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救護車安全管理探討

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救護車安全管理探討

1建立安全管理目標

院前醫療機構要根據自身運營的實際情況,制定車輛管理部門總體和年度安全管理目標及考核辦法。

2組織機構建立

車輛管理部門應配備專職安全管理人員,專職安全管理人員“必須具備與本單位所從事的生產經營活動相適應的安全生產知識和管理能力。法律法規要求必須對其安全生產知識和管理能力進行考核的,須經考核合格后方可任職。”安全管理人員應熟悉有關交通安全方面的法律法規,如《中華人民共和國道路交通安全法》、《中華人民共和國安全生產法》、《生產經營單位安全培訓規定》、《企業安全生產標準化規范》等。全面負責安全管理工作,并履行安全管理義務。

3規章制度和操作規程的建立

建立健全安全規章制度是生產經營單位的法定責任,這在《安全生產法》中有明確規定。建立健全安全規章制度是生產經營單位安全生產的重要保障。建立健全安全規章制度是生產經營單位保護從業人員安全和健康的重要手段。車輛管理部門應依據有關法律法規建立本單位的救護車管理安全規章制度和操作規程。安全規章制度和操作規程的建立要經過廣泛的征求意見,通過專家評審后,院領導簽字批準方可實施。在實施前要對有關人員進行培訓并傳達到從業人員,積極貫徹到各項工作中。安全規章制度和操作規程應包括:救護車使用安全規定、維修管理規定、油料管理規定、車載設備(擔架、通訊、負壓、防護濾網)使用規定及操作規程、新上崗人員及崗中培訓規定等。

4崗位安全責任制的建立

崗位安全責任制是院前急救機構保障安全運營的最基本、最重要管理制度。只有明確安全責任,分清責任,各司其責,才能建立起科學嚴密的、行之有效的安全責任體系。院前急救車輛標準化管理體系的責任制應包括:維修管理員職責、保險管理員職責、交通安全管理員職責、停車場管理員職責、交通安全責任事故管理規定、車輛機械責任事故管理規定、駕駛員年度安全駕駛責任書、駕駛員在節假日及大型活動期間的安全駕駛責任書、文件和檔案管理規定等。

5安全投入的有效實施

院前急救醫療機構應建立安全投入保障制度。除日常人員及車輛管理和維修等費用外,還應有按規定提取的安全費用,專項用于安全管理,并建立安全費用臺帳。該專項費用可用于安全設備的添置,如行車記錄儀、負壓系統改造等,還可用于安全培訓及獎勵、應急救援演練等。

6教育與培訓

從業人員的安全素質如何,直接關系到院前急救醫療機構的安全運營水平狀況。“生產經營單位應當對從業人員進行安全生產教育和培訓,保證從業人員具備必要的安全生產知識,熟悉有關的安全生產規章制度和安全操作規程,掌握本崗位的安全操作技能,未經安全生產教育和培訓合格的從業人員,不得上崗作業。”車輛管理部門年初就應制定出年度安全教育和培訓計劃,培訓計劃要有培訓目的、培訓人員范圍、培訓內容及要求、考核結果,并記錄在案。培訓可以采取多種形式,有計劃、分期分批的開展,要按規定保證培訓時間、培訓質量。

7監督與檢查

車輛管理部門要根據實際情況對本單位的救護車使用安全狀況進行監督檢查。檢查形式應根據安全生產運營需要和特點,采用月檢查、抽查、專業檢查、綜合檢查、季節性檢查、節假日檢查、大型活動檢查、專項檢查等方式進行。檢查方法一般采用安全檢查表法(SCL)。檢查表內容應有序號、檢查項目、參考標準、檢查結果或評分、發現問題、檢查對象、檢查時間、被檢查對象、責任人、整改期限等。檢查人員按檢查表的項目條款對照實際情況逐項比較檢查,對檢查中發現的問題和安全事故隱患進行分析評估,登記建檔,及時組織整改和采取措施治理,防止事故發生。

8安全事故的及時報告

由于院前急救機構主要承擔著將患者及時送達醫療機構的任務,任務量較大,每日出車次數較大,車輛運營數也較大,城市內交通狀況也擁堵,交通安全事故難以避免。但是否及時、真實地報告情況,關系到安全事故能否得到有效的控制和處理。安全管理員通過對交通事故發生的原因、類型、責任、人員傷亡情況、直接和間接經濟損失等進行分析評估,及時與交管部門、保險公司溝通使事故及時快捷得到解決。同時教育駕駛員改進駕駛習慣,自覺遵守交通法規,達到減少和避免救護車急救過程中發生交通事故的目的。

9績效評定和持續改進

院前急救機構應每年對本單位安全生管理標準化實施情況進行評估,驗證各項安全管理制度措施的適宜性、充分性和有效性,檢查安全管理工作目標、指標的完成情況。根據安全管理標準化的評定結果對安全管理目標、指標、規章制度、操作規程等進行修改完善,持續改進,以達到減少安全生產事故,不斷提高安全管理水平。安全標準化管理是一種長效機制。院前急救機構結合本單位特點,建立和保持安全生產標準化管理系統,通過自我“策劃、實施、檢查、改進”動態循環模式,實現“人、機、物、環”處于良好的適應狀況,達到提高安全水平,減少安全事故,保障本單位良好的運營狀態。極大地滿足全社會不斷提高的院前急救需求。

作者:張志強 單位:北京急救中心

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