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超聲科室質量控制與管理常見問題

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超聲科室質量控制與管理常見問題

摘要:隨著科學技術的進步和發展,超聲技術也得到飛速發展,與此同時,超聲科室質量控制方面出現問題,包括工作量重且多、重復檢查、專科設置混亂、職責不清、技術水平難以滿足需要等。因此,醫院應制定專科設置的標準、加強與臨床科室的溝通、完善超聲科的醫療制度等途徑、加強教育培訓工作,不斷加強超聲科室的管理與質量控制。

關鍵詞:超聲科室;質量控制管理;常見問題

超聲技術的飛速發展使其在臨床上的應用越來越深入、廣泛,超聲科室在醫院中已屢見不鮮。超聲診斷技術由于其本身的優勢,如經濟要求不高,操作相對簡便,功能豐富等,成為大多臨床醫師診斷的首選方法,加上超聲科室的質量管理與控制發展不完善,超聲科室日接待患者數無限定,導致超聲科室日工作量重且多[1]。超聲科醫技人員缺乏臨床經驗及專業的技術培訓,沒有精力對超聲診斷圖進行深層次的判斷、思考,就書寫超聲診斷報告,容易導致漏診、誤診現象的發生,影響醫患之間的關系。本文探究了醫院超聲科室質量控制與管理的常見問題及政策建議。

1醫院超聲科室質量控制與管理常見問題

1.1超聲科診療標準的落后

隨著科學技術的發展,臨床上新的超聲應用不斷研發,超聲應用也在不斷深入,相關的診斷標準也在不斷完善,這就導致了早期的診療標準可能不再適用[3]。但是許多醫院仍依據落后的診療標準,技術、理論的不完善,專業術語的改變等都有可能導致檢查報告存在歧義,加上與臨床醫師缺乏溝通,診斷報告描述過于簡單等造成誤讀、誤診現象發生,引起醫療糾紛,給超聲科的質量管理與控制造成困難。

1.2專科設置混亂

行政部門對學科的管理存在問題,在專科設置上未制定標準,導致超聲科的專科設置混亂,各醫院標準不一。小規模醫院由于不能滿足需求,將檢查科室統一設為功能科,一臺機器負責多項檢查[2]。醫技共職現象屢見不鮮,導致醫技人員技術水平眾而不精,容易引起誤診、漏診的發生,發生醫療事故。而現在醫療關系緊張,從檢查設備入手,準確地判斷病情,有利于緩解現在緊張的情況。

1.3醫技人員專業技術水平難以滿足需要

醫技人員的技術水平的高低決定著超聲科質量控制的好壞,超聲診斷的快速發展導致醫技人員的技術水平良莠不齊[4]。市場的極大需求,專業人才的缺乏,部分醫院選調其他科室人員進入超聲科,超聲影像診斷的崗前培訓不到位及專業知識的不深入;雖然從事的醫技人員已經學習了大量的理論知識,而臨床上情況多變,若沒有得到專業的臨床培訓,很難在第一時間做出正確的判斷,因此容易導致臨床失誤的出現。而超聲圖像更需要專業的知識進行判斷,這是疾病診斷的前提,若是不能扎實地掌握各項判斷方法,將會影響患者的救治[5]。除此之外,超聲科的設備更新速度快、知識體系不斷完善,大多超聲科室人員日工作量大,精力不足,難以學習更新的知識和新設備的圖像識別,導致診斷報告不準確,發生醫療事故。

1.4超聲科的工作量重且多

隨著超聲檢查在臨床上的廣泛應用,超聲科每天的工作量也越來越重。科室未根據醫技人員的數量及自身的超聲設備對每天的應診人數進行限定,很容易導致科室的日工作量過多[6]。這不僅不利于超聲科進行質量控制與管理,而且醫技人員過勞工作,時間緊,任務重,在超聲檢查上考慮不全面,出現漏診、誤診的現象,難以為患者提供高質量的檢查。臨床醫生對超聲檢查過于相信,導致患者超聲檢復,增加了患者的經濟負擔及超聲科室質量控制與管理的難度。

2醫院超聲科室質量控制與管理的政策建議

2.1加強教育培訓工作

超聲科室應要求醫技人員具備良好的業務素質、優秀的基礎知識。這就要求超聲科需要定期組織醫技人員進行培訓,比如公共授課、超聲相關知識競賽、外出培訓等,推動他們了解、掌握當下的超聲診斷技術和當代最先進的超聲設備。提高醫技人員的交流與溝通的能力,有利于醫技人員互相探討工作經驗,有利于醫技人員提高自身的職業素質。醫技人員的積極性得到充分調動,提高醫技人員的醫技水平,服務質量得到提高。

2.2制定專科設置的標準

超聲診斷作為一種無創性檢查,規模不斷壯大、設施日趨完善,而且具有經濟要求不高,操作相對簡便,功能豐富等優勢[7]。因此,行政部門應加強學科的管理,在專科設置上制定標準,增強超聲科的質量控制與管理。科室應根據專科設置標準科學合理的設置專業,改變“小而全”的設置理念,集中設備,取消部分功能重復的科室,根據超聲科室優勢,對專業科室進行合理設置,加強科室管理。醫院的行政部門應依據超聲科室學科發展的需要,制定有超聲科特點的質量控制與管理制度,進行高水平的質量控制與管理。

2.3加強與臨床科室的溝通

臨床醫生診斷疾病主要是通過超聲影像的診斷結果,超聲科室的醫技人員需加強與臨床醫師的溝通交流,結合患者的臨床癥狀給出準確的超聲診斷報告。醫技人員結合臨床實際及超聲影像診斷,杜絕“看圖說病”的現象發生[8]。根據患者的臨床表現及超聲診斷圖像書寫報告,在診斷前后與臨床醫生保持溝通與交流,講解超聲診斷報告的描述,解答臨床醫師提出的問題,為患者提供高質量的服務。臨床醫生不應過分依賴超聲檢查的結果,切忌重復對患者進行超聲檢查,與超聲科醫技人員加強溝通交流,避免揣摩其意、自行判斷的發生。

2.4完善超聲科的醫療制度

科室應不斷完善超聲科醫療制度,保證醫務人員能做到有章可循,規范醫護人員的行為。超聲科室中的醫技人員參加醫技技能的強化培訓,與其他醫療機構進行溝通,減少資源的浪費。科室根據醫技人員的人數及自身的超聲設備對一天的應診人數進行限定,避免科室的工作量超過限定,為患者提供高質量的檢查。管理人員應規范超聲檢查的操作流程,完善科室的質量管理制度,加強質量控制,減少誤診的發生[5]。

3結果

超聲診斷技術在醫院的臨床診斷中發揮著相當重要的作用,隨著醫院超聲科室技術的成熟、超聲應用的深入,改善質量控制與管理迫在眉睫。改善超聲科室服務水平與質量的前提是提高超聲科室的質量控制與管理水平,通過制定專科設置的標準,增強超聲科的質量控制與管理,加強科室管理。加強教育培訓工作,幫助他們掌握最新超聲診斷技術與超聲設備,提高醫技人員的醫技水平,服務質量得到提高。超聲科室的醫技人員加強與臨床醫師的溝通交流,結合臨床實際以及超聲影像診斷,書寫診斷報告,為患者提供高質量的服務。科室應不斷完善超聲科醫療制度,充分調動醫技人員的積極性,保證醫務人員能做到有章可循,規范醫護人員的行為。科室根據醫技人員的人數及自身的超聲設備對一天的應診人數進行限定,加強質量控制。綜上所述,隨著超聲技術的發展,進行質量控制勢在必行,這就要求醫院對質量管理存在的問題進行解決,改善質量問題,進行制度改革,便于超聲科進行質量控制與管理,更好地為患者服務。

參考文獻

[1]郭敏,胡瑤,蔣莉.醫院超聲科室質量控制與管理常見問題分析及政策建議[J].中國社會醫學雜志,2015,8(4):256-258.

[2]柏秀紅.醫院超聲科室質量控制與管理常見問題分析及政策建議[J].中國衛生產業,2017,14(20):157-158.

[3]徐蓓.醫院超聲科質量控制存在的問題與對策分析[J].中國衛生產業,2015,15(15):100-101.

[4]胡青英.超聲科質量控制存在的問題分析與管理[J].中醫藥管理雜志,2016,24(17):106-107.

[5]楊淑霞,辛淑娟.醫院超聲科室質量控制與管理常見問題及預防方法研究[J].中國保健營養,2017,27(23):140-141.

[6]孫建明,鄭媛媛.超聲科質量控制存在的問題與對策[J].中醫藥管理雜志,2017,25(12):132-133.

[7]沈樂樂,徐惠芬,汪榮金.超聲科質量控制中的常見問題與建議[J].中醫藥管理雜志,2017,25(1):142-143.

[8]劉海燕.醫院超聲科質量控制存在的問題與對策淺談[J].醫藥衛生:全文版,2015,4(12):2.

作者:郭惠芳 單位:諸暨市中心醫院

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