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運動康復范文1

哮喘病患者不應拒絕運動

由于痰飲對上呼吸道的障礙,大多數哮喘病人在經過一定運動量的鍛煉后,都會發生急性氣管阻塞,主要表現為胸悶、喘憋,就是所謂的“運動性哮喘”。這是因為,人在經過一段時間的運動后,生理功能有所下降,在運動停止后仍會繼續下降,需要經過幾十分鐘的時間才可基本恢復原有功能水平。因此,許多哮喘病人不敢、不愿參加健身鍛煉,有的人甚至終日靜養。其實,這樣做使患者的肺通氣量更趨下降,不但不利于康復,反而使病情加劇。哮喘的主導病因是體質虛弱陰陽失調,所以只有堅持健身鍛煉,使身體強壯起來,才是治病的根本。

哮喘病康復鍛煉應恪守的原則

為避免哮喘病人在鍛煉中引發和加重哮喘,醫學專家提出了合理的原則與方法。

■ 選擇好健身鍛煉的形式。室內游泳是適合大多數哮喘病人的項目。如果在夏季經常游泳,就能改善哮喘病人的體質,抑制病情的發展與變化,起到冬病夏治的作用。另外,門球、羽毛球,以及太極拳、劍術、氣功等,也較適合哮喘病患者。

■ 選擇健身鍛煉的場所。根據哮喘病人的身體狀況,健身鍛煉時要盡量減少水分的蒸發和熱對流的交換,因此,活動場所要選擇在濕潤、溫暖的環境,如林間的空地、河邊的草地。而在冬天,哮喘病人應在室內活動。

■ 注意健身鍛煉的節奏。哮喘病人應嚴格控制健身鍛煉的運動量,不要驟增驟減,否則會造成呼吸道水分和熱量的急劇散失,進而誘發支氣管痙攣。哮喘病人在健身鍛煉前要做一些準備活動,比如四肢的伸、屈、抬、踢,使身體有輕微的出汗感,然后再開始正式鍛煉。一般是先做5分鐘準備活動,然后加大運動量2分鐘,休息2分鐘后,再用選定的項目鍛煉20～30分鐘。鍛煉后再做調整放松活動5分鐘。每周進行2次,2～4個月為一個療程。

運動康復范文2

2.遼陽市體育運動學校 遼寧?遼陽 111000）

中圖分類號：G824 文獻標識：A 文章編號：1009-9328（2014）09-000-01

摘 要 本文通過對遼陽市田徑隊專業從事標槍訓練的運動員肩部受到的運動創傷進行治療和康復訓練，運用文獻資料法、專家訪談法等研究方法，對運動員“標槍肩”的治療及康復訓練的方法進行分析，并提出了行之有效的治療和康復方案，以便更好的為運動訓練提供服務。

關鍵詞 標槍運動員 肩部運動創傷 治療 康復訓練

標槍是一個比較復雜的、力量與技巧相結合的運動項目，因為在其動作完成期間伴隨有反關節用力，身體的多軸運動，就要求運動員有相當的協調能力和柔韌性。肩部運動創傷是標槍運動員常見的運動創傷之一，尤其是肩袖損傷，發病率高，病期長.治療困難，若診斷不及時，處理不得當，對運動員的日后訓練影響最大，有些運動員是因此傷不得不離開運動場。所以，應該充分注意和積極治療，以免產生嚴重的后果。在標槍運動中因錯誤技術動作和肩關節周圍肌肉力量或柔韌性不足造成的損傷比較常見。為了及早治愈這些損傷，必須找到方便、有效、適合運動員的治療方法和有利于保持與提高運動能力的康復訓練手段，以便更好的延長運動員的運動壽命，提高標槍運動競技水平。

一、研究方法

（一）文獻資料法

查閱大量有關標槍運動員肩部運動損傷方面的文章，了解“標槍肩”的有關研究。

（二）專家訪談法

走訪有關教練、隊醫、體育科研人員，了解他們對“標槍肩”治療和康復訓練的看法。

（三）實踐法

通過對多例“標槍肩”的治療和康復訓練，總結出促進“標槍肩”康復的有效手段，使運動員早日擺脫運動創傷的困擾，全力投入訓練。

二、分析與討論

（一）肩部損傷的解剖學分析

肩部主要是由肩關節及其周圍的一系列軟組織組成。肩關節為球窩關節，關節囊松弛，關節活動范圍大。關節囊上方有肩袖以此加強肩關節的上方，肩袖由岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌的肌腱組成，附著于肱骨大結節和肱骨解剖頸的邊緣，其內面與關節囊緊密相連，外面為三角肌下滑囊，關節上舉時以此為支點，才能保證關節正常的上舉活動。由于標槍訓練中需要經常反復進行上舉和上肢“鞭打”動作，易導致肩關節上方肩袖與肩關節前上方的肩峰和喙肱韌帶反復撞擊摩擦，使得肩峰下與關節之間的組織受到損傷，此時關節上舉時由于兩者相撞會出現疼痛。如果不進行治療，反而加強進行不當的活動，或者遭受一個外來的暴力，可能把肩關節上方的肩袖組織撞擊損傷撕裂，從而演變成肩袖的損傷。此時因為失去了上方的支點，關節上舉時肱骨直接與肩峰相撞，因為疼痛無法完成這些動作。如不及時加以治療，病情遷延不愈，日久甚至引起肩關節周圍炎，患側上肢抬高、旋轉、前后擺動受限，遇風遇冷感覺有沉重隱痛，關節粘連嚴重影響運動訓練。

（二）檢查

1.壓痛。大結節與肩峰間壓痛明顯，根據壓痛部位的大小，可以確定肩袖破裂范圍的大小。

2.彈響。肩袖裂口經過肩峰下時則彈響，尤其完全破裂者更為明顯。

3.疼痛及活動受限。肩關節外展至一定范圍內出現疼痛，導致部分技術動作無法準確完成。

三、治療與康復訓練

（一）手法治療及拉伸訓練

急性期忌用手法治療，在功能恢復期可在肩關節周圍使用穴位點按、拿捏、彈撥、搖肩、牽抖等手法，并配合肩外展及上舉被動運動，爭取及早恢復肩關節功能。

1.刺激肩部穴位，選取受傷運動員肩井、秉風、肩、肩、肩貞、天宗及阿是穴，各點按3―5分鐘；掌心按揉局部進行放松，按揉時應切實帶動皮下組織。

2.病人端坐，術者站在病人背后，一手置于病人的病肩上，另一手的手掌置于病人的同側肘下；當患者手臂外展向上時，置于病肩上的手用力下壓，以阻止胸廓肩胛骨的運動，置于時下的手用力向上推，使病人的手臂盡量往上伸展，如此反復進行20次。

術者面對端坐的病人，一手手掌置于病人病側肘下，另一手握住病人病側手腕，將其上肢向外作環形轉動，如此反復轉動20次。

病人背靠墻站立，并將兩手放于自己的頭后，術者面對病人握住其正常一側的肘部，使之靠墻（主要防止病人扭轉身子），另一只手握住病人的病側肘部順勢向墻壁用力下壓，如此反復動作20次。

令病人保持第三個手法的位置，將健側手臂伸直過頭靠墻，由術者用手抓住病人患肢的肘關節部，順勢用力朝墻壁推壓，如此反復動作20次。

以上4個推拿動作共80次。如病人可忍，應循序漸進，每個動作逐漸增至每次做30下甚至40下，每天1次，14次為一療程，一般可痊愈。

（二）加強肩部肌肉的力量訓練，糾正不良姿勢

以加強岡上肌，大圓肌，小圓肌，三角肌，肱二頭肌肱肌的力量為主進行力量訓練。通過肩部肌肉的力量保證標技術動作的正確，從而預防創傷進一步加重。

（三）注意防寒保暖

由于自然界的氣候變化，寒冷濕氣不斷侵襲機體，可使肌肉組織和小血管收縮，肌肉較長時間的收縮，可產生較多的代謝產物，如乳酸及致痛物質聚集，使肌肉組織受刺激而發生痙攣，久則引起肌細胞的纖維樣變性，肌肉收縮功能障礙而引發各種癥狀。因此，在日常生活中注意防寒保暖，特別是避免肩部受涼。

（四）針對不同個體，辨證施治，采取不同的理療手段

如，傷病處于急性期或伴有紅腫熱痛的采用局部冰敷，可以有效降低炎性滲出；伴有明顯外傷史的受傷運動員，使用微波進行消炎和促進創傷的恢復；伴有受寒癥狀的，使用TDP神燈以達到祛除風寒濕邪的目的。

參考文獻：

[1] 王安利.田徑運動損傷的原因、特點及預防[J].田徑.2001（2）.

運動康復范文3

[關鍵詞] 康復治療；運動性跟腱；治療效果

[中圖分類號] R5 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2016）06（c）-0045-02

[Abstract] Objective To explore the methods and effects of rehabilitation therapy for the treatment of sports injuries of Achilles tendon. Methods Chooses my courtyard in 2013 January to January 2015 movement type patients with Achilles tendon injury in 132 cases of settings for the observation of the object， were compared between the two groups of the support effect were compared and analyzed. Results Which in the treatment of patients in the experimental group effective rate was 93.9% （62/66）， the control group， the effective rate of 78.7% （52/66）； patients in the experimental group overall score from 74.5% before treatment increased 86.5%； lscore from 65% to 76 points and differences significantly （P < 0.05）. Conclusion The application value of rehabilitation therapy for patients with sports Achilles tendon injury is significant， and it is worth recommending.

[Key words] Rehabilitation therapy； Exercise Achilles tendon； Therapeutic effect

跟腱損傷屬于臨床上十分普遍的一類足部肌腱損傷與小腿損傷[1]，主要發生于日常生活的劇烈活動中與體育鍛煉中[2-3]，該文整群選擇2013年1月―2015年1月收治的運動型跟腱損傷患者132例設置為該次的觀察對象，分為常規組和實驗組，分別采取一般治療和康復性治療兩種不同的模式，分析其治療效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

整群擇取該院2013年1月―2015年1月收治的陳舊性跟腱損傷患者132例設置為該次的觀察對象，所有患者入院后醫護人員同其詳細講解了相關的健康知識，獲得患者及其家屬的知情同意，并簽署了知情同意書，通過倫理委員會的批準。依照計算機隨機分組法分為每組患者各占據66例的常規組與實驗組，男性和女性分別有74例和58例；年齡最大的58歲，最小的18歲，中位數年齡為（41.8±4.8）歲。對兩組患者的病例資料進行均衡性分析后顯示差異無統計學意義，P>0.05，說明兩組患者可進行統計學比較。

1.2 方法

常規組：患者接受常規的治療方法，告知患者多臥床休息，嚴格監測各項生命指征與疾病變化情況，遵照醫生囑咐用藥等。實驗組：患者首先接受跟腱小腿三頭肌牽拉康復治療，該種治療方法的目的就是讓患者跟腱和腱圍組織粘連區域得到松解，并利用手指按壓患者跟腱兩側的太溪穴和昆侖穴[4]；其次，手指治療法，讓患者保持仰臥姿勢，先通過揉捏、輕摩、掌揉的方法來對患者跟腱部位進行治療，反復按壓多次，讓患者皮膚出現溫熱現象，進一步松弛其淺層肌肉[5]；最后可以接受外用中藥治療，可以通過外敷骨質增生舒寧貼來保證達到驅邪、通血、止痛、逐瘀的目的，幫助其肢體功能得到恢復。

1.3 評價指標與判定標準

①比較兩組患者的治療優良率。優表示患者無不適癥狀，無異常肌力情況，踝背伸展或者跖屈減少

②比較兩組患者的治療滿意度，采用該院自制的治療滿意度量表進行評分，發放與回收量表均為132份，量表回收率達到100%，治療滿度為非常滿意率與滿意率之和。

1.4 統計方法

將該次研究涉及的相關數據均嚴格納入SPSS 21.0統計學軟件中進行分析處理，計數資料用率表示，行χ2檢驗比較，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，t檢驗比較，當P

2 結果

2.1 治療優良率

實驗組：優50例，良12例，差4例，治療優良率為93.94%；常規組：優32例，良20例，差14例，治療優良率為78.79%，比較兩組數據差異有統計學意義，P

2.2 治療滿意度

實驗組：非常滿意55例，滿意8例，不滿意3例，治療滿意度為95.45%；常規組：非常滿意39例，滿意16例，不滿意11例，治療滿意度為83.33%，比較兩組數據差異有統計學意義，P

3 討論

跟腱損傷多半為開放性損傷，少數情況下伴有閉合性損傷[6]，若不及時采取科學有效的方法對癥治療將會引發感染現象，影響患者的關節功能。對跟腱損傷患者術后給予科學有效的臨床治療同樣較為重要，有關學者[7]對60例跟腱損傷患者采取康復治療措施，顯示治療滿意度達到95.00%，這與該次實驗的結果一致。

要想預防運動性跟腱損傷現象的出現，運動員要能夠保證鞋子舒適程度，尤其是避免出現下肢局部集中負荷，要能夠保持勞逸結合，上下肢交替運動，從根本上減輕患者局部出現的疲勞；運動員在每天訓練或者比賽之后，可以互相踩對方的大腿后群肌或者小腿肌肉，降低跟腱損傷的出現。

該次研究分別對常規組與實驗組患者采取般治療與綜合性的康復治療指導，結果顯示，實驗組患者的治療優良率與治療滿意度分別達到93.94%與95.45%，均明顯高于常規治療組，P

綜上情況可知，對跟腱損傷患者給予術后綜合性的康復治療指導的應用價值顯著，值得推薦采納。

[參考文獻]

[1] 廖華琴，魯超，林春燕，等.腓腸神經營養血管筋膜瓣治療陳舊性跟腱損傷的圍手術期治療[J].醫學理論與實踐，2012， 25（8）：978-979.

[2] 墨天燕，張靜，郭志良，等.神經營養血管皮瓣移位修復跟腱損傷并軟組織缺損的治療[J].中國實用治療雜志，2013，29（z2）：93.

[3] 廖華琴.腓腸神經營養血管筋膜瓣治療陳舊性跟腱損傷的治療體會[J].實用臨床醫學，2013，14（7）：96-98.

[4] 李玲，宋如，歐陽梅莉，等.長屈肌腱移位治療陳舊性跟腱斷裂的治療[J].現代醫藥衛生，2013，29（10）：1553-1554.

[5] 王俊玲.腓腸神經營養血管皮瓣修復小兒足跟軟組織缺損的治療[J].實用醫藥雜志，2012，29（9）：830.

[6] 李敏，李廣杰.不同生物材料修復跟腱損傷的應用[J].中國組織工程研究與臨床康復，2011，15（25）：4695-4698.

[7] 張勝強.腓骨長肌腱移位修復陳舊性跟腱斷裂[J].臨床骨科雜志，2013，16（1）：40-41.

運動康復范文4

[關鍵詞]龍舟運動 運動損傷 康復性體能訓練

[中圖分類號]G804 [文獻標識碼]A [文章編號]1009-5349（2015）12-0108-02

龍舟運動是一項集眾多劃手依靠單片槳葉的劃槳作為推進方式，運用肌肉力量向船后劃水，推動舟船前進的運動。它是水上運動項目中較為艱苦、技術難度較高、要求整體配合的一項節奏性、技術性較強的速度耐力型運動項目。由于其獨特的運動屬性，使得運動員經常受其專屬傷病的困擾，為此本文從龍舟運動的運動損傷的預防和康復兩個方面對其進行研究。

龍舟運動是一項具備有氧耐力和無氧耐力、速度耐力、力量、技術及高度的神經肌肉協調能力的運動。龍舟運動對運動員上下肢、腰、背、臂部肌肉力量的要求都相當高，由于龍舟訓練強度的不斷加大及比賽的日益激烈，當這種特殊的技術要求和身體某些部位的生理解剖弱點不協調時，產生的運動損傷的可能性不斷增加，這也就直接影響到運動員在比賽中能否獲得優異成績、保證學生健康的關鍵。為了讓龍舟運動員對其運動損傷能有全面的了解，以更好地預防損傷及采用有效的治療措施，本文對北華大學龍舟隊運動員所產生損傷的致傷特點、致傷因素等方面進行調查，找出龍舟運動中的損傷產生規律，在運動訓練中避開其運動的弱點，盡可能減少損傷的出現及降低損傷的程度。

在龍舟運動中如出現損傷康復性體能訓練亦必不可少。一般情況下龍舟運動員都可以認為是處在一種亞健康的狀態，其原因是長期的運動訓練和比賽中所引起的機體對專項運動的適應性的變化，為了提高龍舟運動員的健康和運動水平狀態，康復性體能訓練結合康復醫療讓龍舟運動員向最佳狀態過渡。

一、研究對象與方法

（一）研究對象

以北華大學體育學院大學生作為研究對象。調查人數為30人。

（二）研究方法

1.調查法。研究所采用的調查法包括訪談及問卷兩種形式。

2.文獻資料法。研究文獻包括一手資料及二手文獻。一手資料主要是通過訪談獲得的訪談錄音材料及運動員問卷調查所得數據。二手資料主要是通過東北師范大學、吉林大學、北華大學圖書館查閱與本課題相關的文獻資料和相關書籍查閱、網絡搜索所獲得的與研究密切相關的文獻。文獻內容涉及運動損傷、康復、康復性體能訓練等內容，為本課題的研究奠定理論基礎。

3.專家訪談法。通過電話、網絡、走訪等各種形式，與體育教師、體育界、社會學界的專家、學者進行交流，就本課題有關內容與這些專家進行探討，為我們的研究工作提供有益的幫助。

二、結果

（一）應如何有效預防運動損傷

從表1可以看出，有70%和66.6%的同學認為訓練前后應充分做好準備活動是預防運動損傷重要手段，同時如此好的比例也說明了運動前后的準備活動在同學們心中的重要性，做好運動前后的準備活動對于預防運動損傷是至關重要的。

有70%和60%的同學認為訓練時間不宜過長，訓練量過大和訓練過程中間歇要充分，應及時緩解疲勞。尤其可見訓練過程中訓練量過大和過于疲勞也是導致運動損傷重要原因。因此，訓練員應注意訓練中的勞逸結合，避免因訓練量過大和過于疲勞所導致損傷的出現。

在調查中動作錯誤應及時糾正的比例為100%，由此可見這個是一個被大家高度認同的問題。

膳食要平衡在調查中的比例為40%。

（二）康復性體能訓練對龍舟運動員傷病的恢復

由于龍舟運動員長期劃水傷痛，單純采用醫療手段治療傷痛部位而不去對治發病的根本原因，并不能最終排除傷病，并且運動員可能會因傷病的反復而影響正常訓練，故此根據運動員所處在的狀態水平，對其進行康復性體能訓練以達到盡快恢復原有狀態的目的。

從表2可知，運動員接受康復性訓練后，感覺效果非常顯著和顯著的學生占比為83.3%，由此可以充分的證明康復性體能訓練對運動員的體能恢復是十分明顯的。表2中還有10%的同學感覺不顯著，可能是個體差異等原因使其感受并不十分明顯。還有2名同學感覺說不清楚，這是因為這兩名同學剛參加訓練不久，對龍舟運動所帶來的傷病的感受并不十分深刻。

三、討論

在日常的龍舟訓練過程當中，要嚴格貫徹“以預防為主”的訓練方針，遵循運動訓練原則，科學制定訓練計劃， 合理地安排訓練的強度。

在加強運動員競技水平的同時，還要注意對運動員安全健康的教育，讓運動員自知自覺提高預防運動損傷的意識。

教練員還應該重視運動員再訓練的過程中的營養問題，應科學調配日常膳食，制定一套適用于龍舟運動訓練特點的膳食體系。

在龍舟訓練過程中一旦發現有運動損傷的出現，要及時休息，并積極配合康復性體能訓練，達到消除創傷，恢復原有運動狀態甚至超量恢復。

【參考文獻】

[1]張篤超，李湘奇.運動損傷康復學[M].民軍醫出版社，2008.

[2]曹潔，范家成，王麗紅，廖晶晶.賽艇輕量級運動員測功儀速度和血乳酸水平研究[A].中華人民共和國第十一屆運動會科學大會論文摘要匯編，2009.

運動康復范文5

【關鍵詞】腦卒中；運動功能；康復護理

腦卒中是常見病、多發病，其發病率為（100~300）/10萬，患病率為（500~740）/10萬，死亡率（50~100）/10萬，是嚴重危害人類健康的三大疾病之一［1］。存活者中50%~70%有不同程度的殘疾，如偏癱、失語及知覺、認知、意識障礙，其中以運動功能障礙表現的偏癱最常見，影響最大，給社會和家庭帶來了沉重的負擔。

1臨床資料

臨床44例腦卒中患者中，男25例，女19例，年齡最小41歲，最大77歲，平均61.3歲，病程2h~5年。其中腦梗死29例，腦出血15例。在發病48h即介入康復護理的21例為觀察組，3個月后進行康復護理的23例為對照組。兩組平均住院時間均為60天。

2早期康復護理方法

腦卒中發生后，應以臨床搶救為主。康復護理措施應早期介入，但應以不影響臨床搶救為前提。只要病人神智清楚，生命體征平穩，病情不再發展，48h后即可進行康復治療和護理［1］。此期是患者運動功能康復的關鍵階段，目的主要是預防并發癥和繼發性損害，同時為下一步功能訓練做準備。

2.1預防并發癥包括預防褥瘡、呼吸道感染、泌尿系感染、便秘及深部靜脈炎等。近年發展的適合臨床應用的翻身床，交替充氣床比較實用。

2.2變換急性期病人癥狀嚴重，必須臥床休息，保持肢體處于正確的、良好的姿勢和，防止患肢關節攣縮變形和關節脫位變形。仰臥位時，上肢應采取：肩稍上抬前挺，上臂外旋稍外展，肘與腕均伸展，掌心向上，手指伸展并分開，整個上肢可放在枕頭上。下肢采取：骨盆和髖前挺，大腿稍向內夾緊并稍內旋，患側大腿外下側放置墊物以防下肢外旋。為避免伸肌痙攣，膝關節稍墊起使微屈并向內，踝關節呈90°，足尖向上。病人不宜長時間仰臥，應幫助病人學會與健側或患側位交替。健側臥位時，應在病人胸前放一枕頭，使患肩前伸，肘伸直，腕、指關節伸展放枕頭上，不能垂腕，大拇指與其余四指用布卷或紙卷隔開；患腿屈曲，踝關節盡量保持90°，健肢自然放置。患側臥位時，患肩前伸，避免受壓和后縮，肘伸直，前臂旋后，手指張開，掌面朝上；健腿屈曲向前置于體前支撐枕上，患腿在后，膝微屈，踝關節盡量保持90°。

2.3按摩可促進血液、淋巴回流，防止或減輕浮腫，對患肢也是一種感覺刺激，有利于恢復。按摩要輕柔、緩慢，有節律地進行，作用中等深度，不使用強刺激性手法、對肌張力高的肌群（如上肢屈肌）采用安撫性的按摩，使其放松，而對肌張力低者如上肢伸肌，則給予按摩和揉捏，按摩可配合循經點穴以增強療效。

2.4被動運動病人昏迷或其他原因（如全癱，嚴重合并癥）在數日后仍不能開始主動活動者，應做患肢關節的被動運動，每日2次以上，直至主動運動恢復。活動順序由大關節到小關節，循序漸進，緩慢進行，幅度從小到大，以牽伸攣縮的肌肉、肌腱和關節周圍組織。要多做與攣縮傾向相反的活動，特別是肩外展、外旋、前臂旋后、踝背伸及指關節的伸展活動。切忌粗暴，因癱瘓早期肌張力低，關節周圍肌肉松弛，暴力易致組織損傷，特別是肩關節周圍軟組織的損傷。被動運動可與按摩交替或配合進行，并鼓勵患者適當地用健肢帶動患肢做被動運動。

3結果

根據瑞典學者Brunnstrom提出的腦血管意外運動障礙的評定方法［2］制定。基本痊愈：恢復至BrunnstromⅥ級；顯效：提高2級以上；有效：提高1級；無效：級數無變化。兩組療效比較見表1。

表1兩組療效比較（略）

4討論

腦卒中后最常見的殘疾是表現為運動功能障礙的偏癱，但不少腦卒中患者運功能障礙并不都是癱瘓導致，也有因沒有早期介入康復護理或康復護理方法不正確，致使產生性痙攣、關節畸形、攣縮、肌肉萎縮等殘疾。因此，科學有效的早期康復護理，就能明顯的減少運動功能障礙的發生或減輕運動功能障礙的程度。在44例腦卒中患者的臨床觀察中，觀察組的康復護理效果明顯優于對照組，兩組療效差異有顯著性，說明腦卒中的早期康復護理越早越好，只要病人生命體征平穩，無進行性腦卒中的表現，早期進行康復護理對病人運動功能的恢復、減少殘障的發生有著十分重要的意義。

【參考文獻】

運動康復范文6

關鍵詞：偏癱；運動意念；康復

中圖分類號：R493；R473.5；R473.1

文獻標識碼：B

文章編號：1008―2409(2007)05―0917―02

為了使腦卒中偏癱患者盡早盡快恢復其運動功能，改善生存質量，減輕殘疾，對患者進行癱瘓肢體的功能訓練，是護理工作的重點，在偏癱患者早期，有相當一部分患者肢體的隨意運動喪失，而且伴有自主神經的功能紊亂，直接影響到肢體的營養代謝，可導致關節攣縮、肌肉萎縮、骨化性的肌炎、肩、手綜合征等多種并發癥，而且這些并發癥又會進一步影響偏癱肢體隨意運動的恢復，而隨意運動功能的恢復關鍵是運動功能的早期介入，而且腦卒中偏癱患者生存質量的高低更重要的是取決于癱瘓肢體功能的恢復程度。以往的康復是在有不同程度、隨意運動的肢體上進行訓練的，而對于完全癱瘓的肢體，早期康復往往被忽視，或僅局限于收效甚微的被動運動，所以，應盡早按照正常的運動模式，發揮患者由意識到運動的能動性，即運動意念，對盡快使癱瘓肢體出現隨意運動，恢復運動功能，減少殘疾，提高生活質量，具有重要的作用。筆者從2003年3月以來，利用運動意念對80例腦卒中完全性偏癱患者進行康復訓練，效果顯著。現報告如下。

1　對象與方法

1.1　對象

兩組患者共160例，按照住院順序隨機分為治療組和對照組各80例，發病在72h之內，經頭顱CT確診為腦梗死或自發性腦出血，有一側肢體完全性癱瘓，除外有意識障礙、感覺性失語和智力障礙及精神癥狀。將160例分為運動意念組和對照組，運動意念組為80例，其中男46例，女34例，年齡42～78歲，平均59歲；其中腦出血45例，腦梗死35例。對照組為80例，其中男48例，女32例。兩組在性別、年齡、病史、卒中性質都有可比性。

1.2　方法

兩組患者均給予營養腦、神經細胞、促進腦代謝、控制血壓、降顱內壓及被動運動肢體及按摩、針灸等常規治療。在此基礎上，運動意念組在患者清醒狀態下由專門治療師指導進行意念活動肢體，即讓患者全部注意力集中在患肢上，盡最大努力運動患肢，即使不能產生運動，也需要患者有運動癱瘓部位的意識。活動順序為先大關節后小關節，先行輕微按摩，逐漸過渡到關節的運動。訓練方法是依次運動肩關節的內收與外展，內旋與外旋、前屈，肘關節的屈曲與伸展，前臂旋前旋后動作，腕關節掌屈背伸及手指精細功能的訓練，下肢包括髖關節屈伸，大腿內收與外展，小腿伸屈、踝關節跖屈背伸及趾關功能訓練，以及由仰臥至翻身、起坐、站立及步態訓練。運動意念的訓練以患者能夠耐受，不感到疲勞為度，一般是每組肌群重復訓練8～10次，3～5遍／d，每個患者在入院后平靜時或3個月療程結束時，各記錄1次腦電圖，運動意念組在病程中有意念活動時記錄1次腦電圖。

1.3　療效評定及標準

3個月療程結束時分別比較兩組患者的肌力恢復及坐、站和步行能力。評定標準：癱瘓肢體肌力恢復I級以上為有效，不到Ⅱ級為無效。

2　結果

運動意念組80例中，有效62例，無效18例，有效率77％；對照組80例中，有效45例，無效35例，有效率56％。兩組相比有顯著差異。運動意念組中能自行坐立52例，對照組為32例；運動意念組中能自行站立42例，對照組16例；運動意念組中能步行20例，對照組則為15例，以上均有顯著性差異。