前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的新醫院財務制度與財務管理探索，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
一、當前醫院財務管理中的問題分析
(一)財務管理意識淡薄，財務核算體系不完善
當前，從很多醫院的財務管理工作來看，對財務管理工作的重要性認識不夠充分，負責財務管理工作的領導和工作人員通常都為醫學專業，日常工作中不僅要進行醫學業務鉆研，還要做好基本管理工作，甚至一些醫院領導還要定期參加醫療學術會議。由于負責的工作事項較多，導致無暇顧及醫院財務管理工作，也沒有建立完善的財務核算體系。
(二)財務管理松散，風險管理意識不強
在我國醫療體制改革深入推進過程中，很多醫院也加快了經營管理體制的改革步伐。但是仍然有很多醫院，特別是大型醫院沒有集中管理資金，財務管理人員也無法掌握資金流動情況，指示醫院財務管理活動松散。例如：在進行醫院藥品、器械的采購與核算時，主要負責人不是財務管理人員，主要由各分管部門負責人負責，導致頻繁發生賬實不符的情況，這對醫院資金的正常流動帶來了不利影響。此外，在長期以來的計劃經濟政策的影響下，醫院財務管理人員風險管理意識普遍不強，甚至個別醫院授權審批制度執行力度薄弱，造成內部控制失調，增加了財務風險影響。
(三)預算管理缺乏嚴格與規范
當前情況來看，我國大多數醫院都有著預算管理不嚴格、執行率偏低等問題，通常體現在醫院進行財務管理時，很少根據項目預算來控制經費支出，造成預算的制定和執行相違背，資金浪費和流失的問題十分嚴重。此外，一些醫院在進行預算編制時不夠合理，體現在對收支預算比較重視，但是沒有在預算管理中納入庫存物資和預算經費等資產，造成經費投向不夠精準，全面預算管理也流于形式。
二、新醫院制度下醫院加強財務管理的對策
(一)完善醫院財務會計核算體系
新醫院財務制度強調醫院會計核算要將醫院資金運作和財務等情況全面、準確的反映出來。所以醫院要對現行會計核算體系加以完善，保證能夠將醫院財務狀況真實反映出來，從而實現醫院各項財務管理工作的正常進行。此外，醫院還要完善和規范收支管理，特別是要加強成本核算與控制工作，在開展財務管理工作時，要根據醫院的收入與支出分別對其來源、用途進行分類。例如：收入主要包括醫療收入、財政基本經費補助和財政項目補助等；支出主要包括醫療業務成本支出、醫療衛生支出和管理費用支出等。在核算收支狀況的過程中，必須嚴格按照國家收支分類科目進行，并讓核算更具針對性。
(二)加大醫院全面預算管理力度
在新醫院財務制度中，國家要對醫院采取“核定收支、超收上繳、定向補助及結余留用”的預算管理方法，醫院預算需要有較強的約束力，確保將預算對醫院財務監管的作用充分發揮出來。因此，醫院要盡快建立起全面預算管理體系，內容包括預算編制、審核、執行、分析以及考核等，以此加強醫院全面預算管理。一是醫院應采用標準化的預算編制與審核制度，要在預算管理中納入一些收支項目，落實“收支平衡”和“統籌兼顧”的原則，科學合理的預測醫院的收支及資本等項目，從而更加靈活的運用預算編制；二是醫院必須將預算管理落到實處，建立健全的預算監督考核體系，要保證在項目執行中真正落實好預算方案，讓預算更具科學性，同時還要在執行中及時發現并解決問題；三是醫院要加大對財務管理活動的監督力度，確保專款專用，實現預算執行效益的提升。
(三)建立完善的財務評價體系
我國在實施新醫院財務制度之后，醫院只有盡快建立起完善的財務評價體系，才能真正將醫院資產財務和經營效益如實反映出來，從而更好的立足于激烈的市場競爭中。醫院要科學評價自身經營成果和財務狀況，在財務指標評價體制的制定過程中，要遵循財務指標與非財務指標相結合、眼前利益與長遠利益相結合的原則，更有效的分析、監督和檢查醫院財務預算、收支管理、資產負債以及投資管理等財務活動。只有這樣才能確保財務管理人員能夠履行崗位職責，實現財務管理工作效率和質量的提升，同時上級主管部門、審計和財務等部門也能更好的監督醫院財務管理工作情況，能促進醫院的長遠穩定發展。
(四)加強醫院固定資產管理
在新醫院財務制度中，進一步完善了醫院的固定資產管理工作，強調了要把固定資產修購基金改為計提折舊或攤銷，把資產價值如實反映出來。醫院為做好新舊制度的有效銜接，需要全面的清查固定資產情況，必須保證賬實相符，認真核實固定資源的來源，這樣有利于更好進行會計處理。醫院資產管理部門要完善固定資產管理制度，仔細核查固定資產的使用、保管和處理情況，在處理過程中落實好相關規定流程。此外，醫院還要對“三張一卡”制度進行完善，將二級明細分類賬設置好，對固定資產使用科室進行分類管理。而各科室也應該建立固定資產臺賬，將固定資產信息使用情況詳細記錄下來，同時還要加大對現代信息技術的應用，實現賬實相符、賬卡相符。
三、結語
總之，在新醫院財務制度醫院要綜合采取各種措施，不斷提高財務管理水平。因此，醫院要在醫療體制改革的契機下，從自身財務管理情況入手，以新醫院財務制度指導，建立健全完善財務制度，優化財務管理措施。此外，醫院還要提高重視，加大對財務管理人才的培養力度，實現醫院在當前市場經濟中的穩定發展。
作者：譚毅峰 單位：佛山市第一人民醫院
