前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的醫院采購業務風險管理研究，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
1.醫院采購業務的原則。
所謂采購，就是通過購買所需材料或接受相應勞務而支付相應款項的經濟行為。現代醫院的采購業務應遵循這幾個原則：（1）應該充分結合醫院發展的實際需要，在日常經營和管理工作中對采購業務的流程進行優化及改進，建立健全采購業務相關的規章制度，規范采購業務，統籌采購計劃。（2）明確申請、批準、購買、驗收、支付及后續評估等環節的權限，并嚴格按照審批權限和流程開展相關的采購業務。（3）對于采購中較為薄弱的環節開展定期或不定期的檢查，及時發現潛在的風險并采取有效措施予以消除，確保采購業務安全順利，充分滿足醫院的臨床醫療服務要求。
2.醫院采購業務的主要風險。
當前，在醫院采購業務中的風險主要有這幾種：一是無法科學合理的制定采購計劃，不能有效預測市場變化，使得藥品庫存積壓或短缺，以致于醫院臨床必備藥物或設備難以得到滿足或浪費。二是供應商選擇不當，未采取合理的采購方法，未制定科學適用的招投標和定價機制，授權制度不夠完善，進而導致舞弊現象的發生，給醫院造成較大的經濟損失。三是缺乏規范的驗收制度，支付手續不夠完善，在一定程度上會造成采購資金的損失，影響社會信用。
二、醫院采購業務風險管理措施
1.購買環節風險的管控。
醫院屬于公共衛生事業單位，其采購行為需要受到國家制定的相關法律法規和政策的約束。為有效管理和控制購買中的風險，醫院應做好這幾個方面的工作：首先，應制定科學完善的采購申請計劃，并明確采購部門及相關人員的權責，規范采購審批程序。醫院采購應有合理的預算編制，并要嚴格按照預算進行款項的支付。對于那些不符合預算要求的堅決不予支付，而對于超預算的應適當調整預算，并要嚴格按照程序予以審批。其次，建立科學適用的供應商評估及準入機制，選定具備資質的供應商清單，并和這些供應商簽訂質量和價格協議，創建供應商管理系統，對供應商提供的產品類型、質量、價格、交貨時間、資信及經營等開展實時動態的管理和系統性評價，再依據評價結果合理選擇供應商。再次，做好市場調查工作，并根據市場實際情況和采購方案，創建市場詢價機制。醫院采購部門應科學選擇招標、競爭談判、單一采購等方式開展采購業務。應用非公開招標采購方式需要向相關部門申報，再獲得審批后才可落實采購計劃。最后，應根據選定的供應商、采購方式及價格等制訂采購合同，明確相關方的權利、義務及責任，并嚴格按照規章制度簽訂合同。另外，增強物質采購過程管理。應做好采購業務中的環節的記錄，使采購活動有據可查。同時，還應對合同的履行過程進行動態管理，對于影響醫院日常醫療服務情況進行報告，并提出建議，并要定期公布采購計劃和最終結果。
2.付款環節風險的管控。
付款環節是采購中最為重要，也是風險最為突出的一個環節，因此必須加強該環節的風險管理。具體要做好這幾點：
2.1加強采購物資款項管理。
醫院應不斷完善付款的流程，進一步明確付款人員的權責，規范采購預算編制、審核及執行管理，對采購預算合同及相關憑證單據和審批流程等予以明確，通過審核并未發現任何問題后，才可依照合同規定進行采購款項的支付。醫院在進行款項支付時，應采購單據的真實性、合法性、充分性及有效性進行全面檢查，避免虛假單據的出現，一旦出現虛假單據應及時進行報告并采取有效措施予以處理。另外，應對采購款項支付過程采取跟蹤管理，如果出現異常情況必須堅決不付款，要將醫院的利益放在首位。
2.2加強預防款及定金管理。
在采購款項支付中，一些先進醫療設備采購的款項較大，因而對于這種大額或時間較長的預付賬款，應定期開展跟蹤監督和檢查，對于存在異常的預付款項采取積極有效的措施予以解決和改進。
2.3加強采購業務的財務管理。
醫院采購中，采購部門應及時掌握供應商的情況變化，并詳細記錄他們的信息，歸檔管理，一一落實采購申請、采購合同、驗收證明、商業單據、入庫憑證及款項支付等情況，確保會計信息和采購記錄及倉儲單據的內容保持高度一致。醫院采購部門還應該委派專人采取函證、電話、網絡等方式和供應商進行定期或不定期的對賬，有效核對應付賬款、應付單據以及預付賬款等常見款項情況。
2.4建立健全退貨管理機制。
醫院應明文規定退貨原因、退貨手續、出庫程序及退貨款收回等，退貨相關工作在采購合同中也需要明確規定，退貨款應盡快收回，如果退貨中存在索賠的情況，還應主動要求賠償。如果是推進國庫集中收付管理的醫院，還應根據國庫單一賬戶規定設立零余額賬戶，申請采購款的直接支付。
三、結語
新時期，隨著醫療衛生體制改革的推進，醫院必須嚴格按照國家法律法規及衛生管理部門的制度落實采購業務。同時，要加強醫院采購業務的風險管理，充分明確醫院采購業務部門及相關人員的權責，合理分工，嚴格遵循職務分離管理制度，建立健全醫療耗材和醫療設備采購信息的公示機制，最大限度降低和控制采購業務風險，確保采購的順利進行，實現醫院經營管理的最大效益。
作者：胡紅杰 單位：桂林電子科技大學
