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精神病的日常護(hù)理范文1

【關(guān)鍵詞】間歇性神經(jīng)病；護(hù)理

一、引言

間歇性精神病的發(fā)病原因大多是由于精神受到重創(chuàng)，病人本身無法自行調(diào)解，產(chǎn)生心理障礙。間歇性神經(jīng)病是一種長期的慢性疾病，間歇性神經(jīng)病患者有時候精神正常，具有正常的辨別能力和行為控制能力，而病發(fā)的時候精神則會處于錯亂的狀態(tài)，沒有判斷力和行為控制力。正是這種特殊的病癥使其在護(hù)理上要求很高。所以我們醫(yī)護(hù)人員要對不同病因的患者作出有針對的治療和護(hù)理。

二、間歇性精神病的發(fā)病病狀和發(fā)病特點

間歇性神經(jīng)病最主要的特點就是患者的精神狀態(tài)時而正常，時而不正常，在精神正常的情況下，患者的頭腦能夠保持清醒，具有正常的辨認(rèn)、控制自己行為的能力，而在病發(fā)時的，就會喪失了辨認(rèn)是非和控制自己行為的能力，就是說其精神病癥是處于間斷性發(fā)作的狀態(tài)。間歇性精神病癥狀的具體表現(xiàn)在聯(lián)想、意志、情感等方面的障礙和其他的常見精神癥狀。患者癥狀表現(xiàn)是情感淡漠、遲鈍、不協(xié)調(diào)、倒錯或自笑等。在思維上出現(xiàn)思維松弛、中斷、涌現(xiàn)、倒錯以及一些破壞性思維及病理性象征性思維。在活動上患者易出現(xiàn)少動、孤僻、冷漠被動、退縮、對社會適應(yīng)能力降低與社會功能概念下降，出現(xiàn)一些離奇行為間歇性神經(jīng)病是危害人體正常活動的一種嚴(yán)重疾病，對患者、患者家庭及社會都有很大的影響和危害。

三、間歇性神經(jīng)病的護(hù)理

1、安全護(hù)理

保護(hù)患者的生命安全是我們醫(yī)護(hù)人員的第一要務(wù)，而對于間歇性神經(jīng)病患者來說，在其發(fā)病階段，其本人已經(jīng)處于大腦失控階段，沒有正常的判斷力和控制力，會出現(xiàn)自殺或者傷人的現(xiàn)象，無論對患者還是其家人都有很大的傷害。所以我們護(hù)理的第一要務(wù)就是保證患者及其周圍人員的人身安全。在其病發(fā)階段我們要保證患者及時用藥，及時控制病發(fā)癥狀。在患者出現(xiàn)暴力抵制的反應(yīng)時，可以強制使用鎮(zhèn)靜藥物，保證患者及他人的人身安全。

2、心理護(hù)理

間歇性神經(jīng)病患者，由于其本身疾病的原因，會受到來自社會、朋友、自己等多方面的心理壓力，這些心理問題隨時會導(dǎo)致患者的疾病暴發(fā)。所以心里護(hù)理要貫穿整個間歇性神經(jīng)病患者的治療階段。在心里護(hù)理上，我們首先要從護(hù)理患者的人員開始，護(hù)理患者的人員要有一定的素質(zhì)，不要因為患者的病情，出現(xiàn)對患者厭惡、反感的態(tài)度。在護(hù)理時要經(jīng)常用溫柔諺語，和藹的態(tài)度，恰當(dāng)?shù)男袆觼肀憩F(xiàn)你對他的關(guān)懷和摯愛，讓患者感受到關(guān)懷和溫暖。對于患者明顯脫離現(xiàn)實的想法，不要試圖去說服他，更不要同他爭辯或嘲笑他，可以在其正常階段要讓其知道自身的一些情況，幫助患者培養(yǎng)更多的興趣愛好，并鼓勵他表達(dá)自己的喜怒哀樂。不要讓患者過分脫離社會活動，要讓其參加簡單的勞動、溫馨的社交活動等。不論他在生活和工作中取得了多么微小的進(jìn)步，我們都要加以鼓勵，來幫助患者重建的自尊和自信，對于其犯的錯誤，盡量避免抱怨和責(zé)備。通過感受正常的社交活動，簡單的勞動，讓其感受到社會的認(rèn)可，緩解其心理上的壓力。

3、日常護(hù)理

間歇性神經(jīng)疾病患者的患病時間長、周期不規(guī)律，需要長期的進(jìn)行日常護(hù)理，來保證患者病情得到有效的控制和治療，在護(hù)理是要遵守以下幾點；

首先要做到謹(jǐn)遵醫(yī)囑，保證患者按時服藥。間歇性精神病的治療過程是比較長久的，患者就算處于康復(fù)期，還是要接受藥物的維持療的，患者和家屬要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐服藥，不要因為病情得到很好的治療之后，就擅自調(diào)整藥物和停用藥物，這樣很可能會造成病情惡化，患者和家屬都要謹(jǐn)記這一點。

其次是適量的運動和鍛煉。間歇性精神病患者可以在家人的陪同下多參加戶外活動，多做一些自己力所能及的事情，通過日常生活的鍛煉，逐漸讓患者在康復(fù)之后慢慢融入社會，這種生活鍛煉方式也是能夠很好地幫助患者恢復(fù)健康的。

再次是在護(hù)理時避免患者受到精神刺激。需要根據(jù)患者的病情，注意到影響患者的外界因素，避免精神和心理刺激，外界的精神刺激對間歇性精神病患者是非常不利的，甚至?xí)苯右鸹颊邚?fù)發(fā)，造成嚴(yán)重的后果。

然后是飲食上要注意多補充營養(yǎng)。間歇性精神病的飲食護(hù)理是能夠很好地調(diào)養(yǎng)患者身體，通過營養(yǎng)物質(zhì)的補充，對患者身體各項技能進(jìn)行調(diào)理和疏通，使患者的身體狀態(tài)調(diào)整到最佳狀態(tài)，這也是能夠很好地防止患者復(fù)發(fā)的。

最后是安全上的護(hù)理。保證護(hù)理期間患者不要出現(xiàn)在危險的場所，一些危險物品也不要出現(xiàn)在患者居住的環(huán)境內(nèi)，確保患者的安全。

4、護(hù)理上家人的注意事項

間歇性精神病是一種長期的慢性疾病，其發(fā)病反復(fù)無常，家屬需要逐步適應(yīng)自己的新角色，做好打“持久戰(zhàn)”的心理準(zhǔn)備。家人要增加一些精神衛(wèi)生的知識，根據(jù)患者的實際情況作出適當(dāng)?shù)陌踩芾怼⑿睦碇С值饶軌蚰茉鰪姴∪说姆烙δ艿拇胧黾踊颊叩陌踩校瑴p輕其焦慮、恐懼、不安等負(fù)面的情緒。家人要保持和睦的家庭氣氛，給予患者足夠的尊重和理解，不要因為其帶來的負(fù)擔(dān)在病人面前表現(xiàn)出不滿、厭惡等態(tài)度。要為他的某些病征作出解釋，對他擔(dān)心的事情提供保證。要加強對患者的安全管理，在病人癥狀明顯或病情不穩(wěn)定的階段，要有專人看護(hù)，有嚴(yán)重自殺企圖和外走觀念的要不離視線，一切對病人生命有威脅的物品不能帶入病人的房間或活動場所。

四、結(jié)語

精神病作為一種精神心理上的疾病，護(hù)理的要點自然更要從心理護(hù)理著手。關(guān)于精神病相關(guān)護(hù)理問題，精神病護(hù)理一個重要的方面就是心理上的安撫，身邊親人、朋友乃至整個社會的冷漠甚至歧視都會讓精神病患者雪上加霜。作為社會群體中的一個，我們需要也應(yīng)該去主動關(guān)懷那些精神病患者，用我們的溫暖給他們送去康復(fù)的福音！

參考文獻(xiàn)

[1] 林文華，對住院精神病患者攻擊行為的分析與改[D]，2011（5）：25-25

精神病的日常護(hù)理范文2

關(guān)鍵詞：社區(qū)精神病；防治；信息化管理；實踐；探索

隨著社會的不斷發(fā)展和人們工作壓力的不斷增加，人們的精神疾病的發(fā)生率也在不斷攀升，同時精神病患者對他人和自身造成的傷害的發(fā)生率也在不斷增高，因此精神疾病的預(yù)防、治療及預(yù)后康復(fù)等問題亦然成為了影響人們工作、生活的重要問題，此外隨著其對社會公眾造成傷害的影響程度愈來愈大，其也成為了影響公眾健康、衛(wèi)生等社會問題，因此精神病的預(yù)后不僅是當(dāng)前社區(qū)的重點服務(wù)對象，也是政府部門的首要公共衛(wèi)生服務(wù)的重大項目[1]。我市制定了對于加強全區(qū)精神病防治工作的意見，其中明確的提出了“指導(dǎo)思想和總體目標(biāo)、加強組織領(lǐng)導(dǎo)、落實保障措施、強化社區(qū)管理、構(gòu)建醫(yī)療救助體系，提高各類人群的自我防護(hù)能力，建立和完善長效運行機制”的精神病預(yù)防工作要求。故此，本工作單位北京市上莊鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在我市其觀點的基礎(chǔ)上，建立了精神患者的三級管理網(wǎng)絡(luò)及精神病患者的信息管理系統(tǒng)，并于去年年底進(jìn)行了本社區(qū)內(nèi)的精神患者的摸底調(diào)查，對精神患者的初步患病情況進(jìn)行統(tǒng)計分析并進(jìn)行切實可行的隨訪工作，其總結(jié)和探索如下。

1 社會精神病防治管理體系

1.1社會支持 精神病是一個特殊的病種，也是一個特殊的社會問題，因此精神病調(diào)查工作的開展也自然而然會涉及到多種社會問題，同時也需要社會方方面面的支持與協(xié)助[2]。對于社區(qū)服務(wù)中心及下屬的衛(wèi)生系統(tǒng)而言，建立衛(wèi)生、民政、公安和殘聯(lián)等多種系統(tǒng)組成的精神病防治工作的管理小組，對精神病患者的規(guī)劃和協(xié)調(diào)進(jìn)行推動性的展開，同時需設(shè)立下屬的辦公室進(jìn)行日常工作的處理和調(diào)查。

1.2業(yè)務(wù)實施體系 在對精神病的業(yè)務(wù)可以分為3個等級，并在區(qū)級地區(qū)設(shè)立專科醫(yī)院，由于我中心屬于本市的城區(qū)近郊，故而其可作為全區(qū)的精神病的防治和管理的工作中心辦公和匯總地點，對其下屬的精神病防治而言，區(qū)級的疾病預(yù)防中心可作為我區(qū)全部精神病患者業(yè)務(wù)指導(dǎo)的管理中心，而同時的區(qū)級疾病預(yù)防控制中心為全區(qū)的二級管理中心，因此此地應(yīng)有精神病防治醫(yī)生和開展精神病防治工作的具體措施，如重性精神患者管理、精神患者病態(tài)行為危害的預(yù)防和處理以及轄區(qū)精神患者信息管理[3]。醫(yī)院護(hù)理干預(yù)主要是目前臨床中精神病患者在醫(yī)院內(nèi)接受的常規(guī)護(hù)理，社區(qū)護(hù)理干預(yù)主要以基層社區(qū)為主，定期組織護(hù)士、醫(yī)生等專業(yè)人士對患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練及心理、生理干預(yù)，家庭護(hù)理干預(yù)則是以患者的家屬為主，通過鼓勵患者多關(guān)心、照顧患者，同時對患者正確的康復(fù)護(hù)理，以達(dá)到改善患者病情的目的[4]。而最為基本的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)設(shè)立為一級防控業(yè)務(wù)，其主要的工作職責(zé)為對精神患者的發(fā)生、隨訪和預(yù)后的管理與記錄等。

1.2.1確定患者社區(qū)護(hù)理管理等級[5] 根據(jù)全國精神病防治康復(fù)工作分級管理標(biāo)準(zhǔn)，社區(qū)精神病患者劃分為4個社區(qū)護(hù)理等級，不同的護(hù)理等級有不同的隨訪要求，以便對患者采取不同的治療、護(hù)理和康復(fù)措施。根據(jù)社區(qū)精神病患者分級管理標(biāo)準(zhǔn)，一級管理：疾病發(fā)作期、治療期，住院期間請假出院觀察者，6個月內(nèi)出現(xiàn)過自殺行為或自殺企圖者；6個月內(nèi)有影響社會或家庭安定行為者。二級管理：經(jīng)過系統(tǒng)治療后，病情穩(wěn)定超過半年但仍需要治療，連續(xù)>半年且≤2年未出現(xiàn)過自殺行為或自殺企圖者；連續(xù)>半年且≤2年無影響社會或家庭行為者；病情穩(wěn)定但拒絕治療者。三級管理：病情穩(wěn)定超過2年，自愿接受治療者；連續(xù)>2年且≤5年未出現(xiàn)過自殺行為或自殺企圖者；連續(xù)>2年且≤5年無影響社會或家庭行為者。四級管理：經(jīng)過系統(tǒng)治療，病情達(dá)到痊愈且已停藥，連續(xù)5年未發(fā)生對社會、家庭及自身不良影響者。

1.2.2患者隨訪管理內(nèi)容 患者一般情況：生活起居，飲食，睡眠，個人生活自理情況；精神癥狀：陽性、陰性、自知力評估，期間有無危險行為發(fā)生及次數(shù)、性質(zhì)；精神疾病治療情況：用藥名稱、劑量、用法，依從性及用藥效果、不良反應(yīng)表現(xiàn)；合并其他軀體疾病治療情況：用藥情況及藥物名稱、劑量、用法，用藥依從性，治療副反應(yīng)；康復(fù)指導(dǎo)：個人生活能力訓(xùn)練，家庭職能訓(xùn)練，社會交往訓(xùn)練，學(xué)習(xí)勞動訓(xùn)練，職業(yè)功能訓(xùn)練；心理護(hù)理及精神衛(wèi)生知識教育：心理支持與疏導(dǎo)，疾病知識及精神衛(wèi)生健康教育；患者情況變動：走失，住他處，遷出，死亡，管理級別更改，轉(zhuǎn)介措施（轉(zhuǎn)診流程、轉(zhuǎn)診目的地），藥物名稱、劑量、用法。

1.2.3隨訪方式[5]

1.2.3.1上門入戶隨訪 社區(qū)護(hù)士定期或不定期（根據(jù)患者需求）走進(jìn)患者家中，按隨訪管理內(nèi)容對患者及監(jiān)護(hù)人進(jìn)行訪視。

1.2.3.2集中訪視 社區(qū)護(hù)士定期（1次/月）到社區(qū)固定地點集中訪視，允許部分合并其他軀體疾病或精神病患者家屬參加，集中訪視同時開展精神疾病相關(guān)知識的健康教育。

1.3疾病資料信息系統(tǒng) 我國針對精神病康復(fù)治療編制了精神病防治康復(fù)手冊，因此各級和各區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)該為每個管轄區(qū)域內(nèi)的精神病患者建立個人的管理手冊，并且此手冊應(yīng)該由各個社區(qū)的醫(yī)生進(jìn)行妥善保管并按時對手冊內(nèi)容進(jìn)行隨訪更新，做到認(rèn)真填寫和完善每位精神病患者的檔案記錄，在每次隨訪中也應(yīng)該對患者的病情、診療情況、服藥情況和康復(fù)措施等信息進(jìn)行管理，對患者的走失、遷出、進(jìn)入、康復(fù)及復(fù)發(fā)肇事等具體項目進(jìn)行核查，并交由我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行相關(guān)信息的電子記錄和管理。在進(jìn)行各級的治療的完善同時對電子化資料的更新與管理業(yè)應(yīng)不斷的更新，實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化管理與基本管理二者一致，同時應(yīng)借助計算機的網(wǎng)絡(luò)化管理對社區(qū)管理的信息完善化和簡便化[6]。爭取做到三級管理井然有序，各司其職，提高工作效率，促進(jìn)去管理體制的制度化運行。

1.4醫(yī)療救助體系 根據(jù)我區(qū)人民政府對去轄內(nèi)精神病患者的康復(fù)工作的要求和體現(xiàn)黨和政府對我區(qū)弱勢群體的關(guān)心與關(guān)愛，本社區(qū)服務(wù)中心實行對精神患者的免費醫(yī)療救助，對經(jīng)濟困難者給予一定的經(jīng)濟救助，在此基礎(chǔ)上本社區(qū)服務(wù)中心又制定了貧困經(jīng)濟困難患者免費藥物領(lǐng)取管理意見，本社區(qū)服務(wù)中心醫(yī)療工作人員需要對其進(jìn)行免費藥物的在此救助，即對醫(yī)療救助減免后的自負(fù)部分，由區(qū)精防經(jīng)費列支減免，實現(xiàn)了貧困精神患者住院全免、門診患者每人每年減免定額管理。

2 問題與對策

2.1精神病患者的檢出率偏低 對我區(qū)的精神病患者的在檔人員進(jìn)行統(tǒng)計分析，我區(qū)的精神患者的檢出率僅為2.7%，故而應(yīng)該加強對患者檢出率的提高。本中心屬于社區(qū)服務(wù)中心范圍，且地理位置較為偏僻，故而其就診人數(shù)較少，此外對院內(nèi)人員的統(tǒng)計也較為落后，因此對本中心精神病患者的信息系統(tǒng)的管理是可增強其有效控制率，同時也可以更好的對患者的就診信息進(jìn)行實時的監(jiān)控和把握，為后續(xù)的管理提供可靠依據(jù)，同時，要發(fā)揮本中心這一基層衛(wèi)生組織的作用，與民政部門密切配合，發(fā)揮村（居）委會作用，及時掌握轄區(qū)內(nèi)的精神患者情況。

2.2日常監(jiān)護(hù)工作不到位 從當(dāng)前統(tǒng)計的數(shù)據(jù)來看，各個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的隨訪情況結(jié)果顯示其精神病患者并沒有進(jìn)行及時的隨訪，故而對患者的觀察還不到位，因此也不能全面的掌握患者的康復(fù)信息，因此在考核各個醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時對患者的隨訪及信息的電子化處理也應(yīng)該加強，同時由于精神病患者的變動及日常的檢查不合理，因此建立清楚的臺賬勢在必行。

2.3醫(yī)生對防治專業(yè)知識匱乏 精神病的防治工作應(yīng)從2005年開始實施，精神病醫(yī)生由于是其他科室的醫(yī)生兼任，因此其對專業(yè)的精神病知識的了解存在著一定程度的缺陷，同時這些醫(yī)生對精神病的防治等問題的也研究也有待提高，因此開展精神病醫(yī)生的業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)和深入研究也是勢在必行的，務(wù)必做到每年舉辦4次以上的學(xué)習(xí)和專業(yè)培訓(xùn)，同時提倡自學(xué)精防專業(yè)知識，提高精防工作水平，同時各個服務(wù)中心要保證精防醫(yī)生用于精防工作的時間。

2.4精神病患者的管理難度大 精神病患者分布范圍較廣，有些精神患者，特別是情感障礙性精神病及青年精神患者，他們不愿意公開患病情況，對社區(qū)醫(yī)生上門表示出很大的反感，對其工作極其不配合，對于這部分患者的建檔和管理還有待探討。

參考文獻(xiàn)：

[1]Lechner S C，Whitehead N E，Vargas S，et al.Does a community-based stress management intervention affect psychological adaptation black breast cancer survivors[J].Journal of the National Cancer Institute Monographs，2014，2014（50）：315-222.

[2]Korten N C，Sliwinski M J，Comijs H C，et al.Mediators of the relationship between life events and memory functioning in a community sample of adults[J].Applied cognitive psychology，2014，28（5）：626-633.

[3]Chang E T，Wells K B，Gilmore J，et orbid depression and substance abuse among safety-net clients in Los Angeles：a community participatory study[J].Psychiatric services，2015，66（3）：285-294.

[4]譚煥君，朱艷清，顧慧英."醫(yī)院-社區(qū)-家庭"一體化護(hù)理改善社區(qū)精神病患者生活質(zhì)量及依從性的效果研究[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（2）：11-13.

精神病的日常護(hù)理范文3

[關(guān)鍵詞] 心理護(hù)理;精神病;影響

[中圖分類號] R473.74 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]C [文章編號]1674-4721(2010)03(b)-088-02

心理護(hù)理是研究護(hù)理實踐中的心理學(xué)問題。在心理護(hù)理過程中,護(hù)士以科學(xué)理論為指導(dǎo),以良好的人際關(guān)系為基礎(chǔ),與患者進(jìn)行心靈溝通,從而影響或改變患者的不良心理狀態(tài)和行為,促使患者康復(fù),發(fā)揮醫(yī)療護(hù)理的最佳作用。其形式有意識心理護(hù)理和無意識心理護(hù)理。有意識心理護(hù)理是護(hù)士運用心理學(xué)的理論和技能,通過設(shè)計的語言、表情、態(tài)度和行為,實現(xiàn)對患者的心理調(diào)控、心理支持或心理健康教育的過程。無意識心理護(hù)理是指護(hù)理過程的每一個環(huán)節(jié)中,護(hù)理人員的一切言談舉止對患者心理狀態(tài)的影響。心理護(hù)理對精神疾病的防治、轉(zhuǎn)歸和預(yù)后具有十分重要的意義。本文對如何做好住院精神病患者的心理護(hù)理體會介紹如下:

1 資料與方法

1.1一般資料

選取本院2003年3月～2009年3月收治的24例精神病患者,均符合《中國精神障礙分類方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)》第3版(CCMD3)精神分裂癥和心境障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中,男性患者11例,女性患者13例,最小年齡21歲,最大年齡66歲,年齡40歲以下17例,40歲以上7例,平均年齡(34.71±2.9)歲。文化程度:大專以上7例,中學(xué)5例,文盲12例;職業(yè):工人8例,農(nóng)民10例,干部6例;婚姻:已婚11例,喪偶10例,離異3例。病程2個月～10年。本組患者均無嚴(yán)重軀體疾病及智力障礙,均能理解調(diào)查問卷內(nèi)容。

1.2方法

采用自制的心理需求自評問卷對入組患者進(jìn)行調(diào)查,每項分為十分滿意、滿意、一般、不滿意和十分不滿意5個等級。內(nèi)容包括患者對著裝的要求、護(hù)理人員形象和態(tài)度、治療效果、護(hù)患溝通、醫(yī)院環(huán)境和娛樂生活等。最后將資料進(jìn)行分析處理[1]。

1.3心理護(hù)理的方法

1.3.1建立良好的護(hù)患關(guān)系護(hù)士在與患者溝通過程中,要尊重、理解患者,把握患者的心理狀態(tài),不斷變換交流方式,提高溝通技巧,設(shè)身處地為患者著想,才能更好地為他們服務(wù)。進(jìn)行精神衛(wèi)生常識教育,組織患者家屬進(jìn)行心理教育,講解精神疾病知識,使他們知道某些治療的必要性,而不是有某種“特效藥”或“斷根藥”,消除誤解、恐懼感,用真實的事例去說明,以消除顧慮[2]。開導(dǎo)、關(guān)心、同情患者,有悲觀情緒的家屬常表現(xiàn)為唉聲嘆氣,這時護(hù)士要耐心地進(jìn)行解釋開導(dǎo)。在家屬來訪時,護(hù)士要表現(xiàn)出對患者的關(guān)心,對家屬的同情。在心理教育時,除對患者家屬提出的問題作解答外,對有關(guān)康復(fù)期間需要注意的問題也要作指導(dǎo),如對觀察病情、藥物反應(yīng)的處理、復(fù)發(fā)的征象、作息時間的安排、飲食的注意事項、何時復(fù)查等問題進(jìn)行指導(dǎo)[3]。

1.3.2 做好心理疏導(dǎo)工作要從心理上使患者接受患病的現(xiàn)實。要尊重患者,不歧視患者。也只有尊重患者,不歧視患者,才能真正做到關(guān)心、體貼和幫助患者。患者也才能感到家庭的溫馨。要關(guān)心患者的日常生活,幫助患者堅持按時服藥,經(jīng)常到醫(yī)院復(fù)查;生活要有規(guī)律。要讓患者在家庭得到溫暖的同時,還要學(xué)習(xí)一定的工作、生活技能,對患者要有耐心。還要從工作、生活等方面,關(guān)心、體貼、鼓勵、支持患者;在服藥方面,把他當(dāng)成一個真正的患者,在其他方面,如一般日常生活、個人衛(wèi)生、一般工作等方面,都要嚴(yán)格要求患者,不能因為患者患病,就什么活也不讓患者干,而由家屬全部代勞,這樣對患者沒有任何好處,使患者失去學(xué)習(xí)的機會,結(jié)果是患者的社會功能得不到恢復(fù)和重建。

1.3.3出院指導(dǎo)要養(yǎng)成良好的、有規(guī)律的生活作息制度。正確對待和處理工作、戀愛、婚姻、家庭等問題。在家人的看護(hù)下參加一些娛樂活動,多與社會接觸,多與他人交往,提高生活情趣。多做一些有益于身心健康的活動,但不要過于疲勞。不宜參加劇烈運動,不要觀看情節(jié)過于悲傷或驚恐的電影或電視。對睡眠障礙、情緒不穩(wěn)、煩燥易怒等不良情況,及時找醫(yī)生反映,作進(jìn)一步檢查和處理,以防復(fù)發(fā)。正確對待疾病,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。遵照醫(yī)囑定時、定量服藥,定期復(fù)診。

2 結(jié)果

本組24例精神疾病患者經(jīng)臨床治療、護(hù)理后,有效控制了病情,問卷調(diào)查結(jié)果為滿意率達(dá)82%。

3討論

應(yīng)用精神病理論及相關(guān)的知識和技巧,制定切實可行的社區(qū)家庭精神病患者的護(hù)理計劃,并嚴(yán)格執(zhí)行到位,可使精神病患者早日康復(fù),重新走上社會、融入社會,起到積極作用[4]。患者應(yīng)在家人的看護(hù)下參加一些娛樂活動,多與社會接觸,多與他人交往,提高生活情趣。多做一些有益于身心健康的活動,但不要過于疲勞。正確對待和處理工作、戀愛、婚姻、家庭等問題。患者要養(yǎng)成良好的、有規(guī)律的生活作息制度。家人要注意患者的飲食,不吃過于油膩、辛辣的食物,最好不要抽煙、喝酒、飲咖啡或濃茶。注意個人衛(wèi)生,養(yǎng)成好的衛(wèi)生習(xí)慣。不宜參加劇烈運動,不要觀看情節(jié)過于悲傷或驚恐的電影或電視。對睡眠障礙、情緒不穩(wěn)、煩燥易怒等不良情況,及時找醫(yī)生反映,作進(jìn)一步檢查和處理,以防復(fù)發(fā)。正確對待疾病,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。遵照醫(yī)囑定時定量服藥,定期復(fù)診。

通過對精神病患者的心理護(hù)理,及時了解患者的心理狀況,運用醫(yī)學(xué)心理知識,引導(dǎo)患者解除思想顧慮,正確對待疾病,積極配合治療,從而促進(jìn)患者的早日康復(fù)。

[參考文獻(xiàn)]

[1]沈漁屯.精神病學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:8.

[2]張黎明.臨床心理護(hù)理方法探討(上)[J].實用護(hù)理雜志,2003,19(1):73.

[3]謝愛鳳,裘雅賢.稱謂是溝通護(hù)患關(guān)系的橋梁[J].實用護(hù)理雜志,2003,19(4):74.

精神病的日常護(hù)理范文4

心理學(xué)認(rèn)為，人格包括四個方面：全面整體的人，持久統(tǒng)一的自我，有特色的個人和社會化的客體。由于疾病的原因，精神病人的人格會受到不同程度的扭曲，從而不能自如地正確表達(dá)自己的意愿。因此，精神病人更應(yīng)該受到保護(hù)，人格得到尊重。這不僅反映了醫(yī)護(hù)人員職業(yè)道德水平，而且對建立良好的護(hù)惠關(guān)系，促進(jìn)疾病的轉(zhuǎn)歸及康復(fù)，起著積極的作用。

尊重病人的人格，可以分為三個層次。第一層：維護(hù)病人生命和健康的權(quán)利。第二層：尊重別人的意志和選擇。第三層：尊重病人監(jiān)督自己醫(yī)療權(quán)利和實現(xiàn)。臨床護(hù)理工作中，尊重精神病人人格，應(yīng)特別注意以下幾個方面：

1.避免冷落、鄙視和訓(xùn)斥病人

受疾病影響，精神病人的情感、思維、意志行為往往脫離現(xiàn)實，變得古怪、荒謬、不可思議。這時侯病人很難與外界進(jìn)行有效的心靈交流，其需要得到醫(yī)護(hù)人員的理解與關(guān)心，工作中切忌用冷淡、鄙視、訓(xùn)斥的態(tài)度對待病人。

2.耐心傾聽病人的陳述，滿足其正當(dāng)要求

精神病人的言語有些屬于病態(tài)思維導(dǎo)致的胡言亂語，也有些屬于正常的生理或物質(zhì)方面的需求，要正確區(qū)分。對于病人正當(dāng)?shù)男枨螅瑧?yīng)盡力滿足，讓病人人格得到尊重，使其安心住院，配合治療，有利于疾病康復(fù)。

3.對治療過程中的資料保密

幫助病人重返社會，是對精神病人治療的目的。隨意公開病人疾病過程中的病理，不僅違反了保守醫(yī)密這一醫(yī)德要求，也損害了病人的社會尊嚴(yán)，嚴(yán)重背離了使病人重返社會這一治療目的。因此，護(hù)士應(yīng)對病人個人情況保守秘密。

4.協(xié)助、監(jiān)督病人的日常生活

由于疾病原因，精神病人生活自理能力差，飲食、穿衣和排便都需要特殊照顧。協(xié)助病人的日常生活，不僅是醫(yī)療護(hù)理的要求，也體現(xiàn)了對病人人格的尊重。對那些生活懶散的病人，略帶強制性的督促，使病人自覺料理日常生活，是恢復(fù)病人生活能力的治療方式，同時也是恢復(fù)其尊嚴(yán)的一種方式。

精神病的日常護(hù)理范文5

【關(guān)鍵詞】 長期住院老年精神病； 糖尿病； 護(hù)理

中圖分類號 R592 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2015）9-0087-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.09.043

隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，人們的生活水平提高，膳食結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，社會心理應(yīng)激事件的增多，老齡人口的增加，老年精神病合并糖尿病的發(fā)病率迅速上升。兩病均為慢性疾病，需長期服藥。由于兩病并存，使患者病情更加復(fù)雜，治療和護(hù)理難度加大。患者對疾病缺乏自知力，病程長，因此提高患者自我管理能力是管理和治療糖尿病的一項很重要的工作，而長期住院的老年精神患者治療的依從性和自我管理能力極低。這就要求人們有計劃地進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，提高患者的治療依從性，預(yù)防或延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展，提高患者的生活質(zhì)量。現(xiàn)將2011年5月-2014年9月筆者所在醫(yī)院精神科老年病區(qū)住院患者中的19例長期住院老年精神病合并糖尿病患者的護(hù)理體會報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

筆者所在醫(yī)院精神科老年病區(qū)2011年5月-2014年9月長期住院治療的19例老年精神病合并糖尿病患者，其中男13例，女6例，年齡60～81歲，平均68歲。精神分裂癥13例，老年癡呆2例，器質(zhì)性精神障礙3例，焦慮癥1例。6例食欲強，3例常將大小便解于褲子上。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 飲食護(hù)理 飲食治療是一項重要的基礎(chǔ)性治療措施，有利于減輕體重，緩解血糖、血脂代謝紊亂的嚴(yán)重程度，也可減少降糖藥物的劑量[1]。合理控制膳食能有效的緩解和控制糖尿病給患者帶來的不良癥狀，控制總熱量，建立合理的飲食結(jié)構(gòu)，將體重控制在理想范圍。改善血糖、血脂、保持體力是糖尿病治療的原則[2]。宜給低糖低脂高纖維飲食，多吃粗糧、豆類和蔬菜，限鹽、戒煙酒。患者自知力缺乏，自控能力差，長期封閉管理，家屬來醫(yī)院探視次數(shù)少，加上糖尿病飲食控制和抗精神病藥物的使用，導(dǎo)致進(jìn)食欲望增強。而一部分患者因病程長產(chǎn)生消極情緒，擔(dān)心進(jìn)食會引起血糖升高，出現(xiàn)少食或拒食。應(yīng)讓患者了解合理控制飲食對糖尿病治療的重要性，加強管理，定時定量進(jìn)餐，合理分配三餐熱量。設(shè)糖尿病餐桌，專人看護(hù)。對食欲增強的患者防止暴飲暴食、搶食；對進(jìn)食較少、拒食的應(yīng)耐心勸食、鼻飼，并經(jīng)常與營養(yǎng)師聯(lián)系，盡量提供能促進(jìn)患者食欲、營養(yǎng)豐富的食物。對于患者自己購買和家屬帶來的水果、點心由工作人員檢查后交總務(wù)護(hù)士統(tǒng)一保管，在兩餐之間定時（每天14∶30）定量發(fā)放，并在工作人員看護(hù)下進(jìn)食。

1.2.2 健康宣教 糖尿病健康知識教育是治療糖尿病的一種最經(jīng)濟、最有效的手段之一[3]。對糖尿病患者進(jìn)行健康教育，能增強患者對疾病的認(rèn)知能力，幫助患者掌握自我管理的技巧，提高治療依從性，提高治療達(dá)標(biāo)率，減少并發(fā)癥患病率、住院率和死亡率[4]。通過多種方式（專題講座、宣傳手冊及圖片專欄等）達(dá)到宣教目的。患者年齡大、自知力缺乏、記憶力下降，接受知識能力差，應(yīng)將疾病相關(guān)知識、用藥注意事項、適當(dāng)運動鍛煉及飲食控制的重要性穿插于日常護(hù)理工作中，每次宣教內(nèi)容要少，并反復(fù)宣教，為患者提供適合個體的健康教育處方，內(nèi)容具體、細(xì)致、通俗易懂。同時做好家屬的宣教。對溝通困難的癡呆患者還要做好護(hù)工和陪人的健康宣教。讓患者和家屬了解疾病相關(guān)知識，明白堅持合理用藥、適當(dāng)運動鍛煉及合理控制飲食對疾病治療、康復(fù)、預(yù)防或延緩并發(fā)癥發(fā)生的重要性，從而提高治療依從性，積極主動配合治療。

1.2.3 血糖監(jiān)測 血糖監(jiān)測是糖尿病患者治療過程中的重要部分，其可以清楚地反應(yīng)患者現(xiàn)階段內(nèi)的血糖濃度[5]。定期監(jiān)測血糖，準(zhǔn)確的血糖記錄是醫(yī)生觀察治療效果、調(diào)整用藥劑量的關(guān)鍵依據(jù)。護(hù)士要使患者及家屬了解血糖監(jiān)測的重要性，強調(diào)不能在檢測到幾次血糖正常后就認(rèn)為可以停止測血糖或減少用藥量甚至停藥。應(yīng)定時、定期監(jiān)測血糖，按醫(yī)囑使用降糖藥物。對血糖控制好的患者給予鼓勵，繼續(xù)保持；血糖控制不理想的患者查找原因，盡快改善狀況，積極預(yù)防并發(fā)癥[6]。

1.2.4 生活護(hù)理 患者年齡大，病程長，因患精神疾病和抗精神病藥物的使用，大部分患者懶散、被動、生活自理能力下降、抵抗力降低，故應(yīng)加強生活護(hù)理，督促按時起居，定時督促協(xié)助患者用溫水洗澡更衣每周1次，督促協(xié)助患者用溫水洗腳每天1次，注意洗澡和洗腳前一定要用手或溫度計試水溫，因為大多數(shù)糖尿病患者對溫度的感覺能力下降。做好足部護(hù)理，冬季注意保暖。協(xié)助患者修剪指趾甲（與指趾端平齊）。穿著棉質(zhì)寬松衣褲及鞋襪 ，經(jīng)常檢查患者足部情況及有無皮膚破損。長期臥床的患者，做到定時翻身，保持皮膚清潔干燥，防止褥瘡發(fā)生。對經(jīng)常將大小便解于褲子上的患者，應(yīng)加強巡視，督促入廁，因無法及時上廁所而將大小便解于褲子上，應(yīng)及時協(xié)助患者清洗更換。有視物模糊時減少活動，加強日常生活護(hù)理及安全照顧。

1.2.5 心理護(hù)理 老年精神病合并糖尿病患者因其自身疾病因素會產(chǎn)生許多不良情緒，如緊張、焦慮、抑郁等。加之患者年齡大，病程長，長期住院與家屬相處時間少，部分家屬很少到醫(yī)院探視，讓患者有被遺棄感，加上長期服藥與糖尿病飲食控制，患者便產(chǎn)生消極情緒，影響血糖控制。因此，護(hù)士要關(guān)心體貼患者，多與患者及家屬溝通，耐心解釋、主動傾聽患者主訴，并向其說明焦慮、緊張可使胰高血糖素、腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加而使血糖升高，影響治療效果；說明糖尿病雖然是終身性疾病，不能治愈，但可以控制；讓家屬多到醫(yī)院探視，讓患者感受到家屬和醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心、支持，使其盡快消除不良心理情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心[7]。

1.2.6 藥物治療護(hù)理 糖尿病的治療目標(biāo)是通過降低血糖來減緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生[8]。老年精神病合并糖尿病患者大多數(shù)對治療的依從性差，護(hù)士應(yīng)掌握常用降糖藥和抗精神病藥物的藥名、用法、劑量、藥物不良反應(yīng)及注意事項，與患者講解相關(guān)治療藥物的作用、用法及注意事項，指導(dǎo)患者出現(xiàn)副作用時的處理方法，告之堅持長期用藥的重要性，使患者能堅持合理用藥、加強遵醫(yī)行為、定時定量服藥、正確對待疾病。同時，護(hù)士要認(rèn)真查對處理醫(yī)囑，督促患者按時服藥及注射胰島素，服藥看服到肚，防止假服藥及藏藥、扔藥。以確保療效、防止意外。同時嚴(yán)密觀察用藥后反應(yīng)、藥物療效及有無不良反應(yīng)，以便及時調(diào)整藥物劑量、確保安全。

1.2.7 康復(fù)訓(xùn)練 由于患者長期住院接受治療，主動性缺乏，意志減退，社會功能退化，應(yīng)鼓勵患者起床時自己整理床上用品、床頭柜，督促每日參加工娛療活動（聽音樂、讀書、看報、下棋等），促進(jìn)社會功能恢復(fù)。老年糖尿病患者不宜劇烈運動，應(yīng)以有氧運動（散步、慢跑、太極拳等）為主，適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉（每天上午或下午飯后1～1.5 h后，帶患者到戶外散步30～40 min），可以增強組織對胰島素的敏感性，有利于控制血糖和體重，加速脂肪分解，改善心功能，減輕患者的心理壓力。老年癡呆患者活動時一定要有人陪同，行動不便的患者可在室內(nèi)或床上活動。運動強度以患者不感到疲勞為宜。

2 結(jié)果

19例住本科室治療的老年精神病合并糖尿病患者經(jīng)過系統(tǒng)的治療和采取及時合理、有針對性的護(hù)理措施，病死率為0，病情得到有效控制，血糖控制理想，皮膚完整性好，無并發(fā)癥發(fā)生。患者治療依從性及生存質(zhì)量提高，能積極配合治療、進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，很好的堅持糖尿病飲食。治療取得良好的效果，家屬也增加了探視頻率。

3 討論

老年精神病是一種慢性病，易反復(fù)，隨著病程的遷延和抗精神病藥物的使用，患者出現(xiàn)退縮、活動減少、肥胖等，均可引起血糖水平增高。而糖尿病為終身性疾病，需終身治療，由于治療時間長，經(jīng)濟負(fù)擔(dān)重，加之大多數(shù)患者對自身疾病認(rèn)識不足，容易出現(xiàn)焦慮、抑郁和恐懼等不良心理，這些不良心理、生活態(tài)度和生活習(xí)慣將影響患者的遵醫(yī)行為與血糖的控制水平[9]。控制血糖濃度是治療本病的核心，這就要求護(hù)士給予患者支持性心理護(hù)理和針對性健康教育，向患者講解疾病相關(guān)知識及堅持長期藥物治療與糖尿病飲食的必要性和重要性；講解可能發(fā)生的藥物不良反應(yīng)及并發(fā)癥，幫助患者正確認(rèn)識糖尿病，掌握合理飲食、合理用藥、合理運動及監(jiān)測血糖等相關(guān)知識，提高對疾病防治的信心與治療依從性。

護(hù)理人員應(yīng)具有高度的責(zé)任心，加強學(xué)習(xí)，熟練掌握老年精神病合并糖尿病治療和護(hù)理的相關(guān)知識，嚴(yán)密觀察病情，及時采取正確、有效的護(hù)理措施，如飲食護(hù)理、心理護(hù)理、健康宣教、血糖監(jiān)測、用藥護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練等，加強患者自我管理能力，提高遵醫(yī)行為，以保證臨床治療效果，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]楊穎.健康教育對精神科住院患者糖尿病治療的重要性[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2009，21（2）：212.

[2]姚蘭，賈竹敏，吉暉暉.淺談糖尿病臨床健康教育重要性[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（1）：148-149.

[3]楊廣聲，錢東麗.精神分裂癥患者伴發(fā)糖尿病的相關(guān)因素分析[J].四川精神衛(wèi)生，2004，17（4）：219-220.

[4]黎艷，李莉，汪曉紅，等.全程健康教育模式對2型糖尿病治療達(dá)標(biāo)率的作用[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（1）：8-10.

[5]江中秀.老年糖尿病患者的觀察分析及護(hù)理管理[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（7）：93-94.

[6]潘超蓮.非藥物護(hù)理干預(yù)對糖尿病患者血糖控制的影響研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（8）：98-99.

[7]劉鳳茹，楊玉欣，張德梅.老年糖尿病患者不同類型心理障礙的護(hù)理[J].護(hù)理實踐與研究，2010，7（8）：80-82.

精神病的日常護(hù)理范文6

關(guān)鍵詞：精神病；急性心肌梗死；護(hù)理措施

【中圖分類號】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1674-7526（2012）08-0172-01

精神疾病是指在各種生物學(xué)、心理學(xué)以及社會環(huán)境因素影響下，大腦功能失調(diào)所導(dǎo)致的一系列精神行為異常。急性心肌梗死（AMI）是心血管系統(tǒng)常見病之一。在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，發(fā)生血管持續(xù)痙攣或血栓形成，使冠狀動脈突然發(fā)生阻塞，局部心肌由于血供減少或中斷而發(fā)生缺血壞死，如缺血在20～30min以上，即為AMI。以持久的胸骨后劇烈疼痛、發(fā)熱、WBC計數(shù)和血清心肌酶增高及心電圖進(jìn)行性改變?yōu)榕R床特點。為了降低患者的病死率，護(hù)理人員在觀察病情時，應(yīng)爭取及早發(fā)現(xiàn)，及時搶救，提高心肌梗死的治愈率。所以，做好護(hù)理工作顯得特別重要，現(xiàn)將精神病突發(fā)急性心肌梗死的護(hù)理措施介紹如下：

1急性期監(jiān)護(hù)

應(yīng)用監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行連續(xù)的心電、血壓、呼吸的監(jiān)測，早期發(fā)現(xiàn)和處理AMI的并發(fā)癥，檢查和補齊急救車內(nèi)的各種搶救物品。保持病室環(huán)境空氣新鮮，室內(nèi)安靜，溫度光線適宜。

2臥床休息

絕對臥床休息是治療心肌梗死的重要一環(huán)，在發(fā)病的急性期（10天～2周）內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息，以減輕心臟負(fù)荷，減少耗氧量，防止病情加重。預(yù)防壓瘡，給患者睡氣墊床，避免過度翻身。一切日常生活均由護(hù)士協(xié)助完成（如洗臉、刷牙、吃飯、大小便、翻身等）。而對于精神病患者，有時行為紊亂，不聽醫(yī)護(hù)人員的安排，可能四處活動，這就需要加以適當(dāng)約束。如無并發(fā)癥者第2周可在床上活動，第3周可下床在室內(nèi)活動。在急性期謝絕探視，以免心情激動誘發(fā)心律失常。

3心理護(hù)理

患者總認(rèn)為自己病情嚴(yán)重，易產(chǎn)生焦慮、恐懼、緊張、悲觀心理等，醫(yī)護(hù)人員要充分了解患者的心理及精神狀態(tài)，增強他們康復(fù)的信心，安慰病人不要失望，解除思想顧慮和精神緊張，使其樹立樂觀的情緒和戰(zhàn)勝疾病的信心，密切配合治療，充分發(fā)揮病人的主觀能動性。不要在患者面前談?wù)摬∏椋嬖V患者應(yīng)該知道的病情，講明隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，治療AMI措施有了進(jìn)步，患者在心電監(jiān)護(hù)下能及時發(fā)現(xiàn)問題，并獲得及時處理，使患者得到安慰，有一種安全感，取得患者的信任，使他們保持最佳的心理狀態(tài)，促進(jìn)疾病的康復(fù)。

4合理氧療

梗死的面積決定于心肌缺氧的程度。急性期給患者高流量吸氧，氧流量6L/min為宜。吸氧后改善心肌缺氧狀態(tài)，減輕疼痛，早期應(yīng)用有助于縮小梗死面積，待疼痛減輕，休克解除，可降低氧流量3～4L/min，維持1～2天。老年患者鼻黏膜脆弱，宜用鼻塞法吸氧。保持各管道的通暢，妥善固定，防脫落，扭曲和堵塞。嚴(yán)格無菌操作。及時協(xié)助患者排痰，給予超聲霧化等，防止逆行感染和墜積性肺炎等。

5鎮(zhèn)靜、止痛

在急性心肌梗死時，疼痛是最早發(fā)現(xiàn)的癥狀，多突然發(fā)生，呈持續(xù)性心前區(qū)疼痛，使患者產(chǎn)生一種焦慮心理。胸悶或胸痛均可使交感神經(jīng)興奮，使心肌缺氧加重，促使梗死范圍擴，誘發(fā)嚴(yán)重心律失常或心源性休克，因此迅速止痛極為重要。特別是精神病患者，及時鎮(zhèn)靜還有利于精神紊亂癥狀的控制。護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察，讓患者臥床休息，對不同患者采取不同的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物。做好心理護(hù)理，消除緊張情緒，使患者從不良的心態(tài)中解脫出來，配合醫(yī)生治療。

6飲食與大小便護(hù)理

急性心肌梗死的病人在飲食上要給予低熱飲食，少食多餐，保證足夠的維生素。因病人多臥床，心功能下降，心搏出量減少，故應(yīng)給病人進(jìn)低脂、低膽固醇、清淡易消化的食物，避免飽食，導(dǎo)致心衰和心律失常的發(fā)生。急性期為了防止便秘、腹脹，保持大便通暢，3～4 天內(nèi)應(yīng)給流質(zhì)飲食，避免進(jìn)食刺激性食物，如病情穩(wěn)定改為半流質(zhì)飲食，也可口服緩瀉劑，以減輕因用力排便而增加心臟負(fù)荷，誘發(fā)心律失常甚至室顫，導(dǎo)致死亡。

7嚴(yán)密監(jiān)護(hù)

嚴(yán)密觀察病情變化，預(yù)防三大并發(fā)癥的發(fā)生（心律失常、心源性休克、急性左心衰），護(hù)士應(yīng)每15～30min測P、R、BP1次，記錄24h出入量；做好心電監(jiān)護(hù)，注意心音、心率、心律、胸痛的變化。同時，保證輸液通暢，建立靜脈通道，確保搶救藥品及時輸入體內(nèi)，并同時注意輸液速度（20～30滴/min），糾正電解質(zhì)紊亂。

總之，隨著監(jiān)護(hù)及護(hù)理水平的提高和治療手段的進(jìn)展，對精神病突發(fā)急性心肌梗死患者制定合理治療和護(hù)理措施，精神病突發(fā)急性心肌梗死病人急性期的病死率已逐年下降。通過給病人系統(tǒng)的護(hù)理，為病人提供全方位的服務(wù)，不僅滿足了患者的身心需要，而且還能增強病人戰(zhàn)勝疾病的信心，促使其早日康復(fù)。