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學校衛生工作現狀及對策

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學校衛生工作現狀及對策

摘要:學校衛生工作不僅關系到學生的健康成長和身心發育,還關系到中華民族的長遠發展。因此加強學校衛生工作刻不容緩。只有學校衛生工作進入常態化、制度化、法制化的良好運行軌道,才能有效達到預防疾病,保護健康,增強體質,促進學生身心健康發育和成長的目的。

關鍵詞:學校衛生;管理;對策

1工作現狀

據“全國衛生監督信息報告平臺”統計,截止2018年12月31日,我市共有各級各類中小學校587所,其中高中32所,初中230所,小學319所。在校學生79.28萬人。衛生室(保健室)321個。衛生技術人員和專兼職保健教師889人。近年來,市縣(區)衛生行政部門和衛生監督機構按照《學校衛生工作條例》、《公共場所管理條例》、《生活飲用水管理辦法》等法律法規和規范性文件要求,全面開展了學校衛生監督工作,取得了一定成績,但仍存在一些問題。

2存在主要問題

2.1傳染病防控管理

個別學校領導和管理人員傳染病防控安全意識淡薄。部分學校制度不健全或制度不能落實[1]。《學校衛生工作條例》規定“城市普通中小學、農村中心小學和普通中學設衛生室,按學生人數六百比一的比例配備專職衛生技術人員。學生人數不足六百人的學校,可以配備專職或者兼職保健教師,開展學校衛生工作”。我市中小學校衛醫室(保健室)配備數量僅為標準的二分之一(321/587),衛生技術人員和專兼職保健教師平均數為在校生的千分之一(889/79.28萬)。導致學校的衛生管理工作難以達到預期效果[2]。全市沒有建立學校衛生工作目標管理機制、巡查考核機制、責任追究機制。學校衛生工作則更多停留在文字上。雖然大部分學校都有相應的衛生管理制度,但這些制度普遍存在涉及范圍不全面,規定內容不規范等問題。使得學校衛生管理工作難以落到實處[3]。

2.2生活飲用水管理

生活飲用水安全隱患主要存在于農村學校。部分自建設施供水的學校,因衛生條件不符合要求無《衛生許可證》。部分采用分散式供水方式供水的學校無相應的消毒設施。雖然我市學校大多給學生提供開水,但供應量達不到每個學生每天500~600mL的需要量。部分學校多年來堅持對校內生活飲用水開展檢測,但在檢查中發現檢測項目不全,尤其是缺乏對變動性較大的細菌學項目檢測,《檢測報告》對學校飲用水管理的參考作用實際效果不明顯[3]。

2.3教學、生活環境管理

《學校衛生工作條例》規定中,“改善學校衛生環境和教學衛生條件”是學校衛生工作的四項主要任務之一。大部分重點中、小學校學生人數多,教室和宿舍少,人均面積不符合衛生要求。前排課桌前緣與黑板之間距離小于2米,教室內橫向、縱向通道小于0.6m。部分學校課桌椅為一個型號。部分學校教室照明燈不足9盞,安裝高度、方向不符合衛生要求。全市所有學校均未開展教室空氣質量檢測。多年來,學校教學建筑、環境噪聲、室內微小氣候、采光、照明等環境質量以及黑板、課桌椅的設置是否符合國家有關標準;學校是否按照有關規定為學生設置廁所和洗手設施;寄宿制學校是否為學生提供相應的洗漱、洗澡等衛生設施,衛生部門一直未進行有效的監督檢測。多年來,學校開展一切工作的立足點和落腳點都是學生的分數和學校的升學率[4]。即使個別情況下,衛生部門針對上述問題提出了整改意見,也未得到很好的落實。

2.4學生健康管理

《學校衛生工作條例》要求“學校應當建立學生健康管理制度。根據條件定期對學生進行體格檢查,建立學生體質健康卡片,納入學生檔案。學校對體格檢查中發現學生有器質性疾病的,應當配合學生家長做好轉診治療”。各縣區在落實此項工作中,出現體檢項目和標準不統一、資料收集和分析不統一的情況。有些學校即使開展健康體檢也不建立管理檔案,有些學校甚至不開展學生健康體檢工作。從而導致學校不能為學生健康成長提供針對性的指導和服務。

3對策

3.1組織宣傳培訓

行政主管部門要加強學校衛生工作的宣傳培訓力度。通過會議、講座等手段,使學校、學生及其家長了解和認識的學校衛生工作的目的、意義和重要性。使學校衛生工作的參與者普遍樹立“健康至上”的觀念[5]。

3.2強化責任意識

衛生部門是學校衛生的監督指導者。要按照法律法規規定,開展監督檢查,進行技術指導。同時加強與教育部門的聯系,爭取教育部門配合。教育部門是學校衛生的管理者。要把學校衛生列入目標管理進行考核,積極協助衛生部門監督指導,認真對待存在問題,督促學校落實整改措施;學校是學校衛生工作的具體實施者。在各級行政部門和社會力量的支持和配合下,學校也應該改變傳統應試教育中“重成績、輕體質”的教育模式。建立完善各項學校衛生管理制度,依靠自身條件配備相應的專業人員和設施,杜絕學校衛生工作停留在口頭上、書面上的現象,真正將衛生工作納入到學校教育體系中來,為學生提供更衛生、健康的成長環境。

3.3依法開展監管

雖然我國現行的學校衛生法律體系尚需完善,但現已頒布實施的法律法規和衛生標準也未得到很好的貫徹落實。各級行政主管部門應在相關法律法規規定的范圍內,加大監督管理力度和范圍。尤其是對各個學校的教學環境衛生及傳染病防控等進行嚴格的檢查和控制,對沒有達到相關規范質量標準的學校要依法進行處理,并督促其落實整改。對在學校衛生工作中成績顯著的單位或者個人,各級教育、衛生行政部門和學校應當依據《學校衛生工作條例》的規定給予表彰、獎勵。

參考文獻

[1]鐘輝.郭中起.楊金鎖.閆力建.河北省學校衛生監督管理工作存在的主要問題及管理對策探討[J].動物醫學防制,2014,30(2):234.

[2]丁玉榮.學校衛生監督的現狀與發展[J].健康前沿,2017,26(3):267-267.

[3]楊緒剛.商丘市學校衛生監督工作現狀分析與對策思考[J].中國衛生產業,2015,(1):14-15.

[4]張帆.學校衛生監督工作問題與對策[J].世界最新醫療信息文摘,2015,75(15):176.

[5]潘曄.謝魁.龐會強.學校衛生工作法律法規及政策體系分析與思考[J].河南預防醫學雜志,2018,29(2):160-162.

作者:劉輝 單位:信陽市衛生計生監督局

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