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精細化管理意見范文1

因此：筆者認為，在實施精細

化管理方面需要注意持續發展，把管理看成一項日常而且獨立的工作，從上到下，由粗到細，逐步分解，以最優秀的企業為標桿，保證管理體系本身的領先性。加強動態管理，通過實施檢查、考核、獎勵、處罰等手段引導、培育，推進精細化管理。如果只是一味地要求大家管理精細化，但在考核方面，激勵方面沒有先進一步，與精細化接軌，也必然導致精細化落不到實處。

精細化管理是實施煤炭資源開采低成本，高效益?？沙掷m發展戰略的重要途徑，是適應市場經濟要求，完成安全生產經營任務?？朔L期存在的粗放管理的需要，因此，我們要把管理創新，實施精細化管理作為降低成本，實現效益最大化和可持續發展的主要措施之一。

—、把精細化管理貫穿于安全生產經營管理全過程

近幾年來，由于實行標準化管理，煤礦的安全生產管理水平明顯有了提高，但與管理科學的要求相比管理粗放的現象還比較普遍。比如，有的管理單元太多、層次太多，造成管理的不到位，有的考核指標缺乏科學的量化和可操作性，還存在形式主義，大而化之的現象。有的管理主體責權利不統一，導致了干多干少一個樣，干好干壞一個樣，使員工的主人翁地位虛擬化，責任隨著利益的不落實，同樣得不到落實。因此必須狠下決心摒棄粗放管理的思想觀念，思維方式和管理模式，對癥下藥，改革創新，把精細化管理作為實現科學管理的主要措施，貫穿到安全生產和經營管理的全過程。一是細分管理單元，把管理對象盡可能細化到最小工作單元，管理責任具體化、并落實到位，使細化管理單元的過程成為深化管理工作的過程。二是量化考核指標，在不同的管理層次和管理單元，都要有明確的、量化的、科學的，經過努力可以實現的考核指標，把單位的工作目標分解落實到崗位、員工身上，真正做到橫向到邊，縱向到底，不留死角。三是管理主體責權利相統一，建立起與管理主體勞動業績掛鉤的分配機制，使每名員工對自己所從事的工作都能根據其責任大小，貢獻多少，取得相應的勞動報酬。激勵廣大員工愛崗敬業多做貢獻。今年以來我區不斷深化精細化管理的思路，并逐步形成了以6s行為的養成4e標準，abcd四卡的管理?！八墓ぁ辈⒋鏋閮热莸幕究蚣?，把精細化的靜態標準轉化成動態的管理考核，由始至終貫穿到安全生產，利益分配的全過程，營造出了一種人人有壓力，人人有動力的競爭激勵機制，提升了安全生產管理和各項工作落實的執行力。

二、認真落實以人為本的發展理念和精細化管理要求，著力抓好員工教育培訓，提高員工素質

精細化管理意見范文2

關鍵詞：建筑工程；精細化；施工管理

中圖分類號：TU198 文獻標識碼： A

一、建筑施工項目精細化管理的含義和重要性

所謂精細化管理指的是通過規則的系統化和細化，運用程序化、標準化和數據化的手段，使組織管理各單元精確、高效、協調、持續的運行。建筑施工項目精細化管理的重要性體現在以下幾點：第一，有利于建立科學有效的管理機構和相應的管理機制，改變過去的臃腫的機構設置以及粗放的管理體系，進一步提高管理的有效性和項目的執行力。第二，有利于優化施工方案、實現資源的合理配置，節約施工成本，縮短工期，提高施工效率。第三，有利于施工現場適應現代化的機械生產，規范施工操作流程和監管施工計劃，保證施工進度按時按量地高質量完成。

二、建筑施工項目精細化管理存在的問題

（一）建筑施工隊伍素質參差不齊

目前，我國建筑施工企業存在的難題是施工隊伍素質較低，主要體現在施工新人較多、培訓不到位、施工人員入職門檻較低。另外，很多施工人員難以認清自己的工作職責，出現一些不按照施工正確的規章制度和操作程序來做，這樣也為建筑工程質量埋下了隱患。加上近些年來，由于城市房地產的發展，建筑施工需求量劇增，很多沒有接受過專業知識和技能培訓的農民工涌入建筑行業，建筑施工隊伍魚龍混雜，隊伍素質出現參差不齊的情況，使得建筑施工隊伍素質逐漸下滑，同時建筑施工的管理也更為復雜，效果不夠理想。

（二）建筑施工監管體系不健全

建筑施工現場和工程由于監管體系的不健全，導致出現施工現場和施工過程中各種雜亂無序的問題。建筑施工現場管理往往缺乏一套行之有效的監督管理體制，也沒有相應的監管單位和人員對施工現場進行全方面的具備現代化的監理，因此，施工現場由粗放式管理模式向精細化管理模式轉變是亟需解決的問題。

（三）建筑施工技術達不到要求

在科學技術日益發達的今天，各行各業想要順利發展都離不開先進的技術支撐，建筑施工也一樣需要科學技術的支持和理論知識的指導。無論是建筑工程的前期設計，還是資金預算以及竣工驗收等，都需要一套完善的技術作為理論支持。即便設計藍圖再完美，如果沒有實際中的施工過程，那么也只是一堆廢紙，終究還是需要利用先進的科學技術來指導建筑施工的具體過程，這樣才能建造出實實在在的房屋。

三、如何強化建筑工程施工的精細化管理

（一）建筑施工前期的精細化管理

首先，對項目的設計施工圖紙進行細化考核，將設計圖紙和現場情況進行逐一對比，尤其要對建設項目地質情況的分析、地下官網的分布情況、周圍環境和建設條件等細化對比，確保設計上的準確無誤。其次，管理人員應該樹立從整體到局部的管理意識。重視建設程序的細化方法，了解和掌握各個階段的施工內容和質量要求，嚴格按照各階段施工的規范要求提出合理化意見。再次，管理人員要細化工程的總承包制度，減少項目建設過程中不必要的協調工作。最后，在建設項目施工前對建設項目合同的細化，進一步明確違反合同和不良操作行為的處罰程度，明確設計方案不合理、審查不仔細、施工過程中嚴重浪費等問題的處罰細則。在施工開始準備階段，從根本上細化工作，提高管理意識，保證工期，保證質量，提高效益。

（二）人工成本的精細化管理

人工成本的細化管理作為建筑施工企業管理的一個方面，直接影響到企業的生存發展。隨著市場經濟的不斷發展，建筑企業之間的競爭日益激烈，人工成本的支出直接影響企業的收益和競爭力。所以，加強人工成本的細化管理鞏固走，把勞動力消耗支出降到最低，提高建筑企業投入產出比是十分重要的。我們根據施工企業人員工作的特點，在人工成本管理方面，應該樹立工時管理思想，細化工時管理制度。我們應利用現有的技術力量，準備統計分析各施工工種所需人員數量、內部人員調整情況、工時時間利用等情況，查找施工人員拖欠工時、工時分配不清等問題，分析制約工時利用率的原因，采用各工種人員內部積極調整崗位的辦法，積極尋找其他措施，建立健全施工人員工時制度，規范作業，從根本上細化人工成本支出，提高工作效率。

（三）建筑材料的精細化管理

在整個建筑施工過程中，材料的成本支出大約占整個項目成本支出的60%左右。因此，對建筑施工過程中材料的精細化管理是十分重要的?，F階段我國建筑施工行業對材料的精細化管理普遍認識不夠，在整個企業施工過程中，管理人員對材料管理的浪費現象力度不夠。建筑施工企業只有利用科學發展的管理模式，優化建筑施工的工藝流程，減少沒有必要的損耗，才能將材料支出成本降到最低，給企業帶來更大的經濟效益，這同時也是材料精細化管理的最終目標。我們在日常的管理過程中，首先，應該對材料的入庫、出庫建立嚴格的管理制度。按照建設項目的時間進度，對各個階段的材料用量進行科學準確的分析，材料的領取應該制度限額領取制度，從根本上控制浪費。在施工做成中，要采用先進的技術水平減少材料的使用量，在保證質量的前提下縮短工期，降低材料支出成本。其次，管理人員應該加強管理，對材料分堆分類存放，避免因為材料保管不當造成損耗。再次，材料的采購過程中，要購買質量好的原材料，杜絕因質量問題，造成的材料浪費。最后，施工單位要定期對材料進行清點，科學計算把我材料的實際損耗量，分析原因，提出相應的解決辦法。

（四）成本控制的精細化管理

對于建筑施工企業大的成本控制細化方面，認為在政策方面，施工企業應該對國家政策法規以及當地政府的把控，從規劃、配套、建筑設計、環境設計和相關政策上，為公司爭取利益，節約成本；從技術管理層面上，把好規劃、設計關，降低項目各項工程的實際工程量，以便從源頭上控制成本。

（五）精細化管理系統的建立，要靈敏、高效。隨著信息化時代的到來，信息化時代最大的特點是計算機技術的應用，科學技術在各行業應用開來，進行精細化管理，要充分的利用計算機互聯網技術等現代化的手段，范圍更廣的資源共享，實現信息傳遞、搜集、整理的最優管理模式。為改進工程施工精細化管理提供可靠的信息保障，從而使施工全過程始終處于受控狀態。

結束語

建筑工程的管理工作是涵蓋整個建筑工程項目，由于對建筑工程的質量要求不斷嚴格，對于建筑工程管理的質量要求也更為嚴格，施工管理的質量很大程度上代表著一個建筑工程的整體實力，代表著建筑工程質量。由于建筑工程項目是一項復雜繁瑣的工作，施工管理工作的任務就很多，包括施工質量控制、施工進度控制、施工安全控制。新時期市場化經濟下，建筑企業之間的競爭壓力越來越大，企業想要立足于建筑市場，必須要提高工程質量，而工程質量離不開高水平的工程管理，因此，對施工團隊進行精細化施工管理，為提高施工質量、提高企業競爭力、促進經濟的不斷發展提供向前的動力。

參考文獻：

[1]樂勛.電力工程建設項目精細化管理研究[D].華北電力大學，2012.

[2]楊太樂.房地產企業工程項目精細化管理研究[D].大連海事大學，2013.

精細化管理意見范文3

關鍵詞：精細化管理；物聯網；混合技術

中圖分類號：TP393 文獻標識碼：A 文章編號：1009-3044（2015）27-0184-03

Abstract： The community is the smallest unit as the production and life in the urban people and， the external representation of the level of urban economy and the public civilization. It was discussed how to buildthe construction of community intelligence fine service management systembased on the Internet of things and mobile platform， using C/S and B/S hybrid structure technology in the paper. However， there were fivemain functions introduced that are the management of personnel， property ， service， inspection and information.

Key words： fine management； Internet of things； hybrid structure technology

1 建設背景

目前，我國信息技術的發展已步入數字化、網絡化、通信化的全新時代。

城市中的各個社區作為人民生產生活、生存居住的客觀空間范圍，是我國在人口密度、經濟發展、技術研究、基礎性設施建設、信息交換等方面的最小單元。對社區信息進行管理精細化與服務精細化的研究，具有重要的研究意義和實際的應用需求。

2 系統實現的主要技術特征分析

2.1無線傳感器技術

無線傳感器技術是為了形成一個由數據獲取網絡、數據頒布網絡和控制管理中心三部分組成的無線傳感器網絡。使用它的目的是為了建立各類傳感器、移動平臺、基礎設施等在內的無線傳感器網絡，以實現“物物相連”的關系。

2.2基于Web Service的GIS技術

基于Web Service的GIS技術能全面地支持SOA（面向服務的架構），實現跨平臺、跨網絡、跨語言并以功能服務的方式信息。

2.3基于HTML5的富客戶端技術

HTML5的使用，可以實現瀏覽器管理服務的可視化。通過基于HTML5 canvas標簽可以生成動態圖像，在Web客戶端完成本來需要在服務器端完成的渲染、計算等工作。

2.4基于ArcGIS Server的地圖分析技術

社區精細化管理與服務系統基于社區二三維地圖的服務，不僅提供地圖縮放、瀏覽、量測等常規地圖操作，利用移動平臺地圖服務的開發包將PC端的地圖服務集成到Apple IOS及Android平臺上，使用戶在任何時刻任何地點都能在自己的手機上瀏覽、操作社區地圖。

2.5基于WebGL的無插件三維瀏覽

WebGIS以其獨有的開放性、便捷性成為GIS軟件開發的主流和趨勢。無插件的客戶端技術將成為WebGIS發展的趨勢。將社區精細化管理與服務系統做到無插件的網頁瀏覽，可以方便系統用戶瀏覽，不需要在自己的電腦上專門安裝插件就可以瀏覽完整的社區三維環境。

2.6移動設備的三維開發

在移動設備端可以實現數據庫操作、二維社區地圖的瀏覽、社區三維模型瀏覽。通過不同手勢的多點觸屏操作，實現對社區三維場景的漫游、縮放。

3 系統總體架構

社區精細化管理與服務系統主體設計思路采取管理學思想，以社區實時發生的“事件”、“行為”進行確立時間維度、空間維度，數據入數據庫的同時并入無線傳感器系統。系統結構采用的C/S、B/S結構相結合的混合結構模式。以實現不同等級信息的處理。開發模式采用MVC模式，以實現移動管理與固定管理的統一。

采用混合模式的優點在于：1）C/S結構傳輸率高；由于內部實現了客戶機和服務器的直接通信，無需通過網絡服務器，避免了互聯網傳輸速率的約束，增加了數據傳輸量；2）增強系統健壯性與可擴展性；查詢、瀏覽等服務采用B/S模式，復雜服務采用C/S模式，應用不同的業務采取不同的模式；3）有利于各子系統的高度集成，能將不同運行環境下的軟件產品整合為一，集中數據管理，協同交互。見圖1。

4 系統功能分析

4.1系統功能結構

4.2系統管理

社區精細化服務管理系統主要實現人員管理、物產管理、服務管理、巡視管理、資料管理，同時增加社區論壇，以實現管理的互動。主要管理結構圖如下。

5 結束語

社區精細化服務管理系統以時空數據庫和管理學為基礎，引入基于空間位置信息的二維、三維地圖服務，建立一套多用戶（針對物業和居民）、跨平臺（PC平臺和移動平臺）的社區精細化管理與服務系統，通過物聯網技術、云計算平臺及移動平臺達到對社區信息化、科學化、高效化、精細化管理，和對居民直觀化、人性化、公開化、快速化的服務，實現了：

1）面向物業人員的管理目標：（基于內網）

1） 基于空間位置精細管理社區內人、財、物、事

2） 管理方式規范化、流程化、公開化

3） 基于傳感器、PC端和移動設備智能管理社區

2）面向社區住戶的服務目標：（基于外網）

1） 通過基礎信息、地圖、模型直觀了解社區概況

2） 監督管理人員、反饋意見建議

3） 利用物聯網和云計算平臺快速提交服務需求，獲取解決方案，而對于整個社區而言，社區精細化管理和服務系統目標在于實現“智慧社區”，具體落實便民服務，增強智能化服務水平，豐富居民文化生活，提高社區信息化程度，提升社區整體形象，有助于“智慧城市”的發展與推進。

參考文獻：

[1]劉多.物聯網標準化進展[J].中興通訊技術（簡訊），2012（2）.

精細化管理意見范文4

【關鍵詞】信息化建設；醫療體系；經濟管理；醫療物資

一、引言

隨著經濟發展速度不斷加快，傳統的經濟管理措施已經越來越不適合各領域發展的需要，在計算機技術的強大支持下，經濟管理領域出現了顛覆式的變革，以信息技術和計算機技術為基礎的現代信息化建設在各行業領域都得到廣泛應用，在醫院經濟管理中亦不例外，其不僅使經濟管理工作更科學化，同時提高了管理工作的效率與準確度，下文將圍繞這一課題展開探討。

二、醫院經濟管理信息化建設的內涵意義

在實際工作中，已有較多醫院管理者意識到傳統經濟管理手段和模式嚴重滯后于現代醫療事業的發展，原來經濟管理工作中存在的“概念不清、信息不全、數據不精、速度不快”等頑疾，必須得到“根治”?；诂F代信息技術的廣泛應用下，信息化建設引起了越來越多醫療行業管理者關注。相較于傳統醫院經濟管理工作模式，信息化管理具有高效、準確、清晰、快捷和全面等優勢，能有效避免人為管理過程中可能出現的失誤等問題。在實踐中的具體作用如下：

1.符合信息時代需求，有益醫院管理創新。在醫院發展新時期，隨著信息技術在醫療行業的應用越來越廣，其將對醫院經濟管理模式的改革產生了巨大的推動力。學習新技術、應用新科技、推廣新經驗已經逐漸成為醫院市場競爭力的根本影響因素。而基于醫院經濟管理新模式能夠有效克服傳統管理模式中效率低、失誤多、周期長等缺點，使得醫生能夠騰出更多的時間為病人服務，更好的體現出“以病人為中心、為病人服務”的醫院服務理念。但是需要指出，現代醫院的建設和改革是全方位、多方面的，單純地引進先進的信息技術并不意味即是管理模式的變革，也不一定等同于是先進的管理模式。因醫院的現代化改革涵蓋面很廣，包括經濟管理、物資管理、技術管理和信息管理等，在這其中經濟管理又是最重要的部分之一，所以推動醫院現代化建設和改革的重點在于經濟管理模式的整體創新。

2.就醫系統網絡化管理，提升醫院社會形象。在信息技術尚未如此發達之前，醫院的宣傳能力十分有限，通常情況下人們對醫院的各項服務職能并不熟知，而醫院也受制于宣傳手段的匱乏，無法將自身的服務職能和特色信息傳達給外界群眾。同時，就醫過程從預約、掛號、就診、化驗、檢驗、拍片、診斷到取藥，十分繁瑣且耗時，而對于住院的患者來說，家屬可能需要每天都上下樓取藥、繳費和照顧家屬進行各項檢查等，任務更加繁重。再加上醫院規模的越來越大、就診病人越來越多，醫院在每天的醫療活動和管理工作中都會產生海量的信息，而沿用傳統的管理模式勢必會引起信息的混亂，不僅嚴重影響工作效率，還容易引發各類事故。在信息技術誕生之后，醫院便可以依托信息技術建立網絡信息平臺，如，引入電子商務形式讓患者可以通過網絡平臺進行掛號和繳費等活動。由于信息技術對于時間和空間的限制非常小，能為就醫者提供極大的便利，不僅將醫生的時間還給了患者，簡化了看病就醫的程序，有助于提高醫院病床的使用率，還省卻了大量候診時間，為就醫者提供極大的便利，并在一定程度上提升了醫院的社會聲譽。此外，規范信息化管理，優化就醫程序，還能夠幫助醫院信息化平臺日趨完善，將諸如掛號、病床周轉等工作都通過電子平臺來進行，讓計算機代替病人、醫生和護士進行周轉和工作的交接，進一步推動醫院自動化和現代化管理目標的實現。

三、信息化在醫院經濟管理中的應用路徑

1.在就醫信息管理中的應用。醫院的信息管理工作貫穿病人就醫、臨床管理、物資管理、財務管理等各個環節，做好信息管理工作能夠有效提高醫院的管理效率和工作質量。正如前文所述，通過先進技術與科學理念的結合，能夠實現最理想的管理效果。通過引入信息平臺，讓患者通過網上交易平成掛號、買藥等工作，可以有效減少掛號、候診、取藥排長隊的現象發生；醫院的管理層也可以依托信息平臺逐步建立健全醫院的信息系統，包括臨床信息系統、管理信息系統、決策信息系統和輔助信息系統等，對醫院的各項日常活動比如藥價的劃定與執行、收費和支出的清單等，進行更為全面的、有力的監督，從而進一步推進醫療體系現代化改革。

2.在醫療物資管理中的應用。物資管理涵蓋范圍甚廣，包括藥品管理、庫房管理、醫療器械管理、醫療衛生耗材管理等。但應用最多、影響最大的就是對藥品和醫療器械的管理。藥品是醫院醫療活動中應用最多、必不可少的物資，對藥品的供給、運輸、銷售和管理歷來是所有醫院物資管理工作的重中之重，同時也是醫院成本支出中占比非常高的部分，因此，如何對藥品進行合理的管理是經濟管理環節應長期重視的問題。而隨著信息技術的不斷成熟，其在醫院的物資管理中也發揮著越來越重要的作用。首先，近幾年來，政府不斷出臺各項政策加強對藥品價格的管控，以期解決百姓“看病貴、看病難”的客觀問題，為此，醫院必須及時了解政府對各類藥品的限價措施并作出相對應的調整，而通過信息技術搭建的信息平臺，能夠及時、有效的對發改委等上級主管部門作出的藥品限價規定作出響應，確保公平、合理定價；其次，可以通過信息平臺加強藥品庫存管理，對規模較大的醫院來說，倉庫里通常存有大量的藥品以滿足日常醫療活動的進行，在此前提下，采用傳統的人工管理無法避免藥品的入出庫和統計等各項工作出現偏差，影響工作效率，而信息化管理則可以利用計算機對藥品進行實時的動態管理，在藥品掃碼入庫的前提下，利用信息系統進行管理，其準確度可以精確到每一盒藥品。同時還可以實現藥品的時點時發，也可以周期性地統計每一種藥品在周期內的使用量，為醫院日后的藥品采購等工作提供數據支持。此外，醫療器械作為醫院醫療活動的必要工具，也是物資管理的主要對象，醫療器械的采購、報廢、折舊等是醫院經濟管理工作的重要組成部分，同樣通過信息化的管理方法，亦能夠提高對醫療器械的管理效率，減少資金的無謂浪費，有助于醫院實現效益的最大化。

3.在醫院財務管理中的應用。毫無疑問，財務管理是醫院經濟管理工作的重中之重，而財務管理并非簡單的收費管理，而是結合醫院運行過程中各項業務的需要，逐步理順財務管理工作流程。利用信息技術這一效率更高、準確性更好的系統平臺實現對醫院的賬務、臨床業務、病床的周轉和使用、收繳費以及醫院管理層的經濟決策等工作進行優化，能夠有效杜絕財務管理工作中漏賬、跑賬等現象的出現；同時有利于提高醫院內部各科室成本核算效率，幫助醫院管理層作出更加科學合理的經濟決策。此外，有條件的醫院還可以設置更加方便快捷的支付和消費環境，即網絡消費；或依據“B to C”經營理論搭建電子商務信息平臺，進一步完善門急診和住院收費等各項財務管理，實現全面信息化管控。

四、總結

綜上，雖然信息化系統平臺的建設與推廣具有高效優勢，但是也存在一定的不足，如安全風險。其中最突出的問題即醫療信息遭致泄露、篡改、破壞等，這些都將給醫院及相關當事人造成威脅。而解決這一問題，醫院在推進信息化建設的同時，還應當同步采用加密技術和認證技術，對信息資料雙方的交易信息進行加密設置，以保證交易可以在不受干擾的情況下正常進行，同時以數字簽名和數字證書等手段來核實交易雙方的身份，防止用戶的信息受到盜取盜用，以切實發揮信息建設作用，有效推進新醫改的實施，提高醫院的服務水平和服務能力。

參考文獻：

[1] 張莉.論醫院信息化管理的問題和對策[J].當代護士（下旬刊），2013（03）

[2] 楊小燕.淺談醫院信息化建設的問題和對策[J].北方藥學，2013（08）

精細化管理意見范文5

關鍵詞：醫院；成本；精細化管理；預算管理

新醫改政策下，檢查費用降低、藥品加成取消，并且提出了醫保付費政策，在一定程度上限制了醫院的實際醫療收費，導致其面臨業務收入下降的情況，成本不斷提高。因此，對于檢驗醫院的管理水平來說，需要體現在醫院經濟管理層面，顯著提升綜合收入，節約實際的經濟開支，解決群眾看病貴、看病難等問題。在此基礎上，需要加強財務成本管理力度，貫徹精細化的管理理念，確保財務管理工作到位，實現資源的合理配置以及醫院的可持續發展目標。

一、醫院成本精細化管理體系的構建意義

（一）為領導決策提供支撐

醫院建設完善的成本精細化管理體系，核心意義就是直觀的反映出真實成本信息，形成良好的成本管理意識，還可以減少醫療成本的支出，實現降本增效的基礎目標，創造出較高的醫院績效。要想提升醫院的綜合競爭力，就要提出先進的成本管理理念，踐行精細化、科學化的標準，還可以引入信息化處理數據的策略，做好財務信息的精細化分析工作[1]。在此過程中，直觀的發現醫院成本存在的核心問題，實現成本管理的核心目標，為醫院領導層做出合理化的戰略發展決策，提供關鍵的數據支撐。

（二）提高盈利能力

新醫療體制改革政策的實施，醫保制度的不斷健全，使得醫院已經取消了藥品收入加成以及醫用耗材加成。貫徹了單病種付費等一系列的政策，推動了醫院傳統收費方式的變化，給醫院的日常管理帶來了許多難題。醫院需要徹底轉變經營管理理念，優化管理體系，并實現精細化管理的核心目標。而對于成本精細化管理工作來說，最關鍵的就是對醫院的成本情況進行分析，還要確保數據分析到位，減少整體成本消耗，實現醫院增收節支的核心目標，創造出較高的效益。

（三）提高醫院管理水平

醫院貫徹成本精細化管理理念，可以建立完善的內部管控制度，實現各個環節的監督與把控，并且提升綜合管理水平。對于醫院成本精細化管理來說，需要實現程序化、精細化、科學化的特點，確保醫院預算管理滿足我國規定的要求，促進預算管理工作順利開展。

二、醫院成本精細化管理體系構建面臨的主要問題

（一）對成本管理重視度不足

從醫院整體發展的角度來看，獲得了政府部門大力支持，為了滿足大眾的就醫要求，醫院將更多注意力放在提升綜合服務質量，引入先進醫療技術層面。但是存在忽視經營管理活動中內部成本的管理，出現了盲目購置醫療設備的情況，浪費了衛生材料與醫療資源，也沒有對人員進行合理配置[2]。長此以往，導致運營成本增加，醫院面臨著較大的競爭壓力。隨著醫保支付方式的變化、分級診療制度的落實、藥品零差價政策的實施，使得醫院傳統的以藥養醫方式受到了沖擊，無法通過增收醫療服務費用，提高醫院的綜合收入。因此，醫院需要提出全新的管理體制，并且實現精細化內控管理，減少成本消耗，避免資源浪費風險。

（二）醫院成本管理信息化水平有待提升

基于科學技術不斷進步與發展的條件下，信息化技術得到了廣泛的利用。醫院在構建成本管理體系的階段，合理化的引入信息化技術，顯著提升財務會計工作水平，使得財務工作信息化程度不斷深入[3]。然而，醫院的成本管理還有許多問題需要解決，主要就是醫院的收支項目較多，具有復雜性的特點，使得成本管理信息化實施較為困難。另外，醫院的財務管理信息化系統屬于獨立存在的，無法在短時間內統計不同系統項目收支情況，使得醫院成本管理信息化水平滯后。

（三）缺乏良好的全面預算管理意識

醫院實施全面預算管理，可以對醫院的多項支出進行把控，還可以加強實際運營成本的把控力度。然而從醫院的實際情況進行分析，缺乏良好的全面預算管理意識，部分實行全面預算管理的醫院，也存在管理制度制定不科學的情況，無法發揮出較高的實用價值。此外，醫院沒有形成良好的預算管理意識，醫院即使是制定了預算管理目標，但是也存在執行力較差的情況，影響預算管理的效果。

三、醫院成本精細化管理體系的構建思路

（一）提高全員良好的成本責任意識

醫院做好成本精細化管理的工作，不單單是某個部門提出某種核算方法就可以解決的問題，需要轉變一般工作人員的理念，領導層提升關注度，立足于現階段醫療體制改革帶來的挑戰。從多元化的渠道、多種形式在醫院各個層級中宣傳。以完善的制度以及預算管理體系為核心，做好成本精準核算、管控監督工作。在此基礎上，做好事后成本管控、考核的工作，實現成本控制臨床管理與行政歸口部門的相互融合，確保各個層級人員可以了解成本運營的價值，形成全員參與成本管理的核心理念，貫徹到醫療活動、管理活動中。

（二）落實完善的全面預算管理制度

第一，醫院應當搭建專門負責全面預算管控工作開展的部門、團隊。建設全面預算管理委員會，做好全面預算管理專項管理的工作。對于委員會的成員來說，需要由各個科室、會計人員代表構成，其需要充分了解醫院內部不同的支出、工作等，還要充分了解整個過程中的成本支出。在此基礎上，編制完善的全面預算管理計劃，還要獲取到關鍵的參考依據，確保預算執行階段的合理性以及科學性。對于預算分配來說，需要滿足各個科室的日常工作需求，并促進醫療衛生活動順利開展，減少實際的運營成本消耗。第二，提升全面預算管理方案執行力。在實際的執行階段，做好一系列的監督考核工作。若出現了預算超支的問題，應當及時找到負責人，提出解決方案，順利的貫徹全面預算管理理念。

（三）建立全成本核算體系，推進精細化管理工作

醫院應當建設完善的全成本核算機制，對法律法規有全面的了解。結合醫院的實際經營狀況、財務狀況、業務狀況等。結合醫院的基本情況，做好全成本核算監督管理的工作。例如，在醫院材料出庫、采購的環節中，管理人員要充分了解全成本核算的對象、采用的方式。以相關規定為核心，充分的發揮出醫院資源實際使用效益。醫院的成本核算效果，與數據有著十分緊密的聯系，也是精細化管理成功的關鍵體現方式。對于醫院的各項支出來說，應當明確末級核算單元，還要獲取到精準的全成本核算信息。在促進采集口徑、方式統一性的基礎上，降低成本核算與財務數據的差異。與此同時，醫院建設配套的約束機制、激勵機制，約束成本核算工作。結合員工的工作表現，給予相應的懲罰、激勵等，有效激發核算人員的主觀能動性，順利達成醫院財務精細化管理目標。（四）建立全成本績效考核體系醫院搭建完善的成本績效考核機制，完善PDCA循環體系，可以將各個科室績效考核工作歸納到全成本管理的過程中，促進醫院成本管理工作與科室實際績效的互相融合。在此基礎上，貫徹明確的考核指標，促進各項指標落實到各個科室當中。以完善的獎懲機制為基礎，促進工作人員將更多注意力放在崗位工作中。針對于科室表現不佳的員工，需要提出適當的懲罰，反之需要給予相應的福利待遇，為開展全成本精細化財務管理工作做好鋪墊。

（五）加快信息化建設腳步，構建信息平臺

在實施了DIP改革以后，實現精細化管理勢在必行。DIP付費也就是區域點數法按病種分值付費，這種付費方式和以往有了很大改變。在DIP付費的模式下區域總額預算就好比為區域內各醫院所提前定制的大蛋糕，根據公分制度，各醫院按照掙工分的方式來獲得對應的蛋糕份額。但蛋糕份額始終有限，競爭愈加激烈，一些中小醫院的生存也愈發困難。要想在這趨于白熱化的競爭中實現可持續發展，醫院就應當采取更加精細化的管理模式，更加合理分配資源，避免不必要的資金浪費，幫助醫院增加更多經濟效益，提高醫院的競爭力。此種背景下，醫院應當借助信息化技術推動醫院精細化管理效率，加快信息化建設的進程，合理化引入信息技術，并且優化創新HIS系統，優化財務核算軟件，發揮自動化技術與信息化技術的優勢，獲取到實效性較強的財務信息與數據。利用這種方式，可以做好成本數據存儲、數據收集的工作，及時有效地獲取醫院各科室的財務信息，并借助信息技術開展財務風險分析，幫助醫院制定更加合理的財務管理決策。在醫院發生了經濟業務以后，能夠及時收集相關信息，并記錄到明細賬目、分類賬目中，提高財務核算的綜合效率，促進經營業務活動順利進行，充分發掘信息化技術的優勢，提高管理效率，推動精細化管理的有效開展。醫院做好財務精細化的管理工作，需要整合醫院的財務信息系統，還需要實現與物流系統的連接。結合實際情況，搭建共享成本管理網絡平臺。結合全成本核算的相關資源，確保集中性。通過不斷加強監督管控力度，規避信息安全風險。

四、結束語

基于新醫療體制不斷深入與改革的條件下，醫院需要將影響成本發生多個環節的因素歸納到成本管理體系中，并且對產生成本的源頭進行把控，實現精細化的核算，確保適時控制工作到位。在此基礎上，做好全面的考核以及分析工作，確保醫院的相關人員可以形成良好的成本控制意識。在對醫院成本支出結構進行優化的基礎上，貫徹精細化管理的核心理念，實現資源合理化配置的基礎目標。結合成本管理的實際情況，提出科學化的成本核算方式，加強成本管控力度。

參考文獻：

[1]謝葉國.新醫改背景下公立醫院成本精細化管理策略研究[J].行政事業資產與財務,2021(02):50-51.

[2]華海玉.新醫改背景下公立醫院成本精細化管理探討[J].財經界,2020(30):44-45.

精細化管理意見范文6

關鍵詞：以課堂為核心；精細化管理；質量提升

中圖分類號：G47 文獻標志碼：A 文章編號：1673-9094（2013）01-0015-04

教育質量是學校的立校之本，也是教師的立身之本。今天的時代背景下我們應該確立怎樣的質量觀、教學觀和教育觀？

我們以為教育質量是課程實施質量的集中體現，它是學科課程、德育課程、活動課程、管理課程共同作用的凝聚，是學校工作質量的重要標志。而學校教育質量主要集中體現在教學的質量上面。不難想象，一所教學質量很低的學校，會有怎樣的學校教育質量。事實也表明，學校教學質量是一所學校的生命線、發展的活性因子和最具競爭力的元素。教學質量提升的陣地是課堂。課堂教學質量提升的關鍵有三個：一是學校教學改革的整體推進，二是教師課程實施能力的提升，三是教師課程實施的態度。這些，只有通過不斷完善管理模式，實現精細化的教學管理才能達到。為此，我們學校堅持以課堂為核心的教學常規管理，遵循看得全、查得細、管得實、想得深的原則，實施以下管理措施扎扎實實地提升教學質量。

一、教學常規管理“三個結合”

1．每日巡課與推門聽課相結合

每日巡課的目的是了解整個學校的教學秩序，如教師課前準備情況，上課是否及時，學生聽課情況，課堂作業時間等等。推門聽課的目的是更深入細致地觀察教師的教學行為，學生的聽課習慣，觀察課堂教學的效率。如果說日常巡課我們追求的是教學管理的廣度，那么推門聽課我們追求的是教學管理的深度，廣度與深度相結合，才能全面提高學校的課堂教學效率。

我們堅持每天安排教學管理人員進行兩次巡課，對教學情況進行記錄。對教師的優秀表現我們進行表揚，對教學中出現的問題我們也及時反饋，并在以后的巡課中重點檢查。我們在每周一進行抽簽開放，在平時堅持推門聽課，為我們的教學研究提供更多的案例，形成濃厚的教研氛圍。校長每月聽隨堂課不少于16節，分管教學的副校長和教導主任每月聽隨堂課不少于8節，其他行政人員每月聽隨堂課不少于4節，強調班主任參與聽課，做到有聽必評。這樣的管理，使整個校園的教學工作秩序井然，教師教得安穩，學生學得安心。

2．常規視導與專項督導相結合

我們的常規視導項目有：每學期期初的學科計劃調研，每月進行的校內視導，期中的教學六認真調研，期末的復習計劃教案調研，學期教學質量調研等。這些常規的六認真管理結合教師一個學期各個時段的工作，督促教師針對每個教學時段的不同特點認真做好教學工作。

除了常規視導，我們還針對教學中的問題進行更多專項的、即時的調研。我們采取了問卷調查、現場反饋、及時作業等形式對各科的教學情況進行專項檢查，掌握更多的第一手資料，為我們制定合理的教學管理措施服務。如：我們經常對作業布置的質和量進行調研，加強對作業布置的指導，使科學合理的作業成為學生的良師益友。在管理中，我們也非常注重方式方法，通過展示、交流、自評、互評等形式，把檢查與交流，反饋與指導結合起來，提高管理效率，和諧管理氛圍。

3．教學引領與過關展示相結合

教師的課程實施能力直接關系到學生的學習質量，所以提高教師的課程能力一直是我們工作的重中之重。我們以教學引領與過關展示相結合為原則，做到每一次課堂教學展示都能很好地體現這一原則，使上課者、觀課者有更為明確的目標，從而發揮課堂展示更大的作用。

“每周一課”是由市級以上骨干教師執教的引領課，我們學校已堅持了二十多年。我們要求每一位執教者在開課前思考以下問題：我的課對青年教師有什么引領作用？什么地方具有示范意義？我們也要求每一位聽課者思考：示范課有什么地方值得我學習？為什么值得學習？我如何在自己的課上表現出來？

“青研展臺”是由進校五年內的青年老師執教的過關課。我們要求青年教師努力學習骨干教師在課堂中表現出的優秀之處，也要求聽課的骨干教師認真發現青年教師的優點和不足之處，思考該如何幫助他們進一步成長。

二、課堂教學研究五個重視

1．重視以問題為核心的課堂教學案例研究

教學管理要以課堂為核心，課堂教學的研究要以問題為核心，只有這樣，才能有效解決實際問題，通過教學研究實現看得見的質量提升。

首先，我們要求教師要學會發現問題。不能只埋頭教書，還要學會抬頭看路。要明確一個理念，發現問題比解決問題更為重要。教學問題可大可小，但一定要是實實在在存在的。

其次，要專一，專一才能出效果。各教研組在學習討論的基礎上，發現教學中的難點、疑點，并把它們作為學期重點攻克的對象，列入教研組計劃，報給教導處。教研組內的“小請客，輪流轉”、“同課異構”、“家長開放”就要圍繞這些問題展開研究。教學管理人員在聽課和教研組考核的過程中都要關注教師的問題解決意識。我們進行過“不同文體的教學目標和內容”、“數學課堂有效情境的運用”、“英語課堂怎樣滲透音標教學”、“高效組織課堂內的小組合作”等問題的研究，對課堂教學效率的提升產生了積極的影響。

第三，要把學習、實踐和反思結合起來。在問題不能解決的時候，我們積極鼓勵教師“借力”，借組內各位教師之力，借學校里各位有經驗的教師之力，借書籍、雜志、網絡之力……我們相信：只要努力，只要想辦法，問題總會解決。我們還鼓勵教師不斷反思，不斷總結經驗，不斷思考有沒有更好的解決問題的辦法，通過教師的不斷反思，帶動學生高質量的學習。

2．重視“以看得見進步為目的”的教學互助活動

就如學生總是有差異的，教師也是有差異的。我們說學生的差異是教學的資源，同樣，教師的差異也是管理的資源。我們認為學校的每一位教師都是具有可貴的敬業精神的，有的班級教學質量暫時落后，可能是一時沒有找到合適的方式方法。對于這樣的班級、教師，我們要幫助他們，和他們共同查原因，找辦法。我們讓行政組有關人員與相關老師結成“一幫一、一對一”的互助組，關注這些班級的課堂、作業、活動，進行持續的指導。我們也在年級里形成互助組，讓青年教師與骨干教師“青藍結對”，把師傅和徒弟的課時錯開，保證師徒課堂交流的時間。這樣多層次的互助，大大縮小了班級之間教學質量的差異。

3．重視以提高效率為宗旨的“學程導航”范式推進行動

為了改變課堂教學方式，提高課堂學習效率，海門大力推行“學程導航·互動課堂”的課堂教學范式。以學為主、先學后教、以學定教、順學而導、以學促教是“學程導航”教學范式的實施原則。基本環節劃分：自學、展示、檢測。備課基本模塊：三維目標、教學資源、學程預設、導航策略、作業設計、調整反思。課堂基本模塊：目標導向、任務驅動、自主學習、合作探究、展示導學、檢測反思。

對“學程導航”的推進，我們也進行了深入的思考。我們認為：不能滿足于走形式，以為“學程導航”要求的各個環節都做了就可以了。而是要進一步明白，“學程導航”為什么這么要求，具體到自己的課堂中，怎樣實施才有效果。所以我們要求：即使課堂中有了自學、展示、檢測等形式，但如果沒有具體的效果，也不能算是實施了“學程導航”，以此把“學程導航”的教學范式往深處推進。

基于以上思考，我們在以下幾個方面加強了研究：一是有效“預習單”的設計研究；二是“小組合作”學習方式在學習過程的不同階段、不同教學內容中的使用研究；三是高效作業達成減負的研究。我們組織了“有效預習單”設計評比、“小組合作”、“高效作業”實施經驗的交流，使“學程導航”成為提高課堂教學效率的有力推手。

4．重視以形成獨特教學風格為理想的“名師名品”項目研究

馬克思說：“真正的職業幸福在于勞動者在勞動的過程中體會到創造的樂趣。”我們一直認為，要真正提高學生的學習質量，需要教師全身心地投入教學，不斷地主動思考、學習、創新。這樣的思考和研究才是教育永遠不滅的力量的源泉，所以，我們鼓勵教師對教學有自己的見解、獨特的做法。我校成立了各種“名師工作室”和“名品工作室”?！懊麕煿ぷ魇摇庇校骸氨菊嬉魳贰泵麕煿ぷ魇?，“靈趣語文”名師工作室，“智慧數學”名師工作室，“做中學”名師工作室?！懊贰表椖坑校骸罢f話寫話課程構建”項目，“運用建模思想優化導學策略”項目，“立體數學”項目，“小學生幾何直觀思維的解析與研究”項目，“英語第二課堂的研究”項目，“生活德育”項目，“多元化音樂實踐活動”項目，“融入傳統文化的小學美術教學研究”項目，“國際少兒趣味田徑研究”項目，“主題式情境化信息技能學習”項目。在各項目的研究中，大家紛紛拿出鮮活的課例，有看得見的好處，觸動了教師去思考模仿，從中獲益。這些課堂研究的項目帶動了一大批教師共同去研究實踐，也放飛了更多教師的教育理想。

5．重視以共同進步為愿景的區域共同體建設

我們與市內的一些兄弟學校結成共同體，進行充分的交流合作，互相取長補短，實現質量提升。我們從活動計劃、活動內容、活動效果等多方面完善共同體運作機制，通過周密安排、協作活動、考評反思等途徑，提高區域學科共同體活動的有效性，使它成為校本研修的重要組成部分。一是圍繞學科建設的一些專題，以聯校研修的方式，提高教師課程實施水平。二是通過徒弟上匯報課，骨干教師上示范課等方式，牽手教師的專業成長。三是借助網絡平臺，建立網上備課組群和博客群，實現更廣泛意義上的資源共享，促進多層面教師的快速成長。四是設定高位平臺的合作研究項目，以更為有效的操作策略反哺共同體學校。

三、質量管理三大措施

1．建設教學資源庫

在加強課堂教學研究的同時，我們著力建好教學資源庫。我們的資源庫有以下幾項：第一是教學設計（課例）庫。我們將各級示范課、每周一課、青研展臺、送教課、評優課、參賽課等精品課做成學校的經典，供教師學習。第二是各學科備課資料庫。我們把教師的備課和自制課件上傳校園網，進行資源共享，使教師從枯燥無效的勞動中解脫出來，有時間去進行真正的教學研究。第三是各年級習題庫，我們將重要的練習題收集進相應的文件夾，放入校園網內以便隨時查找。

2．多元化質量管理

學生的智能是多元的，呈現的素質也是多方面的，所以我們的教學質量管理的方式要多元化。我們要求每個學科的教師要對學生進行多元評價。語文除了筆試，還要考查學生的課外閱讀、口語交際、朗讀、背誦等情況；數學要考查學生的口算、實踐操作能力、數學表達能力；英語要考查學生的口語表達、課外閱讀、英文歌曲演唱……我們還不斷創新質量管理方式。比如：以班級為單位進行美文誦讀和課文朗讀比賽，考查學生的朗讀水平和口語發展水平。開展讀寫知識大賽、現場作文大賽，考查學生的課外閱讀情況和習作水平。舉辦趣味運動會、藝術節，考查學生的體育運動水平和藝術水平……每一次相關活動，我們都要求各班全員參與，進行自評互評。我們也對每次質量調研結果進行認真分析，力求調研為教學質量的提升服務。

3．在課堂上“培優補償”

我們發現，后進生其實大都是在課堂上形成的。他們在課堂上沒有真正學懂，到課后再進行補償也就費時費力。而優生在課堂上“吃不飽”也是我們教師常常煩惱的一個問題。既然課堂是問題產生的原因，那我們就應該圍繞課堂去解決問題。我們采取了以下措施：一是把補課放在課前而不是放在課后。我們讓教師在課前幫助后進生進行預習，了解后進生在哪個問題的學習上最為吃力，然后對他進行相應的輔導，并在課上對這些問題進行重點設計，使后進生能順利地學會相關內容。二是在課上實行“兵教兵”、“兵練兵”的小組互助學習。針對疑難問題，讓先學會的學生教一教還沒有學會的學生。這樣先學會的學生在教授的過程中又進行了一個整理再學習的過程，沒學會的學生在同伴的再次講解中豁然開朗。三是在課堂練習中，實施分層作業，確保一般學生能完成基本學習任務，而優秀學生能在積極的思維中得到更多的收獲。

Delicate Administration of Classroom-Centered Teaching

GU Yun-hui

（Haimen Experimental Primary School， Haimen 226100， China）