè)護(hù)士在護(hù)校學(xué)到的知識(shí)，在不到10年時(shí)間將出現(xiàn)老化[2]。因此，護(hù)士在護(hù)校獲取的知識(shí)想要高品質(zhì)地服務(wù)現(xiàn)代護(hù)理工作，就顯得力不從心，只有注重在職教育，不斷擴(kuò)充更新知識(shí)，才能適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理工作的需要。

1 我院在職護(hù)士學(xué)歷狀況

我院床位916張，共有27個(gè)護(hù)理單元，護(hù)理人員中學(xué)歷結(jié)構(gòu)為：本科學(xué)歷72名，占護(hù)士總數(shù)的18%;大專(zhuān)畢業(yè)253名，占護(hù)士總數(shù)的64%;中專(zhuān)畢業(yè)69名，占護(hù)士總數(shù)的17.5%。職稱(chēng)結(jié)構(gòu)為：副主任護(hù)師占護(hù)士總數(shù)1.8%，主管護(hù)師占37%，護(hù)師占15%，護(hù)士和見(jiàn)習(xí)護(hù)士46%。大部分在職護(hù)士邊堅(jiān)守崗位，邊刻苦學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷，從根本上改變了我院護(hù)理人員學(xué)歷層次結(jié)構(gòu)，護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)得到有效提高。

2 我院在職護(hù)士培訓(xùn)現(xiàn)狀

2.1 培訓(xùn)對(duì)象 我院在職護(hù)士培訓(xùn)對(duì)象根據(jù)學(xué)歷、職稱(chēng)結(jié)構(gòu)分為規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育培訓(xùn)。①規(guī)范化培訓(xùn)的對(duì)象是：未獲得護(hù)師職稱(chēng)的護(hù)士、見(jiàn)習(xí)護(hù)士;②繼續(xù)教育培訓(xùn)的對(duì)象：具有護(hù)師職稱(chēng)以上的護(hù)理人員。

2.2 培訓(xùn)總目標(biāo) ①規(guī)范化培訓(xùn)總目標(biāo)：通過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)，使培訓(xùn)對(duì)象鞏固護(hù)理學(xué)及相關(guān)學(xué)科的基本理論和專(zhuān)業(yè)護(hù)理知識(shí)，熟練掌握基本護(hù)理技術(shù)操作和專(zhuān)科一般護(hù)理技術(shù)，具有較強(qiáng)的臨床工作能力，逐步達(dá)到國(guó)家規(guī)定的護(hù)師任職基本條件。②繼續(xù)教育培訓(xùn)總目標(biāo)：護(hù)師職稱(chēng)的護(hù)士固定專(zhuān)科，重點(diǎn)加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)和技能的培訓(xùn)。具備一定的臨床教學(xué)能力和開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的能力，參與科研工作。對(duì)主管護(hù)師或以上職稱(chēng)的護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)要求精通本專(zhuān)科臨床護(hù)理理論與技能，有較強(qiáng)的管理、教學(xué)、科研能力，可承擔(dān)專(zhuān)科護(hù)理課程授課及教學(xué)管理，并具有領(lǐng)導(dǎo)及組織護(hù)理科研工作的能力。

2.3 培訓(xùn)形式

2.3.1 院內(nèi)培訓(xùn) ①全院培訓(xùn)。護(hù)理部根據(jù)每年制定的全院護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，每月舉辦1～2次全院性護(hù)理學(xué)術(shù)講座，每年還組織新畢業(yè)護(hù)士崗前培訓(xùn)，舉辦護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班，帶教老師培訓(xùn)班等。②護(hù)士輪科培訓(xùn)。畢業(yè)3年內(nèi)護(hù)士實(shí)行輪科工作培訓(xùn)，每3個(gè)月輪轉(zhuǎn)一個(gè)科室。③科內(nèi)學(xué)習(xí)。科室每月組織專(zhuān)科理論學(xué)習(xí)，技術(shù)操作示范，疾病護(hù)理查房、讀書(shū)匯報(bào)會(huì)，外出進(jìn)修學(xué)習(xí)匯報(bào)等。④堅(jiān)持護(hù)理人員考核制度。護(hù)理部每年組織多次全院護(hù)理人員理論、操作技術(shù)考核，考核成績(jī)列入科室護(hù)理質(zhì)量評(píng)比及個(gè)人技術(shù)檔案中。

2.3.2 院外培訓(xùn) ①外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。護(hù)理部根據(jù)每年制定的專(zhuān)科護(hù)理進(jìn)修計(jì)劃，有計(jì)劃地選送護(hù)理骨干到南寧、北京、上海、廣州等國(guó)內(nèi)著名醫(yī)院進(jìn)修專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)。選送護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨干參加各種護(hù)理專(zhuān)題講座及學(xué)術(shù)會(huì)議。學(xué)習(xí)后在院內(nèi)或科內(nèi)匯報(bào)學(xué)習(xí)收獲，使用權(quán)大家共同受益。②在職學(xué)歷教育。護(hù)理部提出了到2010年獲護(hù)理大專(zhuān)畢業(yè)文憑人員占全院護(hù)理人員80%，護(hù)理本科畢業(yè)文憑人員占全院護(hù)理人員的20%，護(hù)理碩士研究生2～3名。鼓勵(lì)和大力支持護(hù)理人員參加脫產(chǎn)或業(yè)余護(hù)理大專(zhuān)、本科、研究生班的學(xué)習(xí)或參加高等護(hù)理教育自學(xué)考試。

2.4 實(shí)施中存在問(wèn)題

2.4.1 部分護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員認(rèn)識(shí)不足 在職護(hù)士培訓(xùn)能否取得成效很大程度上取決于受培訓(xùn)者的主動(dòng)性和自覺(jué)性，部分護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員對(duì)培訓(xùn)認(rèn)識(shí)不足，表現(xiàn)為消極地參加培訓(xùn)，不愿占用業(yè)余時(shí)間，在學(xué)習(xí)過(guò)程中存在很大的盲目性，由護(hù)理部或護(hù)士長(zhǎng)組織安排，完全是被動(dòng)地“要我學(xué)我只好學(xué)，要我學(xué)什么就學(xué)什么”。

2.4.2 一線(xiàn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員條件有限 我們培訓(xùn)的形式包括學(xué)術(shù)會(huì)議、學(xué)術(shù)講座、專(zhuān)題學(xué)習(xí)班、護(hù)理技術(shù)操作示范、外出進(jìn)修、和自學(xué)、承擔(dān)和完成科研課題等。一線(xiàn)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員閱讀學(xué)術(shù)期刊仍是他們獲取專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)信息的主要途徑，參加培訓(xùn)其他項(xiàng)目活動(dòng)如學(xué)術(shù)會(huì)議、專(zhuān)題學(xué)習(xí)班等，雖然也是學(xué)習(xí)途徑，但因獲得的此類(lèi)信息和機(jī)會(huì)較少， 因經(jīng)費(fèi)問(wèn)題護(hù)士外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)少，這就束縛了護(hù)理人員個(gè)人技能的開(kāi)發(fā)，還因工作與學(xué)習(xí)矛盾突出而不能實(shí)現(xiàn)。

3 我院在職護(hù)士培訓(xùn)設(shè)想

3.1 培養(yǎng)具有高職稱(chēng)、高學(xué)歷的師資隊(duì)伍 我院高職稱(chēng)的護(hù)理人員僅占全院護(hù)理人員的2%，本科學(xué)歷護(hù)理人員占全院護(hù)理人員的18%，醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵。培養(yǎng)高職稱(chēng)、高學(xué)歷的護(hù)理人員勢(shì)在必行，應(yīng)通過(guò)各種形式的激勵(lì)政策鼓勵(lì)符合申報(bào)高職稱(chēng)的護(hù)理人員進(jìn)行職稱(chēng)的申報(bào)及學(xué)歷的提高，充分發(fā)揮高職稱(chēng)、高學(xué)歷人員的作用，從臨床實(shí)踐、臨床教學(xué)、科研能力等方面培養(yǎng)出一支具有專(zhuān)長(zhǎng)的帶教隊(duì)伍作為培訓(xùn)護(hù)理人員的師資力量。

3.2 加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)士的培訓(xùn) ICU、新生兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房、急診科等這些科室均有較強(qiáng)的專(zhuān)科性，因此對(duì)這些科室護(hù)士的臨床護(hù)理技能要求更高。《護(hù)士條例》的出臺(tái)，要求護(hù)理人員的配備要達(dá)到一定的比例要求，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，近兩年來(lái)新分配來(lái)的護(hù)理人員較多的補(bǔ)充到這些重點(diǎn)部門(mén)，對(duì)年輕護(hù)士的培訓(xùn)是一個(gè)嚴(yán)峻的問(wèn)題。我們將加強(qiáng)對(duì)年輕護(hù)士進(jìn)行搶救儀器的使用和急救技能的學(xué)習(xí)。我院到目前為止，只有1人取得ICU專(zhuān)科護(hù)士證，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足臨床的需要，護(hù)理質(zhì)量的內(nèi)涵達(dá)不到理想的目標(biāo)。而專(zhuān)科護(hù)士取代普通護(hù)士從事專(zhuān)科護(hù)理是今后護(hù)理學(xué)發(fā)展的一大趨勢(shì)，我們將專(zhuān)科護(hù)士的培養(yǎng)列入中、長(zhǎng)期培訓(xùn)規(guī)劃中。

3.3 加強(qiáng)輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，促進(jìn)業(yè)務(wù)交流 以院內(nèi)重癥監(jiān)護(hù)病房為護(hù)理骨干培訓(xùn)基地，定期選派護(hù)士學(xué)習(xí)各種監(jiān)測(cè)儀器的使用和危重病人的急救與護(hù)理;部分科室如ICU、急診科、心外科、心內(nèi)科把危重病人的急救與護(hù)理作為工作與學(xué)習(xí)的重點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)急救技能的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，為搶救病人贏得了時(shí)間。

3.4 規(guī)范護(hù)士行為，加強(qiáng)職業(yè)禮儀培訓(xùn) 為真正達(dá)到“內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹(shù)形象”的目的，以科室或護(hù)理部為單位，通過(guò)舉辦專(zhuān)題講座、觀(guān)看錄像和形體訓(xùn)練等方式，加強(qiáng)護(hù)士的職業(yè)禮儀修養(yǎng)，培養(yǎng)和塑造良好的職業(yè)形象。

3.5 結(jié)合護(hù)理人員特點(diǎn)，合理安排教學(xué) 由于護(hù)理人員多半是由女性構(gòu)成，其工作特點(diǎn)是上夜班時(shí)間多，其生活特點(diǎn)是家務(wù)事忙，參加學(xué)習(xí)困難多。鑒于護(hù)理人員夜班多，時(shí)間緊，不能按時(shí)聽(tīng)課的實(shí)際情況，授課形式可以靈活多樣。要解決夜班多的矛盾，可采取遠(yuǎn)程教育，利用計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)可以增強(qiáng)護(hù)士獨(dú)立學(xué)習(xí)和綜合運(yùn)用知識(shí)的能力。也可以采取多種形式開(kāi)班，根據(jù)不同的情況開(kāi)設(shè)不同的班次以方便學(xué)員聽(tīng)課，做到脫產(chǎn)與業(yè)余相結(jié)合。

3.6 加大對(duì)護(hù)理人員的支持力度和宣傳力度 針對(duì)目前部分臨床護(hù)士學(xué)歷普遍偏低的現(xiàn)象，要鼓勵(lì)臨床護(hù)士加強(qiáng)學(xué)歷提升的學(xué)習(xí)，應(yīng)給予相應(yīng)的優(yōu)惠政策及經(jīng)費(fèi)支持，要爭(zhēng)取更多的機(jī)會(huì)讓護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，參加全國(guó)、省級(jí)學(xué)術(shù)研討會(huì)、培訓(xùn)班，加強(qiáng)與外界的溝通，不斷開(kāi)闊視野，獲取信息，更新知識(shí)。使護(hù)士能及時(shí)了解各護(hù)理專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的信息。進(jìn)一步加大宣傳力度，提高對(duì)培訓(xùn)的深刻認(rèn)識(shí)，使廣大護(hù)理人員樹(shù)立“只有終身學(xué)習(xí)，才能終身就業(yè)”的觀(guān)念，養(yǎng)成終身學(xué)習(xí)的習(xí)慣，積極主動(dòng)地參加多種形式的培訓(xùn)活動(dòng)，及時(shí)更新自己的知識(shí)和技能，不斷提高自身素質(zhì)，始終保持良好的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。

3.7 建立完整的評(píng)價(jià)體系 根據(jù)培訓(xùn)目標(biāo)，建立完整的培訓(xùn)體系，以確保培訓(xùn)的質(zhì)量和效果。

在醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，護(hù)理學(xué)知識(shí)不斷更新的今天，只有擁有一支素質(zhì)高、能力強(qiáng)、技術(shù)精湛的護(hù)理隊(duì)伍，才能提高護(hù)理質(zhì)量，提高醫(yī)院的整體形象。擺在每一位護(hù)士面前不容回避的問(wèn)題是怎樣積極尋求自身的發(fā)展，才能不落后于時(shí)代。護(hù)理隊(duì)伍護(hù)理水平、道德修養(yǎng)、技術(shù)技能的整體提高，離不開(kāi)在職護(hù)士培訓(xùn)，護(hù)士的培訓(xùn)是醫(yī)院發(fā)展的一項(xiàng)重要工作。

參考文獻(xiàn)

專(zhuān)科護(hù)士匯報(bào)范文4

【摘要】目的 使實(shí)習(xí)護(hù)士在兩個(gè)周的實(shí)習(xí)時(shí)間熟悉手術(shù)室工作，掌握無(wú)菌技術(shù)。方法 設(shè)立教學(xué)干事、教學(xué)小組，建立指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)制度和評(píng)教、評(píng)學(xué)制度，開(kāi)展情景式教學(xué)，采用循序漸進(jìn)的方法。教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)手段分階段突出重點(diǎn)。結(jié)果 實(shí)習(xí)護(hù)士很快進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)狀態(tài)，縮短了其上臺(tái)還需自己琢磨的過(guò)程，增強(qiáng)了自信心，全面掌握了手術(shù)室基礎(chǔ)理論知識(shí)和基本操作技能。結(jié)論 兩周教學(xué)計(jì)劃在手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)士的教學(xué)中應(yīng)用效果良好。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室 實(shí)習(xí)護(hù)士 教學(xué)計(jì)劃

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)的重要階段，是學(xué)校教育的深化和延續(xù)，是促進(jìn)護(hù)理基礎(chǔ)和臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合的一個(gè)重要時(shí)期［1］。手術(shù)室不同于病房，結(jié)合我科的實(shí)際情況，形成了一套完整的實(shí)習(xí)護(hù)士管理體系，現(xiàn)將我科教學(xué)經(jīng)驗(yàn)介紹如下。

1 一般資料

我科在職護(hù)士23人，職稱(chēng)：主管護(hù)師5人，護(hù)師6人，護(hù)士12人；學(xué)歷：本科6人，專(zhuān)科13人，中專(zhuān)4人；工齡2—25（平均6.2）年。從2007年以來(lái)，每年接收實(shí)習(xí)護(hù)士120—150人，每輪到我科有6—8人，時(shí)間為2個(gè)周。

2 管理制度

2.1設(shè)立教學(xué)干事、教學(xué)小組，建立指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)制 設(shè)立教學(xué)干事一名，下設(shè)教學(xué)小組，成員8人（護(hù)師及以上），建立指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)制度，由教學(xué)干事安排實(shí)施“一對(duì)一”帶教。帶教工作要有針對(duì)性、實(shí)用性。實(shí)習(xí)護(hù)士跟老師上班，便于指導(dǎo)，老師以身作則，言傳身教，給學(xué)生以深刻的影響。同時(shí)，也利于教學(xué)干事及時(shí)了解實(shí)習(xí)護(hù)士情況，為針對(duì)性地安排教學(xué)內(nèi)容提供便捷。

2.2評(píng)教、評(píng)學(xué)制度 以定期召開(kāi)座談會(huì)的形式，時(shí)機(jī)選擇在實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)科室時(shí)、實(shí)習(xí)中期、實(shí)習(xí)結(jié)束出科室時(shí)，采取師生面對(duì)面交流，以增進(jìn)溝通，及時(shí)收集學(xué)生對(duì)教學(xué)工作的意見(jiàn)及建議，針對(duì)帶教中存在的問(wèn)題及時(shí)整改，調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，出科時(shí)進(jìn)行理論考試和操作考核。

3 教學(xué)計(jì)劃

3.1學(xué)生入科教育

3.1.1加強(qiáng)思想素質(zhì)教育 護(hù)士長(zhǎng)與實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行溝通，了解學(xué)生思想情況，教育學(xué)生要熱愛(ài)護(hù)理專(zhuān)業(yè)，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣及吃苦耐勞的精神，分析就業(yè)前景，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，端正學(xué)習(xí)態(tài)度。

3.1.2了解科室基本情況 由帶教老師詳細(xì)介紹手術(shù)室環(huán)境、設(shè)施、工作程序、規(guī)章制度、管理內(nèi)容。尤其要詳細(xì)介紹手術(shù)室的各種電器、大型儀器的使用及注意事項(xiàng)。

3.1.3儀表著裝規(guī)范 手術(shù)室無(wú)菌要求嚴(yán)格，進(jìn)入手術(shù)室必須更換手術(shù)室的鞋和服裝，要求學(xué)生儀表、著裝、行為舉止規(guī)范化。

3.1.4熟悉手術(shù)器械 介紹常用器械（以普外為主）的名稱(chēng)、用法、保養(yǎng)、放置位置及普通手術(shù)的器械準(zhǔn)備、打包方法。

3.1.5熟悉各種無(wú)菌技術(shù)及操作 認(rèn)識(shí)各種器械、敷料后，由指導(dǎo)教師親自講解示范：洗手、穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套、鋪無(wú)菌手術(shù)臺(tái)、器械擺放、持針穿線(xiàn)、取上刀片、傳遞物品、各種手術(shù)的消毒范圍以及鋪無(wú)菌巾，讓她們練習(xí)穿針引線(xiàn)、套刀片、器械傳遞的基本技術(shù)，為實(shí)際操作做好準(zhǔn)備。

3.2開(kāi)展情景式教學(xué) 學(xué)生入科第二天，采用情景模擬與實(shí)踐結(jié)合，實(shí)習(xí)生按角色分為三組:巡回護(hù)士組、洗手護(hù)士組及手術(shù)醫(yī)生組，模擬手術(shù)過(guò)程，實(shí)習(xí)護(hù)士演示相關(guān)護(hù)理操作， 從器械準(zhǔn)備、消毒鋪巾、術(shù)中物品傳遞進(jìn)行強(qiáng)化，包括的擺放，對(duì)手術(shù)儀器的使用等。老師從旁指導(dǎo)。

3.3提高專(zhuān)科技能訓(xùn)練

3.3.1入科第三天，實(shí)習(xí)護(hù)士直接參加手術(shù)配合，由帶教老師進(jìn)一步指導(dǎo)。尤其是查對(duì)工作，術(shù)前準(zhǔn)備十查：姓名、性別、年齡、科別、床號(hào)、診斷、手術(shù)名稱(chēng)、部位、藥敏試驗(yàn)、用物準(zhǔn)備；術(shù)中用藥輸血三查對(duì);器械敷料三查對(duì)［2］。

3.3.2組織知識(shí)小講座 主要講解：《洗手護(hù)士的工作職責(zé)》、《巡回護(hù)士工作職責(zé)》、《手術(shù)常規(guī)tiwei的擺放原則及注意事項(xiàng)》、選出具有代表性的手術(shù)配合進(jìn)行講解。

3.3.3組織專(zhuān)科查房，術(shù)前1日由實(shí)習(xí)護(hù)士探視病人，匯報(bào)帶教老師。術(shù)日由教學(xué)干事主持實(shí)習(xí)護(hù)士匯報(bào)病情以及術(shù)前準(zhǔn)備情況，術(shù)中物品準(zhǔn)備、手術(shù)配合要點(diǎn)，以及此手術(shù)的解剖，由帶教老師補(bǔ)充不足之處。

3.3.4要求實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)所做工作的感受和想法與帶教老師溝通，及時(shí)反饋到教學(xué)干事處，以便改進(jìn)教學(xué)計(jì)劃。

4 理論和操作技能的考核

4.1學(xué)生出科前一天，理論考核以試卷的形式考核，主要考核內(nèi)容圍繞洗手、巡回護(hù)士職責(zé)、手術(shù)患者擺放原則、手術(shù)配合注意要點(diǎn)、手術(shù)室基本常識(shí)為主。

4.2操作技能的考核，主要由帶教老師負(fù)責(zé)，做到放手不放眼，由實(shí)習(xí)護(hù)士單獨(dú)配合完成一臺(tái)簡(jiǎn)單手術(shù)。

4.3分析實(shí)習(xí)護(hù)士考核成績(jī)，針對(duì)不足之處，在出科最后一天再加以施教，強(qiáng)化彌補(bǔ)。

5 小結(jié)

我科形成的這一套兩周教學(xué)計(jì)劃，在實(shí)習(xí)護(hù)士的應(yīng)用中教學(xué)良好，實(shí)習(xí)護(hù)士基本上通過(guò)了理論知識(shí)考核、掌握無(wú)菌技術(shù)操作技能，圓滿(mǎn)完成在我科實(shí)習(xí)計(jì)劃。

參 考 文 獻(xiàn)

專(zhuān)科護(hù)士匯報(bào)范文5

1資料與方法

1.1培訓(xùn)對(duì)象

創(chuàng)傷骨科護(hù)士16名。其中本科5名，大專(zhuān)8名，中專(zhuān)3名；主管護(hù)師3名，護(hù)師4名，護(hù)士6名，助理護(hù)士3名。由護(hù)士長(zhǎng)及5名護(hù)理組長(zhǎng)組成評(píng)估小組，評(píng)估內(nèi)容包括：①護(hù)士的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)，對(duì)骨傷科常見(jiàn)現(xiàn)存的和潛在護(hù)理問(wèn)題的評(píng)判思維能力；②護(hù)理業(yè)務(wù)、專(zhuān)科技術(shù)操作熟練程度；③護(hù)士的溝通技巧與服務(wù)態(tài)度；④環(huán)境管理能力；⑤患者及家屬配合主動(dòng)度等。

1.2培訓(xùn)方法與內(nèi)容

1.2.1明確評(píng)判性思維與創(chuàng)傷骨科護(hù)理工作的相關(guān)性

評(píng)判性思維能力就是基于全面的觀(guān)察來(lái)洞察客觀(guān)環(huán)境，以快速思維來(lái)判別事物形成的決策的過(guò)程，具有邏輯推理、深思熟慮、疑問(wèn)態(tài)度、自主思維等特點(diǎn)。目前，在歐美等護(hù)理實(shí)踐較先進(jìn)的國(guó)家，評(píng)判性思維已納入護(hù)理教育中，且在護(hù)理實(shí)踐運(yùn)用中也展現(xiàn)了其應(yīng)用價(jià)值[3]。評(píng)判性思維的建立是在不斷的實(shí)踐和學(xué)習(xí)中建立起來(lái)的，在工作中互相影響、密切配合，使護(hù)理工作由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)，體現(xiàn)了護(hù)理工作的獨(dú)立性、科學(xué)性。

1.2.2加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)操作及應(yīng)急能力培訓(xùn)

新畢業(yè)護(hù)士上崗前進(jìn)行專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)，組織學(xué)習(xí)專(zhuān)科護(hù)理常規(guī)，上崗前考試合格方可上崗，制訂各種意外事件的應(yīng)急預(yù)案，組織護(hù)士學(xué)習(xí)并熟練掌握，通過(guò)考試、提問(wèn)等方式檢查護(hù)士應(yīng)急能力，保證每位護(hù)士均能獨(dú)立應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件，排班上新老搭配，以老帶新，層層把關(guān)，保證護(hù)理工作的安全。對(duì)急危重患者及配合差、老年患者進(jìn)行評(píng)判分析，運(yùn)用評(píng)判性思維方法討論分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高認(rèn)識(shí)，提高操作能力及應(yīng)急能力。

1.2.3開(kāi)展情景模擬訓(xùn)練

針對(duì)創(chuàng)傷骨科護(hù)理案例，驗(yàn)證實(shí)施評(píng)判性思維的必要性。通過(guò)模擬應(yīng)急病例，要求護(hù)士針對(duì)各種情況進(jìn)行評(píng)判，考驗(yàn)護(hù)士的綜合判斷與快速反應(yīng)能力，強(qiáng)化理論知識(shí)，提高分析、解決問(wèn)題的能力。通過(guò)實(shí)例驗(yàn)證與實(shí)施評(píng)判性思維過(guò)程，提高了創(chuàng)傷骨科護(hù)士的評(píng)判性思維能力，有效提高了護(hù)理質(zhì)量。

2結(jié)果

通過(guò)培訓(xùn)，提高了創(chuàng)傷骨科護(hù)士在臨床護(hù)理中的評(píng)判性思維能力，規(guī)避了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，患者及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度由2009年的91%提高到2011年的100%。3護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理重點(diǎn)

3.1創(chuàng)造評(píng)判性思維的氣氛

各項(xiàng)護(hù)理操作前評(píng)估，告知家屬及患者護(hù)理操作中的注意事項(xiàng)，以取得配合。加強(qiáng)護(hù)理人員綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，經(jīng)常以各種渠道，多種方式提高護(hù)理人員的理論水平、操作技能、專(zhuān)業(yè)知識(shí)。加強(qiáng)對(duì)規(guī)章制度和法律知識(shí)的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)護(hù)士良好的醫(yī)德修養(yǎng)和職業(yè)情感。愛(ài)心、耐心、同情心是創(chuàng)傷骨科護(hù)士必備的心理素質(zhì)與職業(yè)情感，要以完全接納安撫的態(tài)度對(duì)待患者的誤解、遷怒與不理智。

3.2加強(qiáng)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論及專(zhuān)科知識(shí)教育

及時(shí)總結(jié)臨床不同類(lèi)型患者搶救中的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)，針對(duì)患者的具體病情進(jìn)行綜合分析、判斷，運(yùn)用護(hù)理程序和專(zhuān)科知識(shí)，找出現(xiàn)存的和潛在的護(hù)理問(wèn)題，培養(yǎng)護(hù)士敏銳的觀(guān)察力和提高預(yù)見(jiàn)性護(hù)理思維的能力。培養(yǎng)護(hù)士根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)、專(zhuān)業(yè)技能、患者自身狀態(tài)等事項(xiàng)，對(duì)預(yù)期的或潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估，提高護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的判斷能力。

3.3重點(diǎn)抓好制度落實(shí)，強(qiáng)化“慎獨(dú)”精神，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)

各級(jí)人員認(rèn)真堅(jiān)持工作原則，實(shí)事求是，明確自己的職責(zé)，及時(shí)匯報(bào)、請(qǐng)教，對(duì)于工作中出現(xiàn)的失誤，不論問(wèn)題大小都要及時(shí)匯報(bào)，不可隱瞞情節(jié)或自作主張?zhí)幚恚在A得補(bǔ)救的時(shí)間或措施。另外，護(hù)理工作具有連續(xù)性等特點(diǎn)，若發(fā)生上班有遺漏的工作內(nèi)容，要及時(shí)彌補(bǔ)，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。

3.4提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，強(qiáng)化職業(yè)訓(xùn)練意識(shí)

每周利用晨會(huì)進(jìn)行專(zhuān)科知識(shí)和綜合護(hù)理急救技術(shù)模擬訓(xùn)練等教學(xué)，針對(duì)現(xiàn)有患者的具體病情進(jìn)行分析和討論，剖析護(hù)理存在的風(fēng)險(xiǎn)因素，充分利用預(yù)見(jiàn)性護(hù)理程序，找出相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，以達(dá)到人人都有防風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，班班都有護(hù)理防范重點(diǎn)，使患者微小的病情變化都在護(hù)士的監(jiān)控和預(yù)料之中。

3.5樹(shù)立以人為本的服務(wù)理念，提高溝通能力與技巧

很多護(hù)理糾紛是由于護(hù)士在服務(wù)過(guò)程中服務(wù)態(tài)度欠佳，或患者對(duì)護(hù)理人員的要求高，未能達(dá)到其期望值；同時(shí)由于患者的生活背景、生活環(huán)境、經(jīng)歷及治療程序的復(fù)雜性各異，不同年資的護(hù)士由于其素質(zhì)、年齡、閱歷、社會(huì)經(jīng)驗(yàn)、知識(shí)程度及臨床經(jīng)驗(yàn)等不同，溝通技巧不夠全面，致護(hù)患之間不能有效溝通，使患者產(chǎn)生強(qiáng)烈不滿(mǎn)。因此，隨著服務(wù)理念的不斷更新，護(hù)理人員要樹(shù)立以人為本的護(hù)理理念，學(xué)會(huì)傾聽(tīng)，不斷提高自身素質(zhì)，提高溝通能力與技巧。

3.6維護(hù)病區(qū)環(huán)境安全

嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制，加強(qiáng)病房巡視，執(zhí)行安全檢查，發(fā)現(xiàn)不安全隱患要及時(shí)去除，發(fā)現(xiàn)患者和家屬的各種危險(xiǎn)行為應(yīng)及時(shí)勸阻。對(duì)于危重、大手術(shù)后等患者，盡量調(diào)至接近護(hù)士站、易于觀(guān)察的病室或ICU內(nèi)；對(duì)于神志不清、小兒、老年人及病情危重者，應(yīng)加護(hù)床欄，并將危險(xiǎn)物品遠(yuǎn)離患者，以防墜床、燙傷或意外傷害；對(duì)于行動(dòng)不便者，將物品放在患者易取放的位置；盡量保持衛(wèi)生間、開(kāi)水房、走廊等地面的干燥，在潮濕處放置防滑標(biāo)識(shí)，以防摔倒。

專(zhuān)科護(hù)士匯報(bào)范文6

我科遵循醫(yī)院管理年活動(dòng)所倡導(dǎo)的以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨，認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理工作計(jì)劃，按山東省醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則，完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。現(xiàn)將XX年上半年我科護(hù)理工作總結(jié)

一、落實(shí)護(hù)理人才培養(yǎng)計(jì)劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。

2、每周晨間提問(wèn)2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)和專(zhuān)科知識(shí)。

3、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)了《護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案》并進(jìn)行了考核。

4、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度并進(jìn)行了考核。

5、有2名護(hù)士參加了護(hù)理自學(xué)考試。

6、每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)，醫(yī)院組織的心肺腦復(fù)蘇技術(shù)操作考核合格率100%.

7、各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識(shí)考試、技術(shù)操作考核，參加率100%，考核合格率100%.

二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量

實(shí)行了“首迎負(fù)責(zé)制”，規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過(guò)程中的規(guī)范用語(yǔ)，為病人提供各種生活上的便利，對(duì)出院病人半月內(nèi)主動(dòng)詢(xún)問(wèn)病人的康復(fù)情況并記錄訪(fǎng)問(wèn)內(nèi)容，廣泛聽(tīng)取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見(jiàn)，對(duì)存在的問(wèn)題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無(wú)投訴，醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿(mǎn)意率100%，科內(nèi)發(fā)放護(hù)理服務(wù)質(zhì)量調(diào)查表60份，病人滿(mǎn)意率100%，提名表?yè)P(yáng)服務(wù)態(tài)度最好的護(hù)士人次。

三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生

每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯(cuò)事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況，護(hù)理差錯(cuò)事故安生率為零。

四、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，力求做到準(zhǔn)確、客觀(guān)及連續(xù)

護(hù)理文書(shū)即法律文書(shū)，是判定醫(yī)療糾紛的客觀(guān)依據(jù)，書(shū)寫(xiě)過(guò)程中要認(rèn)真斟酌，能客觀(guān)、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的放映病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書(shū)正規(guī)書(shū)寫(xiě)的重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書(shū)質(zhì)量分析，對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控，上半年出院病歷份，護(hù)理文書(shū)合格率達(dá)到了100%.

五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)

病房每日定時(shí)通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對(duì)意識(shí)障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，落實(shí)崗位責(zé)任制，按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿(mǎn)足病人及家屬的合理需要，上半年護(hù)理住院病人人，其中手術(shù)病人人，搶救病人人，氣管切開(kāi)病人人，特護(hù)人，一級(jí)護(hù)理人共天。一級(jí)、特護(hù)病人合格率100%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%，無(wú)護(hù)理并發(fā)癥。

六、急救物品完好率達(dá)到100%.急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專(zhuān)管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。

七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類(lèi)及醫(yī)療廢物處理流程，并進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)考核，院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

工作中還存在很多不足：

一、基礎(chǔ)護(hù)理不到位，個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí)，臥位不舒服。

二、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。

三、個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀(guān)念不強(qiáng)，無(wú)菌操作時(shí)不帶口罩，一次性無(wú)菌物品用后處理不及時(shí)。

四、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，無(wú)學(xué)術(shù)論文。