1藥劑管理系統的改進

在原有的信息管理模式基礎上，增加了功能模塊，包括從藥品基本信息、常規使用量、分配庫存單位、合理用藥配對以及醫保分類等。信息的前期維護雖然繁瑣，對后期藥品管理起到基礎性作用，從藥品的采購計劃發送、驗收、入庫、領取、發放等。通過我院2013年全年藥品采購數據分析，根據不同藥理作用、不同標期采購、是否基本用藥分類、藥品金額統計等合理安排采購數量，運用信息化手段節省了醫院和醫藥公司的重復性工作，只需一次接入便可同接入平臺藥品配送供應商交換數據，網上實時傳送的數據經系統自動核對導入HIS訂單，保證了數據的準確性。相比傳統的手工發票錄入方式，藥品采購訂單分發服務系統的應用提高了工作效率，保證了數據的準確性，降低了差錯率。

2PASS數據庫系統

PASS系統不僅可為臨床合理用藥提供處方審核，同時也方便采購人員提前對所采購藥品的說明書進行查詢，及時核對用藥信息是否正確，無需等藥品到庫才能看到說明書以確認是否是本院所需用藥。并且病人越來越強烈的身體健康的要求，對藥品的需求越來越高，從原來的只聽醫生開藥、服藥到現在的認真細致看說明書，有疑問不僅對醫生提問，還對藥師提出自己的疑惑，通過PASS數據庫系統可以提前對病人所用藥品進行核對，是否就是病人所需，滿足個體化用藥。

3對藥品信息管理的展望

（1）改進藥品信息管理，減輕采購工作人員工作量，快捷方便地從繁瑣的千萬種藥品數據中尋找需要的藥品。藥品采購并不像其他商品采購一樣隨意性大，可變性強，藥品的專業性、特殊性要求采購必須經藥事委員會通過的藥品采購目錄中采購。通過醫院藥品管理系統HIS的藥品管理子系統，藥品管理系統字典管理過，各種信息維護，包括基本的藥品信息外，對抗菌藥物分級，劑量限制處方使用量，限制使用科室，銷售包裝限制，藥品分發單位配置等等。

（2）藥品采購信息更加豐富、更加合理化的個體化用藥，將來治療方式應該是患者個體化用藥，對藥品的品種選擇提出了更高的要求。針對不同患者對不同藥品的規格要求，不宜口服藥物的患者選擇注射劑劑型，兒童患者對藥品色澤、外觀、口感的要求等等來選擇同一藥品的不同劑型。通過福建省藥械集中采購網的醫療功能模塊登錄進行新增藥品，對使用過程中容易出現的幾個問題進行分析如下。

1采購部人員冗余

1.1新城賓館采購部的組織結構及崗位說明

新城賓館的日常采購業務由采購部經理負責，在經理下設置了經理助理和經理級物流師，協助部門經理完成相關工作;還設置了采購領班和庫管保管，分別負責采購組和庫房組的相關工作。新城賓館采購部目前共有員工10人，其中采購部經理1人，經理助理1人，經理級物流師1人，采購組4人，庫管組3人。

1.2存在問題

從目前情況來看，新城賓館采購經理助理和經理級物流師的工作內容幾乎相同，都是協助采購經理來完成采購工作的，同時，對采購員和庫管員進行考核與管理，這里卻分別設置了兩個不同的崗位。還有，采購員里單獨設置了一個采購領班人員，專門負責采購員的考勤工作，這些現象都使得人力資源閑置冗余，還增加了成本。

1.3改進方案

將采購經理助理和經理級物流師的崗位合而為一，單獨設置一個采購經理助理的崗位;采購領班的職責由采購員兼職。也就是說，整個采購部包括部門經理1人、經理助理1人、采購組3人、庫管組3人。這樣既有效利用了資源，又可方便人員管理。

一、企業內部控制中采購管理

以價值鏈為導向，對企業內部采購環節進行新的設計。采購管理主要包含以下幾個方面：內部控制的起點細化至物料分類，并按統一規則對物料的主數據進行描述。從而制定符合自身情況的物料描述規則，改變籠統需求管理中簡單粗放且無分類的物料描述規則，減少物料賬實不符的現象。因此，從需求管理、供應商管理、合同管理三個方面入手，進而解決企業內部控制方案的缺陷，并適當地提出改進意見。

（一）需求管理

需求管理的前提是制定企業內部物料的需求計劃，從企業產品的結構從屬關系以及數量方面，細致到每個物品對象當中，并進行實踐基準的倒排計劃，從而區別各個物品下達計劃時間的先后順序和數量要求。但在實際作業中，采購管理需要改進的地方可以從以下方面入手：首先，優化需求計劃流程，行之有效的、順暢的計劃管理。如簡化預算審批手續，現制定采購預算，而后審批提報或變更的預算計劃，在操作過程中如遇到低于一定金額的采購預算可直接報備采購部門審批通過，審核無誤后編制需求計劃，成立相關的預算執行反饋機制，嚴格預算的執行與責任的承擔。其次，保證預算執行信息的有效傳遞。對作業中用到的材料進行統一編號，實現物料在公司范圍內的無障礙傳遞，將需求計劃超過材料預算的部分進行記錄，及時與采購員進行信息的交流。

（二）合同管理

合同管理的內容包含的方面主要有，企業與供應商達成的一致意見、庫存管理、發票管理以及采購信息管理等部分的內容，達到質優價優的目的，分散采購風險，進而實現企業內部采購的合理化。因此，其改進的方向主要從以下幾個方面入手：首先，實現合同運行的信息化和電子化。在合同簽訂的一整個流程中，全面的系統的對采購過程進行記錄，以免出現報價、投標等信息沒有合同依據，從而影響后續的價格分析和評估無依據可行。其次，加強合同的財務稽核。按照年度預算控制合同的簽訂流程，嚴格合同簽訂金額進行付款申請，同時要保障合同歷史情況以及合同發票到達情況的有效稽核。最后，加強合同運行過程中的庫存管理。如將需求計劃的用料細化到每一個項目部中，并保障領料的額度不超過計劃的額度，否則，追究負責人的責任，并加以電子化管理，盡量減少冒領代領現象的發生。

（三）供應商管理

一、醫療器械采購管理面臨的問題

1.責任問題。目前，醫院的醫療器械采購首要的問題是責任不明確，從而就會導致醫療器械采購的過程中出現以下幾個方面的問題，第一，醫療器械采購的價格、質量和售后服務沒有負責人。第二，醫療器械采購的合同不能直接簽署。第三，醫療器械采購過程中的分工不明確，影響醫療器械的進度。因此，醫院的院長等管理人員應該負責監督責任，臨床科室的主治醫生等負責醫療器械采購質量和需求責任，醫院的醫療器械采購部門負責采購的程序、組織和效果等責任。一旦不能將醫院醫療器械采購的責任落實到位，就會直接影響醫院醫療器械采購的質量。因此，在實際的醫療器械采購的過程中，各個部門和管理人員都應該注意自己的相關責任，從而提高醫院醫療器械采購的水平，以減少醫療器械采購的成本。

2.醫療器械采購的質量安全問題。根據調查研究表明，我國很多醫院醫療器械采購存在很大的質量問題，從而給醫院的臨床治療埋下了很多安全隱患。造成這種狀況的主要原因是很多具有質量問題的醫療器械被出售，但是不少醫院并沒有認識到醫療器械質量問題的嚴重性，尤其是一些大型的醫療器械，其質量問題會直接影響臨床醫療的進行。醫療器械質量問題給臨床醫療造成事故一般主要包括植入鋼板體內斷裂、一次性無菌產品引發細菌感染和呼吸機使患者致死等。因此，現階段解決醫院醫療器械采購質量問題是我們面臨的重大考驗。

3.醫療器械采購的價格問題。由于我國醫療器械這種產品價格一般是不公開的，并且其價格沒有政府的統一規定，從而導致同一品種、同一品牌的醫療器械出現很大的價格差別。同時，現在很多新型的醫療器械設備層出不窮，但是這些新設備的價格并沒有統一的規定，受到利益的驅使，很多商家不斷抬高醫療器械的價格，進而使得醫院的醫療器械采購成本增加。

4.醫療器械采購置最終達到的效果問題。為了保障醫院醫療器械采購的質量和售后服務質量，醫療器械的采購要求具有專業的技術和較強的責任心，從而努力降低醫院醫療器械采購的成本。同時，要使醫院的醫療器械采購能夠公平、公正、公開的進行，還需要醫院的管理人員、臨床科室和醫院的采購部門進行有效的合作。

二、規范醫療器械的采購管理行為的措施

1.采用院內議標招標采購。一般情況下，醫院在采購大型醫療器械或者比較貴重的醫療器械時，都需要進行一次院內公開議標招標會議，對于一些辦公用品、醫用耗材和檢驗試劑等一般是在較長的一段時間內進行一次院內招標采購。同時，醫院醫療器械采購部門應該及時在醫院院內網站上面公布采購信息，并且醫院的管理人員需要對所公布的信息進行核查和監管，所公布的招標信息一般包括醫療器械的性質、規格、數量等。一旦選定好將要采購的合格目標后，應該由醫院的管理人員、臨床科室和醫院醫療器械采購部門進行科學合理的綜合評價，從而制定最優的采購方案。

一、加強電力設備采購管理的意義

在我國國民經濟的發展過程中，電力行業是一種重要的基礎產業，它的發展是提高經濟發展水平的重要基礎，也是我國實現經濟發展目標的戰略重點。電力行業的整體發展水平依賴于它的裝備水平，裝備水平的高低將直接影響電力生產和建設的整個過程，其中的主要環節都需要借助于電力設備與材料等。設備采購工作的開展也會影響工程造價，和電力生產成本密切相關，對電網公司的整體效益帶來重大的影響。由此看來，電網公司的設備采購環節至關重要，可以稱之為是電力公司的“效益中心”，將會直接影響電力系統的經濟效益。電網公司的設備管理需要利用先進的采購模式，并且確保在電力公司的采購行為中能夠切實可行，不斷改善和優化電網公司的采購管理模式，提高設備采購管理水平。概括起來，加強電網公司的設備采購管理具有以下作用：第一，能夠提高采購效率。在完善的采購管理模式下，電力公司的交易時間會盡量縮短，從而提高設備采購效率，還可以降低電力物資的成本投入。第二，能夠增強設備采購效果，增強電網公司的市場競爭實力，提高保價的準確性；第三，規范化的采購管理模式還可以增強電網運行的安全性，利用高質量的設備與材料確保電網運行中各環節的安全；第四，能夠提高采購環節的經濟效益。采購環節管理的規范化開展，可以不斷完善采購的各環節，優化采購系統的供應體系，并能夠達到電網公司與供應商的共贏。

二、新形勢下采購管理的發展趨勢

1.聯合采購。

這種采購方法可以提高采購環節的效率，實現采購環節的統一化與規范化管理。具體來講，聯合采購通常是按照區域將采購訂單進行劃分，并將同一區域的訂單合并起來，共同做好供應商接洽的工作，形成以區域為單位的獨立體。隨著社會經濟的不斷發展，很多電網公司的采購量都得到了很大的提高，利用聯合采購的方法可以實現采購行為的規模化，從而在價格方面得到更高的優惠，并且還可以在采購過程中接觸更多的大型供應商，提高議價能力。

2.物流環節的整合采購。

在電網公司的整個供應鏈體系中，采購環節是必不可少的重要組成部分，它的管理范圍也在不斷擴展。電力企業要加強與供應鏈系統之間的連接，實現供應鏈中各企業的同步運作，從而提高整個供應鏈的運轉效率，做好采購管理工作。在先進的管理模式的引導下，設備采購的價格與成本也會適度降低，設備采購會在更為合適的時間與地點完成采購商品的任務，進而將電力設備順利地轉到電網企業中，實現電力物資的順利交接，提高采購供應過程的運轉效率，不斷完善電網公司的核心采購模式，使得采購供應鏈更能夠符合當前形勢的需求，并且增強電網公司的市場競爭實力，實現企業供應鏈體系的不斷調整與優化。

一、政府采購對事業單位的重要作用

采購制度對于加強事業單位的采購管理控制，提升采購效率起著積極的作用。采購制度的優越性在實際事業單位的政府采購活動中也得到了證實。政府的采購活動有時集中開展，有時分批進行。政府采購資源的過程是面向公眾的，完全對外公開的。政府出于節約資源的考慮在采購制度中提出加強采購資金利用率的要求。事業單位也要本著使采購活動透明化，減少財政資金支出的原則，合理的對采購基金科學分配，積極響應采購制度的要求。國家的財政補給是我國事業單位資金的主要來源。國家在事業單位的財政支出若不能為事業單位帶來收益和利潤，將會影響事業單位的經濟發展。在我國，事業單位一般是經過招標，選擇政府采購對象的。資源的供應者直接將商品發放到財政部門，這就減少了資金在中間環節的損耗。

要想加快事業單位的經濟發展，還是要從提升事業單位的財政資金利用率著手。招標的采購模式能很大程度的減少事業單位在中間過程的財政支出。政府采購制度在事業單位的實施，也符合國家對于經濟宏觀控制，全面管理的要求。我國的社會主義市場經濟理論強調拉動社會需求，事業單位實行政府采購制度，就能保證單位合理應對資金流通，產品交換的各個經濟環節。并且，政府的采購活動也能推動市場經濟的發展。以前，政府采購的對象主要是一些國營單位，這就限制了貨物和服務的來源。如今政府的采購對象面向全社會，所有的企業和公司都有參與競標的資格。

這種公開透明的采購方式可以使采購過程更加規范，也調動了市場經濟的積極性。促進了政府采購對象貨源質量的提升，使采購對象的服務水平和服務質量都有了很大的進步。政府采購符合市場經濟的運行規律，也滿足了我國政治體制改革對于事業單位的要求。事業單位通過政府采購的方式，可以使貨物和服務的來源更加公正，有效的避免管理人員貪污腐敗情況的發生。公開招標的方式使事業單位的采購過程在法律制度的控制之下。事業單位的采購工作要以采購預算為標準，進行有目的的采購。事業單位的政府采購，從某種程度上講，是發展民族本土產業的需要，有益于我國在進出口貿易活動中占據有利地位。同時，政府采購也符合改革開放政策“走出去”的要求，對我國國民經濟的發展起著積極的影響。

二、當前事業單位政府采購管理中存在的問題

（一）信息不對稱問題

在我國事業單位的政府采購過程中出現的信息不對稱情況，主要是指采購方和供應方信息不吻合。信息不對稱反映出事業單位在采購環節未能實現公開透明的現象。信息不對稱會使得事業單位的采購成本增加，對于采購產品的質量也有著消極的影響，并容易滋生貪污腐敗等違法現象。

一、電廠燃料采購管理的實際困難

（一）電煤價格與煤炭市場價差距過大

目前為止，我國大多數的發電企業主要依靠燃煤發電，與水電核電等其他發電方式相比，火力發電成本高，需要大量的燃料支持，對市場的依賴程度高。國家為了降低火電廠的采購成本，規定電煤價格要低于市場價格。盡管火電廠的煤炭需求量遠遠大于其他企業或個人，但是電煤的價格過低，與市場價的差距過大，這使得煤炭供應商供應電煤的積極性嚴重降低。可以做一個簡單的統計，如果電煤價格和市場價每噸相差60元，一個中型電廠每天用煤3萬噸，每月就是90萬噸，煤礦一個月就少掙了5400萬元。如此巨大的經濟利益，讓越來越多的煤炭供應商不愿供應電煤。電廠采購煤炭的難度越來越大。

（二）煤炭價格持續上漲

煤炭在日常生活和工業生產的用途十分廣泛，具有很高的經濟價值，被人們稱為“黑色的金子”，再加上煤炭屬于不可再生能源，短時間內無法重復使用。因此，煤炭一直是緊俏商品，煤價也是只升不降。電煤的價格不斷攀升，電廠的采購成本不斷增加，致使電廠的利潤不斷下降。為了緩解采購壓力，提高電廠的利潤，大多數地區采用了上調電價、梯度電價等方式。由于電作為一種生活必需品，電價無法大幅度上調。電價的漲幅無法與電煤價格的漲幅相匹配，上調電價的做法對于緩解電廠采購壓力，提高經濟效益來說杯水車薪。電價的上漲使一些電煤供應商暗暗欣喜，既然電價漲了，電煤的價格是不是也應該漲漲。如此可見，提高電價并不能有效的緩解電廠采購壓力。

（三）燃料采購的資金困難

煤炭價格不斷攀升，電廠對煤炭的需求量也是穩升不降，那么電廠采購煤炭資金顯然是一筆巨款。事實上，絕大多數的電廠沒有能力一次采購過多的電煤，原因不言而喻，就是資金問題。目前而言，電廠采購的結算方式是月結為主，因為是每月結算一次，煤礦不愿意與電廠簽訂長期的供貨合同，電廠采購員只能用有限的資金購買現貨。資金一旦出現問題，電廠就面臨著停機停產。由于電煤價格低于市場價，供應商不愿供給優質煤炭，電廠只能購買到質量差、發熱低、灰分高的煤、致使生產效率嚴重下降。

1電子文獻資源采購

以燕山大學為例，電子文獻資源的語種包括中文和外文兩種；所屬學科包含經濟/管理、法律/政治、材料科學、機械工程、生物科學/生物工程、體育、光學/儀器、化學/化工、環境科學、交通運輸、電氣/控制/自動化、藝術/傳媒、語言/文學、哲學/宗教、數學/物理、信息科學/計算機/電子技術、土木工程/建筑、動力/能源/礦業、圖書館/情報/檔案，共19個學科；應用學院包括機械工程學院、材料科學與工程學院、電氣工程學院、信息科學與工程學院、軟件學院、建筑工程與力學學院、車輛與能源學院、環境與化學工程學院、經濟管理學院、理學院、外國語學院、文法學院、公共管理學院、馬克思主義學院、藝術與設計學院、體育學院，共16個學院；資源類型包括期刊、學位論文、報紙、視頻、年鑒、參考工具、電子圖書、工具書、專利、會議論文、標準、音頻、案例、科技成果、法律法規、事實型數據，共16種；揭示深度包括全文、文摘、題錄、目錄、事實5種；文獻來源分為購買數據庫、免費數據庫、NSTL提供、國家圖書館提供、自建數據庫、試用數據庫6類。另一方面，電子文獻資源的采購方式和采購年限也并不統一。中文電子文獻資源多采用自主談判的方式進行，外文電子資源分為DRAA組團和自主談判兩種采購方式。采購年份根據學校經費情況以及DRAA聯盟采購方案要求分為1年合同、2年合同以及多年合同。電子文獻資源類型的多樣化、采購方式及采購年限的差異化加大了高校圖書館電子文獻資源采購管理工作的難度，對電子文獻資源采購工作的規范化、系統化管理成為圖書館建設的重中之重。高校圖書館迫切需要一套基于網絡化應用的、可內部共享的、便于使用與維護的電子文獻資源采購管理系統，以實現對電子文獻資源生命周期全過程的高效管理。

2電子文獻資源采購流程的設計

電子文獻資源在圖書館的生命周期包括選擇評估、提供試用、試用情況評估、溝通談判、組織購買、使用評估幾個階段。其中，對于參加DRAA聯盟組團的外文電子文獻資源的采購可以省去溝通談判環節。在電子文獻資源的采購工作中，資源評估是前提工作，談判購買是核心工作。高校圖書館要對每一個新增電子文獻資源進行試用前評估，分析新增資源是否與已有資源重復、是否能對教學科研起到輔助作用以決定是否提供試用；要對每一個試用電子文獻資源在試用期內的使用情況進行評估，以決定是否組織購買；要對每一個購買數據庫在合同期內的使用情況進行評估，以決定是否續訂。對通過評估的電子文獻資源，圖書館可以通過參加DRAA聯盟組團和自行談判兩種方式開展采購工作。

3系統功能實現

圖書館電子文獻資源采購管理系統讀入圖書館采購電子文獻資源的基本信息、年度采購信息、聯系人信息以及集團采購方案信息，可按照年度查詢本年度電子文獻資源采購完成情況以及下一步工作任務，可按照指定數據庫查詢該數據庫歷年采購情況，以明確數據庫價格漲幅情況，并對數據庫的采購價格進行預測。該系統還具有電子文獻資源合同信息掃描件上傳的功能，實現電子文獻資源采購信息的數據化。另外，系統后臺數據儲存時指定文件上傳的物理路徑并對上傳電子文獻資源信息的命名格式化。該系統操作簡便、實用性強、功能齊全，實現電子文獻資源購買和相關服務的流程化、規范化、平臺化管理，提高電子文獻資源采購、信息維護、服務、保存等業務和管理工作的效率。

3.1系統安全登錄