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【摘要】

本文對當前階段醫(yī)院財產(chǎn)物資管理過程中所存在的問題進行了簡要的介紹，并對該過程中各環(huán)節(jié)的弊端作出了分析。筆者提出適合現(xiàn)階段醫(yī)院物質(zhì)管理的改進方案，以期使醫(yī)院的財產(chǎn)物資管理得到針對性地加強。

【關(guān)鍵詞】

醫(yī)院財產(chǎn)；物資管理；解決措施

對于當前階段的醫(yī)院管理者而言，加強管理對醫(yī)院財產(chǎn)物資力度，從而促進醫(yī)院資產(chǎn)的使用效率的有效提高，已然成為了其迫需解決的難題。

一、醫(yī)院財產(chǎn)管理的重要性

不動產(chǎn)、設備、醫(yī)院必備耗材、衛(wèi)生材料等均屬于醫(yī)院財產(chǎn)物資。我國不斷推進醫(yī)療改革的現(xiàn)在，醫(yī)院所增加的財產(chǎn)也越來越多，并且所涉及的層面也愈發(fā)廣泛，可如果不有條例的進行財產(chǎn)的管理，很容易造成資源缺口甚至賬目不清等嚴重現(xiàn)象。因此，現(xiàn)如對醫(yī)療財產(chǎn)的管理也逐漸取得的很高的關(guān)注度，對財產(chǎn)物資進行合理高效的管理是當前必須解決的嚴肅問題。可就目前的發(fā)展現(xiàn)狀來看對于醫(yī)院財產(chǎn)物資的管理還存在著很多待解決的嚴重問題，例如：采購、檢驗、設備等，以及各部門的相互溝通等等，這些問題已經(jīng)在無形中增加了資金的浪費，導致醫(yī)院財產(chǎn)物資的流失。

二、現(xiàn)階段醫(yī)院財產(chǎn)物資管理中的問題

（一）采購環(huán)節(jié)

醫(yī)院財產(chǎn)物資部門在進行物資采購時，通常以經(jīng)驗管理取代存貨成本管理，不重視購置項目的效益以及可行性分析。并且設備時常出現(xiàn)盲目購置亦或是重復購置的情況，如此一來，造成了設備使用效率過低，且間接性地導致使用價值隱性流失。在對財產(chǎn)物資進行補充時，相關(guān)部門不依照采購計劃，不考慮醫(yī)院的實際情況，從而購進了較多不必要的物資，進而使得大量庫存物資出現(xiàn)積壓的現(xiàn)象，造成大量的流動資金被占用，資金的周轉(zhuǎn)速度也因此受到極大地影響。

（二）驗收環(huán)節(jié)

物品驗收的工作在的醫(yī)院中沒有足夠的重視，且相關(guān)部門不會額外地安排人員進行該工作，通常情況其是由采購人員執(zhí)行，從而產(chǎn)生走過場現(xiàn)象，驗收環(huán)節(jié)則無法起到把關(guān)的作用。

（三）保管環(huán)節(jié)

物資品種相對眾多，擺放也非常混亂，財務部門以及各科室無法對其進行定期盤點，這樣會造成固定資產(chǎn)則無法得到及時地處理，逐年累積，造成了物資實際價值與賬面價值嚴重不符的情況。

（四）領(lǐng)用環(huán)節(jié)

醫(yī)院內(nèi)部科室不重視成本核算工作。對于醫(yī)療科室而言，希望招收更多的醫(yī)務人員，以此使工作量得到減輕，但對于領(lǐng)用耗材與使用設備卻沒有進行相應的成本控制，醫(yī)院在大量的人力物力耗費的同時，自身經(jīng)濟效益卻沒有顯著的提高。

（五）維修與保養(yǎng)環(huán)節(jié)

醫(yī)療人員不夠重視設備的日常保養(yǎng)，通常情況下，相關(guān)部門只會在機器故障后，讓技術(shù)人員進行修理。長此以往，儀器的精度會受到影響，進而導致設備使用壽命縮減，維修成本增長以及醫(yī)療資源浪費嚴重的情況發(fā)生。

三、解決相關(guān)管理問題的方法

相關(guān)部門以及領(lǐng)導的重視程度是醫(yī)院財產(chǎn)物資管理能否做好的關(guān)鍵所在。財產(chǎn)物資管理工作與醫(yī)院的各個部門皆有著密不可分的聯(lián)系。由此可見，相關(guān)領(lǐng)導需要對其高度重視，把財產(chǎn)物資管理作為工作重心。例如：對財產(chǎn)物資管理指標加強考核力度，并將財產(chǎn)物資管理融入醫(yī)院對科室的考核內(nèi)容之中。與此同時，醫(yī)院需要對宣傳渠道加以利用，強化人員的管理意識，實現(xiàn)對醫(yī)院財產(chǎn)物資的有效管理與使用。

（一）采購環(huán)節(jié)

醫(yī)院的管理者需要有一定的投入產(chǎn)出觀念、資金成本觀念以及效益觀念；而醫(yī)院在購置大型設備或儀器時，需要由財務部門與使用設備的部門進行可行性論證，并且從專業(yè)的經(jīng)濟角度作出分析。

（二）驗收環(huán)節(jié)

醫(yī)院需安排專門人員在財產(chǎn)物資入庫前，進行驗收，待到其驗收完成，并且簽字后物品方可入庫。那些檢驗不合格的設備以及未通過正當渠道采購的所有物品，或是存在與規(guī)定數(shù)量、規(guī)格以及金額不符的物資，驗收人員不予驗收，財務部門則不予入賬。與此同時，采購人員與財務人員在驗收時需要回避，從而實現(xiàn)舞弊現(xiàn)象的減少。此外，醫(yī)院還需建立專門的檢查小組，通過各科室對物資使用情況的反饋進行整理與歸納，對于價格高卻不具備相應質(zhì)量的物品，拒絕付款，同時查明原因，處罰有關(guān)責任人。

（三）保管環(huán)節(jié)

建立管理存貨的崗位責任制，倉庫管理人員需要將驗收的物資進行及時的分類，進而整理入庫。就當前階段而言，大部分醫(yī)院已在財產(chǎn)物資管理中運用了計算機管理模式，并對財產(chǎn)物資進行分類，大體分為：衛(wèi)生材料、固定資產(chǎn)、其他材料以及低值易耗品等幾個大類，而后進行出入庫、盤存核算，且對財產(chǎn)物資價值進行正確計算，核對賬物數(shù)量。此外，保管環(huán)節(jié)不僅僅要對存貨流失、損毀和被盜的情況進行預防，還要對儲存環(huán)境進行關(guān)注，杜絕設備因為霉變、受潮而遭到毀損。醫(yī)院還需要對財產(chǎn)物資進行定期或不定期清查與盤點，且在每個年度結(jié)束前做一次全面的清點。對于倉管員與采購員，人事部門需要對其進行定期的輪換，以防止舞弊現(xiàn)象發(fā)生。

（四）領(lǐng)用環(huán)節(jié)

醫(yī)院需要對采購物資的使用效率進行關(guān)注。且時刻遵循成本效益的原則，合理地控制成本，以實現(xiàn)最佳的控制效果。此外，醫(yī)院還需在內(nèi)部進行成本核算工作的開展，且深入比較具體專業(yè)科室，對其相應的投入與產(chǎn)出以及使用效率進行研究，從而減少浪費，節(jié)約開支，降低費用，進而實現(xiàn)成本的控制，使醫(yī)院的經(jīng)營績效得以提高。各科室需要對成本的可控性進行充分的認識，在日常工作中加強對于成本的節(jié)約，且對成本進行全方位的管理，用最低的成本輸出換取最大的利益回報。此外，還需對成本計劃的執(zhí)行情況隨時進行檢查，倘若發(fā)現(xiàn)問題，則需要分析原因，并且采取相應的措施，進行解決。各個科室進行成本核算，能夠使各科室爭人員的矛盾得以緩解，且明確了各科室的經(jīng)濟責任，則便于財力控制，使固定資產(chǎn)無償使用問題從根本上得以解決，使設備利用率提高的同時，將設備的潛力與效能發(fā)揮了出來。

（五）維修與保養(yǎng)環(huán)節(jié)

對儀器設備進行日常的維護與保養(yǎng)是保證儀器設正常運轉(zhuǎn)的基礎，且對儀器設備進行保養(yǎng)與維護，可以使其技術(shù)狀況得以改善，且實現(xiàn)其使用壽命的延長。如果管理人員存在管理不善或是未按要求操作，導致儀器損壞或丟失的現(xiàn)象發(fā)生，醫(yī)院則需追究當事人的責任。

四、結(jié)束語

醫(yī)院需要對實際情況加以考慮，進一步推動醫(yī)院財產(chǎn)物資管理制度的建立與完善，且進行合適管理方法的選用，確保工作能夠落實。伴隨著醫(yī)院外部環(huán)境的不斷變化以及相應提高的管理要求，相關(guān)部門需要在工作中對制度進行不斷地修訂與改善，如此一來，才能使醫(yī)院的經(jīng)濟效益與社會效益得到有效地提高。

作者：唐俊韜 單位：湖南省腫瘤醫(yī)院

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