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聘任醫師個人專業技術總結范文1

崗位申請書（一）：

姓名：馬敏，性別:女，出生年月：1964年1月17日，參加工作時間：1980年1月。學歷：中專;現任職務：無;獲得現任資格時間：20XX年，聘任該職稱時間：20XX年。申請職稱級別：9級

本人自20XX年醫院聘任放療技術主管護師5年有余，各方面均能夠恪己職守，任勞任怨.兢兢業業，圓滿地完成了醫院及科室領導交給的各項任務，現總結如下:

政治思想方面:能夠始終如一地遵守黨的各項路線，方針和政策，堅持四項基本原則，注重政治學習.不斷提高自身地政治思想素質，進取參加醫院和科室的各項政治學習及活動，認真做好學習筆記，總結學習體會，政治素質穩步提高。進取響應衛生行業各種不正之風的整治，堅決抵制各項提成，回扣和紅包等，進取與醫院簽署承諾書。在震驚中外的紋川大地震中，以強烈的民族職責感，進取捐款1000余元人民幣，并進取參加災區的抗震救災工作，受到醫院的好評。

服務質量方面:能夠做到不斷提高服務質量，改善服務態度，在治療病人過程中時刻做到熱心，耐心和精心，在治療病人過程中一絲不茍，努力做到讓病人滿意和放心，得到了廣大患者和家屬的一致好評。

技術水平方面:要成為一名優秀的白衣戰士，除具備優秀的思想品質外，還要有過硬的業務技術，在日常工作中不斷的加強業務學習，不斷的積累治療經驗，不斷的總結教訓，不斷的開展新技術，新項目，加強外語學習，提高外語水平，進取參加科研工作，提高本專業技術水平。

在多年的治療工作中，從未出現任何差錯及事故，圓滿完成了領導交給的各項工作.在以后的治療工作中要繼續發揚優點，改正缺點，進一步提高服務質量，更好地為廣大病人服務。

按照我院職稱等級聘任要求，本人認為完全能勝任中級職務二級主管技師(九級專業技術崗位)的崗位工作.望醫院職稱等級聘任委員會給予批準。

此致

敬禮!

申請人：...

20xx年xx月xx日

崗位申請書（二）：

尊敬的秦總、刁總、李總：

你們好！

本人萬健剛是2...年11月20日到迎駕銷售公司上班的。在合肥倉庫收兌獎箱瓶工作至2009年6月份隨后被調到天津做倉庫工作至今已有五年。

本人這次申請調離迎駕銷售公司回霍山的原因有以下幾點。希秦總、刁總、李總批準。

1。本人在2...年10月已口頭向李總說過一次想調回霍山，當時因天津倉庫就一個人走不開，更因天津龍博倉庫要劃給貢酒公司，已看到可被公司適時調回的期望，就口頭同意在天津還工作一年，而今年六月份天津龍博倉庫再次被劃給銷售公司，看不到被公司主動調我回霍山的期望，經本人認真思考打此調離申請。

2。本人在天津的生活狀況與我的家庭現況均需要我回去。本人從結婚之日起就將夫妻感情看的很重，在遠離妻子這三年中，晚上沒有一次外出倉庫。由此造成身心疲憊，到如今每晚僅有三至四個小時的睡眠。長期在外，我的孩子得不到父愛，每次與家里通電話時孩子都不主動接電話，妻子將電話給女兒，女兒便問爸爸你什么時候回來。而兒子總不要接我的電話，妻子將電話放到兒子的手上，兒子卻只說一名話——爸爸不要家，大壞蛋！妻子讀書少，女兒家庭作業做不好需要我教她。還有我的父母均是上八十歲的高齡，而我的二個哥哥也在外地工作，老人太孤單需要我的照顧。

3。從工資收入方面看，本人也不適合在外做倉庫工作。2002年至2005年我在上海服裝企業做管理工作，工資已從2000多元逐年升到3000多元，企業還給我家庭單配住房。2006年至2007年自已在上海開服裝公司失敗，在家休整帶孩子期間被親友介紹入迎駕，因本人不了解迎駕工作常會調動而選取在合肥工作。沒想到如今是工資不高離家更遠，而孩子也來不了天津上學。2008我介紹了我以前的二位服裝企業同事入迎駕做銷售，如今萬正基在上海銷售做的好工資拿到8000元是常有的事，而羅擁軍也因業務做的更好，隨周總升調去南京。想想自我，在迎駕做了份遠離家人而又工資不高的工作很是難過。

在迎駕工作的這五年，我看到了迎駕的快速發展，更看到了迎駕酒在天津銷售的飛速提高。每次與上海的老朋友網上聊天時，我的心中都充滿著喜悅，老朋友叫我再回上海做服裝，我就對他們說我喜愛在老家的迎駕酒業工作！如今我想調回霍山工作，企盼秦總、刁總、李總給我機會，同意我的調動申請。在將來回去的工作中，我將更加勤于學習，善于研究，做一個合格的迎駕酒生產人員。

此致，

敬禮！

崗位申請書（三）：

尊敬的領導：

我叫XXX，X，X歲，漢族，本科學歷，XX年X月本科畢業后到XXXX工作至XX年末，專業是XX，于XX年取得醫師資格證書;XX年有幸參加XX的工作應聘，被聘為醫師。

參加工作以來，在各級領導的關心和幫忙下，我在各個方面均有所提高，向組織匯報如下：

一、思想政治方面

始終把堅定正確的政治方向放在首位，堅持四項基本原則，擁護.....的基本路線、方針和政策，認真學習“三個代表”重要思想、科學發展觀和“八榮八恥”，切實貫徹黨的教育方針。平時認真參加政治學習，關心國家大事，努力提高自身素質。

二、醫德醫風方面

作為一名醫務人員，始終銘記健康所系、性命相托的誓言，堅守為人民服務的信念，忠于社會主義醫療事業。

在執業中，嚴格遵守法律、法規及醫療核心制度，遵守技術操作規范。不利用職務之便謀取私利，不做損害患者利益的事情。關心、愛護、尊重患者，不怕臟，不怕累，盡職盡責為患者服務。

三、業務工作方面

XX年XX臨床專業本科畢業，我走上了醫師的工作崗位。畢業后我在XX工作，試用期間獲得上級醫生的肯定及患者的感激信。試用期過后，我被委以重任，管理科室的日常工作和排班工作，得到各位醫生的頂力支持，從未出過醫療事故和差錯。多年醫療工作中，越來越深切地認識到作為一個合格的醫生應具備過硬的專業素質。在工作之余不斷學習，汲取新的營養，經過閱讀很多書籍及期刊、進取參加學術會議和學習班來開闊視野，擴大知識面，努力提高業務水平。工作中始終堅持用新的理論和技術指導業務工作，不但能夠熟練掌握常見病、多發病的診療，并且能結合其他臨床資料，開拓思路，診斷部分疑難病例。堅持精益求精、一絲不茍的原則，認真分析、診療每一個病例，在程度上避免漏診誤診。來XX工作后更是能發揮我所學，對工作認真負責，并能完成領導所安排工作。

作為單位內的一員，愛護團體利益和榮譽;對同事坦誠相待，相互學習，共同提高;充分尊重領導和年長的同志，進取主動完成領導布置的任務。

按照晉升初級技術職稱資格的相關文件，我已經到達條件，為了今后在工作中更好的服務于廣大患者，故向組織提出申請晉升初級醫師，懇請組織給予批準。

此致

敬禮!

聘任醫師個人專業技術總結范文2

我院科教科作為醫院具體貫徹“科教興院”方針、開展“終生教育”的主要部門，始終堅持把做好繼續醫學教育工作作為一項重要的任務來抓。自1998年以來，經過不懈的努力，現已逐步完善相關制度和配套政策，建立起有效的運行機制，衛生技術人員積極主動參與各類學習培訓活動，醫院學術氛圍日益濃厚，科研教學隊伍不斷發展壯大。“十一五”期間，醫院在醫療、教學、科研、對外學術交流等諸方面取得了長足的發展，社會效益和經濟效益顯著提高，醫院綜合實力明顯提升。

1領導重視，逐步健全組織管理機構

醫院領導始終把繼續醫學教育工作作為增強醫院綜合實力的大事來抓，把繼續醫學教育工作納入醫院人才建設的長遠規劃。科教科為具體管理部門，負責對全院繼續醫學教育工作的領導、管理和質量監控。

醫院領導定期召開醫學教育工作會議，制訂繼續醫學教育階段工作計劃及相應的保證落實措施。同時制訂繼續醫學教育工作的一系列的管理和實施辦法，將有關繼續醫學教育的規定發至各科室、部門，并與人事科、護理部、醫務處等部門密切協作，將職工接受繼續醫學教育的情況與專業技術職務晉升、聘任、執業再注冊及年度考核掛鉤，將醫院的繼續教育工作落到實處。

科教科設有專人負責教育培訓工作，做到年初有計劃，年終有總結，各科室均設繼教管理負責人和學分管理員，負責督促本科室衛生技術人員的各類業務學習、教育培訓、學分登記等工作。做到層層有人抓，層層有落實，使醫院的繼續教育工作得以廣泛持久的順利開展。

2政策保障，不斷完善各類管理制度

2.1組織管理制度：相應職能部門落實工作人員，從事繼教管理干部基本上接受過市級繼續醫學教育管理的培訓，形成了較為完善的繼續醫學教育管理體系。

2.2目標考核制度：把繼續醫學教育工作納入單位的綜合目標管理責任制中，制訂考核的指標，內容涵蓋繼教率、合格率等方面，并將結果與年終考核掛鉤，定期進行通報，起到了較好的促進作用。

2.3經費投入制度：醫院每年對不同職稱人員配備相應的經費。經費的配備和使用由財務科、科教科統一管理，采用計算機數據庫錄入和處理，確保醫院繼續醫學教育經費專款專用，使醫院繼續醫學教育工作順利進行。

近年來，醫院每年均能得到省衛生廳國際交流計劃的經費資助，得到一定比例的醫師公派進修資助的名額。

2.4個人激勵機制：把繼續醫學教育與醫務人員技術職務晉升和崗位聘任結合起來，把學習的態度和效果與個人的發展緊密掛鉤，真正形成勤學愛學的良好氛圍，從而有力推動了繼續醫學教育的開展。

3加強管理，規范繼續醫學教育的實施

3.1積極鼓勵項目申報：繼續醫學教育項目開展的多少是衡量醫院質量、展示醫院醫療教學科研水平的重要指標之一。為做好項目申報工作，科教科及時組織院內專家對項目進行修改、審核，以確保項目申報的質量。通過繼續醫學教育項目的申報、備課、教材編寫、授課等，提升了科室的專業水平，在客觀上對提高醫院的醫療水平、學術水平起到了推動作用。

3.2認真抓好項目執行：認真按照國家、省繼續醫學教育的項目管理要求，抓好繼教項目的管理。認真做好開班前后的申請、項目實施及結束后的備案材料工作。嚴格進行動態管理，隨時到會場督查主辦單位的教學安排、學時數、學分數及授課老師的資質、學員考勤、考試等情況，發現問題及時糾正，避免混學分現象，保證學習效果。此外，為保證教學質量，對部分項目專家、教授的任課情況進行評估，聽取學員反饋，以總結經驗，不斷提升項目的舉辦水平和質量。加強Ⅰ、Ⅱ類學分管理。參加者根據各自專業參加繼續醫學教育Ⅰ類學習班，將有效地學分登記。由單位組織的學術活動，由科教科負責登記，學術論文、科研項目、外出進修類須提供相關原件，由單位科教科統一登記并審核確認；學分登記應有原始記錄或原件備查。

3.3繼續醫學教育活動的安排和組織：按上級有關文件精神，全院性講座、學術活動、論文、著作、課題、獲獎及遠程教育均為Ⅱ類學分教育的主要內容。在此基礎上，醫院還根據自身特色開展不同形式的繼續醫學教育活動，如早讀、晚讀、季讀課；醫院信息化論壇、疑難病例討論會、英語病案分析會等，并按衛生廳要求及時進行“非典”、艾滋病、禽流感等重點傳染病防治知識培訓。每年年初制訂院內繼續醫學教育學術講座計劃并公布一覽表，基本做到周周有安排。講座內容以新理論、新知識、新技術、新方法為主，注重先進性、針對性和實用性。

3.4細化講座和學習班規定：我院舉辦的學習班采取考勤制，缺勤者取消結業資格，學習班結束后在所有學生都進行結業考試，考試合格者發學分證書。院內學術講座實行嚴格管理，講課時間需達到一個小時，對聽課者嚴格要求到課率，遲到、早退達15分鐘及中途退場者皆不給予學分。

聘任醫師個人專業技術總結范文3

【關鍵詞】 住院醫師； 規范化培訓； 現狀； 策略

住院醫師規范化培訓是醫學教育的特有階段，是醫學專業畢業生完成院校教育后，接受以提高臨床技能為主的系統、規范的教育階段，是每一個醫學畢業生成長為合格臨床醫師的必由之路。在美國、英國、澳大利亞等發達國家及我國香港、臺灣地區均已建立了較為完善的住院醫師規范化培訓制度，而我國住院醫師規范化培訓尚處于起步階段，近年來伴隨著醫改的深入，住院醫師規范化培訓已經成為一個亟待解決的重要議題。本文就目前筆者所在省住院醫師崗位培訓現狀、存在問題及住院醫師規范化培訓策略進行了深入細致的總結和分析，現報告如下。

1 目前筆者所在省住院醫師崗位培訓現狀及存在問題

1.1 培訓現狀 筆者所在省尚沒有建立系統、完善的住院醫師崗位培訓制度，基本上是各家醫院培養各自的醫生。培養對象主要為新畢業分配到醫院的本科生、碩士生。由于沒有規范化的培訓體系，因此各家醫院對住院醫師培訓標準、培訓時間、培訓方法、培訓內容、考核內容、考核方法等也都不盡相同，從而導致了單位水平怎么樣，醫生水平就怎么樣，住院醫師的水平就怎么樣[1]，也就直接導致醫學畢業生分配到不同的醫療機構后若干年，水平就天差地別的現狀。僅以筆者所在醫院為例，筆者所在醫院住院醫師培養時間為3年，第一階段（第一年）采取24 h住院醫師崗位培訓方式進行培養，主要方法為各臨床、醫技科室輪轉培養；第二階段（第二、三年）為定向培養，根據第一年輪轉成績，結合住院醫師個人興趣愛好分配科室進行定向培養，培訓內容主要是專業技能。考核方法為：日常考核、輪轉考核，年度考核，階段考核。通過3年的培訓及考核，新畢業大學生成長較為迅速，基本能夠掌握結核病、常見傳染病及相關疾病診斷、治療常規技術，尤其在肺部疾病X線診斷方面具備較強能力。經筆者所在醫院培養的住院醫師有一個最顯著的特點：對本專業技能較精通，而對其他專業涉獵較少，因此局限性也非常強，當遇到本專業外的疑難雜癥時幾乎就束手無策，尤其在復雜的急危重癥搶救方面極為瘸腿，更無從談起一專多能。筆者所在省其他醫院，尤其是專科醫院普遍都存在這樣的現狀。

1.2 存在問題 通過對筆者所在省住院醫師培養的總結和分析，其主要存在以下三個方面的問題：（1）各醫院住院醫師培養的標準高低不同：醫學院校畢業生剛畢業時，分配到各醫院的學生幾乎沒有什么差別，隨后幾年迅速拉開差距，其關鍵就是各醫院對住院醫師的培養標準不同[2]。（2）住院醫師培訓內容沒有規范化：在美國，4個不同地方醫院的住院醫師對同一種疾病的診斷、治療方案都是相同的，但我國4個住院醫師會給出4套方案[3]，主要原因就是對住院醫師的培訓內容不規范。（3）住院醫師培訓沒有經費，培訓落實困難。一方面各醫院帶教老師培訓住院醫師一般是沒有報酬的，只能要求帶教老師有奉獻精神，導致帶教老師積極性不高。另一方面，由于醫患關系緊張，找患者無償做“試教”非常困難，很多患者不愿意配合，住院醫師沒有機會“實地演練”[1]，也制約了住院醫師培養。

2 加強住院醫師規范化培訓的策略

目前美國等發達國家住院醫師培訓已經形成了一整套規范化、科學化的體系，我國上海市也已經在全國進行試點，應該借鑒成型經驗并結合筆者所在省具體情況探索出獨具特色的住院醫師規范化培訓策略。

2.1 建立全省統一的住院醫師規范化培訓制度 要使住院醫師規范化培訓工作順利開展并持久堅持，必須要有完善的制度、政策作保障，一要改變筆者所在省目前住院醫師培訓各自為政的局面，建立全省統一的住院醫師規范化培訓制度，二要形成培訓-考核-使用-待遇一體化的科學體系。

2.2 建立規范化的住院醫師培訓基地 在全省范圍內選擇可提供充分、優質臨床教學資源、有較好的住院醫師培訓工作基礎的三級綜合性醫院作為培訓基地，從而達到經過培訓基地培養出來的住院醫師分配到各醫院后，都具有同樣高水平的醫療技能。

2.3 建立規范化的培訓內容和考核體系 美國的住院醫師制度之所以能夠堅持不懈，與國家有一套規范統一的培訓內容不無關系。筆者所在省目前還沒有形成一套規范的培訓內容和計劃，導致了住院醫師培訓、考核無從下手，培訓效果就更談不上了。因此，規范培訓內容乃當務之急，衛生行政部門應組織專家進行充分的論證，同時聽取醫學院校老師及同學的意見，制定一套全省統一的“住院醫師培訓標準規范和考核評估體系”，使住院醫師規范化培訓制度真正起到培訓目的，而不是讓培訓流于形式，讓住院醫師變成培訓基地一個管床的人，一個寫病歷的人，一個開化驗單的人。

在制定規范化培訓標準的同時還應該建立完善的考核體系，考核在住院醫師培訓中起著重要作用。美國住院醫師的考核有嚴格的制度，主要分為：臨床能力評價、全國統考和專科鑒定三個部分[3]。筆者所在省住院醫師規范化培訓也必須建立嚴格考核制度，建議采取二級考核制度，即培訓對象在基地各科室輪轉培訓的出科考核由培訓；結業綜合考核由省里統一組織。考核結果作為取得住院醫師規范化培訓合格證書的依據，住院醫師規范化培訓合格證書作為臨床崗位聘任和晉升中級專業技術職稱的基本條件之一，達到以考促訓的目的。

2.4 落實住院醫師待遇 目前住院醫師培訓對象是畢業后分配到各醫院的畢業生，他們都是各醫院在崗人員，是拿著醫院工薪的住院醫師。實行全省統一的住院醫師規范化培訓后，住院醫師的待遇問題是一個較棘手的難題，尤其是住院醫師規范化培訓是一個新事物，很多新畢業大學生不理解、有消極情緒，因此更應該在待遇方面有一定的優惠政策，鼓勵新畢業大學生積極參加住院醫師崗位培訓。目前上海市已經在全國率先開展住院醫師規范化培訓，他們在住院醫師待遇方面采取由培訓單位、政府和未來的用人單位共同承擔經費的方法[4]，筆者所在省可酌情借鑒上海市經驗，在住院醫師的待遇方面采取以下政策：（1）培訓對象在培訓期間發放津貼，標準參照吉林省平均工資水平。（2）培訓期間參加養老、醫療、失業、生育、工傷、公積金等社會保障體系，享受國家法律法規規定的相關福利待遇。（3）培訓醫院與培訓對象簽訂培訓和勞動合同，培訓對象的執業注冊地點為培訓醫院，培訓期限為合同期限，計算工齡。（4）人事關系委托人才交流服務中心管理。培訓結束后，合同自然終止，培訓對象自主擇業，雙向選擇，擇優錄用。

住院醫師規范化培訓制度是一項造福患者，功在當代，利在千秋的事業。在深化醫改工作的今天，衛生行政部門應該積極籌劃，切實做好住院醫師規范化培訓工作，同時要使住院醫師規范化培訓工作重在規范，重在能力培訓，重在實效，重在低成本高產出[5]，為患者提供更優質、更均衡的醫療服務，促進衛生事業的可持續發展。

參考文獻

[1] 封欣.上海住院醫師規范化培訓遭遇瓶頸[N].東方早報，2011-07-12（A32）.

[2] 林展翼.專科醫師培訓新方式7年回顧[J].中國高等醫學教育，2009，24（8）：46-47.

[3] 孫景海.美國住院醫師培訓制度及啟示[J].中國醫院管理，1998，18（6）：57-60.

[4] 上海市衛生局.上海市住院醫師規范化培訓實施辦法（試行）[S].2010.

聘任醫師個人專業技術總結范文4

關鍵詞：基層醫療衛生機構；人才隊伍；建設

加強基層醫療衛生機構的人才隊伍建設，是提高基層醫療衛生機構服務能力，實現分級診療的關鍵所在，是解決廣大群眾“看病難、看病貴”的基礎性工作，是實現人人享有基本醫療衛生服務的重要舉措。新醫改以來，福建省在加強基層醫療衛生機構人才隊伍建設方面進行了有益探索和行之有效的措施，對此進行總結，對“十三五”期間基層醫療衛生機構的人才隊伍建設具有重要意義。

一、福建省基層醫療衛生機構衛生人才隊伍建設現狀及存在的問題

新醫改以來，在緩解基層人才薄弱問題上，福建省陸續實施了許多基層醫療衛生人才培養計劃，如全科醫生培訓計劃、千名醫師幫扶鄉鎮衛生院、萬名鄉村醫生規范培訓等，取得了一定成績，基層醫療衛生機構的人才隊伍數量和結構有了很大改變。根據福建省衛生統計提要顯示，2014年社區衛生服務中心衛生技術人員9855 人，比2009年增長113.17%；鄉鎮衛生院衛生技術人員28001 人，比2009年增長 35.62%。基本醫療方面，2014年基層醫療機構共診療人次數10818.9萬人次，其中社區衛生服務中心（站）診療人次為1415.6萬人次，比2009年增加511.28萬人次，增長56.54%，占醫療機構診療人次的6.7%；衛生院診療人次為2416.9萬人次，比2009增加419.89萬人次，增長21.23%，占醫療機構診療人次的11.4%。2014年社區衛生服務中心門急診人次數1368.9萬人次，比2009年增加了61.75%；鄉鎮衛生院門急診人次數2356.1萬人次，比2009年增加了21.23%。[1]

可見，2009年以來，在新醫改精神的指導下，福建省基層醫療衛生機構在硬件和軟件建設方面都取得了長足進展，但由于人才保障機制滯后，人才“下不去、留不住”現象依然嚴峻，全省普遍存在基層衛生人才隊伍總量不足、整體素質不高、結構不合理和人員編制緊張等問題。

（一）基層醫療衛生機構存在的問題

（1）基層醫療衛生機構人才總量不足。 2013年福建省基

層醫療衛生機構每千人床位數為0.86張，每千人常住人口執業（助理）醫師數為0.337人，每千人常住人口注冊護士為0.312人。而2013年全國基層醫療衛生機構每千人床位數為0.99張，每千人常住人口執業（助理）醫師數為2.06人，每千人常住人口注冊護士為2.05人。福建省基層醫療衛生機構衛生技術人員與全國平均數相比，差距甚遠。訪談中有的基層醫療機構負責人表示，由于缺乏醫技人員，有了醫療設備，也沒有人懂得操作，造成資源浪費。2014年社區衛生服務機構醫師每人每天擔負診療人次14.01人次，比2013年增加0.41人次。衛生院醫師每人每天擔負診療10.03人次，比2013年增加0.71人次，衛技人員工作負荷量大。

目前，基層醫療衛生機構普遍面臨著“招人難、留人更難”的困境，盡管每年都提供大量編制用于對外公開招聘衛技人員，實施“五個一批”措施，并放寬招聘條件，將招收人員學歷要求從本科下降至大學專科，同時為穩定新錄（聘）衛技人員隊伍，基層醫療衛生機構也制定了許多政策。如福州市要求“新錄（聘）用人員在各基層醫療衛生機構最低服務年限為5年，自錄（聘）用之日起計算，在最低服務年限內，原則不予辦理辭職相關手續。如特殊情況，須經組織研究同意方可辭職或解除聘用合同。若未經同意，擅自離開工作崗位的，一律按照自動離職處理”。但每年實際招收數仍與計劃招收數相距甚遠。每年計劃招收的衛技人員大部分為臨床醫生、影像醫生（放射醫生、超聲醫生）及檢驗醫生等緊缺型衛生技術崗位，大多數醫師崗位沒有招到人員。緊缺崗位如臨床醫師和B超醫師幾乎無人報考。

（2）基層醫療衛生機構職稱中高、中級崗位結構比例偏低。事業單位人員工資待遇取決于各自的職稱等級，而基層醫療衛生機構現行的職稱比例不合理，缺少高級職稱人員，限制了醫護人員發展空間。比如福州市事業單位一般的高、中、初級崗位總體結構比例為9：36：55，而基層醫療衛生機構的高、中、初級崗位結構比例為5：28：67，比例少于其他事業單位編制。目前基層醫療機構人才隊伍的主體是近年來加入到基層醫療機構的大、中專畢業生，他們年齡相近，三、四年后都將取得中級職稱資格，中級職數競爭激烈，且有限的中級職稱職數用滿后就無法聘任，更無法報考高級職稱資格考試。據調查，目前福建省許多基層醫療衛生機構的高、中級職稱崗位已聘滿。受高、中級崗位職數的限制，衛技人員考取高、中級資格后卻難以評聘上崗。許多鄉鎮衛生院院長和社區衛生服務中心主任都認為，現行規定的職稱職數總數太少，而初、中、高職稱比例也不合理。機構存在大量的中級、高級待聘人員，而副高級職稱人員也覺得自己已到頂點，沒什么奔頭了，嚴重影響了醫護人員工作積極性，也無法安心在基層服務。

（3）基層醫療衛生機構培訓機會少，衛技人員醫療技術水平提高慢。由于基層醫療衛生機構衛技人員少，目前的醫務人員工作任務重，服務時間長，工作強度大。基層醫療衛生機構實行藥品零差率銷售以來，門診人次數逐年攀升，致使基層衛技人員的基本醫療業務量激增。醫務人員除了為轄區居民提供日常診療服務外，還承擔著為轄區居民建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、65歲及以上老年人健康管理、35歲及以上高血壓患者健康管理、35歲及以上2型糖尿病患者健康管理、重性精神病患者管理、傳染病和突發公共衛生事件報告及處理、衛生監督協管、65歲及以上和0-36個月兒童中醫藥健康管理等12類43項基本公共衛生服務。基層醫療衛生機構衛技人員所承擔的基本醫療和基本公共衛生服務任務是按戶籍人口予以核編，即：每萬人核編7-10名衛技人員。但福建省是人口流入大省，因此，福建省基層醫療衛生機構實際服務人口遠遠超出了核編的工作任務。

由于工作任務繁重，各基層醫療衛生機構都無法安排醫技人員去參加學習、進修或者培訓。基層醫療衛生機構醫技人員外出培訓多數為短期或以會代訓的形式，客觀上影響了衛技人員的能力和專業技術水平無法得到更進一步的提升和鍛煉。此外，基層醫療機構科室多數設置不夠齊全，儀器設備相對落后，就醫環境普遍簡陋，到基層就診病源數大大減少，且基本為常見病，導致基層單位衛技人員臨床經驗積累不足，在醫療服務水平方面難以得到進一步的提高。

（4）基層全科醫生服務模式滯后。家庭醫生簽約服務是福建省醫改的一項重要內容，旨在通過醫療資源下沉，引導居民有病先到社區首診，從而推動“小病進社區、大病進醫院、康復再回社區”的分級診療模式，緩解群眾“看病難、看病貴”的狀況。由于目前基層醫療衛生機構專業技術人員尤其是全科醫生總量嚴重不足，且現有基層醫療衛生機構大多以基本醫療和基本公共衛生服務為主，健康管理、 營養咨詢等相關知識、技能則相對欠缺；全科醫生多數為各科室的骨干醫生，忙于開展日常業務工作，主動服務、上門服務的意識不強，沒有真正成為居民的“家庭醫生”，服務能力也難以滿足社區居民的需要。

（二）基層醫療衛生機構衛生人才匱乏的原因分析

（1）基層醫療機構員工收入偏低，積極性受到影響。 在績效總量限制下，與其他公立醫院和社會辦醫院相比，基層醫療衛生機構的收入偏低，員工的積極性受到影響。在基層醫療機構，扣除個人所需繳交的社醫保、住房公積金，高級職稱醫師實際工資為5572元/月，中級職稱醫師為4392元/月，初級職稱為3382元/月。據了解，在同樣有醫保、社保、住房公積金保障的情況下，有B超資質醫生市場月收入水平在10000元左右，省市醫院的護理崗位平均工資均達7000-8000元，工資待遇的較大差距一定程度上影響了基層衛技人員的工作積極性。而全額撥付的機構績效工資較平均，無法拉開骨干醫生和一般醫生收入差距，造成骨干醫生收入下降，更是無法調動員工的積極性。調研的機構普遍認為，由于醫患關系緊張，相比之前，很多病現在能看也不看了，建議病人去上級醫院，無形中又造成群眾“看病難，看病貴”。

（2）空編現象突出，臨聘人員多。福建省基層醫療機構都面臨著人員正式編制少和大量聘用臨時人員問題。我們調研的基層醫療機構總編制人數 354人，其中在編在崗人數 221 人，占編制人數的 62.42%，實際在崗人數 329人，其中臨時聘用人員

88人，占實際在崗人數的 26.74%。在調查的 鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心中，除了兩個衛生院和社區衛生服務中心滿編，其他均存在空編現象，其中有一個社區衛生服務中心超編的原因是之前是企業的醫院轉型而來，人員太多，但其中許多不是醫療技術人員，而是輔助人員，更是增加機構的負擔。臨聘人員一般都面臨工資待遇不高，沒有醫保、社保、養老保險等保障，因此，這些人員更不安心工作，流動性大。這更不利于基層醫療衛生機構衛生人才的可持續發展。

（3）鄉村醫生福利待遇低，衛生院難以對其進行管理。鄉村醫生沒有納入事業單位編制，社保醫保得不到保障。大多數村醫不愿意納入藥品零差價管理，公共衛生實施的質量也難以保證。同時，鄉村醫生老齡化嚴重，影響了鄉村一體化管理和信息化建設。村醫也面臨后繼無人的處境。

此外，由于近年來衛技專業畢業生資源緊缺，而省市醫療機構的不斷擴建吸引了大量的衛技專業畢業生，而每年為數不多的新進人員還需參加為期2年全科醫師規范化培訓，才能參加中級資格考試，致使基層衛技人員極度短缺。

總之，由于基層硬件環境較差、工資待遇偏低、個人發展受限等不利因素，基層醫療衛生機構的醫務人員普遍對工作不滿意，鮮有安心在基層工作的，導致基層醫療衛生機構“招不到、留不住”醫療人才。

二、加強基層醫療衛生人才隊伍建設的建議

（一）進一步提高基層醫務人員工資待遇水平

北京大學李玲（醫改方案主要設計者之一）教授說，在中國，只要激勵機制正確，基層醫務人員和院長就能煥發出無窮的創造力。當然，激勵機制的關鍵是方向和目標要準確[2]。因此，完善財政支付制度和績效工資制度對于發揮基層醫務人員的積極性具有至關重要的作用。

（1）增加基層醫療衛生機構績效工資總量。在國外，醫院的人員支出一般占總支出的60%以上，而在我國，這個比例還不足30%。[3]在當前事業單位績效總量的情況下，應適當提高人員經費支出占總支出的比例和增加基層醫療衛生機構績效工資總量。如江蘇省徐州市就明確規定基層醫療衛生機構績效工資總量控高線確定在本地區基準線的150%。[4]

（2）改革基層醫療衛生機構收入分配政策。允許基層醫療衛生機構從醫療凈收入中提取不低于20%的比例納入績效工資總額作為獎勵性績效工資的增量部分用于二次分配，允許基層醫療機構自主確定獎勵性績效工資和獎金分配辦法，合理拉開收入差距，體現多勞多得。

（3）賦予縣級衛生行政部門及院長（主任）一定的自，實現績效考核與經費分配權的對等行使，提高其工作積極性和強化其管理責任。

（二）提高基層醫療衛生機構職稱比例

（1）增加基層正高職稱和中、高級職稱職數。根據工作量和實際需要，提高基層醫療衛生機構編制標準，滿足基本醫療和公共衛生需求。如果編制零增長，建議空編內專技臨聘人員享受與在編在崗人員同工同酬待遇，工資福利均按在職同類人員職稱每年的平均工資標準發放，基層財政根據事業單位在職人員年平均工資標準計算，按空編內實際外聘人員數補助經費，并列入每年財政預算。

（2）賦予基層醫療衛生機構較為靈活的用人政策。為了吸引和穩定基層醫療機構衛生人才隊伍， 允許基層醫療衛生機構根據本單位的崗位需求、個人表現等經考核通過后可以單位內聘的形式聘任高、中級職稱，并享有相應職稱的工資待遇，所需經費由財政專項補助予以下撥（解決）。同時規定，凡到基層醫療衛生機構工作的醫師和護師可提前一年參加中級資格考試和高級職稱考試；而對于在基層評完職稱服務未滿5年的到二、三級醫院就職給予降級使用。

（3）為了保障村衛生室網底建設，允許各地區為村醫核定專門編制，用于引進醫學生和招聘具備執業資格人員 。三是組織開展空編問題專題調研督查，督促空編地區對符合崗位要求的編外人員開展公開招聘工作，納入編制管理。[5]

（三）加大基層衛技人員的培養、培訓力度

（1）加大培養力度。一方面，鑒于現階段醫學本科生難以下沉到基層，可考慮定向培養大專“3+2”，補充到基層醫療衛生機構中；另一方面，建立醫療聯合體。縣（市）級醫院招聘的本科醫學生在縣（市）級醫院經過一年的鍛煉后，再分配到基層醫療衛生機構，而其關系仍隸屬于縣（市）級醫院，讓他們安心在基層服務。

（2）加大培訓力度。新醫改以來，基層醫療衛生機構的許多醫務人員得到了培訓機會，提高了工作能力，增強了自信心。但由于基層醫療衛生機構醫務人員數量少無法外出培訓等原因，基層醫務人員參加培訓的機會還是偏少，他們反映護理人員及醫技科室人員培訓的機會更少。因此，今后政府政府要加強對基層衛技人員的培訓，制定有效和長遠的培訓計劃和各種類型的培訓模式。一是盤活現有基層人才。采取“請進來、走出去”方式加大培訓工作力度。利用院鎮（街）協作，邀請省市三甲醫院專家到基層醫療衛生機構舉辦講座、傳授醫學新知識、解惑疑難病例，有針對性地安排基層醫技、藥劑、護理、公共衛生等人員專業特點，進行短期培訓，有效促進現有衛技人員的知識更新，提升專業水平；二是加強對中、青年骨干人才和學科帶頭人的培訓，輸送業務骨干到上級醫院脫產進修深造，開展適用技術培訓、轉崗培訓及醫學學歷教育等教育培訓，不斷提升基層衛技人員的診療水平。

（四）積極組建家庭醫生服務團隊

著力轉變基層全科醫生的服務觀念，推廣以人為本，樹立“亦醫亦友，親情服務”的基層衛生服務人文理念。一是由基層醫療衛生機構全科醫生和社區（鄉村）醫生組成家庭醫生服務團隊，采取預約、主動上門服務等形式，開展基層簽約服務，不斷改進和提升全科醫生居民健康管理、營養咨詢等方面醫療技術水平，為居民提供全面、連續、及時且個性化的醫療保健服務，充分發揮社區全科醫生“守門人”作用。二是制定家庭醫生簽約服務實施方案，完善和落實家庭醫生基層簽約方式、服務內容、績效考核、醫保支付等方面政策，加強對家庭醫生的考核管理，完善家庭醫生崗位的激勵機制，鼓勵家庭醫生多勞多得。

（五）營造“尊醫重衛”的社會環境，建立和諧醫患關系

訪談中，基層醫療機構的管理者和醫務人員都表示，為了減少醫患糾紛，他們都盡量把病人往上級醫院轉，造成了新的“看病難、看病貴”，這有背于新醫改的精神。因此，衛生行政部門要加強宣傳，增加醫療透明度，使社會給予醫務人員真誠的尊重和認可；完善醫療糾紛處理機制，增進醫患溝通，在全社會形成“尊醫重衛”的社會環境，形成全社會關心衛生工作、支持衛生工作、參與衛生工作的良好風氣。

總之，解決基層醫療機構衛生人才短缺等問題是一個需要長期努力、多措并舉的系統工程。只有重視并不斷加強此項工作，才能真正讓更多的醫療衛生人才熱愛基層、奉獻基層、服務基層，從而不斷提高基層醫療衛生機構的醫療衛生服務水平，更好地為群眾提供連續協調、方便可及的基本醫療衛生服務，推動“分級診療”順利實施，提高群眾健康水平。

參考文獻：

[1] 根據福建省2014年衛生統計提要整理.

[2] 李玲.健康強國：李玲話醫改[M].北京：北京大學出版社，2009：324.

[3] 劉益兵，吳偉.江蘇省基層醫療衛生服務體系建設的調查與思考[J].中國衛生人才，2014（10）.

聘任醫師個人專業技術總結范文5

關鍵詞：臨床醫學；專業學位；研究生教育；“5+3”人才培養模式；

作者簡介：汪玲，復旦大學研究生院副院長，上海市臨床醫學碩士專業學位教育與住院醫師規范化培訓結合工作小組組長，教授，上海200433。

我國1998年開始試行臨床醫學專業學位研究生教育，經過十幾年的探索與發展，取得了很大的成績，為我國的醫療衛生事業輸送了數以萬計的高層次應用型醫學人才。但是，臨床醫學專業學位研究生教育在實踐過程中也面臨諸多問題和挑戰，其中一個突出問題是臨床醫學研究生培養在一定程度上存在著“重科研、輕臨床”的傾向，研究生的臨床專業素養和臨床技能難以勝任臨床崗位的實際需求。同時，醫學專業學位制度與執業醫師制度之間、臨床醫學專業學位研究生教育與住院醫師規范化培訓之間一直存在著矛盾。為解決這些矛盾和問題，統籌醫學教育與醫藥衛生事業的發展，改革人才培養模式和體制機制，提升醫學生職業道德水平和臨床實踐能力，上海市2010年正式啟動臨床醫學碩士專業學位教育與住院醫師規范化培訓結合的改革試驗。2010~2012年，復旦大學、上海交通大學、同濟大學和上海中醫藥大學等試點高校已經招錄了三屆共計1112名臨床醫學碩士專業學位研究生(住院醫師)，在專業學位研究生培養模式、課程體系、培養方式和管理體制機制等方面，也逐步形成了一系列具有創新性、實踐性和示范性的成功經驗。

一、我國臨床醫學專業學位研究生教育面臨的制度困境

長期以來，我國醫學院校的臨床醫學教育實行醫學本科教育，授予醫學學士學位；1978年我國開始招收醫學研究生，授予醫學碩士和博士學位；1988年，試辦七年制醫學教育；1998年，試行臨床醫學專業學位研究生教育，授予臨床醫學碩士和博士專業學位；2001年起，教育部批準北京大學、清華大學等高校試辦八年制醫學教育。實施臨床醫學專業學位研究生教育是我國醫學教育的一項重大改革，旨在培養適應臨床工作需要的應用型人才。但是，臨床醫學專業學位研究生教育與我國現行的執業醫師制度、住院醫師規范化培訓制度之間卻一直存在著矛盾，導致其發展受到很大的限制。

一方面，臨床醫學專業學位研究生教育和現行《執業醫師法》存在沖突，醫學研究生進行臨床能力訓練面臨違法行醫風險。1999年5月我國正式實施《執業醫師法》，規定“未經醫師注冊取得執業證書，不得從事醫師執業活動”。醫學生在獲得醫學學士學位后，必須在臨床工作一年才能夠參加國家統一舉行的執業醫師資格考試，獲執業醫師資格后才有臨床處方權。所有醫學本科生或尚未取得執業醫師資格的臨床醫學專業學位研究生，由于沒有處方權，不可獨立處置病人和進行手術，無法獨立擔任住院醫師工作，導致臨床醫學專業學位研究生的臨床能力訓練與培養在醫院很難進行。

另一方面，臨床醫學專業學位研究生教育與住院醫師規范化培訓之間存在矛盾。住院醫師規范化培訓是醫學教育的一個特有階段，是指醫學專業畢業生完成院校教育后，在經認定的培訓醫院接受以提高臨床技能為主的系統、規范的培訓的階段。住院醫師規范化培訓是醫學生成長為合格臨床醫師的必由之路，對保證臨床醫師專業水準和醫療服務質量具有重要作用。我國臨床醫學專業學位研究生在讀期間會有一年以上的時間在醫院參加臨床實踐訓練，其訓練目的、方式等與住院醫師規范化培訓基本相同。但是由于我國醫學教育與住院醫師規范化培訓由不同的部門主管，缺乏統一協調，導致臨床醫學研究生臨床實踐訓練與住院醫師規范化培訓標準不統一，臨床醫學專業學位研究生接受的臨床技能培訓得不到住院醫師規范化培訓部門的認可，研究生畢業后仍然需要按照衛生行業要求重新參加住院醫師規范化培訓，造成教育與醫療資源的浪費，同時也導致醫學院校不同程度地存在著將臨床醫學專業學位研究生培養等同于醫學科學學位研究生培養的做法，偏離了臨床醫學專業學位設立的初衷。

二、臨床醫學人才培養模式的改革創新

2001年，上海市提出了住院醫師規范化培訓的新模式，即由過去的“5年住院醫師”改為“3+X”培訓模式。第一階段“3”也就是醫學生畢業后進入醫院的前3年，接受通科教育和培訓；第二階段“X”就是專科培訓，最后達到專科醫師準入的水平，這個“X”時間長短隨各臨床專科對專業知識技能的要求而不同。2010年，上海市正式開展統一模式、統一準入、統一考核的住院醫師規范化培訓，并將住院醫師規范化培訓合格證書作為全市各級醫療機構臨床崗位聘任和臨床專業技術職務晉升的必備條件之一，全市各級醫療機構從當年開始即不能再聘用未經住院醫師規范化培訓的醫學院校畢業生從事臨床工作。在住院醫師規范化培訓全行業覆蓋的歷史背景下，2010年10月上海市正式啟動了教育部批準實施的23項教育體制綜合改革項目之一的“臨床醫學碩士專業學位研究生教育綜合改革試點”，改革重點是將臨床醫學碩士專業學位研究生教育與住院醫師規范化培訓緊密結合。

1.模式創新，構建了以臨床實踐能力為核心的“5+3”人才培養模式

為適應我國醫藥衛生體制改革的總體要求，上海市臨床醫學碩士專業學位教育與住院醫師規范化培訓結合的改革試驗提出了以臨床實踐能力培養為核心的臨床醫學“5+3”人才培養模式，即5年臨床醫學本科教育，加3年住院醫師規范化培養，從而在國內首次構建了將醫學院校教育、畢業后教育和繼續教育有機銜接的臨床醫學人才培養體系。

在以“5+3”模式為主體的臨床醫學人才培養體系中，醫學生完成5年的醫學院校教育后，一部分畢業生選擇考研攻讀醫學科學學位，但絕大部分將進入住院醫師規范化培訓基地進行為期3年的培訓，考核通過后，取得普通專科執業資格，稱為專科醫生，其中一部分醫師直接進入社區或者二級醫院工作。此外，還有一部分醫師希望在大醫院做“分工更細”的專科醫生，比如神經內科、泌尿外科等，就要在住院醫師規范化培訓結束后，進入亞專科規范化培訓基地繼續學習，這被稱為“5+3+X”。

2.觀念創新，界定了臨床醫學專業學位碩士研究生的“雙重身份”

上海市住院醫師規范化培訓對象是以“行業人”身份接受培訓，與培訓醫院簽訂培訓及勞動合同，勞動關系委托市衛生人才交流服務中心管理，培訓結束后合同自然終止，培訓對象自主擇業；培訓期間計算工齡，按培訓醫院同類人員標準發放基本工資和績效工資，其水平高于當年高校畢業生的平均入職收入水平并逐年提高；培訓期間依法參加并享有養老、醫療、失業、生育、工傷、公積金等社會保障。

在上海市臨床醫學碩士專業學位教育綜合改革試點中，對于那些參加全國統考被高校錄取的臨床醫學碩士專業學位研究生(住院醫師)，在被招錄為“住院醫師”的同時，以定向身份獲得研究生學籍，即獲得了“住院醫師”和“研究生”的雙重身份。

這種雙重身份突破了醫學本科畢業生只能在就業(住院醫師)和在讀(研究生)之間“非此即彼”的傳統觀念，為本項目在試點過程中的培養機制和管理體制創新奠定了理論基礎，從而實現了臨床醫學“5+3”人才培養模式全過程“三個結合”的有效銜接，即研究生招生和住院醫師招錄相結合、研究生培養過程和住院醫師規范化培訓相結合、專業學位授予標準與臨床醫師準入制度相結合。

3.機制創新，實現了全過程“三個結合”的有效銜接

醫學教育不僅是教育事業的重要組成部分，也是衛生事業可持續發展的基礎。醫學教育改革既要符合教育的普遍規律，又要遵循醫學人才成長的特有規律。從臨床醫學人才培養經驗來看，臨床醫師作為對理論知識和實踐技能要求很高的專業人才，其培養必須經歷院校教育、畢業后教育、繼續教育三個階段。其中，院校教育側重于理論知識學習、輔以臨床實踐；畢業后教育側重于實踐技能培訓，并通過住院醫師規范化培訓等制度加以落實。

因此，將臨床醫學碩士專業學位研究生教育與住院醫師規范化培訓在招生招錄、培養培訓、學位授予與醫師準入等方面實施有效銜接，切實提高醫學生的臨床專業素質和臨床技能，成為推動臨床醫學教育改革的重要突破口。

(1)研究生招生和住院醫師招錄相結合。在制訂研究生招生計劃時，按照“需求導向”原則，根據上海市每年參加住院醫師培訓人數，合理確定臨床醫學專業學位研究生(住院醫師)分專業招生計劃數。2010年，上海市根據臨床崗位需求和培訓醫院能力，采取醫學畢業生自行申請、培訓醫院擇優錄用的招錄方法，實際招錄住院醫師1830人。其中本科生517人(占28.2%)，碩士生1105人(占60.4%)，博士生208人(占11.4%)。因此，上海市確定在2010~2012年之間每年臨床醫學專業學位研究生(住院醫師)分專業招生計劃數為500名；并且計劃2013年擴大該項目招生計劃數，逐步減少包括本科、碩士和博士層次非本項目的住院醫師培訓招錄計劃。在招生錄取過程中，各高校和住院醫師規范化培訓醫院結合住院醫師招錄，共同組織研究生入學復試。推免生直接進入復試；對參加全國統考者，根據考生初試成績和個人材料確定差額復試名單。復試主要考察專業綜合知識與技能、專業英語、綜合素質(醫德醫風、心理素質、思維表達)等。

(2)研究生培養過程和住院醫師規范化培訓相結合。在課程體系、課程內容和教學方式等方面，本項目培養方案充分體現了住院醫師不脫離臨床規范化培訓的特征。課程學習實行學分制，由政治、英語、專業基礎和專業理論等課程組成，所有課程均以上海市統一組織的網絡課程學習為主。其中，專業基礎課程和住院醫師規范化培訓公共科目完全一致；專業理論課由上海市統一組織各培訓醫院根據住院醫師規范化培訓標準細則要求，學習有關的專業理論知識，掌握本學科基本理論，了解相關學科的基礎知識。在臨床技能訓練方面，傳統的臨床醫學專業學位研究生教育沒有和住院醫師規范化培訓有機結合，對于臨床能力沒有強制性要求，研究生要花大量時間完成課程學習(脫離臨床培訓6個月以上)，有些醫學院校的臨床醫學專業學位研究生和醫學科學學位研究生課程設置和教學要求甚至完全相同，使得專業學位研究生臨床技能訓練時間嚴重不足。而本項目專業學位碩士研究生的臨床能力訓練必須嚴格按照《上海市住院醫師規范化培訓細則》進行，臨床培訓專業范圍包括內科、外科、婦產科、兒科、急診科、神經內科、皮膚科、眼科、耳鼻喉科、精神科、小兒外科、康復醫學科、麻醉科、醫學影像科、醫學檢驗科、臨床病理科、口腔科、全科醫學科等18個學科。在專業學位論文方面，傳統的臨床醫學專業學位研究生培養方案并沒有涉及專業學位論文基本要求和評價指標體系，許多醫學院校的導師常常安排自己帶教的臨床醫學專業學位研究生去完成自己的基礎醫學研究課題，并要求專業學位研究生和科學學位研究生一樣發表SCI論文等。而本項目專業學位碩士研究生培養方案明確“學位論文類型為病例分析報告或文獻綜述等，學位論文應緊密結合臨床實際，以總結臨床實踐經驗為主”。這樣就從根本上杜絕了將臨床醫學專業學位碩士學位論文要求等同于醫學科學學位碩士學位論文要求的做法。

(3)專業學位授予標準與臨床醫師準入制度相結合。臨床醫學碩士專業學位研究生(住院醫師)完成課程學習，成績合格；通過執業醫師考試取得資格證書，完成住院醫師規范化培訓所規定的臨床輪轉，通過各培訓單位按照規范化培訓考核要求進行的各階段臨床能力考核(包括各科出科考核、年度考核和結業綜合考核)，取得上海市住院醫師規范化培訓合格證書；完成學位論文并通過論文答辯者，可以獲得碩士研究生畢業證書，經過學位委員會評定，達到授予臨床醫學專業學位授予標準者可以獲得臨床醫學碩士專業學位證書。本項目研究生在培訓期間如果未通過執業醫師資格考試或兩次臨床能力年度考核不合格，將被停止住院醫師規范化培訓資格，取消臨床醫學專業學位研究生學籍。

4.制度創新，“四證合一”解決了專業學位與執業醫師資格之間的矛盾。

在臨床醫學專業學位研究生教育與住院醫師規范化培訓全過程“三個結合”的基礎上，本項目實現了“四證合一”，即臨床醫學碩士專業學位研究生(住院醫師)在項目結束時可以同時獲得執業醫師資格證書、上海市住院醫師規范化培訓合格證書、碩士研究生畢業證書和臨床醫學碩士專業學位證書。通過“四證合一”的制度創新，實現了在醫師培養過程中的院校醫學教育和衛生行業培訓兩者的緊密結合，有利于切實提高醫學生的臨床專業素質和臨床技能，以滿足社會發展對高層次應用型醫學人才的需求。通過“四證合一”的制度創新，培訓醫院將組織本項目臨床醫學專業學位碩士研究生在培養期間參加執業醫師資格考試，有效地解決了臨床醫學專業學位研究生進行臨床能力訓練和培養所面臨的違法行醫風險；由于研究生培養過程和住院醫師規范化培訓實現了緊密結合，臨床醫學專業學位研究生的臨床技能培訓完全達到了住院醫師規范化培訓要求(獲得培訓合格證書)，研究生畢業后也就不再需要重復進行住院醫師規范化培訓。

三、臨床醫學課程體系、教學方式和培養方案的實踐創新

本項目改革重點是實現臨床醫學專業學位研究生培養過程和住院醫師規范化培訓相結合，這就對臨床醫學專業學位研究生教育的課程體系、教學方式和培養方案提出了實踐創新的要求，即所有課程教學都必須在臨床輪轉過程中同步完成。

1.以臨床能力培養為核心的課程體系

上海市臨床醫學碩士專業學位研究生(住院醫師)課程由公共課程(政治、英語)、專業基礎課程(公共科目)和專業理論課程等部分組成。專業基礎課程與上海市住院醫師規范化培訓公共科目教學結合，專業理論課程與住院醫師規范化培訓大綱中規定的臨床專業理論教學結合。表1是上海市“全科醫學”專業碩士研究生(住院醫師)的課程設置。

2.以“網絡化課程”為主體的教學方式

按照《上海市住院醫師規范化培訓細則》要求，本項目臨床醫學碩士專業學位研究生(住院醫師)的課程學習，需要在不少于33個月的住院醫師規范化培訓臨床輪轉過程中同步完成。因此，必須將原來臨床醫學專業學位研究生集中上課(脫離臨床規范化培訓)的傳統課堂教學方式，改革為以“網絡化課程”為主體的教學方式。

上海市從住院醫師規范化培訓的實際出發，探索了以網絡化課程為主體的教學方式，將研究生課程制作成網絡課件掛在上海市“好醫生”網站，供臨床醫學專業學位研究生(住院醫師)根據個人情況選擇學習時間和進程。

目前，上海市已經完成了政治、英語、臨床思維與人際溝通、預防醫學與公共衛生、重點傳染病防治知識、有關法律法規、循證醫學等公共課和專業基礎課(公共科目)的網絡課件。目前正在建設臨床醫學18個二級學科54門臨床專業理論網絡課程(見表2)，每個臨床醫學二級學科含專業理論、專業技能和學科前沿三門課，要求有教學視頻或音頻加PPT，技能課要有示范操作視頻。

本項目2010級和2011級臨床醫學專業學位研究生通過以上“網絡化課程”的學習，共同的體會是本項目網絡課件和教學方式既適應了“住院醫師”特殊群體在規范化培訓期間學習的特點，也保證了臨床醫學專業學位研究生課程質量的高水平和現代化。

3.以臨床技能訓練為重點的培養方案

本項目培養方案和以往臨床醫學專業學位研究生培養方案最大的區別在于突出以臨床技能訓練為重點。臨床醫學專業學位研究生必須嚴格按照《上海市住院醫師規范化培訓細則》要求進行臨床技能訓練，完成臨床培訓輪轉。為保證臨床培訓質量，上海市制定了統一的培訓大綱和考核標準，開展了帶教師資培訓，建立了培訓質量監控體系。住院醫師規范化培訓考核分為培訓過程考核和培訓結業考核，以培訓過程考核為重點，培訓過程考核合格和依法取得執業醫師資格是參加培訓結業考核的必備條件。

住院醫師規范化培訓內容包括法律法規、職業道德、臨床實踐技能、專業理論知識、醫學倫理、人際溝通技巧等。具體要求臨床醫學碩士專業學位研究生(住院醫師)通過臨床能力訓練，養成良好的醫德醫風，掌握本專業及相關學科的基本診斷和治療技術；掌握常見病和多發病的病因、發病機理、臨床表現、診斷和鑒別診斷、處理方法等；學會門急診處理、危重病人搶救和病歷書寫等臨床知識和技能。

四、臨床醫學教育管理體制和管理機制的協同創新

1.設立機構，協同創新

上海市成立專門工作機構負責實施臨床醫學碩士專業學位研究生教育與住院醫師規范化培訓相結合的改革試驗，在項目實施過程中，通過政府、行業、高校、醫院形成合力，確保改革試驗深入推進，形成了教育衛生部門的良好合作機制，出現了教改推醫改、醫改促教改的生動局面。

機構人員組成也充分體現了上海市教委、衛生局、各相關高校、培訓醫院共同參與的臨床醫學教育管理體制和管理機制的“協同創新”。由上海市教委和衛生局分管領導、各大學分管校長組成住院醫師規范化培訓與臨床醫學碩士專業學位教育銜接改革領導小組，負責該項工作的全面實施；由住院醫師規范化培訓和專業學位研究生教育的專家共同組成專家小組，負責指導相關工作的實施；由上海市學位辦、衛生局科教處、大學研究生院、醫管處和培訓醫院相關負責人組成工作小組，具體實施此項工作。在項目試點過程中，工作小組定期召開聯席會議，具體制訂各項規章制度，研究解決項目開展過程中遇到的各種問題，協調各高校執行上海市的統一規定。

2.建章立制，規范管理

由上海市教委立項、復旦大學牽頭、其他高校和醫院參與，2010年以來項目工作小組完成了4項課題研究：“上海臨床醫學碩士專業學位綜合改革試點方案”、“上海市臨床醫學碩士專業學位綜合改革實施細則”、“上海市臨床醫學碩士(住院醫師)專業學位質量保障體系”、“上海市臨床醫學專業學位評價指標體系和論文標準”。

根據《上海市臨床醫學碩士專業學位研究生教育綜合改革試點方案》，準確把握研究生和住院醫師“雙重身份”，工作小組具體制定了《上海市住院醫師規范化培訓與臨床醫學碩士專業學位教育銜接改革實施辦法》和《上海市住院醫師規范化培訓與臨床醫學碩士專業學位教育銜接改革實施細則》等規章制度。

《實施細則》由下列操作性管理文件組成并在項目實施過程中不斷得到修改和完善：《上海市醫學專業學位碩士研究生教育與住院醫師規范化培訓相結合試點項目全國統考招生簡章》、《上海市醫學專業學位碩士研究生教育與住院醫師規范化培訓相結合試點項目推薦免試生招生簡章》、《上海市臨床醫學碩士專業學位研究生(住院醫師)定向培養協議書》、《上海市臨床醫學碩士專業學位研究生(住院醫師)指導性培養方案》、《上海市臨床醫學碩士專業學位研究生(住院醫師)導師管理實施細則》、《上海市臨床醫學碩士專業學位研究生(住院醫師)管理實施細則》、《上海市臨床醫學碩士專業學位研究生(住院醫師)學位授予實施細則》。

3.質量為本，加強督導

在臨床醫學碩士專業學位教育綜合改革項目實施過程中，上海市建立和完善了一系列包括招生、培養、學位授予等環節的研究生教育質量保障體系，即上海市臨床醫學碩士專業學位研究生(住院醫師)生源質量保障體系、上海市臨床醫學碩士專業學位研究生(住院醫師)課程質量保障體系、上海市臨床醫學碩士專業學位研究生(住院醫師)臨床技能考核評估體系、上海市臨床醫學碩士專業學位研究生(住院醫師)學位論文標準和評審指標體系、上海市臨床醫學碩士專業學位研究生(住院醫師)指導教師遴選和評價指標體系、上海市臨床醫學碩士專業學位論文基本要求及評價指標體系。

臨床醫學專業學位研究生教育和住院醫師規范化培訓都必須堅持以質量為本。上海市始終堅持把人才培養質量作為衡量這項改革成敗的唯一標準。如在項目實施過程中，對培訓醫院的指導教師、管理干部和行政領導定期進行培訓，提高各培訓醫院的管理和帶教水平；組織臨床學科專家和管理專家對培訓基地建設情況、研究生培養質量進行檢查督導，確保各項管理制度落實到位。

聘任醫師個人專業技術總結范文6

一、醫院管理工作扎實推進，醫療質量不斷提高

20*年，我們繼續深化“醫院管理年”活動，繼續執行了醫院管理年活動方案中的39項內容，嚴格要求各醫療衛生單位對照檢查，發現問題及時解決，不斷總結工作經驗，規范了醫院管理，提高了醫療服務質量。一是在鞏固“醫院管理年”活動前三年取得成效的基礎上，我們把重點放在繼續加強醫院的規范化建設上，以落實疾病診療過程、臨床用藥、臨床技術操作、服務流程、三級質量管理、醫療收費7個方面的規范和10項基礎質量達標為抓手，加強了醫院內涵建設和規范化管理，重點完成手術室質量、供應室質量、病案質量管理、臨床輸血質量四項達標任務。認真落實首診負責、三級查房、危重疑難病例討論等13項核心制度，確保醫療安全，減少和預防醫療糾紛、醫療事故的發生，據統計，前半年全縣無醫療糾紛和事故發生。二是繼續嚴格執行有關法律法規，嚴格執行醫療機構準入制度和醫務人員準入制度，取締了縣中醫院痔漏專科，對證崗不符者或無證上崗者，調離了現在崗位，從事后勤工作，并要求外出學習，積極參加有關準入考試。三是加強了醫護人員管理。年初我們組織對全縣150多名醫師進行了定期考核，組織70多人參加了理論考試，建立了醫師考核檔案，對考核合格者報市衛生局進行了注冊登記。并鼓勵醫護人員加強學習，積極參加職稱考試和醫師資格的考試，今年共有56人參加職稱考試，58人參加醫師資格考試。四在去年聘約化管理的基礎上重新完善實施方案，堅持能者上，庸者下的原則，4月份縣疾病預防控制中心、衛生監督所進行了聘任，落聘人員待崗或是外出學習，7月底其他醫療衛生單位將進行醫護人員的聘任。五是今年我們積極開展了醫院等級評審工作，對各參評單位進行了督導檢查，指出了目前存在的問題，要求各單位認真對照檢查，加強硬件和軟件建設，根據單位實際更新、維修醫療設備，加強人員的培訓、進修學習、實踐操作演練等。

二、農村三級衛生網絡建設項目進展順利

一是加快了村衛生室規范化建設步伐，全縣176個村衛生室第二批價值52.8萬元的醫療設備已到位，目前正在考核發放之中，其中每個村衛生室發放醫療設備10件，價值約3000元；二是積極做好20*年度8個鄉鎮衛生院國債項目建設掃尾工程，預計7月1日前，8家鄉鎮衛生院的門診樓、住院樓可全部竣工驗收并投入使用；三是縣醫院綜合住院樓建設項目，計劃建筑面積3100平方米，總投資310萬元，其中，國債資金220萬元已到位，目前已完成項目論證及審批、立項及審批、地質勘探初步設計及審批、正式設計及審批工作，近期將進行工程招、投標工作。四是人才技術隊伍建設步伐不斷加快。我們利用國債項目和財政專項資金，著重加強了村衛生室的規范化管理，完成了68名鄉村醫生新知識、新業務、新技術的短期培訓任務。繼續開展了縣級醫療機構對口支援和技術托管鄉鎮衛生院工作，從20*年4月1日至2009年3月31日開展為期一年的縣級醫療機構對口支援和技術托管鄉鎮衛生院工作。在縣醫院、中醫醫院、婦幼站抽調24名專業技術人員組建成12支支援工作組，分別支援巨家、亭口、棗元、洪家、彭公、相公中心衛生院和丁家、馬寨、冉店、路家、芋元衛生院）；地掌衛生院由華仁醫院支援。此舉使鄉鎮衛生院的診療能力和水平有了較大幅度的提高。

三、新型農村合作醫療工作進展順利

20*年參合群眾145903人，參合率達到92%。參合農民個人繳納資金145.9030萬元，中央應配套資金583.6120萬元，省、市、縣分別應配套320.9866萬元、105.0502萬元、157.5752萬元，累計可籌資1313.1270萬元。其中應提取風險基金52.5251萬元，可使用基金為1260.6019萬元。其中大病統籌基金為1143.8795萬元。為了進一步使參合群眾受益，我們簡化了報銷程序，提高了報銷比例，1-5月份共為13030人報銷醫藥費3498709.7元。

四、疾病預防控制工作規范有序

一是抓好了世界結核病日、計免宣傳日、碘缺乏病宣傳日、瘧疾日、無煙日、愛眼日等六大活動日的宣傳工作。二是開展了地震和手足口病防治應急性健康教育工作，向目標人群累計發放宣傳畫2000余份，發放宣傳單60000余份，全面普及了抗災防病知識，有效提高了群眾抗災防病能力。三是前五個月，計劃免疫工作冷鏈運轉五次，共發放卡介苗467支，糖丸4970粒，麻苗978支，流腦485支，乙腦3200支，乙肝2785支。經調查，七苗接種率分別為：卡介苗97.4%，糖丸95.6%，三聯95.6%，麻苗96.4%，乙腦90.6%，乙肝95.6%，流腦90.2%。國家免疫規劃疫苗針對傳染病發病0例，繼續保持了無脊灰狀態，連續多年無白喉發病。同時，在全縣指導建成規范化接種門診2個，洪家中心衛生院已經開展了以鄉為單位集中接種試點，巨家、亭口、地掌和縣疾控中心預防接種信息化管理工作穩步推進。四是前3個月全縣累計報告傳染病8種229例，總發病率129.7/10萬。總發病率處于全市較低水平。同時，擬定了《*縣手足口病防治預案》和《*縣手足口病防治技術指導方案》，指導各鄉鎮開展培訓、宣傳和監測，開展督導3輪次，截止目前，我縣仍未發現手足口病病例。五是模擬縣境內發生一起輸入性人感染高致病性禽流感病例，檢驗了我縣應對突發公共衛生事件的應急指揮、醫療救治，流行病學調查，消殺工作水平，增強了縣鄉醫療機構在應對突發公共衛生事件時的協同配合能力。六是全縣以鄉為單位DOTS覆蓋率達到了100%。1-5月份共初診肺結核病人222人，確診肺結核病人41例，納入項目免費治療37例，初診病人就診率140/10萬，完成全年病人發現任務的57%。同時，上半年累計開展硒碘鹽監測328份，地方性甲狀腺腫治療300例。七是公共衛生監測工作開展預防性體檢156人次，開展餐具監測440份，對28個單位提供消殺服務，面積共計8.2萬平方米，水質分析完成16份，食品檢驗8份，結核病人痰檢828份，肝功化驗1*人。

五、立足“衛生監督規范年”活動，進一步深化衛生監督體制改革

一是強化公共衛生行政許可。對各從業單位的衛生條件、消毒設施、從業人員健康及衛生管理制度落實情況進行嚴格檢查，不合格的堅決不予許可。進一步嚴明許可程序，層層把關，堅決杜絕濫許可。上半年新辦衛生許可證53戶，換發78戶，審驗197戶，從業人員健康檢查886人。二是以餐飲業衛生為重點，建立健全食品原料進貨索證管理制度，全面提高食品經營整體水平。先后組織開展了“雙節”期間食品衛生監督檢查、“餐飲單位食品衛生專項整治”，高考期間食品衛生保障等活動，以預防手足口病，全面提高餐飲業衛生水平為目的，對餐飲單位餐館進行了一次全面監督檢查。上半年出動衛生監督人員976人次，監督檢查488戶次，立案查處10戶，下達整改意見書52份，經濟處罰8戶，罰款4300元，沒收不合格食品400公斤。上半年參與重大活動衛生保障6次，全部圓滿完成任務，未發生經營性食物中毒。三是繼續開展全縣飲用水專項監督檢查工作。上半年抽檢自來水樣6份，合格5份，純凈水樣5份，合格5份。同時，加大了從業人員培訓力度，共培訓餐飲業、公共場所從業人員552人，授課70學時。四是重拳出擊，嚴查嚴管，綜合治理醫療服務市場。繼續重新核發了醫療機構執業許可證，嚴格醫療機構執業許可，前半年審發醫療機構執業許可證31戶，其中新辦證3戶，培訓鄉村醫生33人次；繼續開展打擊非法行醫和非法醫療廣告活動，對全縣醫療機構進行全面監督檢查。前半年立案查處5戶，取締非法診所3戶，沒收藥品4箱，醫療器械2件，罰款4300元；繼續加大農村家宴衛生管理工作，加強流動廚師培訓力度，已培訓體檢流動廚師37人，大大降低了食物中毒及其它突發公共衛生事件發生的機率，前半年無食物中毒事件發生。

六、深入開展中醫藥服務體系建設，全面提高了中醫醫療、教育、科研水平

一是在全縣范圍內形成了以縣中醫院為龍頭，鄉鎮醫院為樞紐，村衛生室為基礎的全縣中醫網絡，加強了人才培訓和基礎設施建設，提高了我縣中醫藥防病治病的能力。二是積極開展中醫院管理年活動和等級復審工作，以突出中醫藥特色，發揮中醫藥優勢為主題，提高了中醫服務能力。三是加強了省級中醫藥建設項目的實施和管理，我縣已將縣中醫院針灸理療科定為第二批省級農村中醫藥特色優勢專科建設項目報送上級待批。四是繼續深入貫徹落實中醫“三名”戰略，推進了中醫藥師承工作和鄉醫中醫中專學歷教育項目實施，加大繼續教育，全面提升了我縣中醫藥人員的整體素質。

七、婦幼保健工作有了新的起色

一是我們對《出生醫學證明》指定專人管理，證章分離，保留存根，規范發放，1-6月份共辦理、發放《出生醫學證明》800多份。二是制定了《*縣婦幼保健站全站管理考核辦法》和《*縣婦幼保健站領導分工情況》，進一步加強了婦幼站機關管理制度建設，提高了工作人員的辦事效率，增強了工作責任心和服務意識，切實改善了工作作風。20*年5月8日開門以來，門診共接診800多人次，住院3人次，業務收入4745.80元。三是“降消項目”為契機，推動了婦幼衛生事業的健康發展。20*年我縣被確定為“降消”項目實施縣，為了使這一惠民項目能夠順利實施，我們選派了5名業務骨干赴涇陽、旬邑兩個兄弟縣學習先進經驗，積極籌備項目前期準備工作，目前各項工作已全部就緒。

八、愛國衛生工作穩步推進

我們堅持以建設社會主義新農村，全面改善城鄉環境衛生狀況為重點，以創建衛生縣城、衛生單位、衛生鎮村為目標，動員全民參與，認真做好環境衛生整治、全民健康教育、除害防病和衛生監管等各項工作，使城鄉面貌煥然一新，人居發展環境不斷改善，使我縣愛國衛生工作取得了階段性成效。一是根據人化，重新明確了*縣病媒生物防制工作機構，調整充實了領導小組成員，進一步明確了各自的工作職責，并及時召開了各鄉鎮、各部門負責同志參加的全縣“雙創”工作動員大會。二是積極開展了城鄉環境衛生綜合整治。從4月1日至4月30日著力整頓了城鄉環境衛生，特別是對鄉村環境衛生和縣城居民小區，背街巷道，城鄉結合部的環境衛生進行了集中整頓清理。三是認真開展了衛生單位、衛生村鎮創建工作。今年，全縣創建各類衛生單位共布點14個，經過半年來的創建，我們初步檢查驗收后，*縣地稅局、*縣衛生局、昭仁、巨家、六股路、支村等單位工作認真，環境衛生面貌大為改觀。四是深入開展全民健康教育，提高群眾健康水平。1-6月份我們狠抓了人民群眾的健康知識教育工作，采取制作板面，設立咨詢點、發放傳單、問卷調查等形式，深入街頭、集市、社區、學校、企業等人流集中區開展了傳染病、慢性病、地方病和免疫規劃知識的宣傳。五是與縣工商局、技術監督局等單位聯合，抽調專人組建食品衛生整治工作隊,對旅館、飯店、食品加工、銷售餐飲行業進行了一次拉網式檢查，對不符合食品衛生要求的食品加工廠、飲食門店、流動攤點、堅決予以取締，確保食品衛生安全。

九、“作風建設年”活動有聲有色

在“作風建設年”活動中，衛生局采取了形式多樣的手段，豐富了“作風建設年”活動的內容，取得了一定的成效。主要做法有：一是4月9日，在縣衛生培訓中心舉行了衛生系統“作風建設年”活動演講比賽。以“作風建設，從我做起”為主題，全系統選派了21名干部職工參加了比賽，選手演講的主題突出，內容充實。最終通過8名評委的打分，評選出一等獎1名，二等獎2名，三等獎3名。同時，選派郭引鳳，高金鵬兩名同志參加了縣作風辦組織的演講比賽。二是4月10日-15日，在全系統開展了“作風建設年”活動知識競賽，我們自行編寫、印制了競賽試題，在全系統范圍內組織了考試，掌握了衛生系統“作風建設年”活動第一階段的學習狀況。三是全系統所有科級以上領導履行了干部承諾制，各醫療衛生單位的負責人的承諾書都上報衛生局，并由賈德厚局長簽字、存檔。衛生局機關全體領導、干部的承諾書全部制作成櫥窗，懸掛上墻。四是設立了廉政文化櫥窗。在“作風建設年”活動中，為了方便群眾辦事，提高依法行政的透明度，我們設立了廉政文化櫥窗，內容包括：1、“作風建設年”活動的內容、方法步驟，衛生系統需要解決“六個方面”的問題；2、“八個方面”的良好風氣、“八要七健全”、“八不讓”、“兩清三公開”、“三四五六規范”等；3、黨務政務公開制度、民主管理制度、新型農村合作醫療報銷程序、衛生行政許可程序、《醫療機構執業許可證》申辦核發程序等共7個櫥窗。五是開展了衛生下鄉活動。我們組建了下鄉醫療隊，目前已下鄉義診10多次，全系統義診達到1000多人次，免費發放藥品價值1800多元、衛生健康資料10000份，發放新型農村合作醫療宣傳資料20000余份，為廣大群眾提供了方便、快捷的醫療服務。由局領導帶隊上門為參合群眾發放合作醫療報銷款13人次，60000余元。

十、計劃生育、抗震救災等工作成效顯著

1、計劃生育工作

一是在各定點醫院都設置“禁止胎兒性別鑒定”醒目標志的基礎上，進一步嚴格對B超操作人員的資格審查和職業道德教育，加強B超孕檢過程監督，公開操作程序以及醫務人員身份和姓名，積極配合縣計生局對全縣B超機使用管理情況進行檢查。二是加大打擊選擇性別的人工終止妊娠治理力度，定點人工終止妊娠。縣醫院婦產科醫生嚴把“確因醫學需要，不宜繼續妊娠”證明的出據關，凡無計生部門出據《批準終止妊娠手術證明》的，不得為其施行終止妊娠手術，禁止28周以上的引產和28周以下選擇性別的引產，嚴格限制非醫學需要的其他中期引產。20*年1-6月份衛生系統無一例假證明、假手術出現。三是加大安全、可靠的生育環境治理工作力度，定點接生。縣婦幼保健站憑定點接生醫院的出生證明辦理嬰兒出生醫學證明，為計生部門提供信息依據。四是1-6月衛生系統共建干部職工計劃生育檔案卡480人，科級及黨員干部職工計劃生育清理清查480人，“三查”228人，上環3人，“三查”“四術”任務落實率均為100%。

2、抗震救災工作扎實、有效

5月12日14時28分，地震發生后，*縣衛生局按照縣上的安排，立即督促、指導各醫療衛生單位做好病人疏散工作，把所有人員在第一時間撤離了危險地帶。同時，安排班子成員立即分成兩個組，對各醫療衛生單位進行了兩次受災情況和安全隱患拉網式排查。在災情發生后，我們及時修訂了《衛生系統地震應急預案》，班子成員和基層單位所有負責人及值班人員始終堅持全天在單位，局包抓領導深入到縣醫院、中醫院參與值班，靠前指揮，嚴防災情的再度擴大。組織人員購買彩條布、借帳篷，搭建臨時醫院，醫務人員嚴格各項技術規范操作，嚴格消毒，及時清運醫用垃圾和病人的生活垃圾等，為住院病人提供了安全、衛生的就醫環境。對在地震中受傷的兩名同志進行了及時、精心的救治，成功施行了手術，目前已無生命危險。同時，成立了4支應急小分隊，備齊了9輛救護車和相關藥品、器械，隨時待命。并為市上組織的抗震救災轉送病人配備救護車一輛，醫護人員5名。5月15日，接到縣委、縣政府向災區人民捐款、奉獻愛心的通知后，衛生系統所有干部、職工立即付之行動，慷慨解囊，向民政局交納了兩次捐款資金，共計23020元。其中：5月15日捐款11400元；5月16日11620元。

3、*縣紅十字會的成立與募捐情況

2月中旬，我局為我縣99戶困難群眾爭取到市紅十字會的救助物資99件，價值約30多萬元，在春節前全部發放到群眾手中。為了支援四川災區人民重建家園，經縣委、縣政府同意，我縣成立了紅十字會，5月16日接到市紅十字會的緊急通知，要求我縣紅十字會向地震災區捐款，接到通知后，領導高度重視，親自部署，及時召開了動員大會，安排專人負責，并向全社會發出了向災區人民捐款的倡議書，并刻錄了光碟、懸掛橫幅、上街宣傳，全縣共設立了22個募捐點，18日至30日共向災區捐款60045.9元，于6月3日將所捐款額全部通過賬號上繳市紅十字會，向災區人民奉獻了愛心。

4、與市慈善協會聯系為群眾免費發放藥品

今年元月28日—31日，我們在縣扶貧辦的協助下，配合市慈善協會開展了向城鄉特困戶送溫暖活動及健康城鄉醫療救助工程，為我縣三個鄉鎮的特困戶和健康救助患者共計3*人次免費發放了參歸養血片400合、甘海胃康膠囊700合，價值20多萬元。為他們送去了健康，讓他們感受到了黨和政府的溫暖。

5、建立了*衛生門戶網站

今年4月底，省衛生廳統一為各縣衛生局開發建立了門戶網站，5月—6月份為網站的試運行階段，7月份網站將對外開放。為了加強縣局網站建設和信息報送工作，縣局專門下發了相關文件，專門對此項工作進行了安排部署。目前，網站試運行期間的各項工作進展順利。衛生局門戶網站的建成，是我縣衛生事業的信息化建設過程中的里程碑，為促進我縣衛生事業的又好又快發展將起到積極的推動作用。

6、編制了“民生工程”衛生項目規劃

按照省政府“民生工程”中農村三級衛生網建設的有關部署，立足現實，放眼長遠，統籌未來五年*社會經濟發展的大局，做好公共衛生項目建設規劃的制定，目前共做了9類30多個項目，概算總投資1.63億元，為今后爭取資金加快衛生事業發展奠定了基礎。

1-6月份，經過全系統廣大干部、職工的共同努力，各項工作取得了一定成績。但是，還存在著一些不容忽視的問題：一是基層衛生技術人才缺乏，服務能力急待加強。有的衛生院連一個執業醫師或執業護士都沒有，有的連配備的設備都沒有啟封，無人操作。二是基礎設施建設欠賬較大。凡是進行了基礎設施建設的單位，基本上都有欠賬，有的欠款數額較大，連主體的款都付不清，要投入使用困難重重，在某些程度上制約了衛生事業的發展。三是部分單位學習風氣不濃，管理不夠科學規范。有的單位負責人沒有把心思放在工作上，有的自己不學習，也不組織大家學習，觀念陳舊，技術落后，單位數年如一日，沒有發展，沒有生機，沒有活力。這些問題的存在，必須引起我們的高度重視，認真采取措施，切實加以解決。

十一、下半年工作打算

1、繼續開展“醫院管理年”活動，提高醫療服務質量；

2、多方爭取資金、項目，推動衛生事業發展；

3、繼續加大疾病預防、衛生監督、婦幼保健、愛國衛生工作力度，全面提升我縣公共衛生服務水平；

4、以穩定參合率、提高受益率為重點，加強新農合運行管理。

5、繼續加大醫藥購銷領域治理商業賄賂工作，實行縣級醫療單位網上集中招標、采購藥品，切實減輕群眾負擔。