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摘要：當前，公立醫(yī)院統(tǒng)計業(yè)務(wù)信息化管理在管理意識、平臺建設(shè)、安全管理以及人才隊伍建設(shè)等方面還存在一些問題，要加強統(tǒng)計業(yè)務(wù)信息化管理，需要針對上述問題制定科學合理的措施進行改進，以此提升公立醫(yī)院的管理水平和管理效率。本文對此進行了探討，以供參考借鑒。

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院；統(tǒng)計業(yè)務(wù)；信息化管理

一、研究背景

隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展和廣泛應(yīng)用，信息資源已經(jīng)成為組織發(fā)展的重要資源。統(tǒng)計業(yè)務(wù)作為公立醫(yī)院傳統(tǒng)的工作模塊也應(yīng)該尋求變革和發(fā)展。當前，很多公立醫(yī)院都相繼引進了信息化管理系統(tǒng)，尤其是業(yè)務(wù)領(lǐng)域，已經(jīng)成為管理體系中不可缺少的部分。但是統(tǒng)計業(yè)務(wù)方面還存在一些比較顯著的問題，信息技術(shù)的普及程度和應(yīng)用深度還有待提高，部分公立醫(yī)院仍然沿用過去傳統(tǒng)的統(tǒng)計工作方法，缺乏統(tǒng)計業(yè)務(wù)信息化意識，同時統(tǒng)計業(yè)務(wù)信息化平臺建設(shè)、信息化人才隊伍建設(shè)以及信息安全等方面還存在迫切需要解決的問題。因此，優(yōu)化公立醫(yī)院統(tǒng)計業(yè)務(wù)信息化管理，應(yīng)該針對上述問題進行改進，從而全面提升公立醫(yī)院的管理水平，為公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供助力。

二、公立醫(yī)院統(tǒng)計業(yè)務(wù)信息化管理存在的問題

1.統(tǒng)計業(yè)務(wù)信息化管理意識不強。一方面，部分公立醫(yī)院管理者對統(tǒng)計業(yè)務(wù)的信息化管理不夠重視。醫(yī)院基層部門在開展統(tǒng)計工作的過程中，主要依賴國家統(tǒng)計局的統(tǒng)一安排和部署，并沒有形成主動、深入拓展統(tǒng)計業(yè)務(wù)的意識。另外，部分公立醫(yī)院構(gòu)建統(tǒng)計業(yè)務(wù)信息化管理體系，主要是為了應(yīng)付檢查評比，而不是從實際情況出發(fā)，并未考慮到醫(yī)院的真實需求。另一方面，部分公立醫(yī)院統(tǒng)計業(yè)務(wù)人員對信息化管理和建設(shè)存在抵觸情緒。一是在基層統(tǒng)計業(yè)務(wù)開展過程中，統(tǒng)計人員比較短缺，統(tǒng)計業(yè)務(wù)量較大，醫(yī)院基層統(tǒng)計員工作繁重，如果再加上信息化建設(shè)，無形中又增加了基層人員的工作量，因此造成了抵觸情緒的產(chǎn)生。二是公立醫(yī)院部分基層統(tǒng)計業(yè)務(wù)人員對于新事物、新技術(shù)缺乏一定的認同感，他們更愿意依賴傳統(tǒng)的統(tǒng)計方法。三是部分公立醫(yī)院統(tǒng)計業(yè)務(wù)人員擔心自己的工作崗位可能會不復(fù)存在，也不愿接受統(tǒng)計業(yè)務(wù)信息化管理。

2.存在統(tǒng)計信息安全隱患。雖然信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)展迅速，但是相關(guān)法律法規(guī)建設(shè)還有待完善。公立醫(yī)院管理著大量的病患信息和科研資料，很多都不能完全公開化，涉及個人隱私、經(jīng)營機密，因此，信息化建設(shè)可能會存在統(tǒng)計信息安全隱患。一方面，公立醫(yī)院各類信息在保存、處理和傳播的過程中，某些環(huán)節(jié)很容易出現(xiàn)安全漏洞或信息泄露，如果被不法分子利用，后果不堪設(shè)想。另一方面，引入統(tǒng)計業(yè)務(wù)信息化管理系統(tǒng)，如果相關(guān)人員在操作和管理過程中出現(xiàn)失誤，那么信息和數(shù)據(jù)的丟失就會呈現(xiàn)大批量的趨勢，不利于醫(yī)院的常規(guī)化管理和運行。

3.統(tǒng)計業(yè)務(wù)信息化平臺不完善。公立醫(yī)院實施統(tǒng)計業(yè)務(wù)信息化管理，應(yīng)該構(gòu)建相應(yīng)的運行平臺，但是現(xiàn)階段，很多公立醫(yī)院統(tǒng)計業(yè)務(wù)信息化平臺還不夠完善。首先，有些公立醫(yī)院職工，包括知名專家和經(jīng)驗豐富的管理人才，對新技術(shù)和新事物的接納程度不一，沒有形成信息化管理的觀念，甚至根本不了解有關(guān)信息化建設(shè)方面的基礎(chǔ)知識，這些可能是造成平臺不完善的重要因素。其次，公立醫(yī)院在構(gòu)建信息化管理平臺方面，內(nèi)部信息和數(shù)據(jù)的共享所需要的指標體系還沒有完全統(tǒng)一，例如契合信息化管理的統(tǒng)計各類報表、統(tǒng)計計量標準、計量單位等都需要預(yù)先確定并統(tǒng)一，引入信息化管理平臺需要重新進行設(shè)定和應(yīng)用，可能會造成平臺的不完善。

4.統(tǒng)計工作人員業(yè)務(wù)水平不高。構(gòu)建統(tǒng)計業(yè)務(wù)信息化管理系統(tǒng)，離不開專業(yè)化人才，有些醫(yī)院缺乏這方面的專業(yè)人才，不利于信息化管理的推進和開展。一方面，公立醫(yī)院在構(gòu)建信息化平臺之前，統(tǒng)計工作人員專業(yè)知識比較扎實，但是缺乏將專業(yè)知識與信息化系統(tǒng)關(guān)聯(lián)的技術(shù)和方法；另一方面，公立醫(yī)院缺乏熟悉信息化技術(shù)的復(fù)合型統(tǒng)計人才。大部分人員只懂得計算機錄入和匯總工作，對于其他環(huán)節(jié)不夠熟練。復(fù)合型人才的缺乏，原因是多方面的，不僅關(guān)系待遇和員工收入問題，還涉及統(tǒng)計工作本身的繁復(fù)性，難以考核成果。

三、公立醫(yī)院完善統(tǒng)計業(yè)務(wù)信息化管理的建議

1.增強統(tǒng)計業(yè)務(wù)信息化管理意識。首先，公立醫(yī)院管理者應(yīng)該認識到構(gòu)建統(tǒng)計業(yè)務(wù)信息化管理的重要性，積極推動改革程序。公立醫(yī)院在嚴格貫徹國家統(tǒng)計局的相關(guān)政策之外，還應(yīng)該主動改進和優(yōu)化統(tǒng)計業(yè)務(wù)過程，將統(tǒng)計業(yè)務(wù)的實施與醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略進行融合，提升統(tǒng)計工作的重要性。同時，公立醫(yī)院還應(yīng)該增加統(tǒng)計業(yè)務(wù)信息化建設(shè)的投入，除了硬件設(shè)施之外，還應(yīng)該注重軟件的引進、人才的培養(yǎng)以及技術(shù)的革新等問題。同時，構(gòu)建統(tǒng)計業(yè)務(wù)信息化管理體系，應(yīng)該從醫(yī)院實際出發(fā)。其次，公立醫(yī)院應(yīng)該強化基層統(tǒng)計業(yè)務(wù)工作，加強與基層人員的溝通，貫徹信息化管理思想和理念。要切實關(guān)注統(tǒng)計人員的工作量問題，重新對崗位進行分析，增設(shè)新崗位，及時補充統(tǒng)計工作人員，滿足信息化管理的需求；應(yīng)該加大宣傳和培訓(xùn)，提升全體員工對新技術(shù)的認同。最后，公立醫(yī)院還應(yīng)該通過自上而下的管理體系，將信息化管理工作分解到所有部門和人員，要讓所有員工主動學習和積極鉆研信息化思想與工作的關(guān)聯(lián)性，營造全員學習、共同進步的氛圍。

2.采取合理措施保障信息安全。首先，從法律法規(guī)層面來看，要想提高公立醫(yī)院統(tǒng)計業(yè)務(wù)信息化管理的安全性，就應(yīng)該加快完善與統(tǒng)計業(yè)務(wù)信息安全相關(guān)的法律法規(guī)體系，維護醫(yī)院的合法權(quán)益，保障其信息安全。公立醫(yī)院應(yīng)該針對國家制定的法律法規(guī)完善內(nèi)部管理制度，制定信息化安全管理方面的具體細則，通過責任體系貫徹和落實到具體部門甚至個人，提升法律意識和責任意識，將統(tǒng)計業(yè)務(wù)工作與國家法律法規(guī)和政策、醫(yī)院規(guī)章制度進行密切關(guān)聯(lián)。其次，從公立醫(yī)院內(nèi)部管理方面考慮，一方面，公立醫(yī)院應(yīng)該樹立安全管理意識。要求全體職工在開展統(tǒng)計工作的時候，注重利用信息化管理系統(tǒng)和各類基礎(chǔ)設(shè)施，保障信息和數(shù)據(jù)的安全性。另一方面，公立醫(yī)院要制定相應(yīng)的安全防范措施，構(gòu)建安全管理系統(tǒng)。例如，醫(yī)院在構(gòu)建內(nèi)部系統(tǒng)訪問權(quán)限方面可以加強安全管理，明確各級人員的權(quán)限范圍；同時，醫(yī)院應(yīng)該與重要崗位人員簽訂保密協(xié)議，增強安全意識，明確泄露醫(yī)院信息和數(shù)據(jù)的相關(guān)責任；另外，醫(yī)院還應(yīng)該注重信息化系統(tǒng)的病毒防范和防火墻建設(shè)問題。不僅要有效預(yù)防各類計算機病毒，還應(yīng)該有效發(fā)揮防火墻和殺毒軟件的作用，防止非法人員的侵入。除此之外，公立醫(yī)院還應(yīng)該通過統(tǒng)計工作流程的完善提高安全管理效能。公立醫(yī)院統(tǒng)計工作的流程與其他工作密切相關(guān)，統(tǒng)計業(yè)務(wù)幾乎滲透醫(yī)院各項診療過程，因此，醫(yī)院應(yīng)該從流程安全上提升信息化管理的安全，有效排除安全隱患。而從流程上把控安全管理，一是要注重流程的科學性，尤其是信息在傳遞和應(yīng)用環(huán)節(jié)；二是要注重信息的流通性，保障信息的應(yīng)用效率，同時杜絕信息的泄露和遺失。

3.完善信息化統(tǒng)計工作平臺。有效的醫(yī)院內(nèi)部管理離不開信息和數(shù)據(jù)的支撐，以信息化思想為導(dǎo)向，醫(yī)院應(yīng)該為統(tǒng)計工作構(gòu)建業(yè)務(wù)平臺、服務(wù)平臺以及辦公自動化等技術(shù)平臺，有效發(fā)揮信息化系統(tǒng)的整體效應(yīng)，提升管理效率，合理運用信息和數(shù)據(jù)的效用，既要提高醫(yī)院各項醫(yī)療決策的科學性和可靠性，也要從效率上進行優(yōu)化，提升信息的處理能力。具體而言，一方面，針對當前公立醫(yī)院存在的問題，還需要加大宣傳和培訓(xùn)。另一方面，公立醫(yī)院還應(yīng)該統(tǒng)一信息化統(tǒng)計工作平臺各項指標，重新制定考核指標體系，完善信息化管理流程。不論是傳統(tǒng)的統(tǒng)計工作流程，還是信息化管理系統(tǒng)，都需要依靠科學的衡量指標體現(xiàn)統(tǒng)計工作的有效性。因此，公立醫(yī)院統(tǒng)計部門相關(guān)人員應(yīng)該與人力資源、財務(wù)管理以及其他業(yè)務(wù)管理部門共同制定適合信息化管理的統(tǒng)計工作考核指標體系，健全信息化管理平臺的功能，進而提升信息化管理系統(tǒng)的作用。

4.加強專業(yè)人才隊伍建設(shè)。一方面，公立醫(yī)院應(yīng)該積極發(fā)揮傳統(tǒng)統(tǒng)計業(yè)務(wù)骨干的作用，針對其工作特點，通過培訓(xùn)將信息化管理知識技能與傳統(tǒng)工作方法進行融合，然后發(fā)揮統(tǒng)計業(yè)務(wù)骨干的示范作用，將信息化管理思想進行推進，既貫徹了信息化思想，又提升了統(tǒng)計工作人員的素質(zhì)；另一方面，公立醫(yī)院要注重培養(yǎng)適合信息化管理的復(fù)合型人才。一是要加大人才培養(yǎng)方面的投入，提升信息化統(tǒng)計崗位人員的待遇和收入問題；二是要通過信息化系統(tǒng)的實施，將崗位分析落到實處，打造專業(yè)化統(tǒng)計工作隊伍，實現(xiàn)人崗匹配、人盡其才的人才隊伍建設(shè)目標。除此之外，公立醫(yī)院要加大人才隊伍建設(shè)，還應(yīng)該依靠科學、合理的人力資源管理制度來保障其效果。除了上面提到的人才培養(yǎng)機制和待遇收入問題之外，公立醫(yī)院還應(yīng)該積極發(fā)揮招聘管理、績效管理的作用。通過強化招聘管理過程，將具備統(tǒng)計業(yè)務(wù)信息化操作技能的優(yōu)質(zhì)人才引入醫(yī)院管理體系，通過有針對性的崗前培訓(xùn)，快速適應(yīng)醫(yī)院統(tǒng)計工作；通過強化績效管理過程，將統(tǒng)計業(yè)務(wù)信息化管理崗位上的員工進行全面考核，并根據(jù)信息化管理的要求制定考核標準，明確獎懲制度，將獎懲制度、薪酬福利管理體系與信息化管理融合起來，激發(fā)統(tǒng)計工作人員的積極性和主動性，提升其工作技能。

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作者:史悅明 吳冠楠 單位:青島市中心醫(yī)院