為有效防控病毒感染的肺炎疫情蔓延，突出落實企業(yè)疫情防控主體責(zé)任，引導(dǎo)我鄉(xiāng)企業(yè)有序開展復(fù)工。根據(jù)省、市、縣應(yīng)對病毒感染的肺炎防控工作部署和要求，結(jié)合我鄉(xiāng)實際，特制定本工作方案。

一、指導(dǎo)思想

以對病毒感染的肺炎疫情作出的重要指示精神為指導(dǎo)，深入貫徹落實黨中央、國務(wù)院和省、市、縣疫情防控工作決策部署，以最嚴(yán)要求最有力舉措全面做好我鄉(xiāng)企業(yè)復(fù)工疫情防控工作。

二、工作目標(biāo)

及時采取有效防控措施，依法、科學(xué)、規(guī)范、統(tǒng)一應(yīng)對病毒感染的肺炎疫情防控，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離”，有效阻斷疫情傳播，切實保護(hù)我鄉(xiāng)人民群眾身體健康和生命安全，保障企業(yè)安全生產(chǎn)。

三、組織管理

（一）組織機構(gòu)

摘要：新時期下的動物防疫領(lǐng)域必須要從社會公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的角度進(jìn)行有序推進(jìn)，在實現(xiàn)農(nóng)戶經(jīng)濟效益提升和畜牧業(yè)可持續(xù)化發(fā)展的同時提供支持與幫助。然而，由于我國的畜牧獸醫(yī)動物防疫工作起步較晚，因此在其中還存在諸多重點問題需要不斷完善，本文結(jié)合實際工作經(jīng)驗，對畜牧獸醫(yī)動物防疫工作重點進(jìn)行研究。

關(guān)鍵詞：畜牧獸醫(yī)；動物防疫；重點研究

新時期下的畜牧獸醫(yī)動物防疫工作，必須要從基層角度來進(jìn)行規(guī)范和提升，在關(guān)注畜牧領(lǐng)域發(fā)展和相關(guān)從業(yè)者進(jìn)步的同時，不斷引入一些專業(yè)認(rèn)知和專業(yè)知識，為整個社會的發(fā)展和經(jīng)濟進(jìn)步提供支撐與幫助。

1現(xiàn)階段畜牧獸醫(yī)動物防疫工作的意義

1.1對疾病防控進(jìn)行管控

新時期下的畜牧獸醫(yī)動物防疫工作，必須要將動物疾病的控制與預(yù)防作為核心工作來抓，相關(guān)從業(yè)者不僅要從日常工作做起來帶領(lǐng)廣大養(yǎng)殖戶時刻提升個人防控意識，同時也要針對不同氣候、不同季節(jié)來對所養(yǎng)殖的畜牧進(jìn)行疾病預(yù)防。對一些臨近過期或者缺失的藥品給予及時補充，對一些養(yǎng)殖戶在飼養(yǎng)過程中所出現(xiàn)的疑問進(jìn)行科學(xué)解答，在做好相關(guān)應(yīng)急預(yù)案的同時，避免各類畜牧動物的大范圍疾病擴散與蔓延。

1.2做好畜牧的健康篩查

2019年12月湖北武漢市爆發(fā)不明原因肺炎，后證實為一種病毒引起、具有較強傳染性及致病性的肺炎，隨即全國各省出現(xiàn)輸入病例［1-2］。國家衛(wèi)生健康委2020年1月20日將該病納入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病，并采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施［3］。2020年2月11日，世界衛(wèi)生組織和全球傳染病防控研究合作組織共同宣布，將病毒引起的肺炎命名為“COVID-19”［4］。隨后，國際病毒分類委員會冠狀病毒研究小組（CSG）將病毒正式命名為“SARS-CoV-2”。目前病毒肺炎疫情已蔓延至全國，境外多國也相繼暴發(fā)流行。截止2020年3月14日，我國累計感染81017例，死亡3181例。世界衛(wèi)生組織2月28日將COVID-19全球傳播風(fēng)險級別和影響風(fēng)險上調(diào)至最高級，3月12日宣布全球疫情可以稱之為大流行。老年人免疫力差，常合并其他基礎(chǔ)病，COVID-19暴發(fā)時，表現(xiàn)為普遍易感、患病率高、病情進(jìn)展快、病死率高等，是疫情防治的重點難點［5-7］。目前，臨床上尚無針對COVID-19疫苗及特效治療手段，因此對于SARS-CoV-2病毒感染總的原則是“預(yù)防為主”。同時由于SARS-CoV-2傳播特點，大量醫(yī)務(wù)人員在職業(yè)暴露后感染，且除醫(yī)務(wù)人員外，存在大量“非醫(yī)非患”人員，如護(hù)工、陪床、保潔、家屬訪客等，給防疫工作加大了難度［8-11］。本文以國內(nèi)外病毒研究為基礎(chǔ)，結(jié)合前期SARS、流感病毒等呼吸道傳染病防控實踐經(jīng)驗，根據(jù)病毒的流行病學(xué)特點，系統(tǒng)總結(jié)解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學(xué)中心系列創(chuàng)新防疫舉措，分析疫情防控關(guān)鍵點，就如何在老年人群中防控傳染病進(jìn)行深入探討，為各地病毒或其他類似疾病防控工作提供參考。

1老年人群肺炎感染特點

老年人免疫功能減弱，各個器官的功能儲備下降，且多合并糖尿病、高血壓、慢性阻塞性肺病、慢性腎臟病等慢性基礎(chǔ)疾病，是感染性疾病的高危人群。本次出現(xiàn)的病毒對整個人群普遍易感，但老年人感染后發(fā)病隱匿，病情較重，病情變化快、容易導(dǎo)致呼吸衰竭和多個器官系統(tǒng)的功能衰竭，因此病死率高［12-13］。病毒肺炎流行病學(xué)特征顯示，60歲以上患病人群在武漢市占總體患病人群的44.1%，在全國平均占31.2%。從肺炎的病死率來看，國內(nèi)死亡患者平均年齡為68歲，80歲的病死率可達(dá)14.8%，意大利80歲以上死亡患者占全部患者的58%，遠(yuǎn)高于其他年齡層［9，14］。因此，必須提高對老年人病毒感染肺炎的認(rèn)識與防范。

2肺炎防控經(jīng)驗

病毒疫情出現(xiàn)后，本中心高度重視，結(jié)合2003年抗擊SARS、2009年防治H1N1全球大流行以及2013年管控H7N9禽流感經(jīng)驗，針對醫(yī)療服務(wù)對象實際情況，注重管控當(dāng)先、防治并舉，迅速制定一系列冠狀病毒防控策略、方案和預(yù)案，構(gòu)建并完善了疾病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)體系，嚴(yán)管嚴(yán)控，落實“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”防治工作要求，實現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員和住院患者零感染目標(biāo)。

2.1篩查前置，下好防控“先手棋”

本醫(yī)學(xué)中心承擔(dān)的醫(yī)療服務(wù)對象大多居住在北京市各干休所，疫情發(fā)生后，為加強感染監(jiān)測，做好早期預(yù)警預(yù)報，避免醫(yī)院交叉感染，中心快速響應(yīng)、迅速動員，第一時間設(shè)置前置篩查，把預(yù)檢分診、發(fā)熱監(jiān)測、隔離觀察等工作前伸到駐京基層門診部及干休所。迅速建立起分層分級的預(yù)防體系和有效的監(jiān)測、預(yù)警和報告系統(tǒng)，嚴(yán)格周報告、日報告、零報告制度。同時，加強干休所一線醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，開展健康科普教育，實時了解全部醫(yī)療服務(wù)對象情況。發(fā)熱患者就診出發(fā)前，預(yù)約通知發(fā)熱門診，提前做好各項準(zhǔn)備，提供更安全的醫(yī)療保障。

第一篇:畜牧獸醫(yī)行業(yè)人員安全防護(hù)及對策

摘要：分析了畜牧獸醫(yī)行業(yè)人員安全防護(hù)的重要性其防護(hù)措施，以期對畜牧獸醫(yī)行業(yè)人員起到一定的指導(dǎo)作用。

關(guān)鍵詞：畜牧獸醫(yī)；安全防護(hù)；措施

隨著動物疫情的頻發(fā)，特別是人獸共患病的復(fù)雜化，畜牧獸醫(yī)人員的職業(yè)安全問題日漸突出。畜牧獸醫(yī)人員在從事動物疫病免疫、流行病學(xué)調(diào)查、監(jiān)測采樣、疫病診斷、疫情處置、無害化處理、動物診療等過程中，不可避免地處在各種職業(yè)暴露中。這些暴露會危及獸醫(yī)從業(yè)人員的職業(yè)安全。據(jù)統(tǒng)計，60％的人類傳染病來源于動物，而50％的動物傳染病可以傳染給人類。人畜共患病有200多種，占可感染人的傳染病總數(shù)的60％［1］。研究人員通過問卷的方法，調(diào)查了從業(yè)人員的職業(yè)暴露情況、在日常工作中的職業(yè)防護(hù)措施落實情況以及職業(yè)暴露發(fā)生的原因。

1畜牧獸醫(yī)行業(yè)存在的危險因素

1．1器械危害

寵物醫(yī)療行業(yè)和檢疫部門的工作人員，在日常工作中需要完成免疫注射、麻醉藥注射、解剖、手術(shù)操作、打耳標(biāo)，以及相關(guān)醫(yī)用廢棄物處理等工作。在此過程中，不可避免會與各種器械接觸，如注射針頭、剪刀、手術(shù)刀片、耳標(biāo)鉗等，容易刺傷、割傷、劃傷。若傷口不及時處理，一旦被畜禽體液、動物皮（羽）毛、糞便等污染，各種細(xì)菌、病毒就會進(jìn)入人體，造成感染性危險。

摘要：面對病毒感染的肺炎疫情蔓延的嚴(yán)峻形勢，高校如何有效開展學(xué)生防疫工作，保障學(xué)生安全顯得尤為重要。本文從健康宣教、每日報告、分類管控等8個方面介紹學(xué)校防控肺炎疫情的學(xué)生管理實踐，以期為高等院校開展疫情防控工作提供參考。

關(guān)鍵詞：病毒肺炎；防控；學(xué)生管理

自2019年12月底以來，武漢市及全國其他地區(qū)陸續(xù)出現(xiàn)病毒（2019-nCoV）感染的肺炎病例，武漢市成為全球關(guān)注的焦點。國家衛(wèi)生健康委員會1號公告，將2019-nCoV感染的肺炎納入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病，并采取甲類傳染病的防治、防控措施[1]。從2020年1月21日起，教育部連續(xù)印發(fā)了《關(guān)于切實做好病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》《關(guān)于切實做好病毒感染的肺炎疫情防控工作應(yīng)急預(yù)案的通知》和《關(guān)于2020年春季學(xué)期延期開學(xué)的通知》。至此，全國教育系統(tǒng)打響了疫情防控阻擊戰(zhàn)。貴州省某高校迅速部署，對學(xué)生進(jìn)行嚴(yán)格管理。截至2月22日，該校無學(xué)生感染肺炎，疫情防控工作取得較好成效。

1加強健康宣教，做好個人防護(hù)

學(xué)校利用學(xué)生微信群、官方網(wǎng)站等網(wǎng)絡(luò)渠道，采取通告、溫馨提示、寫給師生一封信等方式，向?qū)W生宣傳2019-nCoV的防護(hù)知識，包括口罩佩戴、手衛(wèi)生、咳嗽注意事項及妥善處理防護(hù)物品垃圾等。指導(dǎo)學(xué)生及其家長做好居家隔離，盡量不要外出，避免到人群密集的場所活動，最大限度地降低感染風(fēng)險。

2借助防疫契機，學(xué)習(xí)防治知識

傳染病臨床教學(xué)工作是傳染病學(xué)，乃至臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的重要組成部分[2]。有研究表明，我國目前高等醫(yī)學(xué)教育的傳染病教學(xué)內(nèi)容脫離疾病預(yù)防控制實際[3]，從而導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生傳染病理論知識掌握不系統(tǒng)，傳染病防治中的病因診斷、隔離觀察、環(huán)境消毒和易感人群保護(hù)等應(yīng)急處置能力明顯不足[4]。作為醫(yī)學(xué)專業(yè)院校，學(xué)校各學(xué)院組織學(xué)生自行學(xué)習(xí)《病毒感染的肺炎診療方案》及《病毒感染的肺炎防控方案》，著重強調(diào)掌握流行病學(xué)及臨床特點等，提高學(xué)生傳染病防治的公共衛(wèi)生安全意識和能力。

摘要：對醫(yī)護(hù)實習(xí)學(xué)生在病毒肺炎疫情下的管理進(jìn)行研究，并就如何高效進(jìn)行學(xué)生管理及目前管理中存在的問題提出合理化解決建議和對策。

關(guān)鍵詞：病毒肺炎；突發(fā)公共衛(wèi)生事件；學(xué)生管理自從病毒肺炎（以下簡稱“肺炎”）疫情發(fā)生以來，廣東省及時啟動重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng)，全面開展肺炎疫情防控工作。中山市人民醫(yī)院作為地區(qū)綜合性“三甲”醫(yī)院，是中山大學(xué)、贛南醫(yī)學(xué)院、暨南大學(xué)、南方醫(yī)科大學(xué)等39所高等醫(yī)藥院校的臨床實習(xí)教學(xué)基地，一直致力于醫(yī)、教、研同步發(fā)展，高度重視醫(yī)學(xué)生的臨床教學(xué)工作。為確保醫(yī)護(hù)實習(xí)生在疫情攻堅戰(zhàn)中的身心健康，我院已開展肺炎疫情下醫(yī)護(hù)實習(xí)生管理工作，現(xiàn)匯報如下。

1暫停臨床實踐教學(xué)活動

由于醫(yī)學(xué)實習(xí)生處于從院校到臨床的過渡階段，其所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識也處于從理論掌握到實踐運用的過渡期，防護(hù)意識較為缺乏，對院感制度認(rèn)識不到位。為避免學(xué)生發(fā)生感染、學(xué)生之間相互傳染，2020年1月21日，我院迅速將正在實習(xí)和見習(xí)的學(xué)生全部撤離臨床實習(xí)科室。

2制定嚴(yán)格的報告制度

每所學(xué)校的實習(xí)學(xué)生組建一個微信群，落實組長責(zé)任制。學(xué)生每天在微信群中向組長匯報自己的身體情況及外出動向，再由組長定時向科教科教師匯報，由教師匯總每日的情況，全面掌握學(xué)生所在地區(qū)和身體情況，杜絕一切可能的傳染，確保“零報告”制度無漏洞、無死角落實。目前我院實習(xí)生總?cè)藬?shù)512人，在院住宿人數(shù)76人，離院外出返鄉(xiāng)人數(shù)436人（其中留學(xué)生12人），暫未發(fā)現(xiàn)學(xué)生中接觸可疑患者或出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等疑似癥狀。同時我院對湖北籍實習(xí)生進(jìn)行全面排查，發(fā)現(xiàn)湖北籍學(xué)生1名，但未返回湖北，現(xiàn)于我院學(xué)生宿舍生活學(xué)習(xí)。

3加強病毒肺炎知識宣傳

一、總則

1.編制目的：為進(jìn)一步做好病毒感染的肺炎疫情防控工作，切實有效防止疫情發(fā)生，實現(xiàn)有效控制，規(guī)范密切接觸者管理，全力保障人民群眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會穩(wěn)定，促進(jìn)經(jīng)濟發(fā)展，特制定本應(yīng)急預(yù)案。

2.編制依據(jù)：《中華人民共和國傳染病防控法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》以及其他處置突發(fā)公共事件所涉及的法律法規(guī)、規(guī)章以及有關(guān)行業(yè)管理規(guī)定、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)等。

3.適用范圍：應(yīng)急預(yù)案適用于本鎮(zhèn)范圍病毒感染的肺炎疫情防控工作。疫情發(fā)生時，根據(jù)縣政府的部署啟動相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。

4.工作原則：統(tǒng)一指揮，快速反應(yīng)；預(yù)防為本，及時控制；區(qū)分性質(zhì)，依法處置；強化教育，加強管理。

二、組織機構(gòu)

組長：

摘要：［目的］了解疑似病毒肺炎病人在住院隔離醫(yī)學(xué)觀察期間的心理體驗與服務(wù)需求，為臨床護(hù)理人員對疑似病毒肺炎病人進(jìn)行人性化護(hù)理和心理支持提供理論依據(jù)。［方法］對10例疑似病毒肺炎病人進(jìn)行半結(jié)構(gòu)式訪談，將獲得的資料運用Colaizzi7步分析法對資料進(jìn)行分析，提煉主題。［結(jié)果］得出4個主題：病人留觀期存在不良心理情緒；留觀期病人行為的改變；對病情信息和知識宣教的需求；延續(xù)性護(hù)理服務(wù)的需求。［結(jié)論］疑似病毒肺炎病人在隔離期間易產(chǎn)生焦慮、恐懼、擔(dān)憂等不良心理和行為上的改變，建議開展個性化的指導(dǎo)及宣教，全面關(guān)注病人的生理、心理、行為變化，給予合理的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)與支持。

關(guān)鍵詞：病毒肺炎；疑似病人；心理體驗；護(hù)理需求；質(zhì)性研究

病毒肺炎疫情發(fā)生以來，各地區(qū)病人數(shù)量不斷攀升［1］。河南省作為中國的人口大省，且緊鄰湖北省，面臨的防疫壓力較大［2］。河南省人民醫(yī)院作為省級定點防治醫(yī)院，建立3個隔離留觀病房用來收治疑似病毒肺炎病人。發(fā)熱病人、普通肺炎病人等有相似病毒肺炎臨床表現(xiàn)者都會被作為疑似病人收治在留觀病房進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察并排除病毒肺炎。與確診病人不同的是，疑似病人在住院期間等待核酸檢測及CT結(jié)果的同時，疾病不確定性是造成他們心理變化的首要原因。在此期間相應(yīng)的個性化心理指導(dǎo)及合理的醫(yī)療護(hù)理支持尤為重要。本研究對我院留觀病房內(nèi)疑似病人進(jìn)行訪談，通過質(zhì)性研究深入了解疑似病毒肺炎病人的住院體驗及對護(hù)理服務(wù)需求，以進(jìn)一步改善病人就醫(yī)體驗，促進(jìn)病人的身心康復(fù)。

1對象與方法

1．1研究對象

采用目的抽樣法選取2020年2月11日—2020年2月24日疑似病毒肺炎留觀病房內(nèi)病人。納入標(biāo)準(zhǔn)：均對所患疾病知情，認(rèn)知正常，知情同意并自愿參加本次研究，語言表達(dá)或溝通能力良好。選取研究對象時注意選取不同年齡背景的病人以保證樣本的代表性，以不再提煉出新的主題即資料達(dá)到飽和為標(biāo)準(zhǔn)。

1．2方法