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二級(jí)醫(yī)院醫(yī)生幫扶工作計(jì)劃范文1

一、工作總結(jié)

，醫(yī)療服務(wù)管理辦公室在積極做好婦幼衛(wèi)生公共項(xiàng)目早期啟動(dòng)、手足口和甲流感防治、平安醫(yī)院建設(shè)、預(yù)約診療、優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程創(chuàng)建、醫(yī)院感染控制以及鄉(xiāng)村醫(yī)生資格考試、學(xué)生和征兵體檢、醫(yī)師節(jié)系列知識(shí)競(jìng)賽等工作的同時(shí)，重點(diǎn)推進(jìn)衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、衛(wèi)生支農(nóng)、貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)復(fù)明和鄉(xiāng)醫(yī)在崗培訓(xùn)等工作，總結(jié)如下。

1、全面加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。

5月，投資8000余萬(wàn)元的區(qū)人民醫(yī)院建成投入使用，是我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展史上的一件大事。從根本上解決了我區(qū)二級(jí)醫(yī)院基礎(chǔ)差，服務(wù)能力不強(qiáng)的現(xiàn)狀，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源的有效整合。積極爭(zhēng)取擴(kuò)大內(nèi)需項(xiàng)目，重點(diǎn)抓好桑村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、北莊鎮(zhèn)精神病醫(yī)院的遷址新建和店子鎮(zhèn)、水泉鎮(zhèn)、馮卯鎮(zhèn)衛(wèi)生院擴(kuò)建工程，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)一步完善。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建立，山城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和梅花園、櫻花園兩處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站服務(wù)功能得到加強(qiáng)，六位一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)全面開展。 2、積極開展鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)工作。 3、衛(wèi)生支農(nóng)工作進(jìn)展順利。

為提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)水平，，我區(qū)積極開展城市醫(yī)生下鄉(xiāng)支援衛(wèi)生院活動(dòng)，同時(shí)，積極聯(lián)系市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下派我區(qū)醫(yī)院坐診和開展教學(xué)等幫扶工作。16名市級(jí)醫(yī)院醫(yī)療專家每周定期到我區(qū)新建的區(qū)人民醫(yī)院蹲點(diǎn)。區(qū)人民醫(yī)院充分借助全省實(shí)施“衛(wèi)生強(qiáng)基”工程，由青島大學(xué)附屬學(xué)院派駐管理人員和醫(yī)療專家，給予設(shè)備等物資技術(shù)支持援助，引入了先進(jìn)的管理理念和技術(shù)經(jīng)驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)了質(zhì)的飛躍，核心競(jìng)爭(zhēng)力和人員凝聚力得到加強(qiáng)。

4、全面實(shí)施農(nóng)村貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)復(fù)明工程。

與區(qū)殘聯(lián)部門聯(lián)合，繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村貧困白內(nèi)障患者的手術(shù)復(fù)明工程，近兩年我區(qū)先后利用全省白內(nèi)障免費(fèi)復(fù)明手術(shù)的契機(jī)，先后已為我區(qū)500余名貧困白內(nèi)障

患者實(shí)施了免費(fèi)手術(shù)，減免醫(yī)療費(fèi)用50余萬(wàn)元，使這些農(nóng)村貧困患者重見光明。

我區(qū)醫(yī)療服務(wù)管理的各項(xiàng)工作盡管取得了一定的成績(jī)，但是依然存在著一些不足和問題，集中表現(xiàn)在：由于我區(qū)區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)技術(shù)人員不足，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生支農(nóng)工作沒有落實(shí)到位；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)與整體服務(wù)不能滿足居民需求，距離星級(jí)社區(qū)機(jī)構(gòu)還有很大的距離，需要做的工作依然很多；基層醫(yī)療衛(wèi)生單位技術(shù)和管理人員在崗培訓(xùn)工作沒有有效實(shí)施等。

二、2011年工作發(fā)展思路及重點(diǎn)工作安排

1、全面加強(qiáng)基層衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)工作。

2011年醫(yī)療服務(wù)管理重點(diǎn)抓好基層衛(wèi)生單位在職技術(shù)人員和管理人員的培訓(xùn)工作，通過實(shí)施進(jìn)修學(xué)習(xí)、人員輪訓(xùn)、集中教學(xué)培訓(xùn)、考核考試等多種方式，實(shí)行考核考試成績(jī)與績(jī)效工資、職稱評(píng)聘、榮譽(yù)獎(jiǎng)勵(lì)、醫(yī)師考核等掛鉤等形式，結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)部建立定期學(xué)習(xí)制度，在衛(wèi)生全行業(yè)積極開展創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院活動(dòng)，使醫(yī)療衛(wèi)生工作人員樹立終生學(xué)習(xí)的理念，推進(jìn)人才強(qiáng)衛(wèi)戰(zhàn)略，促進(jìn)在崗醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，提高衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平，提升衛(wèi)生單位管理人員的管理技能。

2、積極推行醫(yī)患糾紛的人民調(diào)解，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)制度。

2011年，我區(qū)將探索建立醫(yī)療糾紛的第三方調(diào)解機(jī)制，擬成立由司法、衛(wèi)生、公安、保險(xiǎn)等部門人員組成的醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會(huì)，妥善解決和處理醫(yī)療糾紛，增進(jìn)醫(yī)患溝通，促進(jìn)社會(huì)和諧。同時(shí)，積極運(yùn)作醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)制度，實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)，醫(yī)療糾紛第三方理賠的工作目標(biāo)。

3、全力做好區(qū)人民醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審工作。 4、繼續(xù)推進(jìn)衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化后續(xù)建設(shè)任務(wù)。

我區(qū)在完成了省、市規(guī)劃建設(shè)任務(wù)208處標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室的基礎(chǔ)上，2011年，計(jì)劃再新建和改擴(kuò)建30處標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室，目標(biāo)重點(diǎn)放在新農(nóng)村建設(shè)投入使用的農(nóng)村社區(qū)和確需規(guī)劃新建衛(wèi)生室的行政村（居），在納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理，積極開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的前提下，通過自籌資金建設(shè)，區(qū)、鄉(xiāng)兩級(jí)給予政策和一定的物資支持，共同推進(jìn)衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)任務(wù)完成，實(shí)現(xiàn)全區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室布局更加合理，切實(shí)方便群眾就醫(yī)。同時(shí)，對(duì)三年來建成使用的標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室進(jìn)一步加強(qiáng)督導(dǎo)檢查和管理力度，不斷完善其服務(wù)功能，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

5、積極穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革，加快各項(xiàng)配套政策的落實(shí)到位。

二級(jí)醫(yī)院醫(yī)生幫扶工作計(jì)劃范文2

結(jié)合當(dāng)前工作需要，的會(huì)員“l(fā)iuxinyu”為你整理了這篇2020年醫(yī)療保障局脫貧攻堅(jiān)工作總結(jié)范文，希望能給你的學(xué)習(xí)、工作帶來參考借鑒作用。

【正文】

2020年醫(yī)療保障局脫貧攻堅(jiān)工作總結(jié)

對(duì)照市委十二屆十次全會(huì)暨全市經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議和《2020年政府工作報(bào)告》中關(guān)于脫貧攻堅(jiān)工作的決策部署,聚焦《呼和浩特市2020年高標(biāo)準(zhǔn)高質(zhì)量打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)行動(dòng)方案》(呼扶組發(fā)〔2020〕2號(hào))明確的目標(biāo)任務(wù),結(jié)合我局實(shí)際工作，對(duì)今年以來重點(diǎn)工作推進(jìn)完成情況，以及典型經(jīng)驗(yàn)匯報(bào)如下：

一、建檔立卡貧困人口應(yīng)保盡保情況

根據(jù)市扶貧辦提供的建檔立卡貧困人口數(shù)據(jù)，建立醫(yī)療保障參保清單，實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)更新、調(diào)整參保人數(shù)，全面落實(shí)建檔立卡貧困人口參保狀態(tài)核查責(zé)任，逐戶、逐人摸準(zhǔn)參保狀態(tài)，對(duì)未參保的逐一動(dòng)員，及時(shí)納入醫(yī)療保障范圍，切實(shí)解決因人口流動(dòng)等原因?qū)е碌臄啾！⒙┍栴}，確保建檔立卡貧困人口參保全覆蓋。

截至12月31日，我市建檔立卡貧困人口為55565人，已脫貧享受政策26623人，已脫貧不享受政策28829人，邊緣戶113人，其中，市域內(nèi)參保54722人，省域內(nèi)參保423人，省域外參保325人，累計(jì)參保55470人。除95人因死亡、服刑、服役、無(wú)有效身份信息等原因無(wú)法參保外，均已落實(shí)應(yīng)保盡保工作。

二、“三重制度”綜合保障落實(shí)、費(fèi)用報(bào)銷情況及集中救治大病專項(xiàng)救治情況

（一）“三重制度”綜合保障落實(shí)情況

一是在《呼和浩特市人民政府關(guān)于印發(fā)呼和浩特市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法的通知》的基礎(chǔ)上，按照自治區(qū)醫(yī)療保障局要求及時(shí)調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策，先后印發(fā)《關(guān)于調(diào)整呼和浩特市城鄉(xiāng)居民大病補(bǔ)充保險(xiǎn)籌資及待遇標(biāo)準(zhǔn)的通知》和《關(guān)于進(jìn)一步明確醫(yī)療救助有關(guān)事項(xiàng)的通知》及時(shí)調(diào)整大病補(bǔ)充保險(xiǎn)待遇以及將非民政救助對(duì)象的建檔立卡貧困人口納入醫(yī)療救助范圍，確保建檔立卡貧困人口“三重制度”全覆蓋。

二是出臺(tái)《呼和浩特市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌實(shí)施辦法》、《關(guān)于進(jìn)一步簡(jiǎn)化基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病申辦流程有關(guān)事宜的通知》、《關(guān)于印發(fā)呼和浩特市城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障機(jī)制實(shí)施細(xì)則的通知》大幅度提高門診統(tǒng)籌待遇，簡(jiǎn)化審批手續(xù)、優(yōu)化門診流程，實(shí)現(xiàn)居民參保患者持《社會(huì)保障卡》享受普通門診、“兩病”、乙類慢性病就醫(yī)，無(wú)需申請(qǐng)，無(wú)需辦理直接結(jié)算，在自治區(qū)范圍內(nèi)尚屬首家，并且作為先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)在全區(qū)范圍內(nèi)推廣。

截至12月31日，我市通過醫(yī)保系統(tǒng)登記在冊(cè)管理的慢性病患者56648人，其中13種甲類慢性病31824人，建檔立卡貧困人口8163人，高血壓、糖尿病24824人，建檔立卡貧困人口7470人。

三是深化醫(yī)藥改革持續(xù)發(fā)力，為保障藥品及時(shí)配送到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，方便常見病、慢性病患者在家門口就能買藥、報(bào)銷，不斷加強(qiáng)職能建設(shè)，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配送情況進(jìn)行多次調(diào)研，分析研判，創(chuàng)新思路，與衛(wèi)健部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配送工作的通知》（呼醫(yī)保發(fā)〔2020〕17號(hào)），改變藥品配送模式，要求藥品配送企業(yè)將各級(jí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)所需藥品集中配送到旗縣醫(yī)院，旗縣醫(yī)院承擔(dān)域內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)藥品的驗(yàn)收和分發(fā)工作，加快基層藥品配送速度，為藥品配送企業(yè)減負(fù)，努力解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配送不到位的問題，確保基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)常見病、慢性病藥品品種全，數(shù)量足，滿足患者用藥需求。

（二）費(fèi)用報(bào)銷情況

截至12月31日我市建檔立卡貧困人口普通門診報(bào)銷29213人次，報(bào)銷123.89萬(wàn)元；特殊慢性病報(bào)銷6981人次，報(bào)銷534.61萬(wàn)元；住院報(bào)銷6447人次，報(bào)銷3513萬(wàn)元；大病補(bǔ)充保險(xiǎn)報(bào)銷1506人次，報(bào)銷474.37萬(wàn)元；醫(yī)療救助報(bào)銷6368人次，報(bào)銷771.26萬(wàn)元；其他保障政策報(bào)銷3376人次，報(bào)銷396.93萬(wàn)元。

建檔立卡貧困人口政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用平均報(bào)銷比例為79.5%，綜合實(shí)際報(bào)銷比例為86.51%。

（三）集中救治大病專項(xiàng)救治情況

按照《關(guān)于進(jìn)一步擴(kuò)大農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治病種范圍的通知》文件精神，并結(jié)合全區(qū)疾病編碼更新工作，我市出臺(tái)《呼和浩特市醫(yī)療保障局關(guān)于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)單病種付費(fèi)管理有關(guān)事宜的通知》及時(shí)增加大病專項(xiàng)救治病種，調(diào)整支付標(biāo)準(zhǔn)，依托城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障結(jié)算系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)大病專項(xiàng)救治的待遇支付工作。

截至12月31日，享受大病集中救治513例，其中腦卒中258例、慢性阻塞性肺氣腫128例、肺癌18例、直腸癌10例、胃癌13例、終末期腎病179例、急性心肌梗死11例、乳腺癌12例、白內(nèi)障28例、宮頸癌5例、食道癌4例、重性精神病3例、結(jié)腸癌1例、肝癌1例、兒童白血病1例。

三、盟市域內(nèi)“一單制”結(jié)算情況

為方便建檔立卡貧困人口就醫(yī)結(jié)算，充分保障扶貧政策精準(zhǔn)落實(shí)，市醫(yī)保局不斷優(yōu)化政策措施，對(duì)醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)升級(jí)改造，并將其他部門的各類信息整合其中，積極建設(shè)了城鄉(xiāng)居民“一單制”結(jié)算系統(tǒng)，在全自治區(qū)首家實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌范圍內(nèi)“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”功能。

“一單制”結(jié)算系統(tǒng)在城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障結(jié)算系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，通過整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員信息、民政救助人員信息、建檔立卡貧困人口信息、殘疾人信息，上述人員信息在“一單制”結(jié)算系統(tǒng)中進(jìn)行了標(biāo)識(shí)，在患者就診結(jié)算時(shí)，自動(dòng)提取人員信息，符合傾斜政策的人員，及時(shí)得到保障。

“一單制”結(jié)算系統(tǒng)目前可以對(duì)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策、醫(yī)療救助政策、建檔立卡貧困人口傾斜政策、“12345”兜底保障起付線政策、建檔立卡貧困人口兜底保障政策、大病集中專項(xiàng)救治等多項(xiàng)政策實(shí)現(xiàn)“一單制”結(jié)算。各項(xiàng)醫(yī)療保障政策和扶貧政策得以精準(zhǔn)計(jì)算，解決了長(zhǎng)久以來存在的因多部門、多系統(tǒng)信息不暢通，數(shù)據(jù)共享不及時(shí)導(dǎo)致的政策落實(shí)不精準(zhǔn)、不及時(shí)、不到位的問題，既避免了重復(fù)保障、過度保障，也避免了保障不充分的問題，各項(xiàng)醫(yī)療保障扶貧政策得以精準(zhǔn)落實(shí)。

四、主要成效

（一）組織各旗縣區(qū)醫(yī)療保障局再次對(duì)貧困戶慢病卡發(fā)放情況進(jìn)行排查,按照自治區(qū)統(tǒng)一模板要求,及時(shí)印制發(fā)放到位,確保“應(yīng)發(fā)盡發(fā)”。

一是與衛(wèi)健部門聯(lián)合發(fā)放慢病卡。結(jié)合脫貧攻堅(jiān)摸底排查工作，逐戶逐人收回原有的各類沒有作用和僅發(fā)揮政策宣傳作用的慢病管理（證）卡，重新統(tǒng)一制作、規(guī)范宣傳內(nèi)容，集中發(fā)放新的慢性病管理卡。在發(fā)放慢性病管理卡的同時(shí)集中開展政策宣講，有針對(duì)性地宣講慢性病政策，讓貧困人口知曉醫(yī)保政策，明白慢性病管理卡作用。二是結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，建立慢病追蹤機(jī)制，對(duì)已發(fā)放的慢病卡和新增慢性患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)追蹤，確保慢病卡隨患者所患疾病同步，新增慢病患者及時(shí)發(fā)放到位，確保“應(yīng)發(fā)盡發(fā)”。

截至目前我市入戶排查13801戶，制作慢病卡11671張，新增慢病患者111人，已發(fā)放11467張。

（二）全面推進(jìn)基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)建檔立卡貧困人口醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算,做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和兜底保障等信息共享和服務(wù)一體化。

一是提高門診醫(yī)療待遇，簡(jiǎn)化慢性病審批手續(xù)。出臺(tái)《呼和浩特市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌實(shí)施辦法》（呼醫(yī)保發(fā)〔2019〕35號(hào)），年度支付限額由原來的200元提高到2000元（60歲以下參保人員）和2400元（60歲及以上老年參保人員），實(shí)現(xiàn)居民參保患者門診在所有定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就醫(yī)直接結(jié)算，在自治區(qū)范圍內(nèi)尚屬首家。取消乙類慢性病審批環(huán)節(jié)，擴(kuò)大甲類慢性病范圍，除 13 種特殊慢性病需要依申請(qǐng)進(jìn)行審核外，其余病種患者持 《社會(huì)保障卡》 即可通過劃卡在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受門診待遇，并且無(wú)病種限制，無(wú)需申請(qǐng)、無(wú)需辦理慢性病審批。通過簡(jiǎn)化審批手續(xù)、優(yōu)化軟件流程，方便貧困人口享受醫(yī)療保障待遇。為進(jìn)一步提高醫(yī)療保障服務(wù)質(zhì)量和效率，方便參保患者申請(qǐng)辦理門診特殊慢性病，及時(shí)享受待遇，不斷優(yōu)化辦事流程，精簡(jiǎn)審批程序。印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步簡(jiǎn)化基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病申辦流程有關(guān)事宜的通知》（呼醫(yī)保發(fā)〔2020〕18號(hào)），在原城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病相關(guān)政策規(guī)定的基礎(chǔ)上進(jìn)一步簡(jiǎn)化參保人員門診特殊慢性病申辦流程，將門診特殊慢性病備案下放到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)保科審核后，符合申辦條件的由定點(diǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)保科錄入醫(yī)保系統(tǒng)，慢性病患者即可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接享受相應(yīng)門診特殊慢性病待遇，實(shí)現(xiàn)慢性病患者申報(bào)、備案、待遇享受“一站式”完成。

二是加強(qiáng)慢性病信息化建立“一站式”結(jié)算，系統(tǒng)自動(dòng)提取慢病患者信息。為方便建檔立卡貧困人口就醫(yī)結(jié)算，充分保障扶貧政策精準(zhǔn)落實(shí)，市醫(yī)保局不斷優(yōu)化政策措施、對(duì)醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)升級(jí)改造，在此基礎(chǔ)上，將其他部門的各類信息整合其中，建立城鄉(xiāng)居民“一站式”結(jié)算系統(tǒng)，在全自治區(qū)首家實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌范圍內(nèi)“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”功能。建檔立卡貧困慢病患者就醫(yī)購(gòu)藥僅需持二代社保卡即可即時(shí)直接結(jié)算報(bào)銷，享受待遇。

三是實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診直接報(bào)銷結(jié)算，打通基本醫(yī)療門診待遇結(jié)算“最后一公里”。為方便鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村城鄉(xiāng)居民（包括建檔立卡貧困戶）就近就醫(yī)購(gòu)藥，讓城鄉(xiāng)居民在家門口就可享受便捷的醫(yī)療服務(wù)，充分發(fā)揮縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療服務(wù)一體化管理制度優(yōu)勢(shì)，通過多次調(diào)研、系統(tǒng)調(diào)試，實(shí)現(xiàn)了村衛(wèi)生室門診通過系統(tǒng)線上直接結(jié)算，打通了基本醫(yī)療待遇結(jié)算“最后一公里”，確保了城鄉(xiāng)居民及建檔立卡貧困戶“小病不出村、常見病、慢病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”，建檔立卡貧困患者持卡就可在村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)衛(wèi)生院就醫(yī)購(gòu)藥直接結(jié)算報(bào)銷。

四是規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配送，充分保障常見病、慢病患者用藥。為切實(shí)解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配送不到位，藥品串換等問題，保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村城鄉(xiāng)居民在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)常見病、慢病藥品品種全，數(shù)量足，能夠滿足患者用藥需求，要求各旗縣區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行網(wǎng)上集中采購(gòu)藥品和藥品購(gòu)銷“兩票制”，嚴(yán)禁外網(wǎng)采購(gòu)藥品；各旗縣二級(jí)醫(yī)院承擔(dān)域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購(gòu)藥品的驗(yàn)收和分發(fā)工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院凡有二級(jí)及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口幫扶開展住院醫(yī)療業(yè)務(wù)的，用藥目錄參照二級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)行。對(duì)藥品配送企業(yè)提出新配送要求，藥品配送企業(yè)按照縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療服務(wù)一體化管理制度將縣、鄉(xiāng)、村各級(jí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)所需藥品集中配送到縣醫(yī)院，解決因配送成本高、數(shù)量少、時(shí)間長(zhǎng)等問題導(dǎo)致基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)藥可用。

（三）進(jìn)一步核實(shí)建檔立卡貧困人口醫(yī)療保障待遇落實(shí)情況,重點(diǎn)排查符合普通門診和門診慢性病病種的建檔立卡貧困人口是否及時(shí)享受醫(yī)療保障待遇，確保“應(yīng)報(bào)盡報(bào)”。

一是采取多種宣傳方式加大政策宣傳與引導(dǎo)，讓建檔立卡貧困人口盡量在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，享受“一站式”結(jié)算服務(wù)帶來的便捷服務(wù)同時(shí)減少不必要的經(jīng)濟(jì)損失。二是與人社部門合作提升建檔立卡貧困人員持卡率。對(duì)未持有二代社保卡的建檔立卡貧困人員，要盡快督促辦卡、領(lǐng)卡。對(duì)人數(shù)較多的地區(qū)，要積極協(xié)調(diào)駐村書記、幫扶干部、當(dāng)?shù)亟鹑跈C(jī)構(gòu)，組織統(tǒng)一辦卡。三是繼續(xù)對(duì)建檔立卡貧困人員未報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位進(jìn)行定期排查、梳理，確保建檔立卡貧困人員的未報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用落實(shí)到位。對(duì)所有票據(jù)再進(jìn)行梳理登記，逐張錄入醫(yī)療保障待遇清單臺(tái)賬。對(duì)于符合保障政策的票據(jù)要及時(shí)兌現(xiàn)待遇，并在醫(yī)療保障待遇清單中進(jìn)行標(biāo)注；對(duì)于未提交材料無(wú)法享受醫(yī)療救助、其他保障待遇的建檔立卡貧困人員，要及時(shí)協(xié)調(diào)村醫(yī)、駐村干部督促盡快報(bào)送材料；對(duì)于不符合保障政策的票據(jù)加蓋“鑒定背書章”。對(duì)發(fā)現(xiàn)執(zhí)行醫(yī)療保障扶貧政策不到位，存在過度保障或保障不充分等問題要立行立改，確保醫(yī)療保障各項(xiàng)政策精準(zhǔn)落實(shí)。

五、存在的問題

由于困難人員流動(dòng)性大，精準(zhǔn)掌握全部困難人員的醫(yī)療保障情況難度較大。不享受政府代繳政策人員中，部分青壯年認(rèn)為自身身體健康不愿意繳納保費(fèi),部分農(nóng)村高齡群體沒有經(jīng)濟(jì)來源且為給子女減輕負(fù)擔(dān)，不愿意繳納保費(fèi)情況。動(dòng)員參保工作難度較大，難以對(duì)全部貧困人群形成有效的預(yù)防措施。

六、下一步工作計(jì)劃

(一) 結(jié)合國(guó)家“全民參保”計(jì)劃將全部戶籍人口納入醫(yī)療保障范圍，通過參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)建立防反貧致貧機(jī)制。尤其是推進(jìn)建檔立卡貧困人口、低保、特困、孤兒、重殘等困難人群的動(dòng)態(tài)參保。與相關(guān)部門聯(lián)合制定動(dòng)態(tài)參保規(guī)則，動(dòng)態(tài)為困難人群隨時(shí)參保，及時(shí)享受醫(yī)保待遇，防止因病致貧、因病返貧現(xiàn)象發(fā)生。計(jì)劃以各旗縣區(qū)政府牽頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位進(jìn)行布置，逐村進(jìn)行摸排，了解情況，掌握流動(dòng)人口的異地參保和未參保情況，通過深度摸排動(dòng)員，確保所有困難人群參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，落實(shí)“基本醫(yī)療有保障”以及防返貧預(yù)防措施。

(二)提升基本醫(yī)療、大病補(bǔ)充保險(xiǎn)、醫(yī)療救助的市級(jí)統(tǒng)籌層次，優(yōu)化醫(yī)療保障綜合保障服務(wù)水平；提升基本醫(yī)療、大病補(bǔ)充保險(xiǎn)、醫(yī)療救助的待遇保障水平，讓困難人群“看的起病、看得好病”。提升醫(yī)療保障信息化水平，實(shí)現(xiàn)困難人群在家門口就能享受 “一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”，減少困難人群跑腿墊資，為困難人群提供便捷服務(wù)。