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護生護理范例6篇

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護生護理

護生護理范文1

1資料與方法

1.1一般資料 2014年在我科實習的64名護理實習生,根據護理部隨機原則分為16組,根據進科時間的先后順序1~8小組為試驗組,9~16小組為對照組。兩組護生進院時的考試成績無統計學意義(P0.05),帶教教員由護理部統一培訓獲得帶教資格的護師。

1.2方法 按照輪轉要求,每組4名護生,試驗組進科第1d由教學組長介紹科室的環境及科室規章制度,按照西南醫院操作技術評分標準,護生與護生之間進行靜脈輸液、氧氣吸入進行操作考試。考試后由教學組長進行點評,對出現的護理缺點進行詳細的分析。然后再由帶教老師根據教學大綱的要求進行4w的臨床帶教。對照組進科第一天由教學組長介紹科室的環境及科室規章制度后由帶教老師根據大綱要求進行4w的臨床帶教,出科時進行靜脈輸液、氧氣吸入的考試。

2結果

2.1兩組護生靜脈輸液、氧氣吸入的操作考試成績見表1。

2.2兩組護生在靜脈輸液、氧氣吸入操作考試中及臨床發生護理缺陷的比例,見表2。

表1示,兩組靜脈輸液、氧氣吸入的操作考試成績的平均分數,差異均有顯著性意義(均P

表2示,試驗組護生在靜脈輸液操作考試中發生護理缺陷的比例為33%、氧氣吸入中發生護理缺陷的比例為26%,在臨床實習4w,發生護理缺陷4例。對照組護生在靜脈輸液操作考試中發生護理缺陷的比例為12%、氧氣吸入中發生護理缺陷的比例為15%,在臨床實習4w,發生護理缺陷1例。與對照組比較差異均有顯著性意義(均P

3討論

改變護生操作考試的時間是減少護理缺陷發生的有效措施:護理是一門實踐型學科,護生畢業后大多從事臨床一線護理工作。試驗組,在護生入科時教學組長帶領護生就針對科室操作較多的靜脈輸液、氧氣吸入操作進行操作考試,由護生監考,考試后由教學組長進行護理缺點分析,并列舉一些具有代表性的臨床護理缺陷加深護生的印象,臨床護理缺陷案例分析加上護理缺陷查找訓練考試,不同于傳統的操作考試,說教式教育,結合實際案例,并與各種護理法律法規鏈接,讓護生認識到缺陷,及對護生進行職業道德和法律法規的教育,提高他們對護理缺陷危害的認識,增強其職業道德責任感,及護理缺陷防范意識。

護生入科時進行操作考試能有效提高護生的操作能力:護生入科時教學組長帶領護生組織護生進行操作考試,由護生互相監考,互相找出對方的護理缺點,充分體現以護生為主體的教育理練,大大增加了護生在學習過程中的主動性與參與性,提高護理缺陷的敏感性和控制力。從表2可以看出,護生入科進行操作考試能有效地減少臨床護理缺陷的發生,有效提高護生的操作能力。提高臨床護理質量,減少醫療糾紛等。

護生自己當考官進行護理操作的考試提高護生的責任感:護生在學校期間接受主要是理論教育,而忽略了實際操作能力的訓練,而護生自己操作時,經常忽略一些步驟,當教員時能對操作標準進一步熟悉,對操作步驟一環扣一環嚴格要求其他同學的同時,也提高了自己的理解能力。有研究資料顯示,在發生護理缺陷906人次中,其中上崗2年以內的護士發生護理缺陷296人次,占32.6%,列在第一位,明顯高于從業時間較長的護士[3]。分析原因,可能與新護士的角色轉換、環境適應、經驗不足、業務不熟等原因有關,但是絕對無法排除責任感的培訓不足有關。

護理缺陷查找訓練能有效提高護生護理缺陷的防范意識:多年的臨床護理實踐和護理教學經驗告訴我們,高效的護理流程是保證護理質量的基礎,護理實踐的細節制度落實是保證護理質量的關鍵[4],護生入科時的操作考試,就是在護生進入科室時,教學組長就對護生在科室操作較多的操作進行把關,進行護理缺陷教育,是提高護生防范護理缺陷能力的關鍵環節,也提高了護生對護理缺陷的認識。

隨著社會的進步和維權意識的增強,提高護理人員安全意識及技術水平是保證護理安全的基礎。護生是我們護士隊伍中的"新鮮血液",我們怎樣能夠培養出綜合素質高,能力強的護理人員,加強護生的缺陷教育,強化護生的責任感,建立一個環節控制中的前饋控制非常重要。

參考文獻:

[1]馬健,劉經蕾,朱紅,等.護理技術操作訓練中的護理缺陷防范教育[J].護理研究,2010,9(24):2423.

[2]潘紹山.現代護理管理學[M].北京:人民法院出版社,2002:27-135.

護生護理范文2

關鍵詞: 護理帶教;注重;能力培養

臨床護理帶教是護理教育的最后階段,是護生完成學業的一個重要階段;是培養護生進行實際工作能力的重要環節;是護生在臨床護理教師的指導下,參與臨床護理實踐,理論基礎聯系實際、鞏固和提高已學知識的有效途徑;是護生走向工作崗位的準備和過渡階段。護生的素質與護理帶教息息相關,其實習效果如何,與將來是否能迅速獨立工作、做一名合格的護士有著緊密的聯系,因此,護理帶教中應重視護生多方面能力的培養。

1培養護生的觀察能力

觀察病情是護理工作的一項重要內容,它貫穿于護理活動的全過程,敏銳的觀察力是獲得患者有效信息的前提,是做好護理工作的基礎。護士與病人接觸最密切,病人病情的細微變化,疾病惡化的先兆、藥物不良反應的發生、病人不良的心理等都需要護士去及時發現,為早日確診、正確處理、及時搶救、預防并發癥以及制訂護理措施提供依據。所以,護生從一開始就要有意培養鍛煉自己的觀察能力,帶教者也要經常不斷地給予指導幫助,引導護生去多看、多問、多想,以提高護生的觀察能力,為護生將來獨立工作打下良好的基礎。

2培養護生發現問題、分析問題、解決問題的能力

改進教學方法,培養護生的批判性思維能力,引導護生進行資料查詢,通過查詢過程培養其獨立發現問題、分析問題、解決問題的能力,拓展護生學科知識面,提高護生的學習興趣和對學科知識的理解、記憶,使護生對課本知識的理解和掌握達到質的飛躍,由感性認識上升到理性認識。促進護生自覺規范自己的專業行為,提高護生學習的積極性。在工作中,鼓勵學生做到大膽、細心。要求學生勤動腦、勤動手、勤動口,讓學生多操作,提高發現問題、分析問題、解決問題的能力。

3培養護生護理文書的書寫能力

護理文書是護理服務過程的文字反映,也是發生護理糾紛時重要的法律文件。因此要求護理文書具有科學性、真實性、準確性和完整性。每一位護生都要從執法的高度看待護理文書書寫,以嚴肅的態度、嚴謹的學風和求實的作風對待護理文書的書寫。隨著醫療改革的不斷深化,病人的自我保護意識不斷增強,醫療糾紛已經成為社會和民眾關注的問題,醫療文書的質量往往會影響到醫療糾紛的結果。因此,在護生的實踐過程中,帶教老師積極組織護生學習《醫療事故處理條例》和《醫療文書的書寫規范》,讓學生感受到自身與法律的關聯,體會到法律的神圣和尊嚴,讓學生反復練習護理文書的書寫,嚴格把關,堅持客觀、真實、準確完整的原則。強調醫療文書不能丟失、涂改、隱匿、偽造或銷毀。使護生增強責任感,變被動為主動,增強法律意識、證據意識及安全意識,提高護理文書書寫質量,防范護理風險。

4培養護生有效的人際溝通能力

人際溝通能力是協調和處理護理實踐中的人際關系的重要手段,良好的溝通技巧是建立護理中良好人際關系的基礎。帶教教師應注重護生溝通能力的培養,在帶教中,教師應起到言傳身教,潛移默化的作用。培養護生與人交流的方法及藝術,通過開展業務學習、護理查房等鍛煉護生的語言表達能力,啟發思維能力,使護生與患者進行有效的情感與信息交流。在為患者做好基礎護理的同時,鼓勵護生多與患者溝通,體會護理工作的真正內涵,從中學習溝通技巧,消除護生緊張心理。提高護生的應急處理能力、實際操作能力、自我表達能力,為臨床實習創造好的實習環境,從而促進護生進一步學習知識和技能,使護生全面發展,提高護生的實習效果。

5培養護生抗風險的能力

增強護生的法律意識,在護理帶教中貫穿法律知識教育,定期組織護生學習《護士條例》、《醫療事故處理條例》、《醫院護理管理制度》、各項規章制度、各班工作職責等相關法律法規知識,并組織相關內容考試,加強護生風險意識培訓,明確護生的法律責任。督促檢查各項規章制度的落實情況,在醫療護理活動中,嚴格遵守醫療衛生管理文件、行政法規、部門規章和護理診療常規,恪守職業道德。嚴格要求護生進行每一項操作都必須在帶教老師的監督、指導下完成,讓學生養成嚴謹求實的工作作風及嚴格按操作規程操作的良好習慣。在帶教中,帶教老師要善于發現學生實習中潛在的法律問題,及時與學生交談,制定出有效的措施,以杜絕類似情況的再次發生。重者則根據有關的制度給予相應的懲罰,通過這些活動不斷加強護生的法律意識,培養護生抗風險的能力。

6培養護生的獨立工作能力

由于護理工作技能強,操作多,工作繁瑣,責任重大,規范的護理操作技術是衡量護理人員是否合格的重要標準之一。護理技術操作規范要貫穿整個臨床實踐,一踏入臨床實踐就要養成良好的習慣,將每一項專科護理操作和基礎護理操作進行規范的演示,要求每一位護生在實習期間嚴格按護理技術標準規范執行各項護理操作。嚴格遵守“三查七對”工作制度,具體工作中,本著“放手不放眼、放做不放教”的原則,培養護生的獨立工作能力。

護生護理范文3

結果

100名護生對相關法律問題回答正確率統計,(表略)。專科實習護生對法律知識的需求狀況及獲取途徑,(表略)。護生對相關法律知識非常需要占64%,需要占31%,無所謂僅占5%,不需要為0,可見護生認為有必要了解相關法律知識。

討論

調查結果分析由表1所知,護生對相關法律知識掌握較差,有關部門需加強醫療法規的宣傳力度,使每一位護生充分認識到工作責任與法律責任的緊密聯系,防止醫療事故發生,維護患者與醫護人員的合法權益。(表略)結果顯示,護生通過新聞媒體獲取法律知識多于課堂和醫院,主要原因可能是本科法律課程時數少,考試涉及不多,護生思想上不重視。對個別問題的具體分析護生具有特殊的法律身份。從法律的角度出發,護生不具備執業資格,只能在執業護士的監督和指導下,按照護理操作規程工作。護生在執業護士的指導下操作不當造成患者傷害不承擔法律責任;如果獨立操作對病人造成傷害,應負法律責任[1]。調查結果顯示,護生對護士的工作范圍不明確,應加強學習法規規章和診療技術規范的規定。在執業活動中,應當尊重患者,保護患者隱私,有義務參與公共衛生和疾病預防控制工作,發現患者危重情況,應立即通知醫生。關于舉證責任倒置的概念,多數護生不理解。舉證倒置是法律對弱勢群體的保護,特殊情況下,由被告方承擔舉證責任,對原告訴訟請求所指明的事實,用證據證明自己的所做所為[2],有效保護了弱勢群體的合法權益。通過分析表1可知,護生對臨床實習常見問題認識較好,對患者的權利認識也較高。“安樂死在我國現有法律下是否可行”等問題回答正確率較高。

護生護理范文4

【關鍵詞】 護理帶教;綜合能力

臨床實習是護理專業教育的重要組成部分,也是護生走出校門的第一步,是理論實踐相結合,由知識向能力轉化的過程[1]。隨著社會的發展,護理教育的改革,護生面臨著實習要求的提高、就業壓力的增高、職業風險的增加等一系列問題,這些使得新形勢下臨床護理帶教工作面臨嚴峻的考驗。因此,如何規范臨床護理帶教,已經成為臨床護理教學的一個重要課題。現將幾年來帶教體會介紹如下。

1 提高帶教教師的自身素質和業務水平

1.1 對帶教教師的選拔嚴格把關科室打破論資排輩的舊觀念,根據臨床護士的業務水平、理論技能、個人素質、職業道德、教學意識等進行綜合評價,擇優選拔。

1.2 加強帶教教師培訓力度,提高帶教水平 由于帶教教師在學歷層次和帶教水平上與快速發展的護理教育存在差距,加強對帶教教師系統的培訓是快速提高帶教教師整體水平的有效措施。醫院、科室應多渠道地為帶教教師提供各種培訓和學習環境,以提高臨床護理教學質量。

1.3 培養帶教教師自身的責任感和道德品質 護士不但肩負著教師的職責,同時有著自身的工作職責,所以,應具有高度的敬業精神和責任心。帶教教師不僅是知識的傳授者,也是護生的道德榜樣,教師的一言一行都對護生起著潛移默化的作用,對護生將來的生活、工作都會產生巨大影響。這就要求教師要對教學科研治學嚴謹、實事求是,為護生樹立正直的好榜樣。只有高素質的教師才能培養出高素質的人才。

2 改建教學方式

2.1 注重對護生進行入科教育 護生進入臨床實習是一個角色的轉換,護生由面對書本轉向為面對患者,再加之對科室環境的陌生,往往會不知所措。因此帶教教師要以親切的語言、真誠的微笑幫助她們盡快熟悉新環境,消除緊張心理,盡快使護生進入護士角色。

2.2 制定周密詳盡的帶教計劃 帶教教師應在接到帶教任務后,根據本科實習任務,按實綱要求,制定完整的、切實可行的實習計劃[2]。在制訂計劃時,注意體現以護生為中心,以教師為主導,并提前把計劃交給護生,使護生、教師雙方都心中有數,避免帶教的盲目性。

2.3 培養護生的溝通能力 帶教教師應給護生講解護患溝通的技巧,并鼓勵護生主動與患者接觸,多了解患者的思想、飲食以及背景情況等,主動為患者解決一些問題,以取得患者的信任,指導護生在與患者交談時,語言應通俗易懂。

2.4 注意培養護生臨床思維能力 臨床思維是指根據患者的臨床癥狀和各項檢查指標,護生應能結合已有的理論知識,經過大腦加工,得出護理方案的過程[3]。臨床實習是培養和提高護生臨床思維能力的關鍵時期。帶教教師要應用啟發式教育培養學生發現問題、解決問題的能力。

2.5 指導護生書寫護理文書 為了避免醫療糾紛,醫護人員必須真實、準確、完整地書寫護理文書,護生在實踐過程中,應感受到自身與法律的關聯,增強自身的責任感。

2.6 建立良好的師生關系 工作中教師對護生應嚴格要求;生活中教師應對護生關心、體貼、愛護,建立一種朋友關系。這樣護生在學習中會更加努力,也會更尊重教師,使教師成為護生的良師益友。

2.7 注重個性化發展 在帶教過程中,要做好評估工作,全面詳細了解學生的基礎知識與基本技能的掌握情況,做到因才施教,避免程序化的教條主義,使本科、大專、中專不同層次的學生各有側重[4]。保證每名護生都能圓滿完成實習任務。

3 體會

臨床護理教學是護理教育的重要組成部分,是幫助護生把課堂上所學的基礎理論知識與患者的臨床護理實踐緊密結合的關鍵環節,是使護生獲得專業護士所必需具備的專業技能、態度和行為的重要途徑[5]。因此,帶教教師的素質決定了科室的帶教質量與水平,教師的言行舉止及所表現的知識水平、專業素質直接影響護生的身心發展及帶教效果[6]。在臨床帶教中,帶教教師應掌握正確的帶教方法,與護生和諧相處,因人施教,按照帶教計劃認真對每一位護生進行帶教[6],調動其學習積極性,提高其發現問題、分析問題和解決問題的能力,使她們順利走向臨床第一線, 成為新一代高素質的護理人才。

參 考 文 獻

[1] 崔霞,戴冬梅.全方位管理臨床實習護生的做法及成效.護理雜志,2002,19(4):60.

[2] 姜安麗.護理教育學.北京:人民衛生出版社,2006:119.

[3] 李麗君,王惠英.淺談護生臨床能力的培養.山西醫藥雜志,2006,35(12):95-96.

[4] 孫曉萍,嚴靜靜.在實習生帶教中做好評估工作的探討.中華現代護理學雜志,2008,6,5(12):34.

護生護理范文5

護生進行崗前培訓和入科教育,運用科學的帶教方式,對每個護生入科時進行評估,出科時進行評價,實施帶教考評,以提高我院臨床護理帶教質量,有效的減低護生護理缺陷的發生率。

關鍵詞兒科護生;護理缺陷;分析;對策

臨床實習是護生必然要經歷的實踐過程,是護生將理論運用于實踐的過程,也是護生從學生人向社會人角色轉變的重要過程。我院是兒童專科醫院,面對的病人群體存在特殊性,工作任務重,對實習護生帶教工作要求更嚴格,預防護生在實習中差錯的發生是帶教工作中一項重要內容[2]。本文就我院從2005年至2007年兩年間護生發生的護理缺陷進行分析,并有針對性的提出防范措施,以提高我院臨床護理帶教質量,有效的減低護生護理缺陷的發生率。

1臨床資料

我院為兒科專科醫院,自2005年6月至2007年6月共接受護生382人,實習時間為期10個月,根據各臨床科室每月上報的護理缺陷表獲得的資料統計,此階段由于實習護生引發的護理缺陷共13例。根據護理缺陷表中詳細登記的事情經過,按照護理缺陷發生的原因、發生的實習階段以及帶教老師的工作年資與護理缺陷的發生率制成表格,具體情況(詳見表1、表2、表3)

2護理缺陷的原因分析

表1提示實習護生發生的13例護理缺陷中,由于三查七對不嚴格造成的護理缺陷占首位。查對不嚴格一方面說明護生查對意識的欠缺,容易受到定勢心理的影響,另一方面在于帶教老師未在操作過程中及時提醒,重點強調,使查對形成常規,因而“換錯藥、做錯霧化”的護理缺陷屢次發生。專業知識的不足是發生護理缺陷的內在原因[3],加之未養成按章辦事、不懂就問的的習慣,導致了“體重測量錯誤、給禁食患兒喂奶”等護理缺陷的發生。

從表2提示在實習早期護生更易發生護理缺陷。護生初接觸臨床工作,對一切即陌生又新奇。雖然學習興致高,但對工作的環境、流程不熟悉,且不能將書本知識很好的運用于實際工作,加之護生剛剛走出校園,人際交往能力和環境適應能力較差,面對緊張的工作總感覺不知所措,較易出現護理缺陷。而隨著對工作環境的逐步適應,緊張情緒逐漸消除,另外還有帶教老師的幫助,對護理操作和理論知識能逐步靈活的運用,護理缺陷的發生率也就隨之降低。

表3提示年資在5年以內的帶教老師所帶實習護生的護理缺陷的發生率最高。兒科病房護理工作任務重,對護理人員的要求高。工作5年內的護士因自身工作任務繁重,加之法律意思相對較淡薄,帶教不嚴格,未做到放手不放眼,13起護理缺陷中有8起發生時帶教老師未跟隨在旁。另外,帶教老師未能正確的評估護生的能力,護生執行完操作后未及時的檢查,也是導致護理缺陷發生的重要原因。

3對策

3.1抓好崗前培訓和入科教育,提高護士安全防范意識

由護理部采取集中授課的形式,將職業道德、法律法規、安全、禮儀與溝通納入講課的內容,使護生盡快培養良好的道德情操,增強法律意識,掌握良好的禮儀規范與溝通技巧,特別強調護士與法、醫療事故處理條例的學習,讓護生明確自己法定的職責范圍,如未經過老師批準擅自獨立操作,對患者造成了危害,需承擔法律責任,用法律規范護生行為。

科室的入科教育也尤為重要。護生每輪換一個新科室或部門,總會有一些陌生感,入科后介紹本科的環境、布局、疾病類型、工作內容、要重點關注的安全要點。三查七對的重要內容、不能單獨執行任何操作、兒科病房的安全護理等,增加責任感,提高安全意識,防范護理缺陷于未然。

重視培訓的效果,避免說教式,以生動鮮活的案例,講述容易發生護理缺陷的薄弱環節,讓護生掌握護理缺陷發生的原因和防范對策。

3.2運用科學的帶教方式,提高教學效果

帶教老師是護生日后獨立工作的引路者,他們的言行舉止對護生有著舉足輕重的影響。選拔工作經驗豐富、理論知識和操作技能扎實、責任心強、熱愛教學、教學方法好的護理人員擔任帶教老師[3],以身施教。

了解護生的個性、心理需求,觀察評估護生的工作能力,個性化帶教。注重護生的批判性思維能力的培養,教育護生凡是多思考、多分析,避免機械性盲目執行。

采取專人帶教,一個護生跟隨一個老師,讓每一個護生都掌握各項工作的程序[2],指導護生嚴格執行各項規章制度,養成良好的工作習慣,帶教老師應做到放手不放眼,避免護理缺陷的發生。

發生護理缺陷后,帶教老師不要一味的指責、懲罰,應從多方面分析查找原因,鼓勵護生講出發生護理缺陷時的想法,減輕其心理壓力,建立寬松和諧的工作環境。

3.3實施帶教考評,教學相長

帶教考評是針對護生和帶教老師兩個方面。護生每輪完一個科室都要進行進行理論考試和操作考核,以督促護生不斷加強對理論知識的學習和操作技能的訓練,并通過臨床實習,實現將書本知識到實踐能力的良性轉換,為減少護理缺陷做好知識保障。另外每季度召開護生會議,將本季度護生發生的護理缺陷進行通報,并分析原因,作為資源讓全體護生分享,并納入護生的考評內容之一。

帶教老師的考評由自身綜合素質評定、帶教方法評定和學生評定三方面組成,設定考評表,設立量化標準。對于考評成績在前的可參與醫院優秀帶教老師的評定,而考評成績在末尾的則視具體情況取消帶教資格,以此方式督促帶教老師在提高自身綜合素質的同時,加強與護生的溝通,并促進不斷改進帶教的方法。

參考文獻

[1] 李秀琦.對實習護生護理缺陷心理因素分析及管理〔J〕.中華護理雜志,2002,37(6):470-471.

護生護理范文6

【關鍵詞】 護生;評價及態度;護理教學;臨床護理工作

[Abstract] Objective Realizing the present states for nursing students on nursing attitude and comments ,providing evidence for the theory and practice of nursing teaching . Methods Do questionnaires on 343 three-year ,four-year and five-year nursing students in JiLinMedical College . Results Only 16.5% of nursing students choosed thismajor for really loving it. 49.3% nursing students would like to take part in nursing work and think it is better if work on nursing education; For the arrangement of nursing education time , 66.0% of 5-year nursing students claim that the education is a little longer, while 57.8% of 4-year and 54.3% of 3-year nursing students think it is proper; 50.0% to 87.7% of them have a negative comment and attitude. Conclusion There are different attitude and comments on nursing

education among grades (p

[Keywords] nursing students; attitude and comments;nursing education; clinical nursing work

隨著社會的進步﹑科學技術的迅猛發展﹑人民生活水平的提高以及健康需求的增加,醫院不僅需要引進先進的醫療設備,更需要一批批具備精湛技術的醫生和擁有雄厚力量的護理隊伍。護理專業的學生(護生)作為護理隊伍的后備力量,他們對教學及臨床工作的態度與評價不僅影響到未來護理工作的質量,更會限制醫療水平的發展。因此,本研究調查了有關護生對教學及臨床工作的態度與評價,旨在了解護生的心理現狀并為教學及臨床管理提供依據。

1 對象與方法

1.1 對象

吉林醫藥學院實習前護生343 人,男生20 人,女生323 人,年齡為20~24 歲,平均年齡為22±0.46歲,其中五年制(本科)88 人,四年制(本科)128人,三年制(專科)127 人。

1.2 方法

1.2.1 調查工具

根據在校護生對護理認知觀點的搜尋整理,經檢驗自制調查問卷。問卷包括兩個維度:護理教學態度及評價(5 條)和臨床護理態度及評價(8 條)。每條均備三個答案,由護生單項選擇作答。

1.2.2 調查方法

由研究者本人以班級為單位發放問卷,并說明調查目的及填寫要求,護生不記名填寫,當場發放360 份,回收有效問卷343 份,有效回收率95.3%。

1.2.3 統計學方法

對資料采用SPSS15.0 軟件進行統計描述。

2 結果

2.1 護生對護理專業的態度調查

見表1。護生因為喜歡護理而選擇護理專業的人數只占比例的16.5%,有55.4%的護生認為學習護理專業將來會好找工作,所以他們選擇了護理;49.3%的護生愿意將來從事護理工作,但是只有24.5%的護生愿意走向臨床護理工作的崗位,39.7%的護生渴望能從事護理教育的工作。可見,護理工作并不是護生心中向往的職業。

2.2 三組護生對護理教學時間的安排評價見表2。66.0%的五年制護生都認為五年的教學時間過長,只有23.9%的護生認為五年的時間安排是合理的;35.2%的四年制護生認為四年的教學時間較長,而57.8%的護生認為四年的時間是合理的;對于三年制的護生,有54.3%的比例認為三年的教學時間是合理的,而26.0%的比例認為三年的時間太短。由p 值

2.3 三組護生對理論知識掌握的評價

見表2。四、五年制護生中,認為理論知識掌握得較好的比例分別為20.0%和24.2%,而三年制護生所占的比例只有0.4%;四、五年制護生中,認為理論知識掌握得一般的比例分別為75.0%和72.7%,而三年制護生所占的比例只有54.3%;有41.7%的三年制護生認為自己的理論知識掌握得不好。由p 值

2.4 護生對臨床工作態度及評價的調查

見表3。有10.2%的護生認為臨床工作對他們而言是沒有前途的;55.4%~69.7%的護生認為護理人員的工資太低且沒有地位;96.2%的護生還埋怨臨床工作的負荷太重,其中66.5%的護生還擔心從事臨床工作會影響自身的健康與生活;46.7%~

51.3%的護生擔心自己在臨床工作中會存在交流的障礙并受暴力的威脅,81.9%的護生還害怕自己會在臨床中出差錯。由p 值

轉貼于 3 討論

3.1 討論護生對教學的態度及評價

我國現階段很多護生對護理專業的承諾很低,對所學專業不敢興趣[1]。本研究結果顯示,護生因為真正喜歡護理而選擇護理專業的比例僅占16.5%,大多是學生迫于當前的就業壓力或父母意愿,非自愿選擇護理專業[2]。既然是非自愿選擇的專業、對所學的知識沒有興趣,那么就會缺乏探究的熱情﹑學不到豐富的知識,最終在學校里不能儲備足夠的能量供工作所需。就理論知識掌握的調查顯示,四、五年制的護生自我評價比三年制護生高。但是,他們認為自己知識掌握較好的也只占有20.0%的比例,知識掌握得不牢固必定會影響自己擇業的方向,更會影響未來工作的質量。由表2 的數據顯示,四、五年制護生就知識掌握的自我評價無差別,而在護理教學時間安排的調查中,五年制學生中以評價教學時間過長為主,三、四年制學生中以教學時間安排合理的評價為主。可見,3~4 年的教學時間足以讓護生掌握足夠的理論知識,5 年的教學時間存在浪費。

3.2 討論護生對臨床工作態度及評價

人們往往能在自己向往的職業中發揮出最大的潛力、做出最突出的貢獻、實現人生最大的價值。在本研究中,有49.3%的護生愿意畢業后從事護理工作,其中39.7%的護生渴望得到的是教育工作,只有24.5%的護生選擇了臨床工作,可見臨床工作并不是護生最向往的職業。本研究結果顯示:護士對臨床工作存在負性的評價。只有36.2%的護士認為從事臨床工作有前途。面對一份自認為沒有前途的工作,他們就會失去追求和向往的熱情,這不僅阻礙了他們對知識的渴望,也影響了他們學業的發展。調查數據中69.7%的護士認為護理人員的工資太低。金錢不是萬能的,但是沒有金錢是萬萬不能的。工資的高低不僅反映人們的生活水平和社會地位,也在一定程度上體現了人生的價值。高薪的工作是現代社會中人們難以抗拒的一個誘惑,不少人寧愿追逐那些高薪的工作而不是他們真正的愛好。因此,低薪是護士不愿從事臨床工作的一個相當重要的因素。在工作負荷的調查中,竟有96.2%的護生認為護理人員擔任的是超負荷的工作。超負荷的工作不僅影響自身的健康,對未來的家庭生活也有者一定的影響。現在的護理隊伍中依然以女性為主,女性所能承受的負荷本來就小,而且那些相對柔弱的女性,他們會認為自己根本就沒有能力勝任這份工作。同時,有51.3%的護生擔心自己在將來的臨床工作中會存在溝通交流的障礙。作為護理人員,不僅需要和醫生保持交流,更需要與患者有深入的溝通。面對變幻莫測的患者,變幻的溝通技巧就顯得尤為重要。因此,溝通交流的障礙是阻礙護生走進臨床的另一道門檻。目前,醫療人員受暴力威脅的事件在媒體報道中出現得越來越頻繁。調查中有46.7%的護生擔心自己會在臨床工作中受暴力的威脅,安全的威脅嚴重地打擊了護生從事臨床工作的積極性。

3.3 對策

近年來,社會對護理人員的需求仍未滿足,而護生對護理工作的負面評價阻礙了他們邁進臨床的步伐。建議通過學校—醫院管理部門—科室三級教育,加強護理工作的正面宣傳,制定適宜的教學方案,樹立正確的職業道德和職業情感。

3.3.1 適當地修改招生與教學方案

表1 的數據顯示四、五年制的教學質量無差別,因此教學以4 年制為主,可以適當節約時間又不會影響教學質量;同時,適當地擴大招生數量并加大培養的力度。目前,男護是社會極需的新型人才,各醫學院校應該增加招收男護的數量,并培養他們走向臨床。

在教學方案中也做必要的修改。比如教學計劃設計中必修課各科目列出10.0%~20.0%自修課時,有的放矢的讓學生學習和掌握學習方法;提供學生加強操作實踐的機動課時,讓學生選修更多人文學科科目,了解不同民族的文化特點,掌握其風俗習慣及對健康和疾病的認識,給予適合其文化的護理,而不是停留在疾病護理,避免以教條方式處理護患關系。由此培養具有跨文化護理能力的高級護理人才,順應現代護理模式要求[3]。

3.3.2 加大護理工作的正面宣傳

首先,加強護生護理文化的熏陶,使護生深受“白衣天使”光榮稱號的感染,讓他們從內心深處產生對護理事業的熱情和向往。學校應把專業思想教育融入到專業教學中,促進護生專業思想的建立和鞏固。第二,專業教師對所教學科的感情在教學中無意識的流露,對護生有潛移默化的感染作用。教學中教師把對護理事業的摯愛、對護理事業的熱忱、對護理專業的使命感和對護理專業的責任感連同教學內容一起傳遞給學生,激發學生思想上的共鳴,產生情感上的感染,由此內化為熱愛護理專業的不盡動力,這樣能更好地培養護生正確的專業思想[4]。第三,教育人員多為護生提供一些臨床工作的正面信息:護理人員的工資會隨工績而增長;只要自己具有嚴謹的工作態度和強烈的職業感,就會避免差錯和暴力的發生,得到人們更多的愛戴和尊重。

3.3.3 國家、社會共同增加對護士的重視

在患者自我保護意識不斷增強的今天,加強護理人員法律知識的學習,增強法律意識已迫在眉捷,所以應盡快使護理人員在護理工作中能主動運用法律手段維護護患雙方的合法權益,依靠法律維護醫院的正當權利[5]。國家有必要頒布更多保護護理人員正當權益的法律文件,社會也有必要多嘉獎和宣傳護理事業中做出突出貢獻的人員。

參考文獻

[1] 胡忠華.四川省護理本科生專業認同調查分析[D].成都:四川大學,2007.

[2] 姜芳.護生學習倦怠現狀及與學業自我教育的關系[R].護理雜志,2009,24(21):56-58.

[3] 王 玨.從現代護理模式談高等護理教學改革,上海中醫藥大學,2008,9:24.

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