摘要:

提升醫學教育水平，培養高質量醫學人才，是我國在改革不斷深化新時期下的重要課題。研究比較中美醫學院校建制、醫學教育體系構成、醫學生培養環節以及醫學人文品質等方面的差異，提出對我國醫學教育的改進措施，對于我國醫學人才的培養和醫療的整體水平提升有積極意義。

關鍵詞:

醫學教育;醫學院校;中美比較;診斷;治療

隨著我國改革的不斷深化和經濟的持續發展，大眾對醫療服務的要求和期望不斷提高，社會對醫學教育的探討也倍受重視和關注。借鑒西方發達國家和地區的醫學教育經驗，培養具備高質量、高素質的醫學生，有利于我國醫療質量的整體提升和創新型國家的建設。美國高等醫學教育是西方醫學教育的代表，近兩年，筆者通過走訪留學生、查閱文獻，并先后赴美國哈佛醫學院、范德堡大學醫學中心等醫學院校進行交流訪學，對美國的醫學教育體系有了深入認識。本文通過比較研究中美兩國高等醫學教育在建制、教育體系構成、醫學生培養環節以及醫學人文品質等方面的差異，以期對我國的醫學教育有所借鑒和啟示。

1中美醫學教育的比較與分析

1.1中美醫學院校的體制存在差別

摘要：

本文介紹了臺灣中國醫藥大學的發展概況、招生制度、課程體系、實踐教學等方面內容，對推動大陸地區高等醫學教育改革具有參考意義。

關鍵詞：

醫學教育；臺灣；特色；啟示

為了解我國臺灣地區醫學高等教育的發展狀況，我們于2016年6月參訪了臺灣中國醫藥大學，深受啟發，其成功的做法值得我們學習和借鑒。

1學校概況

中國醫藥大學原名為“中國醫藥學院”，位于臺灣臺中市北區，創辦于1958年，以發揚中國傳統醫學、促進中西醫學一元化為宗旨，董事長覃勤兼首任院長。最初設有醫科與藥學，1965年增設夜間部藥學系兩班、中醫科及護理專修科。1972年陳立夫出任董事長，獲準將中醫學系由6年改為7年，畢業生授予醫學士學位，并成立針灸研究中心、抗癌研究中心與中國藥材研究中心。1974年成立中藥研究所碩士班。2003年8月改制為中國醫藥大學。該校除擁有臺中校區外，還擁北港校區。現有醫學院、藥學院、中醫學院、公共衛生學院、健康照護學院、生技制藥暨食品科學院等六大學院，包含醫學系、牙醫學系、中醫學系、藥學系、公共衛生學系、護理學系、醫學檢驗生物技術學系、運動醫學系、生物醫學影像暨放射科學系、口腔衛生學系、營養學系、生物科技學系等20個學系。學校擁有中國醫藥大學附設醫院及中國醫大附醫北港分院、臺北分院、草屯分院等多家分院。2015學年度學生人數合計7370人，其中大學部6355人、碩士班619人、博士班372人、二年制84人。2015學年度共有教師504人，其中教授153人、副教授202人、助理教授129人、講師20人。生師比為14.6：1。學校以發展中國醫藥大學為國際一流的醫藥綜合大學、提升附設醫院為國際知名的中西醫學中心及設立卓越的生物醫學科技中心為發展目標。

一、國際醫學教學認證背景下我國醫學課程教學面臨的困境

我國傳統的高等醫學教育模式在過去幾十年中為醫學人才的培養起到了積極作用。但隨著社會醫學模式的改變、高等醫學教育國際化進程的逐漸深入以及疾病譜的變化，按本科醫學教育WFME全球標準的要求，我國醫學教育在教育理念、教學模式、課程整合、教學方法、評價方式等一系列方面，還有相當大的差距：教育理念落后；課程內容過于強調學科本位與知識傳授，缺乏整合與能力培養；過于注重書本知識，脫離學生經驗和社會實際，難以反映現代社會發展的新內容；課程實施過于強調死記硬背、機械訓練；課程評價過于強調甄別與選拔功能等。上述這些因素嚴重影響了我國醫學生個性發展和綜合能力的培養，學生學非所用，狹隘地專注于技術而缺乏全面思維，制約了我國醫學教育質量的提高，阻礙了我國醫學教育的國際化進程。我國醫學院校對教學認證的研究起步較晚，目前國內對提升醫學課程教學質量的策略研究，還是一個薄弱環節。我國各醫學院校教學方式上大都采用三段式：公共基礎課、醫學基礎課和臨床專業課；方法基本是以教師為中心的課堂理論講授和小組實驗或見習。長期以來，我國高等醫學教育認真借鑒國際醫學教育的先進理念，不斷改革人才培養模式，在課程結構調整、教學內容更新、改革教學方法等方面進行了不懈的探索。例如，北京大學探索了讓學生早期接觸臨床，早期科研思維訓練，努力實現以學生為主體的系統培養模式；第四軍醫大學研究形成了以信息化教學為主要特征的醫學人才培養模式。

二、國際醫學教學認證背景下我國醫學課程教學模式亟待改革的必然性

上述教學改革的實施使我國醫學教育面臨的問題有了一定程度的改善，然而在許多方面仍無突破性進展。對照國際醫學教育標準要求和實際需要仍然存在不少問題：教育理念落后，忽視因材施教和個性發展；輕人文德育教育，輕能力和素質培養，重自然科學教育；以學生為中心的教育方法并未普遍有效實施，學生自主學習能力、交流技能、信息管理和批判性思維等能力的培養不夠；考核評價方面，重視知識測試比重，忽視技能、態度測試比重；PBL的評價方法不完善；總結性評價多，形成性評價少。醫學教育國際化已經成為當今世界醫學教育改革與發展的必然趨勢，而以上因素嚴重制約了課程教育質量的提升。我國高等醫學教育與國際標準的差距日趨顯著，深化我國高等醫學教育改革勢在必行。醫學教育國際化是實現學校發展目標的必由之路，是我國高等醫學教育改革與發展的必然趨勢。審視我國醫學教育質量與國際醫學教育水平存在的差距，圍繞全球醫學教育標準與認證體系，高等醫學院校必須積極探索進行課程教學質量等的改革。面對國際化挑戰，針對當前我國醫學課程教學質量存在的問題與現狀，以國內外先進的教育教學理論為指南，緊緊圍繞全球醫學教育標準與認證體系，同時保持充分的靈活性，在課程內容、教學方法、教學評價等方面與國際接軌，研究探討具有我國地方醫學特色的、科學合理的、適應當今醫學模式發展需求的提高課程質量的教學策略與手段，從而提升醫學課程教學質量與推動我國地方醫學教育的國際化進程。

三、國際醫學教育認證下提高我國醫學課程教學質量的思考與建議

通過研究《本科醫學教育WFME全球標準》和認證試點性評估，積極推進以提升課程教學質量為主的教學改革，本著逐步推進、以點帶面、突出重點、務求實效的原則，主要進行以下幾方面的改革。

1、指導思想和目標：育人為本，德育為先，能力為重，全面發展我國現有190余所醫學院校，其辦學歷史不同、水平不一，但辦學宗旨和培養目標幾乎千篇一律，既不能反映不同地區地方醫學院校的水平與特色，又缺乏具體要求，與課程體系和教學內容之間缺乏有機的結合。因此必須突破以上限制，圍繞全球醫學教育標準，同時保持充分的靈活性，以更新理念、促進改革、保證質量為目標，從國際化的視野來積極推動醫學課程教學模式改革，研究探討以適應我國地方醫學特色的創新和改革模式，推進國際醫學教育標準本土化。

一、美國醫學職業道德教育發展歷史

隨著醫學技術的不斷發展，美國的醫學職業道德教育模式不斷成熟。不僅全面開設正式課程，制定評價體系，而且醫學職業道德教育的對象范圍更廣，醫學職業道德教育的方式更加靈活多樣。在課程開設及評價普及方面，根據相關調查研究結果，美國約86.7%的醫學院開設了職業道德教育的正式課程，53%的醫學院制定了明確和嚴格醫學生職業道德評價體系。在醫學職業道德教育對象廣度方面，受教育對象不僅是醫學生和醫務人員，還包括健康保健人員、律師、牧師、非醫學專業學生等。在醫學職業道德教育方式多樣化方面，醫學院中實施的醫學職業道德教育只是美國醫學職業道德教育體系的一小部分，更多方式的醫德教育是在醫學院之外完成的。

二、美國醫學職業道德教育模式介紹

1．入學選拔制度。

從美國醫學院校的招生制度看，非常重視考生的道德考核，把醫德素養作為選拔醫學生的必備條件，而且淘汰率較高，通過率很低。學生進入醫學院除了需要通過國家統一入學考試（MCAT）之外，還要經過面試環節。在面試過程中，招生制度要求非人文社科的學生一定要必修一定數量的人文社會科學知識，考官特別注重對學醫動機、奉獻精神、交際能力和工作責任心等的考核。

2．課程設置形式。

美國醫學院的職業道德教育貫穿美國醫學教育的始終，不同學習階段的教育形式也有所區別。在校學習階段主要通過常規課程和其他教育途徑進行。常規課程包括選修課、必修課。選修課是美國醫學院校職業道德教育的主要方式，設置與醫學職業道德相關的醫學人文、醫學社會學等相關課程，比如一般的醫學教育概論、醫患溝通、病人關懷基礎、社會醫學以及深入聚焦特定倫理問題課等。必修課作為醫學職業道德教育的一種方式，在美國的少數醫學院校中存在。除上述常規課程外，美國的醫學院校還提供很多途徑的職業道德教育資源。大致包括：醫學院校內的人文學院、學生輔導中心、學生活動中心。其中，人文學院開展的項目內容相對寬泛，主要囊括了與醫學相關的歷史、宗教、哲學、法律等內容；學生輔導中心是學校的道德咨詢部門，通過上課、座談會、個別談話等方式對學生進行職業道德教育。例如美國俄亥俄州醫學院，先由老師講解、學生觀察，然后學生在老師的指導下參與到咨詢中并跟蹤案例。臨床實習階段的醫學職業道德教育以通過現場指導、個別談話、小組討論為主，運用心理學等知識，對學生進行心理、倫理、社會道德的疏導。例如，美國猶他大學醫學院設立“病房倫理小組”，定期在教學醫院開展小組討論，內容圍繞診療中遇到的道德問題。此外，一些獨立的研究機構也提供醫學職業道德教育課程，以及相應的研究項目資金和技術支持。如“科學—社會”等跨學科或部門聯合負責開展的醫學職業道德課程。

一、中外高等醫學教育狀況比較

20世紀90年代后期隨著全國的擴招，我國的高等醫學教育也步入了擴招的領域。然而，醫學領域不同其他領域，大規模的擴招也給我國的高等醫學教育帶來了一系列的問題，包括經費的籌集、實驗以及實習條件的滿足等。綜合來看，我國和西方發達國家的醫學教育相比，仍然存在著較大距離，表面看起來是醫學教育模式或制度的差異，實質是西方國家對我國醫學教育的質量仍然存在一定的疑慮。因為西方發達國家的醫學教育是精英教育，而在我國為了滿足社會對衛生服務人員的需求，醫學教育并非精英式人才教育，與西方國家醫學教育的核心理念不同。但是，為了與西方接軌，我國也對高等醫學教育進行了改革，先后在全國設立了七年制本碩連讀、八年制本碩博連讀，我國高等醫學教育正在逐步由專科和本科教育模式向碩士和博士為主的研究生教育模式轉變，開始走向醫學教育的精英之路。

二、中外高等醫學教育時間成本比較

醫學教育在很多國家是一個漫長的過程，其所花的時間遠遠高于其他專業。以醫學生的培養時間即學制來顯示時間成本。從中外高等醫學教育的時間成本看，我國醫學教育時間成本明顯低于國外。一方面，從世界各國在校醫學教育學制來看，各國高等醫學教育多為6年－8年，其中6年以上學制占73％。以美國和加拿大為代表的北美國家的醫學教育，基本上都需要完成8年（大學四年，醫學院四年）的學習。英聯邦系統國家多為6年，日本學制為6年，但是日本從2004年開始要求醫學畢業生畢業后必須經過2年的強制性通科輪轉實習訓練后，才能進入專科住院醫師培訓過程。長學制成為國外高等醫學教育的一個顯著特點。而我國的主體是五年制臨床醫學教育，雖然近年來實行了七年制本碩連讀和八年制本碩博連讀，但是其所占比例在國內仍然遠低于五年制。同時，通過國內外醫學教育課程設置可以發現，國外的醫學教育中無關的課程少，而我國的醫學教育中包含了大量的公共課時間，其實際的醫學教育成本應更小。因此，可以認為我國的高等醫學教育在總體上比國外時間短。由于本研究重點關注的是高等醫學教育，還沒有把我國的大量中等醫學教育學生包括進來，如果把他們也納入進來，我國的醫學教育時間成本將和國際上形成一種鮮明的反差。雖然五年制對解決我國缺醫少藥的歷史發揮過重要作用，但目前明顯不再適合我國高等醫學教育的發展需求。健康和生命的價值也決定了醫學的特殊性，國外的經驗，都已經證明了高等醫學教育應該走長學制的道路。另一方面，從一名醫學生到成為獨立醫師的完整醫學教育角度看，國外的時間成本和我國相比更高。在歐美等國，很多醫學生往往要到近40歲才能夠成為一名獨立的醫師，而我國很多醫學生畢業后5年左右即可成為一名獨立的主治醫師，以18歲上大學，5年大學，5年臨床住院醫師，28歲左右就可成為一名獨立的醫師。和醫學教育發達的國家相比，時間上相差10年左右。可以看出，國外培養一名醫師的時間成本要遠高于我國。

三、中外高等醫學教育機會成本比較

機會成本的典型特征就是其選擇性，因此從中外高等醫學教育的選擇上來進行機會成本的比較。一方面，各國的入學條件不同，目前基本上包括兩大類：一類是從高中生中篩選，另一類是從大學生中篩選。國際上不論是從高中生中招生還是從大學生中選擇，其進入醫學院校學習醫學的條件都比較嚴格。除了醫學本身的特殊性外，國外醫學院校的招生數量也不高，師生比很高，有的學校甚至達到3．8：1。嚴格控制招生數量，使得入學競爭異常激烈。部分醫學院校還設立了單獨的醫學入學資格考試，只有通過考試才有機會申請成為一名醫學生。能夠通過競爭成為一名醫學生的人都是能力很強的人，有資料顯示，競爭比例有時能夠達到50∶1，這也是國外醫學教育成為精英教育的重要原因。我國雖然有統一的高考、研究生招生考試等，但沒有單獨的醫學入學考試，同時招生人數眾多，和其他專業相比，招生時分數沒有顯著差異，錄取相對容易。綜合來看，國外的醫學教育入學條件門檻很高，其機會成本高于我國。另一方面，國外很多國家對醫學生的學習實行嚴格管理，在畢業之前以及成為一名獨立醫師之前，有很多資格考試需要通過，一旦不通過，將可能面臨淘汰，從醫學生隊伍中出局，再也無法獲得相應的機會。而我國的醫學生學習階段考試相對比較容易通過，之后很容易上崗，其淘汰出衛生系統的概率很低。國內外相比，國內成為一名醫師的機會成本要遠低于國際上的很多國家，包括美國、加拿大等。

四、借鑒與思考

1體制和機制方面

1．1管理體制

從2000年以后，我國原來由原衛生部主管的西醫院校除中國醫科大學交由地方管理以外，其他12所全部歸口教育部主管。這種合并的目的在于依托綜合大學的學科優勢，提高醫學教育的質量和層次，完善綜合大學的學科體系。但存在的問題也不容忽視。醫學教育歸教育部負責，而衛生部門最了解醫療衛生領域對醫務人員的需求數量和層次，但醫學生的招生數量由教育部確定，這些問題的解決需要教育部和國家衛生與計劃生育委員會做良好的溝通與規劃，確保醫學教育質量的提高并保持合適的規模。解決這一問題的另外一個途徑是發揮行業學會的作用，中華醫學會或相關的行業學會可以承擔起對醫學教育的調研、規劃、認證、評估并估算社會對醫療衛生人才的需求量等工作。同時鼓勵民間慈善基金會參與醫學教育改革并資助醫學教育這項利國利民的偉大事業。中國的醫學教育改革是一個宏大的過程，呼喚類似于美國Flexner報告的中國版醫學教育改革報告的出臺，并能付諸行動。實際上，醫學是一門特殊的學科，它既不是純科學，也不是純藝術；醫學是人文科學中最科學的，是科學中最人道的。醫學的顯著特點是其為一門橫跨所有領域的科學，將其劃歸為自然科學中的分支，勢必造成醫學發展的嚴重缺損，導致醫學教育在內容和方向上的迷失。因此，必須明確醫學院合并進入綜合的重點大學的主旨應該是依托大學的綜合優勢、自然科學和人文科學的優勢，加速發展我國醫學教育事業，保證我國醫療衛生事業的快速發展。

1．2專業設置與學制

中國人口眾多使得其醫學教育體系是世界最大的，盡管我國醫療衛生事業的重點集中于臨床實踐，但我國的高等醫學教育幾乎囊括了世界上可能具有的任何醫學及相關專業，主要涉及臨床醫學、預防醫學、法醫學、口腔醫學、護理學、醫學檢驗、醫學影像、藥學、制藥工程、醫學信息學等專業。就臨床醫學專業而言，有三年制、五年制、六年制、七年制和八年制。另外，也具有一個遞進式深造體系，即本科生經過3年可以獲得碩士研究生學位（B．A），然后再經過3或3年以上可以獲得臨床醫學博士專業學位（M．D）或科學博士科學學位（Ph．D）。無疑這種體系曾經為我國醫療衛生事業培養了不同層次的實用型人才，但這種復雜的教育體系已經難于與發達的歐美醫學教育接軌，不能適應高速發展的中國社會、經濟以及廣大群眾對醫藥衛生服務的要求，需要徹底反思，積極改革。針對我國目前醫學教育學制的現狀以及本科教育和研究生教育區別定位不清等問題，應盡快制定科學規劃，統一臨床醫學教育學制。借鑒美國醫學教育的模式，結合我國實際情況，必須使我國醫學專業的設置規范化和學制標準化，醫學應該按通才模式培養，專業設置按專業門類，分設醫學、牙科學、公共衛生學、護理學及輔助衛生科學等；在一段時期內暫時保留臨床醫學三年制，大力發展五年制，重點保證八年制，應該考慮取消七年制和六年制。加大臨床醫學博士（M．D）或科學學位博士（Ph．D）的培養，理順醫學教育體系，以適應醫學教育改革的潮流。

1．3市場經濟與職業道德

近20年以來，我國市場經濟得到了長足發展，但對醫學教育也帶來了很大的沖擊，表現在部分教師和醫務人員不重視醫學教學、不重視醫療質量、對病人缺乏悲天憫人的人文情懷、缺乏職業責任感，同時像國際上幾乎所有研究型大學的醫學院一樣以科研成果作為鋼性的金標準，并以此獲得名譽、地位、金錢，而對教學的要求實際停留在文件里，表現在語言里。由此導致的結果是臨床類醫學教師重視醫療效益、床位周轉率和獲取的經濟利益，而對教學投入不足，也沒有從事學術研究的濃厚興趣；而學術型醫學教師往往把主要精力投入到能發表高水平論文的科學研究，沒有充裕的時間從事臨床實踐，也對教學工作缺乏熱情。而學生也受市場經濟的沖擊，學醫的目的容易出現功利性傾向，就是希望以后有一個穩定的工作，有一份豐厚的收入，對醫學的社會責任和自身的職業責任不夠重視。應對這些挑戰需要進行全方位改革，首先是對報考醫學的考生要進行面試制度，只有具有同情心、責任感、平和的心態、具有良好溝通及協作能力的學生才能進入醫學院學習，而不是單獨的憑借考試分數錄取；其次要調整課程體系，構建合理的知識架構，在整個醫學生涯中加強人文社會科學的課程，加強責任感、人生觀、價值觀的教育；再次需要改革對醫學教育工作者的考核體系，把教學、科研和社會服務放在同等重要的位置；另外，對醫務工作者加強職業道德、職業責任感的教育，并進一步提高他們的待遇，使其沒有后顧之憂，積極投身于我國的醫療衛生事業。

一、中外高等醫學教育狀況比較

直到改革開放以后，高等醫學教育才迎來了發展機遇，得到了快速發展。20世紀90年代后期隨著全國的擴招，我國的高等醫學教育也步入了擴招的領域。然而，醫學領域不同其他領域，大規模的擴招也給我國的高等醫學教育帶來了一系列的問題，包括經費的籌集、實驗以及實習條件的滿足等。綜合來看，我國和西方發達國家的醫學教育相比，仍然存在著較大距離，表面看起來是醫學教育模式或制度的差異，實質是西方國家對我國醫學教育的質量仍然存在一定的疑慮。

因為西方發達國家的醫學教育是精英教育，而在我國為了滿足社會對衛生服務人員的需求，醫學教育并非精英式人才教育，與西方國家醫學教育的核心理念不同。但是，為了與西方接軌，我國也對高等醫學教育進行了改革，先后在全國設立了七年制本碩連讀、八年制本碩博連讀，我國高等醫學教育正在逐步由專科和本科教育模式向碩士和博士為主的研究生教育模式轉變，開始走向醫學教育的精英之路。

二、中外高等醫學教育時間成本比較

醫學教育在很多國家是一個漫長的過程，其所花的時間遠遠高于其他專業。以醫學生的培養時間即學制來顯示時間成本。從中外高等醫學教育的時間成本看，我國醫學教育時間成本明顯低于國外。一方面，從世界各國在校醫學教育學制來看，各國高等醫學教育多為6年－8年，其中6年以上學制占73％。以美國和加拿大為代表的北美國家的醫學教育，基本上都需要完成8年（大學四年，醫學院四年）的學習。英聯邦系統國家多為6年，日本學制為6年，但是日本從2004年開始要求醫學畢業生畢業后必須經過2年的強制性通科輪轉實習訓練后，才能進入專科住院醫師培訓過程。長學制成為國外高等醫學教育的一個顯著特點。

而我國的主體是五年制臨床醫學教育，雖然近年來實行了七年制本碩連讀和八年制本碩博連讀，但是其所占比例在國內仍然遠低于五年制。同時，通過國內外醫學教育課程設置可以發現，國外的醫學教育中無關的課程少，而我國的醫學教育中包含了大量的公共課時間，其實際的醫學教育成本應更小。因此，可以認為我國的高等醫學教育在總體上比國外時間短。由于本研究重點關注的是高等醫學教育，還沒有把我國的大量中等醫學教育學生包括進來，如果把他們也納入進來，我國的醫學教育時間成本將和國際上形成一種鮮明的反差。

雖然五年制對解決我國缺醫少藥的歷史發揮過重要作用，但目前明顯不再適合我國高等醫學教育的發展需求。健康和生命的價值也決定了醫學的特殊性，國外的經驗，都已經證明了高等醫學教育應該走長學制的道路。另一方面，從一名醫學生到成為獨立醫師的完整醫學教育角度看，國外的時間成本和我國相比更高。在歐美等國，很多醫學生往往要到近40歲才能夠成為一名獨立的醫師，而我國很多醫學生畢業后5年左右即可成為一名獨立的主治醫師，以18歲上大學，5年大學，5年臨床住院醫師，28歲左右就可成為一名獨立的醫師。和醫學教育發達的國家相比，時間上相差10年左右。可以看出，國外培養一名醫師的時間成本要遠高于我國。

摘要：當前，國內醫學信息管理專業人才培養存在培養層次較全，專業特色不明顯；專業歸屬類別較多，培養方向差異明顯；課程體系各具特色，標準化程度不足的問題。與之相較，發達國家醫學信息管理專業人才培養具有完善的行業標準和形式多樣的專業教育，擁有多種培養路徑，側重培養學生的綜合能力。借鑒國際化醫學信息管理專業人才培養的經驗，國內各高校應該通過多種方式搭建大數據與醫學有效結合的平臺，提升培養層次，拓寬學科交叉融合的廣度及范圍，通過高校之間聯合培養，擴大人才培養范圍。

關鍵詞：醫學信息管理專業；教育層次；課程設置；專業特色；專業歸屬；課程體系

計算機技術和網絡通信技術的迅猛發展以及醫學大數據時代的來臨，為我國醫學信息管理專業教育的發展提供了契機，也對醫學信息管理專業人才的培養提出了新的要求。我國醫學信息管理專業人才培養起步于20世紀80年代，專業開設之初，國內醫學信息管理專業人才培養存在專業目標相近、課程設置雷同〔1〕等問題。而發達國家醫學信息管理專業人才培養已有近百年的歷史，形成了多層次、全方位、比較完整的人才培養體系，并且能夠將衛生信息化的成果運用于臨床診療、戰略規劃、患者管理、運營管理、培訓與研究等方面。學習借鑒發達國家人才培養的經驗，提升國內醫學信息管理專業教育水平，才能更好地完成大數據時代的教育使命。

一、國內醫學信息管理專業人才培養分析

（一）培養層次較全，專業特色不明顯

國內醫學信息管理專業教育主要為全日制教育，分四個層次———專科教育、本科教育、碩士研究生教育和博士研究生教育，培養層次較全。專科層次的專業名稱為“衛生信息管理”，主要在醫學院校中開設，共31所。開設本科層面醫學信息管理專業教育的院校共計52所〔2〕，專業名稱為“醫學信息學/生物信息學”“信息管理與信息系統專業（醫學、藥學方向）”，學制4-5年，授予管理學、理學學位或醫學學位；開設“醫學信息工程”的院校有32所，學制四年，授予工學學位。碩士研究生培養的研究方向較多，主要有醫學信息學方向、醫院管理方向、醫藥信息管理方向、醫學信息管理方向，學制2-3年，包括學術型碩士和專業碩士兩種，分別授予管理學碩士、醫學碩士、圖書情報專業碩士、工學碩士、公共衛生管理專業碩士。招收院校共計64所。開設醫學信息管理專業博士研究生教育的有7所高校，其中4所院校為醫學信息學方向，博士研究生學位類別為管理學博士和醫學博士。由于醫學信息管理專業本身固有的綜合性和交叉性，我國目前開展醫學信息管理本科教育的大多為醫藥類院校和綜合類院校。國內醫學信息管理本科階段人才培養起源于醫學圖書館學，并且為了與圖書情報專業碩士培養方向一致，較多高校將圖書情報專業知識作為醫學信息管理專業人才培養的重點。真正結合醫學、醫療大數據的專業特色鮮明的人才教育成果并不多見。

（二）專業歸屬類別較多，培養方向差異明顯