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［摘要］隨著醫療衛生事業的迅速發展新技術新業務的開展，一次性低值耗材的使用量、種類逐年增加(低值耗材包括口罩、帽子、注射器等)。手術室作為一次性耗材使用較多的科室，使用6s精益管理(整理、整頓、清潔、規范、素養、安全)對低值耗材進行系統化整合，以求能夠杜絕浪費，制定庫房管理制度，設專人管理、建立賬目登記本定期查對。優化低值耗材使用流程，全員參與低值耗材的管理，達到利于護理工作和控制成本的目的。通過6S精益管理在科室的應用目前做到了能夠控制低值耗材的過度積壓，使積壓明顯減少，降低了科室運行成本。低值耗材數量較多，規范的擺放、定期的維護使得領取耗材時的查找時間明顯縮短。將低值耗材分為計費和不計費兩類，賬單清晰避免了記賬人員收費時的漏費情況。

［關鍵詞］6S精益管理;低值耗材

1應用6S精益管理的目的

“6S精益管理”由日本企業的5S擴展而來，其作用是:提高效率、保證質量、使工作環境整潔有序、預防為主、保證安全。6S就是整理、整頓、清潔、規范、素養、安全。

26S精益管理用于低值耗材庫房管理

2.1整理

將庫房的所有物品進行盤點細化到每一個品種是高值還是低值，是計價還是不計價，是否納入醫保報銷，是否需定期追蹤等［2］。并設物品登記本做好記錄，項目內容包括物品名稱、出入庫時間、數量、責任人等，根據低值耗材是否計價作為區分標準，分為計價耗材和不計價耗材。通過整理庫房處理了過期，破損的耗材，使庫房空間整齊、有序。

2.2整頓

根據耗材是否計價將庫房內的低值耗材分為:計價區、非計價區。根據耗材是否計價分類后，依各自包裝的大小、重量、有效期定點存放于對應區域的貨架上，按照人體力學的原理和貨架的承重情況，重量較輕不常使用的耗材放于貨架的上層，防止貨架倒塌砸傷。常用耗材放置于貨架的中層，減少在拿取時的彎腰操作。重量較重的耗材放置于底層，防止貨架不能承受其重量。將耗材整頓好后，要做到物品的定置、定位、定量、定點。根據耗材種類粘貼標示，從而達到目視管理在需要的時候能立即找到需要的物品，減少查找的浪費和耗材入庫過多導致到期未使用造成的浪費。

2.3清潔

將庫房內看得見與看不見的地方清掃干凈，保持庫房內干凈、明亮的環境。在清掃的過程中如發現庫房內的安全隱患需一一排查，這樣可以保持耗材在存放期間的穩定品質，減少損耗。

2.4規范

在做好整理、整頓、清潔的基礎上，將庫房管理制度化，低值耗材領用流程化，達到有據可依，利于實施。6S不是某一個人就能做好的，提倡全員參與實施。制定庫房管理制度、責任人，定期檢查補充耗材，并做好出入庫的記錄做到帳物相符。通過科室內月總結會上討論并制定低值耗材領用流程，在領用登記本上登記領用日期、物品名稱、數量、領用人。做到人人知曉，避免數目不清。

2.5素養

全員參與并維護整理、整頓、清潔、規范的工作，保持整齊、清潔的工作環境，大家都能養成遵守規章制度做事的習慣，培養積極主動的工作態度，養成良好的工作習慣，營造團隊和諧氛圍，達到全員素質提高的目的。

2.6安全

庫房內設防火標示、嚴禁吸煙，配置滅火器材，地面污漬及時清理，過道整潔無耗材堆放，耗材按整頓原則擺放，防止貨架坍塌傷人，定期檢查排除隱患，有專本登記記錄檢查時間及所排隱患。

3結論

6S精益管理在耗材的管理中具有實用性和科學性，每個步驟內容清楚明了，操作簡單，環環相扣。使庫房內的低值耗材種類登記、擺放有序、定期清潔、管理制度化。提高了管理的質量，便于工作。能使耗材積壓有效減少，降低了醫院的成本浪費。物品分類擺放標示清楚有效的降低領取耗材時的查找時間，減少了人力浪費。將耗材分為計費和不計費，降低記賬人員收費時的漏費情況，避免了醫院成本的流失。

參考文獻

［1］李鑫，趙奕華，等.應用ERP管理系統對醫用耗材進行管理的實踐與體會［J］．醫療衛生裝備，2010，2(2):85－87.

［2］王鳳，譚天林，等.醫用低值不計價耗材的管理［J］．中醫藥管理雜志，2015，5(4):167－168.

作者:周祝惠 單位:航空工業襄陽醫院