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【摘要】目的研究并分析甘南藏族自治州合作市通欽街道社區在向廣大居民所提供的公共衛生服務中慢性疾病的管理現狀及對策分析。方法隨機選擇2016年1月1日～2018年12月31日合作市通欽街道社區所管轄范圍的100名慢性疾病患者，并隨機分為觀察組和常規組，各50人。上述常規組的50例慢性疾病患者采取合作市通欽街道社區過去通行對慢性疾病居民的管理措施，而觀察組病患則在常規組病患的基礎之上，再實施整頓管理模式。最終由合作市通欽街道社區衛生醫療工作人員采集觀察組病患的自覺體檢狀況以及按時用藥狀況和病患對隨訪及社區公共衛生醫療服務的滿意程度的情況。結果在合作市通欽街道社區醫療衛生工作人員實施了整頓管理之后，盡管觀察組患者均為甘南州當地居民，但其自覺到醫院進行體檢的次數以及按時用藥的情況得到了明顯地改善。結論甘南州地處高原落后地區，當地的醫療衛生意識不強，因而甘南州當地基層社區所提供的公共衛生服務中對于本社區慢性疾病的管理依然存在著許多問題和不足。在經過社區工作人員所實施的整頓和強化管理之后，社區慢性疾病患者長期存在的問題得到了解決，大力提高居民對醫囑的配合性，效果非常顯著。

【關鍵詞】慢性疾??；管理現狀；基層社區

甘南藏族自治州地處我國西北，同其他地方相比，甘南當地較為落后，而且當地居民文化程度較低，對于醫療衛生方面的知識更是無從了解。這就導致一些患有慢性疾病的當地局面對疾病不重視，既沒有定期進行體檢，更沒有遵循醫囑，按時服用藥物，最終導致病患的慢性疾病加重。我國自頒布新醫改以來，基層社區的公共衛生服務是我國今后一段時間醫改的主要方向，基層社區主要以免費公共衛生的服務中，進而全面提高基層的醫療服務水平。參與本次研究的工作人員，主要通過大量的走訪、調查，對甘南州當地基層社區的公共衛生服務實施整頓管理的前后，基層社區慢性病患情況的改善狀況進行了調查與分析，最終根據存在的問題，提供有針對性的建議?，F將本次研究報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

在本次研究中，合作市通欽街道社區工作人員以2016年1月1日～2018年12月31日選擇合作市通欽街道社區管轄范圍內的100名慢性疾病患者，并隨機分為觀察組和常規組，各50人。其中，觀察組病患共計50人，男37例，女13例，年齡48～79歲，平均（56.56±5.92）歲，慢性疾病主要為高血壓病患34例，糖尿病患者10例，其余6例為糖尿病合并高血壓病患，所有病患的病史為2～19年，平均（10.24±3.28）年。常規組的男32例，女18例，年齡47～81歲，平均（56.02±6.24）歲，慢性疾病主要為高血壓病患30例，糖尿病患者12例，糖尿病合并高血壓病患8例，所有病患的病史為1～17年，平均（10.66±3.98）年。以上兩組比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

為了便于開展研究，合作市通欽街道社區社區衛生服務中心的工作人員主要采用調查研究的方式進行，對合作市通欽街道社區所管轄的所有慢性疾病患者進行隨訪調查，主要對象入選此次調查研究的100例病患。為了得到真實的數據，本次隨訪調查中所使用的問卷主要為合作市通欽街道社區衛生服務中心根據本社區實際情況所自制的。整個問卷的內容主要包括慢性疾病患者在過去一年的服用藥物情況、身體檢查情況、血壓、血糖等指標的測量情況。另外，問卷調查還對此次隨訪的滿意程度進行了調查。合作市通欽街道社區衛生服務中心為了此次調查研究，共計發放問卷100份，收回100份。

2結果

病患按時體檢以及按時用藥的比較：觀察組病患按時體檢以及遵循醫囑用藥的比率為94%（47/50）以及96%（48/50），常規組病患按時體檢以及遵循醫囑用藥的比率為68%（34/50）以及76%（38/50），觀察組的數據明顯高于常規組數據，上述兩組的x2檢驗值為22.76以及20.75。

3討論

甘南藏族自治州位于甘肅，由于地處青藏高原，長期高寒氣候導致甘南當地較為落后。同時，教育的落后導致文化程度較低，對于醫療衛生方面的知識更是無從了解。這就導致一些患有慢性疾病的當地局面對疾病不重視，既沒有定期進行體檢，更沒有遵循醫囑，按時服用藥物，最終導致病患的慢性疾病加重。本次研究主要研究并分析甘南藏族自治州基層社區在向廣大居民所提供的公共衛生服務中慢性疾病的管理現狀及對策分析。

參考文獻

[1]白婧,盧燕,楊非衡,朱磊,劉寶花.北京市朝陽區2010—2012年社區基本公共衛生服務提供變化情況分析[J].中國全科醫學,2015(13),19-21.

作者:張戲梅 單位:合作市通欽街道社區衛生服務中心