摘要：創新創業教育是適應經濟社會和國家發展戰略需要而產生的一種教學理念與模式。我國畜牧業所面臨的環境污染、動物疫情、藥物殘留等問題必須依靠科技創新來解決。基于我國畜牧業發展對動物醫學創新創業人才的實際需要，結合我國動物醫學專業人才培養現狀，分析了目前動物醫學專業開展創新創業教育中所面臨的主要困境，提出了動物醫學專業提高創新創業教育水平必須解決的一些問題。

關鍵詞：動物醫學;創新創業教育;專業實踐教育;行業發展動態;學生職業規劃

創新創業教育是適應經濟社會和國家發展戰略需要而產生的一種教學理念與模式。它是在專業教育的基礎上，以轉變教育思想、更新教育觀念為先導，以提升學生的社會責任感、創新精神、創業意識和創業能力為核心，以改革人才培養模式和課程體系為重點，對學生進行全面的創新創業教育，從而實現提高人才培養質量的目的［1－4］。動物醫學專業是教育部公布的普通高校本科基本專業，我國有70多所高等院校開設該專業。加強動物醫學專業創新創業教育方式的研究及探索，提升我國動物醫學科技方面的創新能力，對于加快我國畜牧業轉型升級，提升我國動物性食品安全水平及市場競爭力，保護人民身體健康具有重大的現實意義和長遠的戰略意義［5］。

1動物醫學專業創新創業教育的重要性

動物醫學專業是一門實踐性及應用性很強的專業，通過為畜牧獸醫行業培養一線技術人員及科研管理人才，保障國家畜牧業安全生產與健康發展［6］。畜牧業已成為農業的重要組成部分，其以動物為載體生產人類所必需的肉、蛋、奶等用品。盡管畜牧業可利用人工設施擺脫自然氣候對生產的影響，但作為生命科學的一部分，其生產環節仍然面臨大量難以控制的影響因素［5］。目前，我國畜牧業的發展面臨全面升級的關鍵時期，環境污染、動物疫情、藥物殘留等均影響我國畜牧業的可持續發展，解決上述問題是包括動物醫學人才在內的畜牧獸醫科技人員的重要任務。沒有科技創新及創新創業人才的培養，很難實現畜牧業的轉型升級。

2動物醫學專業創新創業教育中所面臨的困境

2．1創新創業教育的內在動力不足

一、理論教學改革

1.根據養殖業結構調整，更新教學內容。目前養殖業主要以反芻獸、豬、禽、寵物等動物飼養為主，所有專業課程除了以傳統教材中的大家畜和家禽為主要內容，還增加了反芻獸、中小動物和寵物等疾病的相關內容，并補充了當下新的防治方法和藥物知識，以適應當前畜牧養殖業的發展和社會對動物醫學專業人才需求。

2.改變傳統觀念，由全面授課改為專題授課。在大學普遍“課時減少，教學質量絕不能降低”的前提下，佳木斯大學動物教研室經討論決定采用“專題授課”的方式教學。在獸醫臨床上常見病、多發病的基礎上，篩選出一些有代表性的，并且危害性較大的疾病作重點講授，采用專題形式全面講解。這樣教師就有充裕的時間根據專題多角度全面備課，把課講得更精，重點難點講得更透。另外教師在介紹某一專題疾病的基本情況后，根據每一專題疾病的特點，提出比較全面的問題讓學生獨立思考、互相討論，最后教師補充、歸納、總結，上升為理論性的知識重點。專題授課可讓學生進行充分地參與和獨立思考，使得課程的講解既全面而又重難點突出，同時活躍了課堂氣氛。采用此種方式可以改變在傳統的教學模式中，要求教師把教材的各章節都要向學生講到的灌輸式的教育方式，扭轉忽視對學生獨立思考能力和創造、開拓能力的培養，學生被動接受，教學效果不很理想的教學局面。

3.運用多媒體教學。佳木斯大學動物醫學專業的專業課程中的家畜內科學、家畜外科學、家畜傳染病、獸醫寄生蟲學、中獸醫、畜牧學概論、家畜繁殖都是實踐性較強的課程，都采用多媒體方式授課。授課教師均制作出了精美、完整、實用的課件，轉變了原有的在黑板上畫圖、或作掛圖等方法教學模式，從根本上，使得教學質量和教學效果顯著提高。如教師在上《家畜傳染病學》課程時，通過多媒體手段，形象、生動、直觀地反映家畜傳染病的病原、疾病的臨床診斷及病理學變化等特征。多媒體教學存在學生上課記筆記跟不上教師速度的問題，我校教師根據教學大綱編寫一份內容包括講授的主要內容和一些知識難點、思考題及學生參考書目的教學提綱，使學生人手一份。學生有了提綱后，再也不必忙于在課堂上記筆記，這樣有時間進行課堂思考;教師的講授速度也可大大提高，提高教學效率。

4.安排學生自學。因學時有限而無法講授的內容，但這些內容是教學大綱要求學生應了解或掌握的課程內容，教師應該指導學生自學。為保證學生自學的質量，教師在適當的時間可以通過布置作業的形式進行督促、檢查和測試。

5.考試形式靈活多樣。以前各門課程均采用單一的閉卷形式考試，以百分制來進行成績的評定，影響了學生全面能力的提高。佳木斯大學動物教研室改革獸醫專業考試的形式，按課程性質和特點，靈活運用筆試(開卷和閉卷)、口試、實際操作、寫小論文或小綜述等多種考核方式，鼓勵采取多種考核方式聯合運用的考試形式。對專業主干課程和必修課程可實行嚴格的閉卷考試，選修課程和考查課程可采用開卷考試、口試、小論文或小綜述形式進行考核，按優秀、良好、中等、合格和不合格五檔記入成績，控制優秀比例，獎學金及優秀生的評定在選修和考查課程合格的基礎上按主干課程的成績計算。促使學生把主要時間與精力放在主干課程上，同時切實減輕學生的負擔，給學生以更大的學習自由度，為學生的個性發展提供條件。對實行筆試的課程，要加強試題庫、試卷庫的建設，確保試題質量；加強筆試考試各種題型（填空、選擇、判斷、簡答、問答、論述、名詞解釋、計算）的把握，盡量在試卷中兼顧各種題型，全面考察學生的學習效果。

二、實踐教學改革

【摘要】在當前動物醫學專業教學中對于創新能力與創業意識的培養越來越重視，為了提升學生的雙創能力，為學生鋪就更加美好的前程之路就要就教師、學校不斷就動物醫學專業的教學進行改革，本文首先分析了當前動物醫學專業教學工作的主要不足，而后就提升教學中雙創教育效果的策略進行了探討。

【關鍵詞】創新創業；動物醫學；教學改革

引言

進入本世紀以來，創新成為一種非常重要的能力，尤其是當前寵物經濟空前發展，給動物醫學專業的學生提供了創新、創業的空間，如何在教學中強化學生的雙創能力，為學生進入社會后有更好的前程提供助力，就要求教師在進行動物醫學專業實踐課程的教學工作時積極融入雙創理念，強化學生的創新與創業意識。

1.我國動物醫學實踐教學工作中的主要問題

1.1當前的實踐教學工作目標與雙創時代要求不符

在當前時代，創新與創業已經成為一種社會潮流，而創業也是學生畢業以后的重要就業方向，因此提升學生創新與創業能力能夠切實提升學生在社會立足的能力，尤其是動物醫學專業的學生，由于當前寵物經濟的發展，公立的動物診所已經無法滿足社會需要，就需要學生有一定的創業與創新能力，在時展中為自己爭取美好未來，但當前很多動物醫學專業教師在教學中還是過分看重理論而輕視實踐，同時也未能看到培養學生全面技能的重要性，結果導致學生在實踐技能方面掌握得不夠全面，無法切實進行創業，徒有創新的想法而無法付諸實踐，阻礙了學生進一步發展的腳步。

摘要：加強獸醫專業學生的教育是保障畜牧業健康發展的重要措施。如何讓本科生畢業后就可以直接進入畜牧行業解決行業發展的基礎問題，讓獸醫專業學位研究生畢業以后直接解決畜牧行業發展的可持續問題？這是從事獸醫行業教育人員急需思考的問題。本文對獸醫專業學生的實踐創新能力培養模式進行了探索，為獸醫專業學生的創新能力培養思路提供參考。

關鍵詞：獸醫專業；創新實踐；培養模式；教學改革

現代獸醫從業人員的任務不僅是為畜牧業健康發展提供重要保障，而且在減少人獸共患病的危害，提高動物源性食品安全、改善周圍環境衛生、服務人類健康發展方面發揮重要的作用。美國等國家為了保障獸醫人才的培養質量，設立了針對獸醫的專門的“獸醫學博士學位”[1]。國家已經認識到獸醫專業學位教育的重要地位，教育部大量推行獸醫五年制的教育改革，推動獸醫專業學位研究生的教學改革。當前教育體系下，如何才能培養出合格的、畢業后就可以解決生產實踐問題的獸醫，各高校的獸醫培養模式還需要進一步探索。實踐性是獸醫專業及其獸醫專業學位的特點，需要從業人員具有創新實踐能力，而創新實踐能力的獲得需要一定的條件，這些條件的獲得需要強化創新創業建設，如依托校企聯合創新項目，聯合構建校內外實踐創新人才培養基地[2]；需要改變傳統教育思想，如調整育人機制，加強課程教學改革；需要培育高水平師資團隊，如建立和完善具備創新培養能力的師資隊伍[3]；更需要加強獸醫學生培養經驗交流，如建立國內外科研院、著名高校交流機制，拓寬學生的國際學術視野。山東農業大學自2010年進行獸醫專業學位研究生招生，2019級開始進行獸醫本科生五年制培養，為了更好的做好獸醫專業學位研究生的培養和獸醫專業本科生5年制學生培養工作計劃，筆者進行了以下的探索。

1強化創新創業建設，依托校企聯合創新項目，聯合構建校內外實踐創新人才培養基地

強化學生創新能力培養，創新實踐教學模式，建立健全多元化實踐教學體系，進一步強化臨床實踐教學，并把科研訓練納入實踐教學計劃中；第一課堂與第二課堂無縫對接，營造濃厚的創新創業氛圍。結合全國大學生各類比賽（如雄鷹杯等），為學生創造便利條件，鼓勵和支持學生開展生產實踐活動，拓寬社會實踐，加強創新創業實訓。鼓勵學生積極參與國內、國際具有影響力各類創新創業大賽，不斷提高學生的實踐能力和創新創業精神。山東農業大學動物科技學院現有校級教學科研基地16個，院級教學科研基地48個，充分發揮校級和院級教學科研基地的作用，有意識的選擇有研發能力的企業設立學校企業創新項目，結合國家大學生創新計劃、國家創新創業計劃和學校SRT計劃，聯合構建校內外大學生（獸醫專業）實踐創新人才基地。在以上基地和項目的基礎上，加強和完善學生創新創業訓練計劃項目的管理模式和運行機制，構建以國家級大學生創新創業訓練計劃項目為龍頭、省級項目為主干、校級項目為主體、院級項目為基礎的國家、省、校和院四級大學生創新創業訓練計劃體系。將大學生創新創業訓練計劃項目逐步融入培養計劃。鼓勵全日制本科生在校期間在“大創”項目、競賽、論文、專利、深度社會實踐等方面取得成果。將大學生創新創業訓練計劃項目融入專業教育。聘請知名專家開好獸醫專業學位研究生入學教育，講好研究生的第一堂課，為新生開設“新生研討課”和“專業導論課”，讓研究生和大學生一進校門就對專業與創新有所感悟、有所期盼；通過組織各類專家講座、舉辦教師科研工作進展動態報告、給學生開設與創新創業相關的公選課，定期對學生發布指導性的創新實踐項目，引導研究生主動開展專業實踐活動，鼓勵大學生在大二和大三兩年時間內主動進入創新創業平臺，學生可以自主組建創新創業團隊，選擇到合適的創新創業項目。引導一部分學生在完成創新創業的基礎上，主動面向社會和市場，進一步開拓創新，在專業教師和學校創業教育專業團隊的共同引導下，繼續開展創業性實訓和創業實踐體驗，實現從創新到創業的對接和有機融合。

2改變傳統教育思想，調整育人機制，加強課程教學改革，培養獸醫學生分析、解決問題能力

圍繞創新型和與國際接軌高素質獸醫人才培養目標，結合我國動物疫病防控需求和執業獸醫資格考試要求，在創新獸醫人才培養模式基礎上，深化動物醫學專業教育教學研究與改革，建立與社會資源共享的協同育人機制，探索國際性聯合培養機制，構建具有國際化特征和示范作用明顯的拔尖創新型獸醫人才培養體系。專業基礎課和專業課進行課程改革，建設微課、慕課、金課等各種創新課程，進行教學案例庫建設和實踐類課程改革建設，培養獸醫學生分析、解決問題能力。為了達到這個目標，（1）要轉變傳統教育思想，完善創新教育觀和創業人才觀。加強拔尖型人才培養工作，改變舊的傳統教育觀念，樹立創新教育觀念和人才觀念。樹立教育與國際接軌的思想，改變以傳授知識為中心的傳統觀念，形成既傳授知識又加強培養學生創新精神和創新能力的教育觀念，堅持知識、能力、素質協調發展，從而建立拔尖創新型人才培養的新機制。（2）進一步優化人才培養方案，加快教材和課程設。進一步圍繞培養學生的國際交流能力，創新創新能力、加強優秀教材建設，實現主干專業課程國際化。在課程體系設計上，加強加大課程中國外優秀課程引入比重，利用互聯網絡技術直接進行國際課程的學習，加快高質量專業慕課建設進程，積極申請和繼續打造國家級精品資源共享課程，共享優質資源，構建高層次課程平臺。（3）大力推進教學改革，提高教學效果和教學質量。以開展教學方法改革和學習方法轉變為突破口，積極探索和嘗試本專業拔尖創新型人才培養的新路子。積極采用研究性學習、啟發式、討論式、探究式等教學方法，積極因材施教，促進學生的自主性學習，鼓勵學生個性化發展。同時將教學研究和教學實踐有機結合，教改成果和實踐運用互為一體。（4）不斷完善教學管理與服務，為拔尖創新型人才培養創造更好的條件。按照“以生為本”的要求，不斷強化拔尖創新型人才培養的管理與服務，并營造拔尖創新型人才培養環境，努力構建拔尖創新型人才激勵機制。

1實踐教學內容

1.1實踐教學模塊

一是醫學人文學習領域;二是基礎醫學學習領域;三是臨床醫學學習領域;四是能力拓展學習領域。

1.2實踐教學環節的布局及各環節課時

根據職業教育規律和臨床醫學專業行業的特點,制定實踐教學環節一覽表。實施過程:①入學第一、二周進行軍事訓練教育,第三周到教學醫院各臨床科室體驗,初步了解臨床醫學專業崗位的工作過程及工作任務。②第一、二學期開設的公共人文及基礎醫學課程的實驗教學針對臨床醫學專業開設,在校內實驗室及學校的模擬醫院完成,約342學時。③寒假學生到當地醫院見習兩周,體驗臨床的崗位工作過程和工作任務。暑假統一安排到醫院集中見習兩周,進一步了解疾病的發生、發展及疾病的診療過程。④第二學期開始進入臨床醫學專業課程的教學,臨床醫學專業技能實訓教學采用“工學結合”的方式由校內實訓操作、模擬醫院見習和教學醫院見習(其中一周到社區醫療服務中心)交替進行。第四學期開設一門臨床診療綜合技能課程,在實習前結合臨床醫學專業崗位的工作過程進行綜合實訓。臨床醫學實踐教學約545學時。⑤能力拓展學習領域的選修課程實踐教學約86學時。⑥第三學年到醫院臨床實習約989學時。⑦實習結束畢業前進行一周的畢業職業素質教育。

1.3實踐教學與基礎理論教學的課時比例

入學教育、軍事訓練、假期社會實踐和畢業教育的實踐教學共138學時。四大學習領域的課時分配為:醫學人文理論課298學時,實踐課206學時,總課時504學時;基礎醫學理論課319學時,實踐課136學時,總課時455學時;臨床醫學理論課417學時,實踐課1534學時,總課時1951學時。能力拓展理論課時94學時,實踐課86學時,總課時180學時。臨床醫學專業總課時3090學時,理論教學1128學時,實踐教學1962學時,實踐教學課時占63.5%。

隨著醫學模式由傳統的生物醫學模式向現代的生物-心理-社會醫學模式轉變，醫學教育也隨之發生著相應的轉變，其中重要的變化就是對醫學生醫學人文素質教育的高度重視。國際醫學教育專門委員會2001年制定了全球醫學教育基本要求，其中58.3%的內容都與醫學人文素質要求有關。國家教育部制定的《中國本科醫學教育標準——臨床醫學專業》中，提出了臨床醫學專業本科畢業生必須達到的34項基本要求，其中與醫學人文素質相關的項目至少占1/3以上。因此，在中國的高等醫學教育中，如何強化醫學生的醫學人文素質教育，已經成為相關高校必須積極探索和認真實踐的工作。近10年來，齊齊哈爾醫學院針對醫學生醫學人文素質教育進行了認真探索實踐，并取得了積極成效，現將我校做法介紹如下，旨在兄弟院校之間相互學習和借鑒。   一、做好頂層設計解決醫學人文素質教育理念問題   任何改革工作都要理念先行，醫學人文素質教育的改革也不例外。2010年，我校展開了全校性的醫學教育思想大討論活動，在充分研討的基礎上，提出了“三導向”人才培養模式，即“以職業精神為導向的人文素質教育，以執業能力為導向的專業素質培養，以社會適應為導向的身心素質養成”，要以“三導向”為指導，培養有堅定職業精神和人文情懷、執業能力強專業素質優良、社會適應良好、身心健康的未來醫生。每個“導向”都有二級培養目標，例如，“以職業精神為導向的人文素質教育”分解出六個具體的二級培養目標：人道的職業態度、利他的價值觀、人本的溝通藝術、基于責任的法律意識、基于愿景的團隊精神、基于倫理的行為自覺。就是說，齊齊哈爾醫學院致力于職業精神塑造的醫學生人文教育，要從以上六個方面入手體現到本科臨床醫學專業人才培養方案之中。因此，有了這樣的頂層設計，就從理念層面解決了通過醫學人文素質教育培養什么樣的人的問題。   二、特色通識課與課程思政相結合搞好醫學人文素質教育的課程建設   齊齊哈爾醫學院除其他院校都有的通識課以外，還開設了一門特色的通識課程——《醫學生成長導論》，該門課程是本科臨床醫學專業在第一學期開設的必修課，課程以“三導向”人才培養模式思想理論為指導，教導學生如何才能成為有道德、有情懷、有能力、有技術、體魄強健、心理健康的好醫生。為使醫學人文教育和醫學課程有機結合，臨床醫學專業的所有主干醫學課程都要拿出兩學時，為學生講授本門課學者視點程的醫學人文問題。例如，在人體解剖學課程的最后一堂課，解剖老師要以遺體捐獻者的壯舉為切入點，和同學們討論生命的價值，理解生命與死亡的意義；在機能學課程中生理老師要以愛護和尊重實驗動物為切入點，討論人與自然、人與動物的共生互利的關系；在藥理學課程中藥理老師要以合理用藥為切入點，討論臨床醫療工作中利益驅動下的抗生素濫用和黑心大處方問題；在內科學課程中內科老師以科學的醫患溝通為切入點，討論不同疾病類型和疾病狀態下的人文溝通問題；在外科學課程中外科老師要以如何提高手術病人滿意度為切入點，討論術前、術中、術后的人文關懷問題；在婦產科課程的教學中婦科老師以婦科查體為切入點，討論尊重病人隱私的問題；在精神病學課程的教學中精神科老師要以消除對精神病人的歧視為切入點，討論對精神病人的尊重問題……我們努力挖掘從基礎醫學到臨床醫學學習階段每門醫學課程的人文話題，將對醫學生的醫學人文教育融入到每門醫學課程之中，將醫學人文教育與課程思政有機結合，努力做到每門醫學課程都在踐行推動醫學人文教育的使命，每位教師都在為醫學人文教育的普及做著貢獻。為做好醫學人文課程建設，在人民衛生出版社的支持下，校領導牽頭舉全校之力編寫出版了《醫學生成長導論》和《醫學人文》兩部醫學人文素質教育教材，在完善醫學人文素質教育過程中發揮著不可替代的作用。   三、構建科學的實踐教學體系強化醫學人文素質教育知行統一   很多醫學院校在談本校的醫學人文素質教育的時候，往往會講自己開設了多少門醫學人文課程，認為醫學人文課程開設出來了等于完成了醫學人文教育。誠然，讓醫學人文知識走進課堂，是開展醫學人文教育的前提，但讓學生了解醫學人文知識，只是醫學人文素質教育第一步。我們的教育目標是要讓醫學人文思想內化于心，外化于行。這個教育目標的實現離不開第二課堂的社會實踐，也離不開模擬和現實臨床情境中的醫學人文實訓。我們試圖通過一系列、長期的觸動學生內心的醫學人文社會實踐活動，讓醫學人文理念在學生的心田里生根發芽開花結果。例如為規范開展醫學人文素質教育實踐活動，我校組織編寫了《醫學生社會實踐活動指南》，該手冊中收錄了醫學生可能開展的多種社會實踐活動，對每種實踐活動的目的功能、活動形式、活動內容、活動條件、活動成效評價等，都做了詳細的規定，使其成為二級學院組織醫學生開展社會實踐活動的指南。以“醫學生誓言”宣誓活動為例，新生在開學典禮上要穿著校服高聲宣誓；轉段到附屬醫院進入臨床醫學階段學習，參加入院教育時要穿著醫生白服高聲宣誓；下實習醫院之前參加畢業實習教育時也要穿著醫生白服高聲宣誓；在畢業典禮上要穿著學位服高聲宣誓。通過各階段強烈儀式感下的莊嚴宣誓，讓“醫學生誓言”扎根于學生心中。再以致力于讓學生早期接觸臨床的“志愿星期六”品牌活動為例，臨床醫學專業的學生從第二學期開始，都要參加“志愿星期六”服務活動，他們在星期六犧牲自己的休息時間，有組織地到附屬醫院門診做義務導診員。學生做義務導診，陪同患者就醫，了解患者就醫的不易，感受疾病帶給病人及其家庭的痛苦，了解與病人溝通的方式，強化尊重病人和敬重醫生職業的意識。我們始終堅信，在現實中被真正觸動的人文思想，才能在醫學生未來的臨床實踐中變成善行。我校醫學生臨床技能實訓內容中，始終把人文技能訓練作為必須的訓練內容，在生產實習的內容中，對人文技能的實習也有明確要求，畢業臨床技能考核也會有醫學人文技能的考核內容。有專家建議，將醫學院校人文素質教育實訓教學效果納入臨床醫學專業評價體系，從而倒逼學校重視醫學人文素質教育的實踐教學。我們十分贊同這個建議。總之，要通過構建科學實踐教學體系，著力解決醫學人文教育中的知行統一問題。   四、建立行之有效的制度保障醫學人文教育順利開展   為有效推進醫學人文素質教育，我們依據“三導向”教學改革模式的要求，全面修訂了本科臨床醫學專業培養方案，優化了醫學人文素質教育課程，在主干醫學課程的教學大綱中依據課程思政的要求融入了醫學人文素質教育的內容；規定醫學生必須按學校要求參加學校規定的社會實踐活動，必須認真參加大學生志愿者活動，學生參加這些活動的情況與學分掛鉤；學校督導附屬醫院臨床教學工作時，把落實學校醫學人文素質教育要求作為重要督導內容；對學生進行的臨床技能考核的內容中，必須包含醫學人文技能的要求。這些規定的出臺和認真執行，使醫學人文素質教育有了制度的保障。   五、用大醫校園文化實現對醫學人文素質教育的滲透   校園文化潛移默化的影響對學生醫學人文素養的形成具有重要的作用。我校在新校園規劃設計時，精心考慮到了每個景觀的環境育人功能。例如，孔子銅像端坐其中的“仁園”，希望未來的醫生們要樹立仁愛之心；希波克拉底和孫思邈石像佇立其中的“德園”，希望未來的醫生們要像醫圣先賢一樣貴德重道；由16道鐫刻著32位中外醫學史上著名醫藥學家銅像和生平事跡的藝術墻構成的“大醫文化時光隧道”，希望未來的醫生們能像醫學史上的大師們一樣，勇攀醫學高峰，獻身偉大的醫學事業；校園里有座山取名“書山”，其意為書山有路勤為徑；校園里有個人工湖取名為“學海”，其意為學海無涯苦作舟；校園的“大醫廣場”上聳立著一座鐫刻著校訓的石碑，上面寫著“大學至善，大醫精誠”的校訓，向未來的醫生們昭示著做學問和為醫的境界；即便是學生食堂，我們也起了頗有文化感的名字，一個食堂叫“春華城”，另一個食堂叫“秋實城”，用這樣的名稱告訴未來的醫生們，沒有“春華”哪里會有“秋實”的道理。置身于校園之中處處散發著寓教、勸學和育人的人文氣息，校園的大醫文化環境時刻滲透著醫學人文素質教育。綜上所述，高等醫學院校開展醫學人文素質教育是一個復雜的系統工程，要更新觀念做好頂層設計，要千方百計讓人文知識融入更多的課程、進入更多的課堂，要注重實踐教學環節強化知行統一，要加強制度建設讓醫學人文素質教育開展有章可循，要加強校園文化建設、善用環境育人功能。   作者:崔光成 單位:齊齊哈爾醫學院

1我校臨床醫學專業的培養目標與機能實驗學課程的現狀

我校臨床醫學專業辦學歷史悠久，自1958年建校以來，較長一段的歷史時期內一直是學校的唯一專業，1987年根據學校發展的需要，成立了醫學系，2007年11月，更名為醫學一系，2013年4月，學校進行機構調整，醫學一系更名為臨床醫學院，設臨床醫學專業。隨著社會需求的不斷變化及我國高等教育的改革和發展，臨床醫學院在原有的辦學宗旨上，堅持密切聯系社會需求、密切聯系醫療衛生事業發展的思路，不斷加強內涵建設，提升育人理念，教學質量逐步提高。臨床醫學專業為安徽省級特色專業，其培養具備基礎醫學、臨床醫學的基本理論和醫療預防的基本技能，能在醫療衛生單位、醫學科研等部門從事醫療及預防、醫學科研等方面工作的有較高政治、文化和生理、心理素質醫學高級專門人才。臨床醫學專業課程設置主要包括基礎醫學和臨床醫學。在進行基礎理論教學的同時，我系注重加強實驗室建設，強調培養學生綜合實踐能力。在基礎醫學實驗教學學生在幾個實驗中心完成，主要有機能中心(包括生理學、病理生理學和藥理學科)、形態中心(包括人體解剖學、組織胚胎學和病理學科)、生物化學與分子生物學分中心、病原與免疫中心以及細胞生物與遺傳5個中心。其中機能實驗學課程繼承并發展了生理學、藥理學和病理生理學實驗課程的核心內容，并強調學科之間的承上啟下與交叉融合，要求學生在學習中理論聯系實際，大膽實踐操作和積極思考，對培養學生的動手能力、臨床技能操作能力奠定了堅實的基礎。目前，臨床醫學專業機能實驗學共有90學時，涵蓋了“三理”的主要實驗內容；從機能實驗學概述與常用儀器的使用介紹、機能實驗學基本技能訓練與操作、常用觀察指標與實驗數據的采集與評價、分析與統計；到機能綜合與探索性實驗以及虛擬實驗室的開放。全面訓練臨床專業學生的基本操作技能到實驗研究的選題、課題與論文的撰寫以及綜合能力的培養，以此拓展學生的實際應用能力。

2運用多元化教學手段，營造創新氛圍

基礎醫學教育階段對醫學生的培養至關重要，其培養目標是使學生掌握扎實的醫學基礎知識，為學生繼續從事醫療、科研或衛生等工作奠定基礎，因而是整個醫學教育的基石。2010年，《國家中長期教育改革和發展規劃綱要》出臺，明確提出創新人才培養的新要求，即適應國家和社會發展需要，遵循教育和人才成長規律，深化教育教學改革，創新教育教學方法，探索多種培養方式，形成各類人才輩出、拔尖創新人才不斷涌現的局面。實驗教學對培養學生的實踐能力、科學思維和創新能力至關重要。基礎醫學實驗教學旨在培養醫學生嚴謹求實的學習態度、勇于開拓的創新精神、善于操作的實踐能力的必要手段。目前，我國的基礎醫學實驗教學基本上還是依附于傳統的理論教學，以幫助學生加強對理論教學內容的理解為主要目標。為了適應現代臨床醫學專業培養目標與新世紀創新人才培養的需要，在總結十多年機能實驗改革的經驗，充分利用我校的資源條件，結合我校臨床專業畢業技能考試要求，同時吸收其他院校機能實驗學教學的精華，對我校臨床專業機能實驗學教學采用多元化教學模式，強調突出其專業特色，使學生所學的機能實驗知識既實用又具有系統性。具體是將原有內容分為幾大模塊，不同模塊采用不同教學方法。

①機能實驗學概述與與常用儀器的使用介紹、實驗報告寫作；機能實驗學基本技能訓練與操作、常用觀察指標與實驗數據的采集與評價、分析與統計。此部分實驗占實驗總數的5%。采用常規板書或PPT配以示教講解，目的培養學生規范的基本操作動作與系統的實驗數據處理。

②驗證性實驗如藥物在動物體內藥代動力學參數（t1/2等）與LD50的測定，神經干動作電位的測定等。此部分實驗占實驗總數的40%。采用講解與多媒體錄像結合，幫助學生更好地掌握理論知識，掌握相關實驗的基本原理與方法，在驗證已知醫學理論的同時，探索可能的未知規律。

③綜合性實驗如心血管活動的調節與藥物對動物血壓的影響、尿生成影響因素與利尿藥的作用等，此部分實驗占實驗總數的40%。要求教師在綜合醫學基礎理論知識進行講解，同時建立了一種開放式、交互式教學方法以提高學生動手操作能力；以及學生主動參與的“以探究為基礎的學習”(researchbasedlearning，RBL)教學方法。綜合運用各學科知識和實驗技能的整合性實驗，學生可以從多學科、多層次、多角度檢測復雜的生命現象，并逐步引向深入。強調實驗現象的綜合觀察與思考，建立整體的概念。由于綜合性實驗強調跨學科的交叉融合，學生可以通過此類實驗掌握相關學科的知識，其綜合分析的能力得到培養。

摘要:在當前醫學生職業素質教育中依舊存在著思政課程孤立、思政課程功能減弱、實踐育人課程不足等問題。基于思政視角，分析思政教育和醫學生職業素質教育之間的關系，并從發揮思政課程核心作用、深化專業課程思政內涵、加強實踐課程價值傳遞三方面，提出醫學生職業素質教育實踐的有效路徑，以期能夠將思政教育貫穿在醫學生職業素質教育的各個環節中，切實提高醫學生的職業素質，為他們日后的職業生涯發展奠定良好基礎。

關鍵詞:思政視角;醫學生職業素質;教育現狀;實踐路徑

醫科院校的主要任務是立德樹人，應將德放在專業人才培養的首要位置。醫學生職業素質是他們為更好地適應醫療衛生行業所應具備的專業知識、臨床技能、醫生品德及人文素養，因此，也同樣需要將德放在核心位置。在教育部、衛生部制定的《本科醫學教育標準———臨床醫學專業》中，就針對醫學生職業素質培養目標明確提出了思想素養和道德品質要緊密結合，其中包含遵紀守法、正確的“三觀”、愛國主義情懷、珍惜熱愛生命、關心病患、具有強烈的社會責任感等。對此，醫科學院應將廣大醫學生職業素質教育視為思政教育的重點內容，要進行統一策劃、統一安排。曾在全國高校思政工作會議上強調:“強化和改善思政工作，利用日常課堂這一重要陣地，思政基礎理論課程應始終堅持在改善中加強，提高思政教育的有效性以及針對性，充分滿足學生全面發展的需求。其他課程應努力守護好一段渠、種好自己的責任田，讓每類課程都能和思政理論課程協同向前、共同進步。”為優化思政教育工作方法，醫學生職業素質教育面臨著全新挑戰。在全新形勢下，從思政角度出發，探討醫學生職業素質教育現狀，研究怎樣挖掘并充實思政課程、專業課程以及實踐課程的思政教學資源，將思政教育全面貫穿在日常教學的各個環節中，從而讓每節課、每次實踐、每名教師都能切實發揮育人作用，提高醫學生職業素養、提高育人質量［1］。

一、當前醫學生職業素質教育現狀

(一)思政課程孤立存在

醫科院校的教育體系是結合專業設計的，按照教育學科種類大致可劃分成集體課程、專業課程以及實踐課程。思政課程只是公共課程中的組成部分，對醫學生實施職業素質教育的覆蓋力以及影響力還不夠。思政課程教師以文學、歷史、思政等專業為重點，對醫學專業不夠了解，日常教學無法引起廣大學生的共鳴。思政教師以及專業課程教師沒有及時溝通，彼此單獨作戰，思政教育以及專業教育呈現出“兩張皮”的狀況。

(二)思政課程功能減弱