前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的醫院資產管理分析(5篇)，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
一、醫院在固定資產管理方面的不足之處
（一）在固定資產的概念上認知不足
在當前，很多工作人員并了解固定資產的有關概念，因此在實際工作中無法準確地對固定資產加以分類。其常常將很多并不從屬于固定資產范疇的小型醫療器械歸入固定資產中。通常，那些價值在五百元以上的單位設備和價值在八百元以上的專業設備，需要有一年以上的使用其，并且其在被使用的過程中性能穩定，能夠保有初始性態，只有這樣其才屬于固定資產。醫院具有一定的特殊性，其固定資產的種類非常多，依據固定資產的屬性、用途與使用情況可以將其進行分類，具體為：第一類是建筑物等房產類，涵蓋所有產權處于醫院的建筑物、房屋及其附屬設施。第二類為專用類設備，涵蓋醫院配置的彩超、核磁共振、數字拍片機、CT與直線加速器等設備。第三類是一般類別的設備，指的是醫院不在臨床業務中直接運用的各種通用設備，包括其辦公用的計算機、復印機、物流傳輸設備與空調等。第四類為圖書類，包括醫院擁有的各種圖書資料與雜志等。第五類為上述四種類別之外的固定資產。
（二）醫院內部缺乏完善的固定資產管理制度
目前，很多醫院在固定資產的管理方面存在輕管理重購置的問題，尤其是在資產調配的過程中，很多醫院都缺乏必要的手續，造成管理空白。其各個環節的制度缺失，導致在實際工作中難以及時清點固定資產，很多醫院甚至出現長期不對固定資產加以盤點的情況，致使固定資產流失嚴重。那些捐贈的資產不能夠第一時間入賬，很容易造成固定資產被個人侵占或流失在外的情況。缺乏完整的制度與管理措施下，很多超過規定年限的資產沒有被及時報廢，致使其既不能被使用，也沒有履行報廢手續。
二、提升醫院固定資產管理水平的措施
（一）從主觀上認識到固定資產管理的重要性，健全與完成相關的管理制度
相關醫院領導與醫護人員應意識到固定資產管理的重要性，從主觀上改變認知，全面提升其管理意識。只有從思想上提高對固定資產重要性的認識，才能最終落實到行動上。醫院上下應積極宣傳各項有關固定資產管理的法律法規，使得各個科室都能夠深刻認識到固定資產管理的重要性，使其在日常工作中認真履行各項制度，有利促進固定資產的各項管理工作，從而全面發揮固定資產的功能。在此基礎之上，醫院還應針對現有的固定資產管理制度進行分析，及時健全與完善制度體系。一是，固定資產的賬卡管理應進一步完善與健全。二是，固定資產相關的各項保管制度應進一步完善。三是各種固定資產的盤點制度應進一步完善，并認真執行。四是各種固定資產在轉移的過程中，各種流程與制度應確立。五是報廢制度應進一步完善。六是針對固定資產管理的各種制度應構建完善。
（二）醫院內部有關固定資產的會計核算方法應加以完善
在當前，醫院遵從的會計政策與各種會計制度，多是采用不計折舊與成本的方式來對固定資產進行核算的，其賬面上所體現的有關價值為固定資產的原始成本。但現實狀況是，醫院的固定資產在運用的過程中也是有所損耗的，其實際的價值自然會比原始成本低，這種情況導致賬面的所體現的價值與現實狀況出現偏差，難以反映實際情況。因此，在對固定資產進行核算的過程中，應積極引入會計核算方法，針對相關固定資產進行價值核算。醫院在添置固定資產時，應根據實際情況認真填寫固定資產驗收單。財務工作人員將根據此單以及運輸單和發票再次展開核算工作，保證固定資產的賬面情況符合實際情況。針對固定基金科目應取消，增設累計折舊科目，從而對能夠核算其在使用過程中發生的價值變化，從而反映出實際的價值情況。針對那些擁有一年以上使用期的，而單位價值又沒有達到規定標準的物品，應加設低值易耗品科目。與此同時，還應規定這類物品的攤銷年限，確保醫院在不同的發展時期下所運用的核算標準一致，這樣其能夠針對固定資產的投入進行比對。
三、結語
固定資產是醫院得以開展各項業務活動的基礎，對醫院來說非常重要。因此，針對醫院固定資產的有關現狀，加強各項管理工作是非常有必要的。目前，醫院固定資產管理方面存在很多不足，規范該方面的管理工作非常迫切。醫院應從上文中所提及的相關方面著手加強固定資產的管理，確保醫院始終能夠向廣大群眾提供優良的醫療服務，減少人民群眾在醫療方面的負擔成本，充分發揮固定資產的作用。
作者：付麒 單位：南京中醫藥大學附屬南京市中西醫結合醫院
第二篇：加強醫院固定資產管理研究
一、前言
近年來，國家對醫療事業的投入不斷加大，許多醫院的醫療條件得到了較大的改善，包括醫院的辦公環境、醫療器械，甚至各種國際先進的設備得到普及和推廣，這對廣大民眾來說絕對是一個利好的消息。但是，設備總量的激增也為醫院的固定資產管理帶來了一系列的問題。所謂醫院的固定資產指的是單個價值在一定數額以上，具有超過一年的使用年限，且使用過程中物質形態能夠基本維持原狀的資產總額，或者，雖然物質的單個價值未能達標，但是數量滿足一定規模，且使用年限在一年之上的同類物資也屬于醫院的固定資產之列。一般來說，醫院的固定資產包括醫院的房屋建筑、醫療器械等，是一個醫院維持正常、高效運行的物質基礎，也是一家醫院的核心競爭力之一，對提高醫療水平具有決定性的作用。因此，固定資產的管理應當作為醫院日常管理的一部分，針對管理中出現的制度殘缺、認識薄弱等問題，不斷提高管理水平，在確保正常使用的情況下，努力實現醫院資產的完整、安全和保值，只有這樣才能最大程度保持病患滿意度和醫院整體收益的平衡，才能不斷推動國家的醫療衛生事業穩步前進。
二、加強醫院固定資產管理的實際意義
進一步加強對醫院固定資產的管理具有顯著的實際意義。一方面，固定資產作為從事醫療活動的物質保障，對其強化管理可以保證醫院發展的長久生命力，即實現醫院的可持續發展。實際上，醫院不僅承擔著“救死扶傷”的醫療職能，其還承擔著從事科研活動和教學工作的社會職能，同樣地，固定資產的支持是進行這些活動的物質基礎，不僅如此，固定資產的數量和規模是評估醫院醫療水平和實力的有力指標，這對于病患的就醫選擇或者醫院引進外部投資具有重要的影響，也關系到醫院的長遠發展。因此，基本上所有的醫院每年都會預留大量的資金不斷完善、維護醫院的固定資產配給和管理，特別是對于許多消耗性的國際先進的醫療器械，這樣不僅不會造成浪費，還是一種長遠的投資，加強對固定資產的定期維護和管理既可以維護現有設備最大的使用效率，更好地服務于醫療和科研等工作，不斷提高醫療水平，增加病患的滿意度，在實際上又節約了大量的維修的資金，這與管理費來說是微不足道的。另一方面，隨著醫院各種資產配給持續增加，管理難度加大，醫院對固定資產強化管理實際上與實現醫院的成本控制不謀而合，同時，在市場經濟條件下，醫院運行成本的降低是行業的必然趨勢，是增強醫院企業競爭力的必要舉措。不僅如此，優化資產管理還可以實現醫院節約行政成本的目標，可以說是一舉兩得，國家對醫療事業投入加大必然會同時加強監督和管理，實現行政和資產管理成本的雙降低是對國家“構建資源節約型社會”的有力回應，也是醫院實現效益最大化的必然選擇。
三、當前醫院固定資產管理的現狀
(一)固定資產購置盲目
隨著國家對醫療衛生事業投入的逐年加大，醫院之間競爭日益變的劇烈，許多醫院為了改善醫療水平，不斷加大對醫療器械等固定資產的購置，雖然初衷是好的，但是由于存在盲目攀比的情況，資產購置開始變成各個醫院之間愈演愈烈的“硬件戰”。例如：某地級市醫院為了向當地一流醫院看齊，同時本著用高端儀器檢查費用來填堵醫院支出的目的，只經過簡單的橫向比較，并未進行深層次的論證和考慮后續的成本回收問題，就一次性購進了多臺昂貴的進口儀器設備，然后將醫院本來仍可以正常使用的設備提前報廢，造成了極大的資源浪費，而后由于對新設備操作的不熟悉，使用初期造成了極大的損耗，后續維護也需要醫院負擔高昂的費用，且因為該設備檢查費用超出大多數就診者預期，導致使用者寥寥無幾，連成本的回收現在都存在問題。這種情況的存在不是個例，存在著多方面的原因：首先，作為審批和監督醫院固定資產購置的政府主管部門沒能盡到職責，無形中放縱了醫院間這種盲目攀比的行為；其次，醫院管理人員盲目跟風，未能充分調研，論證購置設備和資金回收的可行性，便大肆購進昂貴的醫療器械，在選購過程中存在著“只選貴的，不選對的”地現象；最后，各地區之間經濟發展的不平衡是造成這一現象的根本原因，許多醫院在創建一流醫院的過程中操之過急、急功近利。
(二)固定資產管理機構不健全
在現階段醫院固定資產管理中廣泛存在著管理機構不健全，或者管理機構交叉重復、辦事效率低下的亂象。固定資產管理機構的設置是完善的資產管理制度中不可或缺的一部分，同時又包括相關責任人的安排以及管理責任的劃分等。許多醫院固定資產管理機構的設置存在一定的問題：一方面，相當一部分醫院對固定資產管理工作不重視，所以無論從制度還是機構設置上都敷衍應付，它們往往沒有設立進行固定資產管理的專門機構，而是將職責劃分給其它部門的一些人員，更沒有安排專門的監督和管理人員，許多都是身兼多職，管理起來也力不從心。另一方面，由于沒有建立統一的管理機構，醫院固定資產管理過程中存在著多頭管理的問題，具體說來就是醫院財務部門、資產管理部門、使用科室各自為政，有的管理資產賬目，有的管理資產實物，由于責任劃分不明確，這中間往往存在管理的交叉或者空白，且醫院資產數量龐大、類目繁多、流通頻仍，在管理過程中各部門處理不一致的情況經常發生，從而導致賬目不符。此外，由于管理職能分散，各部門明細賬設置不健全，在出現管理問題時，往往會相互推卸責任，這是醫院管理機構獎懲制度、責任制度不健全造成的，會影響醫院各部門工作人員之間的和諧和團結。
(三)固定資產管理制度缺失
制度是執行的保障，對固定資產管理來說同樣如此。現階段固定資產制度建設存在著以下問題：首先，許多醫院對固定資產的采購、使用、維護等過程沒有制定嚴格的管理制度，制度的不健全同樣引起有關人員責任劃分的模糊，這就導致一系列問題發生，比如醫院的先進設備因為操作或者維護不當而造成損毀等，或者報賬過程出現問題，不能及時入賬、按時查賬的現象普遍發生，導致新購入的設備不能入賬、已報廢的設備不能銷賬，賬面與醫院的資產價值實際嚴重不符。另外，在許多醫院陸續制定了相應的固定資產管理制度以后，卻仍面臨著執行困難的問題，這是因為管理制度的制定太過籠統，對資產的使用、維護等缺乏具體的操作細節，可行性較差，這也使得一些管理人員只能束手無策，有的甚至借此推卸責任，這其實給醫院的固定資產管理埋下了巨大的隱患，隨著醫療設備等使用強度和年限的不斷增長，將會造成極大的損失。
四、完善醫院固定資產管理的舉措
(一)嚴把固定資產購置關
醫院在購入資產時應當考慮長遠，時刻保持風險意識。設備購置前應當充分了解其使用功能和后續需面臨的維護情況，同時準確掌握設備的價格、購入渠道等情況，然后結合醫院現有的設備水平，考慮資金的回收情況以后，提出設備購置可行性分析報告，避免盲目跟風，一味追求設備的先進，造成醫院不必要的損失。醫院在購入設備以后一方面需要加強維護和保養，更重要的一方面是要讓其發揮醫療和科研價值，許多醫院雖然引進了先進的設備，但是為了節約成本仍然使用老舊的儀器，這其實是一種更大的浪費，對于確實落后的設備應該堅決淘汰，對于仍有使用價值的可以與新購入設備配合使用。此外，對于醫院的采購部門來說，應當嚴把設備的質量關，且與設備的使用部門進行協商，兼顧使用性和經濟性，大型設備的采購應當履行公開的招標程序，根據當前階段的市場行情，合理篩選投標企業的產品，確保購入設備的質量、實用和經濟。
(二)建立高效的資產管理機構
醫院固定資產的管理應當交由專門的機構負責，確保管理責任落實到個人，防止權力和義務的交叉重疊。為此，可以逐步完善固定資產管理由上而下的三級機構，這樣可以明確職能歸屬，避免責任漏劃。，例如某縣級醫院通過以下舉措，使得單位的固定資產管理效率大為提升：第一級，醫院設立專門的固定資產管理中心，作為管理工作的統籌領導機構，這個機構需要從宏觀上把握固定資產的購置、管理維護等工作，同時需要在整個醫院不斷強化工作人員對固定資產管理的深刻認識，使得在日常使用過程中都能夠做到愛惜單位財務，該機構的領導人員應當由醫院院長或者財務和后勤部門管理人員擔任。第二級建立相應的職能執行機構，承擔管理制度的制定和監督落實的具體工作，該部門的地位極其重要，應當選拔責任心強的人選擔任，這樣才能切實落實監督管理規劃，保證資產的核算真實有效，為設備等的維護、估價等提供可靠的參考。第三級涉及到醫院的許多科室，即資產的領用機構，應當在其中安排專門的人員負責資產管理工作，落實責任到個人，確立一定的獎懲制度，另外還應該安排固定的檢查人員，監督管理工作的落實，檢查資產管理的成效等。
(三)從制度上保障固定資產管理工作
從制度上保障固定資產管理工作，就是要形成管理規范，書面上細化管理細則和責任劃分，從而不斷提高管理工作的實際可行性。醫院應當從單位的實際出發，以提高管理效率、節約成本為目標，以三級管理機構的確立為基礎，試圖建立固定資產管理的分級責任制度。就是要把資產購置立項、采辦、使用、維護的全過程劃分給各級主管機構，密切監督各個環節的執行，按照相應的操作規范落實管理工作，如果出現一定的問題，應當及時問責相關責任人。
五、結論
固定資產在一定程度上體現著一個醫院的醫療條件，是其核心競爭力所在。不斷提高固定資產管理水平，確保醫院的先進設備等長久保持高效利用，這不僅可以為醫院創造利益的最大化，也是對病患負責的行為。
作者：周坤 單位：秦皇島市北戴河醫院
第三篇：公立醫院完善國有資產管理途徑淺議
一、新醫改形勢下公立醫院國有資產管理中存在的問題
公立醫院是以公益性為組織理念的單位，對比私立醫院來說更加為人民群眾的利益著想，盡管如此，看病貴的問題依然存在，但是投入公立醫院中的資金卻一路上漲，但是資金利用率與應用效果非常不明顯，所以新醫改的正常推行，很大一部分是為了使國有資產以及資金的使用率能被有效掌握，而且當中也存在很多問題，下面我們來了解一下。
(一)概念界定較模糊
公立醫院是一個公益性醫療機構，是政府進行投資的非盈利性機構，不過因為我國是在近些年來才對醫療事業引起重視，而且有一些公立醫院的資金利用率非常低，財政狀況也有入不敷出的問題存在，醫院不僅依靠政府的補貼，也漸漸開始效仿一般企業的經營模式，而且為了將自身利益提高，醫藥費亂收的情況層出不窮，而如何有效整頓這類醫院也是現階段的一大問題。由于現在的公立醫院劃分政策已經不能很好適應目前的狀況，而且這些很容易產生財政資金分配的漏洞，直接導致財政資源出現浪費。
(二)管理體系不健全
作為一個公益性的組織機構，公立醫院的資產基本都是由國家所提供的，而且所有的資金運轉以及運營資金都依賴于國家投入，所以從這個可看出我國公立醫院所有資產都歸國家所有，醫療機構的建設在很大程度上與我國民生有很大的關系，但是現階段我國在公立醫院國有資產的管理當中還存在很多問題，因為現階段我國還沒有建立一個相關完整的管理體系，在一定程度上使國有資產的利用率沒有得到有效控制，權責也沒有進行明確劃分，于此同時因為財務方面不會公開財務狀況以及權責不清導致一些公立醫院當中的投機者有機可乘，直接導致財政資源大幅度流失，使新醫改政策的實施增加了難度。
二、如何完善國有資產的管理制度
要想使國有資產當中的使用率提高，那么就必須要對公立醫院中的國有資產進行有效管理，只有這樣才能從根本解決問題。使財政資源中浪費的問題得以有效改善。
(一)明確管理目標
公立醫院當中的國有資產需怎樣進行分配，資金投入的數量以及方向是否能合理，在很大程度上都要依照國有資產的管理目標。公立醫院作為公益性組織機構，將國計民生的發展作為重要目標，在國有資金的投入當中，社會效益比經濟效益要重，這是新醫改政策所提倡的公益化，而要使這一目標很好的實現，公立醫院必須要有一個明確的資產管理目標，也就是公立醫院必須要堅持做到時刻為人民服務，不能被市場經濟中的高利潤所影響，要將重點放在如何提高醫療服務，以及醫術的研究上面，在一定程度上將醫療成本降低，讓更多人享受到國家提供的福利。
(二)降低成本預算
要想使國有資產使用率明顯提高，首先一定要認真劃分國有資產中的使用條款，而且還要依照每個投資項目的不同情況進行成本預算，如果在進行成本估算時管理機制出現漏洞，那就會出現一系列問題，包括醫院管理人員將財政預算擴大或虛報，趁機吃回扣等，而要想降低公立醫院的成本預算，那么就必須建立規范合理的國有資產預算管理機制，而且對預算成本的報表也要進行公示，從根本上使投機者無法下手。我國公立醫院在進行藥品采購的時候，基本是以政府招標的方式進行采購，而且還會有便利的物流系統統一進行配送，在很大程度上可使成本降低，但是在公立醫院中預算最大的是醫療設備配置，而且現階段我國醫院中所應用的醫療設備都較高端且多進口設備，設備采購基本由醫院負責人進行購買，所以不管是設備質量還是價格都是由采購人員掌握，因此醫院的財務部門在對設備進行采購時，所形成的預算成本，一定要先對市場行情當中這一設備的行情進行一定了解，不要被采購人員的一面之詞所影響，從根本上杜絕采購人員虛報預算成本的現象。
(三)完善監督機制
要想使公立醫院當中的資產使用透明度有效的提高，就必須建立一個完善的監督管理機制，而這一機制是否能夠完善，主要也是依照醫院的管理層的內審意識是否強大，而且還要成立一個相對獨立的內審機構，只有這樣才能讓國有資產能在透明的環境中進行，也在一定程度上提高了醫院中管理與財務人員的服務意識，從而能為病患提供更優質的服務。因為目前的公立醫院數量非常多，而財務狀況的管理無法與政府的管理審核標準相統一，所以一些公立醫院為了自身更好的發展，就要主動肅清國有資產當中所存在的貪污腐敗行為，將內部的監督管理機制進行完善，大幅度提高資金的使用率，以此為社會創造更多的價值。
三、結束語
綜上所述，在現階段我國的新醫改政策下，公立醫院當中的國有資產管理還存在著一些問題，所以要建立一個資金透明以及權責分明的科學化機制。規范財務管理機制，只有這樣才能使國有資產的利用率有所保障，促進我國公立醫院的不斷發展。
作者：魏鵬 單位：山東中醫藥大學附屬醫院
第四篇：醫院庫房資產管理分析
1資產分類
醫院庫房資產按資金來源大致可分為三大類：自有資金形成的資產、財政資金形成的資產和科教資金形成的資產。按資產流動性來分，主要分為固定資產、庫存物資和無形資產。按資產類別來分，主要分為設備庫房資產和總務庫房資產。設備庫房主要包含專用設備、一般設備、其他設備和器械衛生材料等；總務庫房包含低值易耗品、辦公用品、總務衛生材料等。醫院在資產驗收入庫、領用出庫、結存報廢等雖然都有相應的制度規定，但在實際執行過程中，還是存在不少問題。
2資產管理中存在的問題
（1）設備庫房和總務庫房統一由中心庫房管理，但是設備庫房由設備科等職能科室負責專用設備等采購，而驗收入庫、領用等由中心庫房執行，容易造成信息不對稱，對于相關設備無法進行后續跟蹤與管理，甚至重復入庫中心庫房也未覺察。另外，如信息科采購電子設備等，需經由中心庫房入庫至設備庫房，但是付款、領用等流程由職能科室自行把關，易重復相關工作流程，浪費人力。
（2）固定資產總賬和二級明細賬不符。由于醫院實行的是“三賬一卡”固定資產管理制度。即：財務部門負責總賬和一級明細分類賬，固定資產管理部門負責二級明細分類賬，使用部門負責建卡（臺賬）。避免出現部分資產重復入賬的情況（2012年財政資金支付的部分資產在2015年重復入庫，造成賬面資產虛增），對檢查發現的固定資產總賬和二級明細賬不符情況，除了申請報廢或者處置的資產影響外，應追根溯源，及時與相關科室溝通并查明原因。
（3）醫院大部分物資采用的是傳統的采購和管理模式，即先從供應商處將物資、醫療耗材等采購入庫，再根據各病房和科室的需要由各部門領用。這種模式在實際操作過程中，往往會出現以下問題：①采購、配送與使用要求不夠協調，易形成庫存積壓。②信息在使用部門、采購部門、保管和配送部門之間的傳遞采用傳統的紙質傳遞模式，效率不高，而且容易出錯。③信息的反饋途徑單一且不及時，采購的數量和質量可能出現不能滿足使用部門要求的情況。④科室從庫房領出耗材后，全部計入該科室成本，科室用了多少，是否有結余，財務是否確認收費等環節存在一定漏洞。
（4）醫院資產院區之間調撥和科室調撥缺少完整的手續。院區之間調撥手續不完善，經常出現月底資產調出，但未及時調入的現象。所以嚴格資產調劑手續十分重要。固定資產和庫存物資調劑要根據資產轉移單辦理出、入庫手續，轉移單須由調入、調出科室、資產管理部門簽字確認。對科室閑置不用或因業務變動而多余的固定資產，經資產管理部門批準，可辦理退庫手續。
3意見與建議
（1）逐步完善采購計劃，結合本年預算上報及執行情況，多尋找直接供應商，細化采購管理流程，合理降低采購成本，確定經濟訂貨批量，爭取每月最佳庫存量，降低庫存物資儲存成本和缺貨成本，從規范化管理逐步轉化為精細化管理。
（2）要配備有相當財務專業水平的人員擔任庫房資產管理員，不斷提高人員業務素質，加強責任感，樹立主人翁精神，明確其職責；對入庫資產仔細核對資產類別，避免出現資產類別入庫出錯，如由財政資金或科教資金購買的資產，需要計入“待沖基金”，每月計提折舊需沖銷“待沖基金”，庫房管理人員每月需提供新增財政資金或科教資金的資產，以便財務部門核對。對于需要分次付款的資產進行備查登記，以便財務賬上核對避免重復付款。
（3）建議按科室職能分別管理庫房。總務庫房由總務科等相關職能科室負責庫存物資包括衛生材料、低值易耗品、其他材料等物資采購、驗收入庫、付款、領用管理等，從而可以利用其職能科室管理優勢，優化工作流程，提高效率。
（4）提高信息化水平，完善信息系統管理流程。建立ERP物資管理信息系統，幫助醫院降低庫存，減少資金占用，將庫存數量保持在合理水平。整合采購、領用、財務等系統實現數據雙向傳輸，保證數據統一。
（5）重視醫院資產的日常對賬工作。對固定資產的采購、領用、調撥、維修、報廢、清理進行全過程的賬務核算與管理，定期或不定期與財務部門負責的總賬及一級明細賬核對，定期或不定期與使用科室的固定資產臺賬進行核對。
（6）醫院資產每年應及時清查盤點，對于盤盈或盤虧的資產應及時處理，應當及時查明原因，并按規定的管理權限，報經批準后及時進行處理；對于賬卡不相符情況也應及時查明原因并上報領導處理，必須做到賬賬相符及賬實相符。
4總結
隨著醫療改革的深入，對醫院精細化管理提出更高更細致的要求，醫院庫房資產作為醫院資產的根本，是醫院得以正常運轉的基本保障，只有做好物資管理才能保證醫院臨床工作順利開展。并且隨著醫院HIS系統的不斷完善，成本核算軟件的使用，物資管理系統中的數據必將實現資源共享，能夠更好的做到開源節流，為醫院的發展提供更加準確的數據支持。
作者：王阿貞 單位：浙江大學醫學院附屬兒童醫院
第五篇：醫院資產管理初探
一、醫院資產管理的目的
醫院的資產是指醫院占有的，在法律上確認為其所有、能以貨幣計量的經濟資源的總和，包括國家撥付的資產、按照規定自購的資產，以及接受捐贈等方式形成的資產。醫院資產是醫院從事醫療活動并實現發展戰略的物質基礎，表現形式為流動資產、固定資產、無形資產。近年來，隨著醫院資產規模不斷擴大，經濟實力不斷增強，資產管理成為各級醫院提升經濟效益的途徑。筆者認為，醫院資產管理的目的主要有三個方面：一是健全和完善資產管理制度；二是有效防止國有資產的流失，促進國有資產的保值增值；三是從財務管理入手，強化資產的管理，為醫院的核心醫療活動提供有力支持，從而為提升醫院的經濟效益創造最優化的條件。
二、醫院資產管理存在的問題
(一)觀念落后
對醫院資產管理的重要性認識不足，缺乏從戰略層面對醫院資產管理的重視，存在重錢輕物、重購置輕管理的思維局限。資產管理體系不完整，難以保證國有資產的保值增值。
(二)流動資產管理制度不健全，內控措施落實不到位
主要表現在貨幣性資產業務流程不嚴密，沒有形成相互制約的閉環管理，容易發生貪污、挪用情況；藥品、衛生材料等流動性強的存貨采購計劃不科學，短缺和積壓現象頻發，藥品保質期管理混亂，容易形成藥品報廢損失。
(三)固定資產購置缺乏可行性論證和效益分析，存在盲目和重復的現象
內部管理制度不健全，日常管理流于形式，固定資產移動軌跡不健全，責任不明確，層次不清晰。
(四)無形資產的管理重視不夠
醫院的無形資產包括醫療信譽、專有技術、土地使用權、勞動力組合、病案等關系到醫院核心競爭力的軟件要素。現在私立醫療機構大都重視無形資產的累積和提升，而公辦醫院卻都忽視對其的管理，使得醫院的無形資產長期被低估，無法在市場中得到合理的定價和變現，也無法衡量保值增值。
三、改善醫院資產管理的措施
(一)強化醫院資產管理意識資產是為實現經濟活動服務的，反過來經濟活動也是為資產的保值增值服務的。醫院雖不是純經營單位，但其資產同樣具有上述特征。醫院領導和財務管理者要充分重視資產的管理，不僅要關注資產的采購，更要重視資產的使用和管理，扭轉重錢輕物、重購置輕管理的錯誤思想。按照國家會計制度的規定，支持財務管理部門對醫院資產進行規范管理和監督檢查，從而保障國有資產的安全完整。
(二)建立健全流動資產管理制度，徹底梳理涉及流動資產的業務流程，著重落實關鍵控制點的內控制度
1.加強貨幣性流動資產業務環節的財務控制
醫院的貨幣資金流入主要集中在住院和門診結算收入，在制度安排上，要優先考慮運用銀行POS機，鼓勵患者使用銀行轉賬的方式。無論是銀行轉賬還是現金收入，建立除預留的周轉備用金外，都要每日匯繳財務的制度，財務部門要根據門診、住院管理系統的匯總報表對收繳情況進行審核，做到收、繳、余的動態平衡，從而形成相互制約的閉環管理，有效避免貪污、挪用情況的發生。同時，要嚴格遵守現金和銀行存款管理的有關規定，不得由一人辦理貨幣資金全過程業務，嚴禁將辦理資金業務的相關印章和票據集中一人保管。醫院的應收及預付款項是醫院貨幣性流動資產的重要組成部分，是指醫院在開展醫療業務活動和其他活動中形成的各種債權，主要包括：應收醫療款、預付賬款和其他應收款。應收和預付款項具有較強的流動性和變現能力，必須加強其產生和消減的全過程管理，財務部門要負責與醫療保險機構進行應收醫療款的結算和清收，并由專人與對方定期對賬。要定期對應收預付款項進行賬齡分析，對賬齡較長的，要積極催收。確有無法收回的，要查明原因，明確責任，按照國家規定的會計準則進行處理。
2.強化存貨的內部控制
存貨是醫院開展醫療服務為耗用或銷售而儲存的各種物資，包括低值易耗品、衛生材料、藥品和其他材料，是醫院流動資產的重要組成部分。醫院存貨在醫院資產中占有較大比重，而且品種繁多，貫穿于整個醫療業務活動過程中。其周轉快，流動性強，極易流失損毀和被侵占，必須加強存貨的內部控制，嚴格把控各環節的合法性，保證存貨的安全完整，提高存貨的使用效率。存貨業務的重要環節主要有采購、驗收、領用、銷售、結存等，落實存貨內控主要從以下方面入手：
(1)制定科學規范的存貨管理制度和流程，明確計劃編制、審批、采購、驗收入庫、倉儲保管、發出領用與處置等環節的控制要求，設置相應憑證，完備請購手續、采購合同，做好驗收、入庫憑據和發票的核對，確保全過程得到有效控制。
(2)做好存貨業務流程中不相容崗位的分離控制，主要包括：請購與審批崗位；詢價與供應商確定崗位；采購合同的訂立與審核崗位；采購與驗收崗位；采購驗收與會計記錄崗位。
(3)強化請購審批、采購控制，要求各使用部門在領用前向采購部門上報申購單，按需采購，避免申購后不領用造成積壓浪費。
(4)充分挖掘藥房、藥庫信息化系統的管理潛力。推行藥品條形碼管理，將藥品的效期信息隱含到條碼中，在掃描過程中自動檢測在庫的最短效期藥品，杜絕在人工控制下藥品有效期管理的漏洞。
3.改善固定資產管理
(1)樹立正確的固定資產管理理念。固定資產是醫院最重要的資源之一，是醫院進行醫療、科研和教學活動的必備物質基礎。醫院必須樹立正確的固定資產管理理念，轉變固定資產傳統的管理模式。要多注重固定資產管理的宣傳發動工作，強化各級管理人員的培訓工作，增強參與或監督固定資產管理的自覺性與主動性。
(2)健全固定資產內控制度，規范固定資產日常管理。醫院要制定涉及固定資產購置、調拔、維修、報損、清查盤點等一系列的管理制度。建立固定資產管理中心、職能管理部門、資產使用部門三級管理模式，明確管理責任，實現全面管理、賬務管理、實物管理相結合管理。利用計算機網絡管理系統將各級責任中心連接起來，針對固定資產的日常變化可以做詳細的資產軌跡記錄：資產跨部門調拔要辦理轉移手續，人員調動應及時移交，定期盤點和對賬。
(3)完善固定資產考核，強化固定資產清查。建立固定資產的使用率、故障率、完好率和報廢率等指標的考核制度，將各指標在醫院間、科室間進行橫向和縱向比較，找出固定資產管理的差距，作為獎懲和改善固定資產管理的依據，促進固定資產管理的全面對標。
4.充分重視醫院無形資產的管理
(1)增強三個方面的意識：高度重視醫院無形資產投入與管理的意識；創造和運用醫院無形資產的意識；珍惜和保護醫院無形資產的意識。
(2)鼓勵醫院無形資產的培育和開發。要制定激勵創新政策，加快醫院科技的研究與開發，鼓勵醫務人員開發新技術、新項目，吸收國內外先進技術和管理經驗，使醫院擁有獨特醫療技術和特色，提高醫院無形資產的科技含量，更好地滿足醫療市場的需求，從而為醫院無形資產的轉化和增值創造條件。
四、總結
總之，醫院資產管理是醫院管理的重要方面，需要從戰略的高度樹立理念、設計制度，也需要各部門的共同努力和協作，才能不斷提高資產管理水平，從而在市場競爭中立于不敗之地。
作者：任玉榮 單位：汾西礦業集團公司職工總醫院
