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[摘要]醫院當中的薪酬管理是其人力資源管理工作方面的中心內容。本文旨在，通過對于醫院人力資源薪酬管理工作中所存有的公平競爭與績效激勵等相關問題進行相應的剖析，進而提出相關的對于薪酬管理體質方面的創新途徑與應對策略，以便為更好的施展薪酬激勵方面的效用提供相應的參考依據。

[關鍵詞]人力資源；薪酬管理；管理方式；醫院

醫院方面的改革是強化醫療衛生體系方面改革的中心要點。其中，醫院的醫務工作人員則是此項改革當中的重要參與者與主力軍。但是由于很長時間以來，醫院醫務工作者的薪資待遇水平不達標，與他們的勞動產值嚴重不符，進而使得醫院醫務工作者的工作熱情與工作積極性不高，繼而還可能會出現收受私利、以權謀私的不良風氣與不良現象。因此，為了更好的強化醫院的創新體制改革，充分的調動醫院醫務工作人員的工作熱情、工作積極性與創新性，就需要加快構架合乎醫療行業特性的有關醫院醫務工作者的薪酬制度與創新途徑。

1醫院人力資源薪酬管理中所存在的問題

1.1醫院的績效考核體系不全面

具體問題體現在：對于績效考核的實際目的不明確績；對于醫院工作者的績效考核方面的考核內容與考核周期等相關方面的設定不科學、不合理；考核制度標的標準規范與專業性方面的相關制度體系都有待加強與完善；目前的績效考核過分的流于形式，為了考核而考核，從而忽略了考核當中考核獎勵的重要性，特別是其中的定性考核多于定量指標，從而會致使薪酬分配不合理現象的產生，進而會在一定程度上打擊了醫院工作人員工作熱性與積極性。

1.2過于陳舊的薪酬分配與考核標準

就目前絕大多數醫院的薪酬管理制度來講，基本上還是延用傳統的以學歷、工齡、職級等傳統的考量標準來定制員工的薪酬等級與數值的[1]。此種傳統的工資分配制度其所具有的突出特征在于，過分的強調了工作年限與工作資歷標準，無法真正有效的體現出員工的實際工作成效、醫療水平與工作能力，同時也無法真正有效的發揮薪酬分配的意義與成效。由此還會使得工作人員構成錯誤的觀念，認為工作的成果與否皆與收入無關，進而在一定程度上降低了員工的工作熱情與主動性，形成得過且過的現象。這不僅不利于醫療服務水平的提升，一定程度上由于無法更好的實現自身發展的價值，醫院還會流失一批優秀的醫療人才，同時也不利于醫院的長遠發展。

2完備醫院人力資源薪酬管理方面的對策與創新途徑

2.1醫院實施績效型的工資制度，增強當中的薪酬可變比例，實施業績定酬

若要加強醫院人力資源薪酬管理工作中的激勵效用，就醫院方面而言，應當適時的增強績效工資在醫務工作人員的整體薪資中所占有的比重。同時，由于在將來的發展進程中，醫院必然會更加的看重與重視人才的綜合素養與工作能力，進而員工的薪資水準也將必然會與自身的工作能力、工作表現以及部門的經濟成效有所關聯，繼而給予醫務工作人員構建能者多勞、多勞多得的薪酬理念。另外，由于績效工資是一項具有變化與動態的彈性工資方式，它的根本是構建在相關的經濟成效與綜合性的考核準則的基礎之上，綜合相關責任、技術方面實施比例式分配。進而可以一定程度上促進醫務工作人員對于自身工作技術與工作能力以及綜合素養方面不斷的進行提升，繼而可以一定程度上提升醫院的運作效率與醫療服務水平，還可以極大的調動醫務工作人員的工作積極性與主動性。

2.2實施崗位聘任制，以崗定薪

為了更好地實現與發揮醫院薪酬管理方面的成效，于崗位方面應當構建每個崗位詳盡的職位說明書，進而明確各個崗位的工作職責、工作內容以及勝任此崗位所應具備的技術能力與綜合能力，并以此作為依據。同時，參照醫務人員的實際工作表現與相關的業績考核準則等，對醫務工作人員實行定崗。進而，再通過相關工作崗位當中所具有的技術比重、責任輕中、工作強度以及環境條件等進行相關崗位的級別確定，也就是定崗級。另外，崗位中的績效工資是由其崗位所具有的崗級所決定的，再此基準之上在對各個崗位中的薪酬實施品級劃分，進而構成一套完整的薪酬品級體制，繼而對醫院之中的全部的職務實施詳細的薪酬范圍并對其加以明確化。

2.3科室獨立核算

此項核算政策的目的在于，其在一定程度上實現了醫院、科室與職工三方的共贏，以調動與激發各個科室與每個職員的工作積極性，并適當的給予他們一定的運作自主權利。科室獨立核算的此種薪酬管理方式相對于一般的薪酬管理來講是較為復雜化的。例如在實施科室獨立核算薪酬的時候，要考慮本科室的運營成本與相關的科室收入。當其收入超越成本并出現一定比例的差額時，則可以把其中所產生的差額采取一定的比例作為科室內部的獎金，從科室領導到科室管理再到科室員工依據相應的崗位的所具有的提成比例來給予提成。在實施具體的成本核算的進程里，還需要把科室當中全部員工的薪資、社保、運作成本與管理費用等方面實施整合與匯總，同時在相應的運作費用中，則由醫院統一的實施調整與調度，對于科室運行所需的相關醫療器械與醫療服務方面的相關設備等也由醫院來進行負責，從而達到嚴格杜絕濫用資金以及在采購過程中實施回扣等相關現象的目的。可以充分的運用此種方式，通過薪資構成中的提成與獎金方面來充分調動醫院中各個科室與職員的工作熱情與積極性。

2.4完備績效管理制度，把績效評估投放至醫院的日常管理進程之中，進而有效的促使績效管理方面的全方位發展

把績效分配由薪資管理上升至績效管理的高度，就要求醫院方面增強績效管理方面的高層設計，進而促進醫院的績效管理工作能夠快速的從傳統的績效打分制考核，向如今先進、科學且全面的績效管理制度與管理模式實施轉變。其中，績效考核是通過把工作任務實施細化與分配落實到員工身上，并以此作為衡量員工工作成效與工作質量的一項標準，對于達到要求與符合考核標準者依照績效考核制度當中的有關規定給予其相應的績效考核工資，為了更好的調動員工的工作積極性，建議將員工的績效工資與醫院的運營效益、科室的運行業績實施掛鉤，也就是說，醫院把運營利潤依據不同的比例與系數進行核算之后，再分撥至各個科室。各個科室在依據各自內部的考核制度與考核體系當中的職責與崗位的不同系數，來進一步的將此項績效獎勵細化分配至個人。如此，員工個人的績效與獎勵就會充分的與科室、醫院構成充分的連接，從而也更好的使得員工的工作與奮斗可以與科室、醫院的發展目標達成一致。此外，醫院為了更好的發揮人力資源作用與實現更好的內部成本控制跟節約，可以通過把科室內控的相關工作當做評估的重要標準之一，使員工與每個職位充分對接起來，進而對其中較好完成任務與工作的科室跟員工予適當的獎勵與表彰。另外，為了進一步的完善醫院的績效考核管理制度，實現醫院的考核預期，醫院可以充分的引入與借鑒大型綜合醫院以及國內外先進的醫院方面的績效管理制度與管理模式，并結合醫院自身的實際狀況與發展水平，進行一定程度的借鑒與改良，繼而構建出一套適合醫院自身發展的且獨具特色的績效管理方式與方法，進而有助于促進醫院的長足發展。

2.5增強非經濟薪酬方面的激勵策略

2.5.1注重精神獎勵與激勵政策[2]。比如年終的貢獻表彰大會，醫院可通過此處對員工一年來的辛勤奉獻給予認可與鼓勵，增強員工對于醫院的歸屬感。

2.5.2注重醫院中職工自身的健康狀況。比如，對于普通在職員工與離退休職工每年組織一次免費體檢，對于職級較高或是特殊待遇的高端人才可以在體檢項目中進行一定的區別與劃分。

2.5.3為醫院在職員工構建整潔健康的就餐環境、良好的學習氛圍與工作環境。

2.5.4構建豐富多樣的工作方式與多彩的工作內容，比如定期的組織開展工作交流研討會、專業知識的專題講座、適當的實施崗位輪休制度等。2.5.5注重院內人才的自主培養機制，定期的給予員工進修與深造的機會，增強醫院在國內外的進修深造基地的構建，以及與相關單位、院校方面的合作，為職工進一步增強自身的專業素養、專業技能與綜合素質打下堅實基礎的同時，也在一定程度上彰顯與加強了醫院的綜合實力與綜合競爭水平[3]。

2.5.6積極成立與構建相關的醫療與科研方面的專家委員會，進而有助于醫院的員工們更多更好的投身與參加到醫院的相關決策中來，繼而在一定程度上有益于醫院內部員工凝聚力方面的建設。

2.5.7構建相關的職務晉升機制。此項設定是給予在此崗位職級中已然拿到最高工資的醫務工作人員的獎勵與激勵制度。可以通過員工自身所具有的切實能力與在工作進程中所獲取的切實工作成果與業績來對其實行相關職務方面的提升。此種職務晉升機制不僅是激發與調動員工工熱情跟工作主動性的有效方式，還可以在進一步增強員工個人能力與工作成效的同時，給予員工無上的成就感與自豪性的榮譽感。

2.5.8對于院內的外地工作人員與外地人才，醫院可以適當的對其生活上給予相應的非經濟的激勵方式。比如，對于高學歷緊缺人才、高層次人才，可以協調當地有關部門給予解決其子女上學教育問題，又或是對其配偶工作方面給予一定的幫助等相應激勵方式。同時，對于戶口在外地的引進人才給予一定的住房補助,對醫院引進的高學歷緊缺人才、高層次人才給予安家費并積極向上級有關部門申請人才補助。

3結語

綜合上述分析，我們得知，由于當前醫院的人力資源薪酬管理中存有許多這樣那樣的問題，若想解決這些問題，并充分的激發與調動醫院醫務工作人員的工作熱情與工作積極性、工作主動性，就需要通過創新的去變革薪酬管理模式，其中心要點就在于將薪酬管理中充分的融入績效薪酬與績效管理兩大方面，對此在引進實施的進程中，還需要不斷地依據醫院自身的實際情況與發展水平，實時的進行調整與改良，進而更好的促進醫院人才的良好成長與發展，繼而也促使醫院得以平穩長足的運營。

【參考文獻】

[1]劉敏.醫院人力資源薪酬管理對策[J].福建質量管理,2019(15):87.

[2]田文英.醫院薪酬管理現狀與提升對策[J].環渤海經濟瞭望,2019(5):107.

[3]王梅華.基層醫院開展成本核算與薪酬管理中出現的問題及解決對策[J].人才資源開發,2018(24):23-24.

作者:葉崇雄 單位:寧德市閩東醫院人事科