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牙周病護理范例6篇

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牙周病護理

牙周病護理范文1

關鍵詞:口腔牙周病;心理護理;常規護理;護理效果

[中圖分類號]R856.78

[文獻標識碼]A

[文章編號]1672-8602(2015)04-0022-02

口腔牙周病是指發生在口腔牙支持組織的疾病,包括牙齦組織的牙齦病及深層牙周組織的牙周炎兩類疾病,是較為常見的一種口腔疾病,也是引起成年人牙齒喪失的主要因素之一,對人類牙齒及身心健康產生不良影響,甚至影響患者生活質量。本次研究的主要目的是探究心理護理在口腔牙周病治療中的應用。抽取我院治療的口腔牙周病患者,共140例,作為本次研究對象,其具體分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

抽取2014年1月-2015年1月于我院治療的140例口腔牙周病患者,選取對象均符合口腔牙周病診斷標準。將患者按照入院順序隨機分為實驗組與對照組,實驗組男性患者45例,女性患者25例,年齡20-41歲,平均年齡(32.1±1.3)歲;疾病類型:牙齦炎40例,牙周炎30例。對照組男性患者46例,女性患者24例,年齡20-40歲,平均年齡(32.8±1.5)歲;疾病類型:牙齦炎41例,牙周炎29例。兩組研究對象在年齡、性別、疾病類型等方面對比上不具備統計學意義(P>0.05),具有可比性。排除智力障礙及精神類疾病患者,所有患者均知悉本組研究的方法和目的,并被詳細告知研究過程,簽署知情同意書。

1.2護理方法

對照組患者予以常規護理,根據患者實際情況采取適當的治療措施,治療措施包括手術治療并配合相應的藥物治療,術前詳細了解患者疾病史,了解患者全身疾病及過往疾病史,配合醫師做好全身檢查,仔細檢查口腔情況,了解患者藥物禁忌情況,做好皮試。做好口腔消毒工作及器械消毒工作,減少感染現象發生率。叮囑患者按時按量服用藥物,嚴密觀察患者患牙恢復情況。介紹手術治療過程,提高患者治療依從性。

實驗組患者增加患者心理護理,向患者強調良好的心理狀況對病情恢復的影響。①治療前心理護理:多數患者希望在短時間內能看見治療效果,患者進行治療時,經過漫長等待之后見到醫師希望能更全面了解自身病情,希望醫生能能詳細的告知疾病及治療措施,消除內心疑慮。因此,根據患者心理特征,做好治療前的心理護理,對年長者及疼痛較為厲害的患者優先治療,除了耐心、愛心及責任心外,還需要掌握扎實的護理技術,根據患者情緒變化,做好相應的心理輔導,讓患者做好充分的心理準備,治療時抱著樂觀心態,提高疾病的治愈率。盡可能滿足患者合理要求,減少患者陌生感,提高患者依從性。將手術治療方式及預后護理多與患者溝通,讓患者了解病情發展,緩解患者及家屬緊張情緒,樹立治愈疾病的自信心,營造溫馨的住院環境,利于患者后期恢復。②治療中的心理護理:大部分患者對病情的了解有限,多數有緊張、焦慮及恐懼心理,針對患者不同性格特征,采取適當的措施,例如性格內向的患者,可以多與其交流,多鼓勵患者,部分患者治療時可允許其家屬陪同;對于自尊心強的患者,耐心對待,患者的疼痛忍受力不一樣,不可采用過激的語言傷害患者自尊心,引起護患矛盾?;颊叻€定的情緒及心理能增強疼痛的耐受性,醫護人員在治療與護理中,動作輕柔,采取局部麻醉的方式,進行無痛治療。③治療后的心理護理:治療結束后,告知患者注意事項,穩定患者情緒,告知患者恢復期間不可咀嚼硬物,避免對牙周組織產生傷害。進行口腔健康知識的宣傳工作,叮囑患者定期復查,養成良好的口腔習慣。

1.3評價標準

有效:患者臨床癥狀消失,口腔疾病得到有效控制,未出現牙齒喪失現象;一般:患者臨床癥狀基本消失,口腔疾病基本得到控制;無效:患者臨床癥狀無變化或惡化,出現牙齒缺失現象。總有效率=(有效+一般)/本組患者總人數。

1.4統計學方法

采取統計學軟件SPSS19.0對上述匯總數據進行分析和處理,計數資料采取率(%)表示,組問率對比采取x2檢驗;計量資料采?。▁±s)表示,對比以P

2 結果

實驗組患者護理總有效率明顯高于對照組,差異具有統計學意義(P

3 討論

牙周病是一種常見的口腔疾病,早期癥狀不易引起重視,使得牙周組織長期慢性感染,炎癥反復發作,不僅損害口腔咀嚼系統的功能,還會嚴重影響健康。其主要臨床表現主要為:牙齦出血、炎癥、牙周袋形成、牙齒松動、咀嚼無力、嚴重者會出現牙齒自行脫落現象,導致牙齒拔除,影響美觀及咀嚼功能,對患者生活質量產生影響。

牙周病護理范文2

[中圖分類號] R781 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062(2017)05(b)-0153-02

牙周病合并糖尿病是口腔科常見病,2型糖尿病伴慢性牙周病患者的生活質量較低,常伴有牙齦出血及牙齒松動脫落癥狀[1]。牙周治療是牙周病的標準治療方案,但鑒于此類患者情況特殊,應在牙周治療的基礎上,給予對應的護理方案,對患者進行糖尿病和牙周病健康宣教,促進患者康復。系統化護理是一種常見護理模式,在多種慢性病及合并癥中均有較好效果,現將該院2014年6月―2016年12月收治的60例患者為研究對象,分析其護理效果,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

病例為該院門診接診的60例2型糖尿病伴慢性牙周病患者,其中男性38例,女性22例,年齡范圍為44~65歲,平均年齡為(51.8±12.7)歲;輕度34例,重度26例。納入標準:①2型糖尿病且確診時間在1年以上;②血糖控制正常未出現糖尿病嚴重并發癥;③全口存留牙齒16顆以上;④6個月內未接受過牙周治療。排除妊娠期、哺乳期患者,排除影響牙周的其他疾病。依據就診順序將60例患者隨機分為對照組和觀察組,每組30例,兩組的例數、性別比、年齡及牙周病、糖尿病情況的差異無統計學意義。對照組:30例,男性18例,女性12例,平均年齡為(49.7±13.2)歲;輕18例,重度12例。觀察組:30例,男性20例,女性10例,平均年齡為(53.6±14.0)歲;輕度16例,重度14例。兩組一般資料差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 護理方法

兩組均配合醫生給予齦上潔治術和齦下刮治術,此外對照組給予本科的常規護理,觀察組在常規護理基礎加上系統化護理,具體措施如下。

1.2.1 心理護理 全面評估患者身體狀況和心理狀況,對糖尿病和牙周病的認知水平,又針對性向患者詳細講解牙周炎的主要病因發生、發展及影響牙周炎治療效果的因素,糖尿病和牙周病的關系。詢問患者的生活習慣,糾正不良生活習慣,增強患者配合治療的信心。加強患者預防復發的意識,及時緩解其負面心理反應,告知患者治療時間、步驟及費用[2]。

1.2.2 口腔衛生健康護理 口腔健康護理是取得牙周病長期療效的關鍵,保持口腔衛生是護理糖尿病合并牙周病患者的重點。故教會其正確口腔護理及清潔方法至關重要。護理人員可借助牙齒模型一對一進行講授,如示范如何正確刷牙并教會其正確刷牙方法,如BASS刷牙法,圓弧刷牙法,同時告知其每次刷牙時間應至少3 min,刷牙3次/d,飯后及時漱口,配合使用牙線和牙間隙刷,禁止使用牙簽,因為牙簽消毒不嚴易加重牙齦炎。可借助錄像及多媒體等手段,向患者展示牙線和牙間隙刷的使用方法,告知不及時控制牙周炎導致的損害,使患者主動配合保持口腔衛生,同時根據患者自身情況,制定個體化的護理方案[3]。

1.2.3 飲食護理 正確飲食方法在維持牙周病牙周治療效果上有重要意義。牙周炎患者應食用蛋白質較高的食物,促進組織損傷修復,同時增加機體的抗炎及抗感染能力。足量維生素供給也很重要,要求提供多種維生素,同時根據人體攝入比例補充礦物質,如鈣、磷和鋅等。鑒于此類患者有糖尿病,故要求給予富含維生素和蛋白質的糖尿病飲食,重點是保證足夠能量供給。同時要堅持飲食和運動治療控制血糖正常,定時檢監測血糖根據血糖調整飲食和運動量。

1.3 評價指標

分析兩組干預前后的牙齦指數(GI)及牙齦出血指數(GBI),GI?分標準:0分,正常;1分,探診不出血但伴有輕度炎癥;2分,探診出血且伴中度炎癥及水腫;3分,有自發出血傾向,且伴有重度炎癥及明顯水腫。將探針輕探至齦緣下約1 mm處,停留30 s后觀察出血情況來評價GBI,具體計分標準:0分,不出血;1分,點狀出血;2分,線狀出血;3分,血溢出齦溝;4分,自發出血傾向。同時采用滿意度調查表調查患者的滿意情況,范圍為0~100分,以60分以下為不滿意,60~80分為一般滿意,80分以上為非常滿意,以一般滿意+非常滿意計算總滿意度。

1.4 統計方法

采用SPSS 16.0統計學軟件處理數據,GI和GBI均以(x±s)表示并行t檢驗,護理滿意度以[n(%)]表示并行χ2檢驗,P

2 結果

2.1 兩組干預前后的GI情況

對照組和觀察組干預前的GI分別為(2.4±0.9)分和(2.2±1.1)分,兩組干預前的差異無統計學意義(t=0.771,P>0.05);干預后的GI分別為(1.6±0.7)分和(0.9±0.2)分,觀察組的GI低于對照組(t=5.266,P

2.2 兩組干預前后的GBI情況

對照組和觀察組干預前的GBI分別為(3.1±1.1)分和(3.2±1.2)分,兩組干預前的差異無統計學意義(t=-0.336,P>0.05);干預后的GBI分別為(1.9±0.6)分和(1.2±0.4)分,觀察組的GBI低于對照組,差異有統計學意義(t=5.317,P

2.3 兩組的護理滿意度情況

觀察組和對照組分別有1例和5例不滿意,兩組的總滿意度分別為96.67%和83.33%,觀察組的總滿意度高于對照組,差異有統計學意義(P

3 討論

牙周病是一種常見口腔疾病,多由慢性細菌感染所致。糖尿病本身為牙周病的危險因素,2型糖尿病合并牙周病后增加了治療難度,同時牙周病作為一種慢性炎癥,也增加了糖尿病的代謝控制,故加強牙周病治療對糖尿病患者有重要意義[4-5]。牙周治療是牙周病的常規治療手段,但若維持長期效果,需加強口腔衛生健康護理及飲食護理等。該研究根據臨床經驗,從心理護理、口腔衛生健康護理及飲食護理共3個方面來實施系統性護理,避免了盲目性,且針對性較強[6-7]。

牙周病護理范文3

【關鍵詞】護理干預;高血壓;頸動脈斑塊;臨床分析

文章編號:1009-5519(2008)12-1777-02 中圖分類號:R47 文獻標識碼:A

高血壓是一種由諸多病因引起的處于不斷進展狀態的心血管綜合征,可導致心臟和血管功能與結構的改變(2005年美國高血壓學會提出的新定義);高血壓是心血管病發病率和死亡率的主要危險因素,高血壓的危害除與血壓水平相關外,還取決于同時存在的其它心血管危險因素[1];頸動脈粥樣硬化斑塊是心血管事件發生的主要危險因素之一。

1 資料與方法

1.1 臨床資料:本組175例高血壓伴頸動脈粥樣斑塊病人,均為我院2006年1~12月在我科住院的高血壓病人,高血壓伴冠心病56例,伴糖尿病45例。依數據隨機分為兩組,干預組90例,其中男55例,女35例,年齡40~81歲,平均60.5歲;對照組85例,其中男45例,女40例,年齡41~83歲,平均62歲;兩組病人年齡、性別、血壓高低比較無明顯差異(P>0.05)。

1.2 方法:病人在住院期間均使用儀器ACUSON Sequoia C512彩色多普勒超聲顯像儀檢查,發現了頸動脈斑塊,探查雙側頸總動脈(CCA)、頸內動脈(ICA)、頸外動脈(ECA)的內膜硬化程度,斑塊的位置、大小、性質及狹窄程度。兩組病人均進行健康教育及出院指導,干預組在此基礎上增加了強化的生活方式,并納入我科的生命網,進行每月1次的健康知識講座。定期的門診隨訪,監測病人的血壓、血脂、血糖、體重控制情況,檢查每周的體力活動情況,戒煙、飲食攝入及服藥情況,半年及1年病人復查頸動脈超聲,檢查頸動脈斑塊的變化情況。

1.3 頸動脈斑塊變化的判斷標準,根據斑塊的組織學基礎及超聲聲像特點,將斑塊分為不穩定斑塊和穩定斑塊;軟斑、混合斑及潰瘍斑是不穩定斑塊,硬斑是穩定斑塊。

2 結果

干預組90例病人有70例(77%)的頸動脈斑塊由不穩定的斑塊變成了穩定的斑塊,有2例病人斑塊消失,有3例發生了心腦血管事件;對照組85例有30例(35%)頸動脈斑塊也由不穩定的斑塊變成了穩定的斑塊,25例病人增加了不穩定斑塊,有10例發生了心腦血管事件(P

3 討論

動脈粥樣硬化斑塊形成,是各種因素引起動脈內皮損傷、脂質浸潤、炎性介質參與、大量泡沫細胞形成導致動脈粥樣硬化斑塊形成;各種因素誘發動脈粥樣斑塊破裂迅速引起血小板聚集、釋放和血栓形成,部分或完全堵塞管腔產生急性心腦血管事件[2]。 護理干預就是要消除這些危險因素,穩定粥樣斑塊,避免或者減少心血管事件的發生。護理干預提高了病人的依從性,而良好的依從性則有利疾病的康復,對病人的認知及行為的改變有著積極的影響[3]。提高病人的依從性,按時服用降壓藥,避免血壓突然增高對血管壁及斑塊的沖擊力,引起斑塊的損傷及血栓形成;高血壓病人若能降低血壓,達到目標水平,則可以大幅度降低腦卒中、冠心病及其它心血管事件[1]。堅持服用他汀類及阿斯匹林等穩定斑塊藥物,可使血管內皮一氧化氮合成酶增加,促進血管生成,纖溶活性增加,炎性細胞因子分泌減少,白細胞黏附和轉移減少[4],達到穩定斑塊的作用。戒煙、有氧運動以及體育鍛煉可提高病人的高密度脂蛋白,降低低密度脂蛋白,對穩定粥樣斑塊起到了重要作用。為了提高我國高血壓人群的知曉率、治愈率和控制率,我們需要加強一級預防力度,大力宣傳健康的飲食結構和生活方式,從根本上降低患病率,配合有效的、安全的藥物及護理干預措施全面提高高血壓病人的生活質量,改善高血壓病人的預后。

參考文獻:

[1] 徐成斌.高血壓是心血管病危險綜合征的重要組成部分[J].心血管病學進展,2006,9(5):531.

[2] 任宏生.氯吡格雷防治動脈粥樣硬化缺血性疾病的研究進展[J].心血管病學進展,2006,3:274

[3] 袁 勤.健康教育對精神分裂癥病人治療依從性影響的調查[J].護理研究,2005,19(5):786.

牙周病護理范文4

關鍵詞:糖尿病 口腔 護理

糖尿病的發生和發展對口腔造成一定程度的損害,尤其是血糖控制不佳時,更易引起口腔疾病, 表現為牙齦炎、牙周炎、口腔粘膜干燥等,因此對糖尿病患者進行積極口腔治療和護理,對促進糖尿病的康復,提高患者的生活質量具有十分重要意義。

1 對糖尿病合并口腔疾病的護理評估

檢測患者餐前、餐后血糖水平及糖化血紅蛋白水平。了解糖尿病病人的口腔保健態度、知識和行為。檢查和評估糖尿病病人的口腔狀況,有無牙齦炎、牙周炎等情況,有無口腔黏膜干燥、潰瘍等,是否使用義齒等。應對患者口腔的實際情況,有針對性的對病人進行口腔護理及健康教育,幫助其建立良好的口腔保健行為[1]。

2 糖尿病合并口腔疾病的一般護理

2.1積極控制血糖 嚴密監控血糖以及有無酸堿、水電解質平衡紊亂,隨時調節胰島素的用量并及時糾正酸堿、水電解質平衡紊亂。對于血糖控制不良或嚴重感染的患者,改為胰島素強化治療。

2.2 心理護理 護理人員應與患者建立良好的醫患關系,多傾聽患者訴求,并給予安慰支持,必要時解說典型治療病例或邀請康復期患者現身說法以調整患者的情緒,增強信心,從而更好地配合治療和護理[2]。

2.3 飲食護理 應在醫生和營養師的指導下,按每個人的具體情況制定飲食計劃。應按照患者具體身高、體重決定每日飲食總熱量,限制糖、油脂特別是動物脂肪的攝入,根據需要適量進食瓜果、奶類及奶制品、肉類、禽蛋類及堅果類[3]。

2.4 健康教育 向病人講解糖尿病合與口腔疾病的協同和促進作用,如牙結石、牙菌斑積聚是糖尿病合并牙周病變的主要致病因素;牙齦紅腫、出血是糖尿病合并牙周病變的早期臨床表現等[1]。

2.5 口腔清潔 無論病人有無口腔異常,均要求病人注意口腔清潔衛生,指導病人選擇合適的牙刷,宜選擇刷毛較細的牙刷;進食后及時清潔口腔。應教會病人正確掌握刷牙次數,每次刷牙持續時間,刷牙方法以及牙刷的清潔,放置和更換時間[4]。必要時選用有抑菌或殺菌作用的牙膏,如康齒靈、田七、云南白藥和兩面針牙膏等。每天早晚刷牙,飯前、飯后和睡前用溫水漱口,可起到很好的預防作用[5]。

3 糖尿病合并口腔疾病的特殊情況護理

3.1 義齒因素 佩戴義齒患者對不良義齒給予重作或修改,應糾正戴義齒睡覺的習慣,定期清洗義齒,必要時使用專門清洗液,以減少真菌感染的可能。

3.2 放、化療因素 糖尿病患者放、化療時易發生口腔感染, 口腔潰瘍、出血等,應做好有效的口腔護理。多飲水, PH值低時使用3%酸酸氫鈉予口腔護理,PH值高時用3%硼酸稀釋液予口腔護理。大劑量5一Fu藥物化療時引起的口腔潰瘍,可予0.05%CF溶液口腔護理??谇徽衬兂鲅?、疼痛劇烈時,可選用0.9%鹽水加人2%利多卡因,VitB12、慶大霉素作含漱,達到消炎止痛作用。還可使用超聲霧化吸人,治療上呼吸道感染。

3.3 頜面間隙感染 應需要嚴密監控血糖以及有無酸堿、水電解質平衡紊亂,隨時調節胰島素的用量并及時糾正紊亂。高度重視患者生命體征,嚴密觀察患者的意識情況,除保充分給予氧氣吸入外,還應注意呼吸道通暢情況,應做好搶救準備,備好氣切包[6]。同時還為患者創造安靜舒適的休養環境,調整患者的情緒,增強信心,從而更好地配合治療和護理。

3.4 手術因素 術前應保持良好的口腔衛生并施以預防性抗菌素,以減少術后切口的感染機會。糖尿病患者因機體抵抗力低,且頜面部手術多為二級切口,更易發生切口感染,要注意觀察切口有無滲血、水腫、加壓包扎的繃帶是否脫落,有引流管的患者觀察引流的量、色、性質和引流是否通暢、扭曲、脫落。一旦發生感染,要密切注意病人體溫變化,敷料有無滲血滲液,切口有無紅腫。

3.5 牙齦炎和牙周炎 血糖的合理控制,牙周局部治療及術后口腔衛生保健3個方面齊抓共進是牙周病治療成功的保障[7]。采用齦上潔治術或齦下刮治術消除牙結石和菌斑;采用復方氯己定、0.1%洗必泰漱口或1%過氧化氫溶液棉簽擦洗以減少菌斑形成;局部治療用3%過氧化氫溶液沖洗牙周袋,袋內涂以碘甘油或碘酚等藥物, 消除牙周袋。經局部治療牙周袋仍不能消除者,行牙周手術清除牙周袋,術后按醫囑服用抗生素,防止感染。

參考文獻:

[1] 佘燕朝,劉純艷.糖尿病病人常見的口腔合并癥預防及其護理措施[J].護理研究,2006,20(4):943-945.

[2] 林亞琴,張菊紅,戴杰.應用多媒體對腮腺腫瘤患者實施健康宣教的效果評價[J].中國現代醫生,2010,48(34):122,140.

[3] 李志進,郭家平,王虎中,等.糖尿病患者頜面頸部間隙感染的臨床研究[J].實用口腔醫學雜志,2010,26(5):668.

[4] 范麗鳳,陸菊明,晉敏,等.糖尿病病人合并牙周病變及其口腔保健知識與行為的調查[J].護理雜志,2004,21(11):31-33.

[5] 黃群,程少冰,劉艷蘭.糖尿病病人口腔表現異常的護理[J].護士進修雜志,2005,20(5):429.

牙周病護理范文5

牙周病是指牙齒周圍的軟硬組織―包括我們能看得見的牙齦以及牙齦覆蓋下的牙槽骨、牙周膜、牙骨質產生損害和破壞的慢性疾病,是一種世界性的老年常見病和多發病。有關部門調查顯示,人群發病率高達90%,幾乎每個人在一生中都會受到牙周病的侵襲,給我們的生活帶來煩惱和痛苦。人們往往在不知不覺的情況下就失去了牙齒,還以為是正常的“老掉牙”呢,其實是牙周疾病造成的牙齒脫落,有鑒于此,讓我們一起了解牙周疾病的病因和過程,從現在開始重視牙周病的預防和治療吧!

牙齒是由牙槽骨支撐,牙齦覆蓋在牙頸部及牙槽骨之上,牙槽骨好比建筑物的基石,不難想像,如果基石出現問題,那看似牢固的建筑物隨時都有坍塌的危險,所以健康的牙齦、牙槽骨是牙齒牢固的基礎。健康的牙齦應該呈淺粉紅色,其邊緣緊貼牙頸部,質地堅韌而不易出血,牙周病常起于不潔性牙齦炎。

牙周病初期 因患者無明顯痛苦,病人往往忽視而得不到及時治療,牙菌斑和牙結石開始堆積在牙齦邊緣的縫隙中,造成牙齦發炎、紅腫,但尚未傷及牙槽骨。此時應及時請牙醫清除牙齒表面的菌斑和結石,正確刷牙和使用口腔護理用品,定期進行牙齒的健康檢查,就不容易受到牙周病侵犯。

牙周病中期 牙菌斑和牙結石逐漸沉積,開始侵蝕牙槽骨,牙齦出現萎縮。這時應該請牙醫清除牙周袋內的牙菌斑和牙結石,但牙齦萎縮難以恢復。此時您更要認真維持口腔清潔,防止牙周病繼續發展。

牙周病晚期 牙周炎繼續惡化,以致蔓延至牙根尖部,大量牙槽骨被侵蝕及吸收,造成牙槽骨喪失,牙周袋加深,使牙齒松動,這時應該請牙醫做牙周手術,此時的治療難度加大。保持牙周清潔是預防和治療牙周病的首要措施,而掌握正確的刷牙方法至關重要。

選擇一把好牙刷 目前市場上牙刷的種類繁多,有波浪、彎曲、硬毛、超軟等等,建議選購“刷頭小,刷毛柔軟,刷毛末端圓尖、刷毛縫隙大、直三排、橫六束”的牙刷。使用時容易深入到牙齒的縫隙內,徹底清理牙齒縫隙內的食物殘渣及牙菌斑。牙刷使用期限,一般以2~3個月換一次為準。

刷牙的力不宜過大 刷牙時力量的大小是非常重要的,滴水穿石的道理大家都知道,刷牙也是同樣,長期不正確地過大力量刷牙,可將牙齒頸部刷出一道溝來,醫學上稱為“牙齒楔狀缺損”,嚴重者對冷熱酸甜可產生酸痛現象。

掌握正確的刷牙方式 建議每頓飯后刷牙,每次刷牙2~3分鐘。刷牙主要是刷干凈牙齒的幾個面。刷外面:將牙刷刷頭放在牙齒與牙齦邊緣呈45°,輕柔地來回刷,然后將牙刷順著牙縫刷,上牙從上往下刷,下牙從下往上刷;刷里面:用上述同樣方法刷每顆牙齒的里面;刷咬合面:將牙刷平放,來回刷咀嚼食物的牙齒面(咬合面)。

要學會用牙線 牙線一般分為含蠟和不含蠟兩種,牙線要謹記為操作的方法,操作使用不當反而易使牙肉刮傷,所以牙線應在牙醫師的指導下,正確操作才能發揮它的作用。牙線應在飯后使用,牙線的選購以柔軟有彈性為主。

牙周病護理范文6

文獻標識碼 8

文章編號 1009-6019-(2010)-07-02

牙周病是發生在牙齒支持組織的一種慢性破壞性疾病。由于本病的早期自覺癥狀不甚明顯,一般不為患者所重視。因此,晚期常造成牙齒松動、移位、自行脫落。近年來,隨著口腔醫學科學的不斷發展,國內外許多學者對本病的病因,分類及治療方法提出了許多新學說、新觀點,但由于本病的確切病因和病機尚不甚清楚,所以在治療方法上也不盡相同,總的來說分為非手術性防治和手術性治療。目的均在于消除牙周袋;獲得牙周組織的新附著。我科自2004年以來,對154例牙周病患者采取非手術性防治,療效滿意,現報告如下。

1 材料與方法

1.1臨床資料

154例患者,男65例,女89例。年齡18~59歲,平均38.5歲。牙周病變程度:根據牙周袋深度、牙槽骨吸收、牙齒松動度將損害分為:1)輕度:袋深2~3mm,牙槽骨吸收為根長1/3以內者,牙齒松動0°~I°。本組36例,占23.38%。2)中度:袋深3~5mm,牙槽骨吸收為根長1/2左右,牙齒松動I°~Ⅱ°。本組76例,占49.35%。3)重度:袋深7.5mm,牙槽骨吸收為根長2/3以上者,牙齒松動Ⅱ°~Ⅲ°。本組42例,占27.26%。

1.2療效標準

①良好:牙齦炎癥和流膿停止,牙周袋變淺變緊不易探人,牙齒松動度減輕或不松動,x片見牙槽嵴頂邊緣由蟲蝕狀變為整齊邊緣,硬骨板清晰。②好轉:牙齦炎癥及牙齒松動度明顯減輕,牙周袋變淺,牙槽嵴停止吸收,咀嚼功能改善。③無效:牙齦癥狀無明顯改善,病變繼續進行。

2 治療方法

2.1除去局部刺激

①潔治:采用潔治術和刮治術,徹底清除牙石,牙垢及袋內炎性肉芽組織。②調牙合:糾正創傷,改善關系,恢復良好接觸點。

2.2局部藥物治療

徹底清除牙石后,用3%雙氧水及生理鹽水反復交替沖洗牙周袋,然后用探針將蘸有洗必泰碘液的棉捻導入牙周袋底,每周置換1次。

2.3固定

對個別松動較嚴重的牙齒,行牙周夾板固定。以減小其動度和所受的側方力,減少創傷,利于血塊機化。

2.4全身治療

常用藥物為:螺旋霉素0.2g口服,每6小時1次。滅滴靈0.2g、維生素C100mg口服,均每日3次,每14天為1療程。

2.5口腔護理

在治療的同時,積極調動患者的自身因素。告之養成良好的衛生習慣,堅持正確仔細的刷牙方法,經常做牙齦按摩等,以利于疾病的恢復。

3 結果

在154例患者中治療時間最短者2個月,最長者1年半。其中良好93例(60.39%),好轉56例(36.36%),無效4例(3.25%)。牙周病變程度與治療效果之間的關系見表1。

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