摘要：目的探究ICU護理中分層級護理管理模式的應用價值。方法選取我院ICU病房2015年1月-2017年1月的30名護理人員作為研究對象，隨機分為常規組和研究組，每組各15名。常規組采用常規護理管理，研究組采用分層級護理管理，比較兩組護理質量。結果在基礎護理、病房管理、服務態度、操作技術等護理質量指標評分方面，研究組均明顯高于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論ICU護理中，采用分層級護理管理模式，可以提高護理管理的質量，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：外科護理；分層級護理管理

ICU護理中，質量的保證非常重要，會對疾病患者的健康恢復產生重要的影響，提高護理管理的質量，其實質就是促進患者的康復[1]。分層級護理管理模式是一種新型的護理管理模式，逐漸應用于疾病患者的護理管理中，效果日漸顯現并得到臨床的認可[2]。對于ICU護理而言，分層級護理管理模式的應用效果如何，具有較高的探究價值。為進一步了解分層級護理管理在ICU中的應用及其效果，本研究將我院ICU病房的30名護理人員納入樣本中展開探究，情況如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年1月-2017年1月在我院ICU病房工作的30名護理人員進行研究，采用數字單雙號隨機分組法將其分為常規組和研究組，每組均為相同的15名。常規組：男2名，女13名；年齡最大54歲，最小20歲，平均年齡（30.52±2.34）歲；工作年限最長25年，最短1年，平均（8.35±2.14）年；主管護師2名，護師4名，護士9名；本科及以上10名，大專及以下5名。研究組：男1名，女14名；年齡最大51歲，最小21歲，平均年齡（30.52±2.34）歲；工作年限最長24年，最短1年，平均（8.41±2.08）年；主管護師2名，護師3名，護士10名；本科及以上11名，大專及以下4名。兩組上述資料比較具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

一、常規管理步入了誤區

誤區一：政治思想教育被淡化。在全面發展教育中，政治思想教育是最重要的組成部分。近年來，在實施常規管理過程中，政治思想工作被簡單化了，工作中往往重懲戒，輕教育。在有關管理的配套措施中，教育手段很少使用，而經濟手段卻常被濫用。這樣使教職工的心理受到壓抑，有的教職工甚至采取破壞性的行為加以反抗，使常規制度難以內化為行為習慣。

誤區二：常規管理形式化。有的學校在建立制度時，往往只注重行文的新穎、上口，不重視其本身的科學性和可行性。我們常看到，一些制度定得十分完善，而執行起來卻十分困難，甚至沒有可行性。不少學校墻上掛的和實際執行的之間有很大差距，制度成了對外的宣傳品和應付上級檢查的擺設，這必然大大削弱管理的權威性。

誤區三：目標不明確，缺乏協調性、一致性。在常規管理中，有的學校領導對學校目標不明確，沒能使常規管理工作緊緊圍繞目標協調運轉，沒有始終突出教學管理的中心地位，常常發生工作的漂移。有些學校，當工作中心漂移到某個方面時，便會動員所有力量來突擊這方面的工作，其他方面的工作則被束之高閣。等到某個方面出現重大問題時，又將工作中心漂移過去。這種頭痛醫頭、腳痛醫腳的現象，是常規管理缺乏計劃性、系統性、一致性和協調性的必然結果。常規管理變成了解決學校存在問題的“滯后管理”。

誤區四：忽視了常規管理的實效性。常規管理的績效體現在學校育人環境的優化上，其最終目的是提高教育教學質量。一些學校在常規管理中卻混淆了目的與手段之間的區別，不考慮本校實際，機械地實施常規管理。教育行政部門由于缺少對學校的科學評估標準，也人為地促使學校“重形式，輕實效”的不良風氣滋長，致使學校在工作中避實就虛，擺花架子。例如通過檢查教案來評定教師的備課質量，通過檢查教師的各種筆記來評價教師的業務、政治學習，這種機械的評價自上而下，助長了形式主義，而務實工作的人吃虧。一些教師的教案寫得十分工整、規范，而課堂教學卻馬虎過關，教案與課堂教學形成了“兩張皮”。學校領導為了給上級領導留下較好的印象，把大部分精力花在校園環境的建設上，治表不治里，把學校管理只當作“副業”來抓。

二、怎樣走出常規管理誤區，發揮其在學校管理中的重要作用

（1）重視常規管理的民主激勵性。常規管理的目的是要實現學校的教育目標，而目標的實現，依賴于廣大教職工的積極性的發揮，所以學校必須注重民主激勵性。為此，應建立健全教代會制度，充分調動教職工參與管理的積極性。通過教代會，樹立群眾觀點，真正相信群眾，依靠群眾。尊重教職工的知情權，增強工作的透明度，讓師生員工了解學校重大問題的實際情況，并鼓勵他們發表意見，采納群眾的正確意見，防止遷就錯誤、極端民主化的不良影響，把有關規章制度轉化為全體教職工的集體意志。校規的建立，獎懲制度的制定和執行，要打破由領導者個人專斷的局面，通過“自下而上”的步驟，由教代會把教職工的意見集中起來，上報學校領導，再通過由學校各方參加的聯席會議確定。

1資料與方法

1.1一般資料

從本院選取護理人員72例作為研究對象，采用隨機數表法，將72例護理人員隨機分為對照組和常規組兩組，每組護理人員36例。72例護理人員均為女性，其中對照組護理人員年齡22～43歲，平均年齡（29.8±5.9）歲；學歷大專19例，本科17例。常規組護理人員年齡21～45歲，平均年齡（30.5±6.3）歲，學歷大專20例，本科16例。兩組護理人員在學歷、年齡等方面比較，差異具無統計學意義（P＞0.05），臨床資料不具有可比性。

1.2方法

對照組采用分層次的管理模式進行管理，常規組采取常規管理模式進行管理。常規護理管理法根據護理人員綜合能力進行常規的排班制，護理人員按要求完成工作；分層次管理法對護理人員進行層次劃分，分為N0、N1、N2、N3、N4人員，每個層次護理人員職責不同，高層次的護理人員要指導下級工作，配合上級工作，級別間分工明確。

1.3評價指標

由專業護士小組對72例護理人員采用操作考評和試卷考評的方式進行實操能力和專業知識水平的評價，兩組實操能力和專業知識水平的評分標準一致，且均為100分制；由與護理人員合作的醫生對72例護理人員進行配合度評分，采用問卷評分法，評分標準一致，100分制；由護理人員服務的患者對護理人員護理工作進行滿意度評價，采用問卷評分法，評分標準一致，100分制。

摘要：目的探討護理管理在腫瘤患者預防與控制醫院感染中的作用，并總結護理管理措施。方法選擇2015年2月至2016年5月該院收治142例腫瘤患者，按照入院先后順序將其分為常規組和研究組，每組71例。常規組行常規護理管理，研究組行強化護理管理，對兩組患者的護理管理效果進行分析，并對護理管理措施進行總結。結果研究組患者的醫院感染發生率（1．4％）明顯低于常規組（9．9％），差異均有統計學意義（P＜0．05）。研究組患者的護理總滿意度為95．8％，常規組患者的護理總滿意度為85．9％，研究組明顯高于常規組，差異有統計學意義（P＜0．05）。研究組的護理質量各項指標評分明顯高于常規組，差異有統計學意義（P＜0．05）。研究組患者的細菌培養合格率明顯高于常規組，差異有統計學意義（P＜0．05）。結論對腫瘤患者行護理管理不僅可以有效預防與控制醫院感染，還可以提升患者的護理滿意度及護理質量，同時細菌培養合格率明顯提升，值得臨床應用與推廣。

關鍵詞：護理管理；腫瘤；醫院感染

當前在醫療服務中，醫院感染問題時有發生，預防與控制醫院感染是所有醫務人員必須要考慮的問題。盡管無法完全杜絕醫院感染的出現，但可以通過適當的預防與控制措施降低其發生概率［1］。在腫瘤患者醫院感染預防與控制過程中，護理管理發揮著重要作用，其在一定程度上使醫療安全得到保障，醫院工作質量明顯提升，醫院感染的發生率降低［2］?；诖耍剡x取本院收治142例腫瘤患者進行研究，探討護理管理在預防與控制醫院感染中的作用，并總結護理管理措施，現報道如下。

1資料與方法

1．1一般資料

選擇2015年2月至2016年5月本院收治142例腫瘤患者作為研究對象，按照入院先后順序將其分為常規組和研究組，每組71例。常規組男40例，女31例；年齡25～84歲，平均（50．2±4．3）歲；其中20例為胃癌，12例為宮頸癌，15例為結腸癌，14例為子宮內膜癌，10例為直腸癌。研究組男38例，女33例；年齡26～83歲，平均（50．1±4．4）歲；其中21例為胃癌，13例為宮頸癌，15例為結腸癌，13例為子宮內膜癌，9例為直腸癌。兩組患者在一般資料方面比較，差異無統計學意義（P＞0．05），具有可比性。

1．2方法

一、指導思想

以黨的“十八大”精神為指導，抓住“全面推進素質教育，提高教育教學質量”的工作主題，認真貫徹落實區教育局制定的有關文件精神，以質量為生命，以學生發展為目標，在教學教研工作中，加強新課標的學習，重視課堂教學研究，扎實教學過程管理。

二、工作重點：

1、轉變教育觀念，改進教與學的方式，提高教學水平，提高教師的責任意識。

2、繼續狠抓教學常規管理工作，向管理要質量。

3、加強對學校教學常規工作的檢查，力促學校教學常規工作規范化。

4、進一步規范科研管理，加強對各?？蒲械墓芾砗椭笇А?/p>

摘要:目的采取層級管理模式的方法在呼吸內科進行管理，并對管理效果加以分析。方法2018年5月以前，采取常規管理模式進行管理，2018年6月—2018年11月，采取層級管理模式進行管理，相應的分為常規管理模式組和層級管理模式組兩組。從護士工作能力和理論知識水平兩方面，對管理效果進行評價。結果層級管理模式組護士工作能力自評得分和理論知識水平自評得分均高于常規管理模式組，差異均有統計學意義(P＜0．05)。結論在呼吸內科采取層級管理模式，提高了管理效果。

關鍵詞:層級管理模式;呼吸內科;工作能力;理論知識水平

近年來，臨床護理工作日益復雜，同時患者對健康水平的需求也在日益提高，對護理工作提出了更高和更嚴的要求。因此如何提高護理工作的效率和質量成為護理學研究領域的熱點［1］。目前研究多以護士的實際工作為出發點，雖然能夠起到一定的效果，但在我國護患比例過低的客觀條件下，很難持久性地實施。為了有效解決這一問題，本研究采取層級管理模式的方法，取得較為理想效果，現報道如下。

1資料與方法

1．1一般資料

2017年12月—2018年11月，選擇在呼吸內科工作的12名護士作為研究對象，均為女性，平均年齡(28．6±6．8)歲。2018年5月以前，采取常規管理模式進行管理，2018年6—11月，采取層級管理模式進行管理。相應地根據管理模式實施時間的不同，分為常規管理模式組和層級管理模式組兩組。

1．2管理方法

[摘要]目的分析細節管理在兒科護理管理中的應用價值。方法選取該院2017年1月—2018年4月期間兒科住院部收治的160例患兒作為觀察對象，根據患兒住院先后順序將其分為常規組和細節組，先住院80例患兒分入常規組，對其施加兒科常規護理管理，根據兒科護理程序給予常規護理措施，后住院80例患兒分入細節組，在常規護理管理基礎上，對其施加細節護理管理，觀察比較兩組護理護理失誤率、護理糾紛率、護理差錯率，患兒并發癥發生率、住院時間、住院費用及患兒家屬護理滿意度評分。結果細節組護理護理失誤率、護理糾紛率、護理差錯率分別為1.25%、1.25%、2.50%，均低于常規組（P＜0.05），細節組住院患兒并發癥發生率為2.50%，低于常規組住院患兒（P＜0.05）；細節組住院患兒住院時間為（5.93±1.32）d、住院費用為（1375.23±300.44）元，少于常規組住院患兒（P＜0.05），患兒家屬護理滿意度評分為（93.22±3.47）分，高于常規組患兒家屬（P＜0.05）。結論兒科護理管理中加入細節管理，能有效提高兒科護理管理質量，降低護理失誤、護理差錯等不良護理事件發生率，改善護患關系，降低患兒并發癥發生率，促進患兒早日康復出院。

[關鍵詞]護理管理；細節管理；兒科

隨著醫療體制的改革、醫療環境的改善，人們對醫療護理工作的要求也在不斷提升，促進了護理制度的完善[1]。兒科護理管理工作由于護理管理對象均為兒童，具有一定特殊性，兒童身體系統器官發育未成熟，自控及自感能力較弱，在對患兒進行護理管理時，存在與患兒溝通困難、配合度低等問題，細節方面難以把握到位，導致護理不良事件發生，因此對于兒科護理管理工作要提出更高的要求，加強細節管理，提高護理管理質量[2]。該次研究選取了160例該院2017年1月—2018年4月收治的住院患兒，探究在兒科護理管理中添加細節管理的效果，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料

該次研究選取的觀察對象均為在該院兒科住院的患兒，共160例。納入標準：均符合各原發疾病的診斷標準，年齡1~12歲，家屬同意研究并簽署知情同意書；排除標準：合并嚴重心肝腎等重要器官功能障礙、免疫系統疾病、血液系統疾病，生存質量低下，家屬不配合研究。經該院倫理委員會批準后開始研究，根據患兒住院先后順序進行分組，將先住院的80例患兒分入常規組，后住院的80例患兒分入細節組。常規組中，男患兒有43例、女患兒37例，年齡2~10歲，平均年齡（6.12±1.57）歲，所患疾病：支氣管哮喘、原發性腸炎、小兒肺炎、病毒性腦炎、手足口病患兒分別有12例、15例、24例、12例、17例；細節組中，男患兒有44例、女患兒36例，年齡2~9歲，平均年齡（6.12±1.17）歲，所患疾病：支氣管哮喘、原發性腸炎、小兒肺炎、病毒性腦炎、手足口病患兒分別有13例、15例、23例、12例、17例；兩組兒科住院患兒年齡、性別、疾病種類等基線資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

[摘要]目的探討護理層級管理在消化內科護理管理中的應用方法及應用作用。方法選取2018年1月～2019年1月本院消化內科收治的患者200例，等量性的將患者平均劃分為常規組和試驗組，各100例。常規組應用常規護理，試驗組應用護理層級管理，比較兩組不同護理方法及護理效果等。結果試驗組投訴率1.00%、不良事件發生率3.00%、護理質量安全檢查合格率99.00%，均優于常規組的12.00%、8.00%、78.00%，均有統計學意義（P＜0.05）；試驗組總滿意率99.00%，高于常規組的83.00%（P＜0.05）。結論護理層級管理在消化內科護理管理中的應用效用更好，護理人員的總體操作能力和專業水平高，也顯著改善了護患關系，臨床應用推廣的價值高。

[關鍵詞]護理層級管理；消化內科；護患關系；專業水平

根據相關數據調查研究顯示，醫院消化內科每年接診的患者人數不斷增加，消化內科疾病患者的疾病類型以及病情程度等均不同，但均給患者的正常生活和身體健康帶來嚴重的威脅。在臨床護理中，護理人員需要對患者采用合理有效地護理方法，否則容易產生醫患糾紛?？紤]到護理人員的專業素養和操作技能、水平等均存在明顯的差異性，為了保證護理質量，醫院消化內科需要運用護理層級化管理的方法進一步強化對護理人員的管理，使其護理技能等不斷提高。關于護理層級管理在消化內科護理管理中的相關應用均需要結合實踐展開研究探討[1]。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月～2019年1月本院消化內科收治的患者200例。男101例、女99例，年齡22～62歲，平均（57.5±15.3）歲，其中慢性胃炎40例、急性腸炎38例、黃疸52例、消化道出血36例、胃潰瘍34例?；颊呔舷嚓P診斷標準，對精神病史、嚴重肝腎功能障礙、意識障礙以及無法配合臨床護理研究工作的患者均予以排除。等量性的將患者平均劃分為常規組和試驗組，各100例。常規組男48例、女52例，年齡22～62歲，平均（57.2±16.1）歲，其中慢性胃炎14例、急性腸炎22例、黃疸32例、消化道出血17例、胃潰瘍15例；試驗組男53例、女47例，年齡22～60歲，平均（56.8±15.7）歲，其中慢性胃炎26例、急性腸炎16例、黃疸20例、消化道出血19例、胃潰瘍19例。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法