1、當前醫學生就業形勢

2008年6月5日，教育部全國高等學校學生信息咨詢就業指導中心的《教育部有關部門公布本專科專業就業情況》揭示：“2004-2007年全國普通高校本科部分專業就業率區間分布圖表中，醫學院校絕大部分專業的就業率處于最低地位。”[2]不僅醫學類本專科生就業困難，高層次的七年制本碩連讀的醫學畢業生的就業形勢也不樂觀。“2007年，北京有1300余名醫學碩士及以上的臨床醫學專業學生畢業……某大學的幾所附屬醫院2007年共提供臨床及臨床相關職位140余個，明確表示招收七年制畢業生的崗位7個。不足5%。”[3]

不僅醫學生就業越來越困難，醫學生的社會地位、經濟地位也在急劇下降。2009年，麥可思中國大學生就業研究課題組了新近完成的“2009年度大學生就業能力排行榜”再次披露：薪資最低的本科專業前10位中，口腔醫學、臨床醫學、中醫學、麻醉學和醫學影像學這5個醫學專業都榜上有名。同樣，在本專科失業率最高的10個專業中，醫學類也占了3個，中醫學失業率排在第一位，畢業半年后有30%的畢業生沒有找到工作。傳統就業較好的口腔醫學就業率也不盡人意，失業率達29%。臨床醫學的失業率也有24%。由于醫學生專業性太強、求職面太窄，面對越來越嚴峻的就業形勢和越來越差的薪酬待遇，“至少30%的醫學畢業人才流失了”。[4]不少人改行去當醫藥代表、推銷員甚至充當與醫學專業完全無關的臨時工。2009年大學畢業生將達到650萬，再加上往年沒有就業的大學畢業生，就業形勢更加困難，醫學生就業形勢也必將更加嚴峻。

2、當前醫學生就業困難的主要原因

醫學生就業難是一個復雜的社會問題，其形成的原因很多，既有主觀原因，更有客觀原因；既有個人責任，更有學校、家庭、社會及用人單位的責任。具體說來，當前影響醫學生就業的主要原因有以下幾個方面：

2.1醫學生擴招太快

經過多年的擴招，目前，全國在校的本專科醫學生已多達140余萬，每年30多萬的醫學生走出校門，醫學生總量已超過了社會經濟發展的規模和速度，出現供大于求的局面。

【摘要】本科生畢業設計在教學環節中具有極其重要的地位。如何提高畢業設計(論文)質量,培養學生的創新意識是本科教育中亟須解決的問題。本文深入探討了班導師制度在藥學專業本科生畢業設計中發揮的作用，系統的論述了應用班導師制度提高藥學專業本科生畢業設計質量的可行性，并建立了相應的質量保障體系。

【關鍵詞】班導師；畢業設計；質量

藥學專業本科生畢業設計不僅是專業學習中一個重要的理論聯系實際環節,其畢業設計（論文）質量也標志著本科生的專業知識水平和實踐創新能力[1]。隨著社會的發展，現有的藥學專業本科生畢業設計質量保障體系已不能滿足藥學教育的要求，同時部分“灌水”論文、“抄襲”論文、“綜述”論文的存在，嚴重影響了畢業設計的質量，也不利于藥學專業人才培養[2]。如何提高藥學專業畢業設計(論文)質量,培養學生的創新意識是本科教育中亟須解決的問題[3-4]。班導師制是我國近年發展起來的一種新型的學生管理模式[5]。我們在藥學專業本科生畢業設計中充分發揮班導師的作用，開展了應用班導師制度提高藥學專業本科生畢業設計質量的可行性研究，并建立了相應的保障體系。

一、影響藥學專業本科生畢業設計質量的因素分析

縱觀國內藥學專業本科生畢業設計，影響其質量的，主要有以下幾個方面：

（一）管理機制體制因素

一方面，現有的培養方案將學生主要就業簽約階段與畢業設計階段大部分重合，導致學生忙于找工工作，到崗實習。做畢業設計的時間少，精力分散，間接影響畢業設計質量，導致畢業設計質量下降。另一方面，在實施專業認證之前，各校的培養方案對畢業設計規定表述較為簡單或要求較低，總體上重視程度不夠，導致一些畢業設計（論文）質量雖然較差，最后也通過了。如此導致學校、教師、學生都不重視畢業設計（論文），質量較低。

在當前高等院校的教育教學中，撰寫畢業論文是非常重要的環節，是考查學生運用基本知識、基礎理論進行分析和解決問題的能力，也是學生進行初步科研訓練的有效形式。然而就目前藥學專業學生撰寫的畢業論文情況來看，普遍存在質量不高這一問題。所以，分析導致畢業論文質量不理想的原因，并根據實際情況制定一套科學、完善的整改體系至關重要，需要民辦高校對其給予高度重視。

一、藥學專業本科畢業論文質量不理想的原因分析

1學生方面的原因

從學生角度思考，論文質量不理想的原因有3個方面：①思想上對論文質量缺乏重視。一些高校畢業生未意識到畢業論文的重要性，在寫作論文時存在剽竊和造假現象。據統計，國內重點院校和普通院校本科畢業生論文抄襲和造假率高達10%和30%以上，而且呈現出逐年增長的趨勢[1]。之所以出現這種現象，是因為學生對論文質量的重視不夠。這不但違背了高校要求大學生撰寫論文的初衷，而且與高校教育精神相悖。②缺少獲取知識信息的途徑。畢業論文從選題到寫作，需要學生查閱大量文獻，尤其是藥學專業的畢業論文對真實性和準確性均具有較高要求，因此學生寫作論文中的每一部分內容都要有足夠的理論作為支撐。但當前部分學生缺少獲取知識信息的途徑，在查閱文獻時，僅僅依靠百度、谷歌等大眾搜索工具，而忽視了查閱專業文獻數據庫[2]。由于理論支撐不夠，最終導致論文質量差強人意。③實習、就業等事情分散了學生寫作論文的精力。目前，民辦高校的論文寫作大多安排在最后一個學期。在這段時間里，學生大部分精力都集中在擇業、就業或考研準備上，無暇顧及論文質量，大多數學生都是抱著應付了事的心態，并沒有認真對待論文寫作，影響到論文的寫作質量。

2教師方面的原因

從教師角度思考，論文質量不理想的原因有以下兩個。①一些論文指導教師本身科研能力不高，且沒有指導本科學生寫作論文的經驗，加之對學生論文選題所涉及的范圍領域不熟悉。這樣一來，在指導學生寫作時就力不從心，甚至有些教師會出現應付了事的情況。②有些教師對論文指導工作不夠重視，在指導時缺乏責任心，經常以工作忙為理由避免回答學生在寫作論文方面提出的問題，對待學生上交的論文沒有進行仔細批改就通過。

二、提高藥學專業本科畢業論文質量的策略

摘要：基于中藥學專業培養目標和中藥學專業畢業生實習內容、實習現狀，本文提出分類指導、因材施教的教育思想，希望能夠提高學生實習效果，提升學生綜合能力，將來更好地實現就業。

關鍵詞：中藥學;畢業實習;現狀分析

我國高等中藥學專業經過幾十年的發展，教育規模不斷擴大，專業設置不斷拓寬。在二十一世紀的今天，面對生物制藥、化學制藥的沖擊，固有的教學模式不足以支撐現在的學科發展，中藥學專業要想得到更好的發展，就必須在原有基礎上進行改革、創新。創新是發展的前提，專業學科不斷交叉、滲透和融合，必將成為高等中藥學教育的發展新趨勢。中藥學專業課程主要以中藥學為主，另以化學、生物學、和基礎醫學為基礎，以外語、計算機、數學等課程為支持工具，輔之以社會人文科學知識，突出要點，鞏固生物學知識及化學知識，加強中藥種植、采集加工、鑒定、炮制、提取工藝、中藥制劑和中成藥生產及藥效研究、安全性評價、中藥臨床事件等教育。以理論知識和實驗技能相輔相成的教育模式，使學生具備理論與實踐相結合，文化素養與創新能力并重的扎實基礎，可使學生全面發展，為其今后的就業提供很好的幫助。

一、畢業實習的含義

畢業實習是落實中藥學專業培養目標的重要環節，是檢驗學生把理論知識與實踐相結合的有效方式，是在原有理論基礎上的深化學習和繼續深造。畢業實習主要是培養學生如何將所學的理論知識應用到實踐生產中以及解決實踐過程中出現的問題等綜合能力。同時，畢業實習是中藥學專業畢業前的最后一個教學環節。畢業實習能夠有效地為即將走向工作崗位的學生提供一個良好的慢熱平臺，讓學生能夠緩沖學習與工作的距離。

二、畢業實習內容

中藥學專業實習重在培養中藥學專業人才基本技能，通過課程學習的基礎理論和基本知識在生產實踐中得到有效運用。實習的過程是對專業課知識學習的深化和理解。目前，畢業實習一般包括5個環節，選取題目、查閱文獻、實驗研究、論文撰寫。畢業論文是對畢業生在校所學的理論知識和實驗操作等各項技能的綜合考核，目的是讓學生更進一步理解和運用專業知識，提高綜合能力，使其更好地適應社會和經濟發展的需要。畢業實習不但能夠加強學生對理論知識的掌握，而且培養了學生理論聯系實際及分析、解決問題的能力。

摘要：藥學文獻檢索作為臨床藥學專業一門重要的專業必修課，其教學質量直接影響學生的科研素養和后續畢業論文的質量。根據我校臨床藥學專業的培養目標和教學特點，通過整合課程體系，優化教學方案和內容，調動學生學習的積極性和主動性，提高臨床藥學專業藥學文獻檢索課程的教學效果。

關鍵詞：藥學文獻檢索；臨床藥學；教學效果

徐州醫科大學臨床藥學專業建于1997年，經過20余年的發展，秉承“以人為本，藥學服務”的現代藥學教育理念，構建了“一體兩翼”的課程體系；通過整合課程資源，實現了多學科的交叉融合，形成了“懂醫精藥，能力為先”的特色人才培養模式。近年來，先后開展了分析化學、有機化學、物理化學等專業基礎課程的改革[1-3]，成效顯著。藥學文獻檢索作為臨床藥學專業的必修課程，是臨床藥學專業“一體兩翼”課程體系的重要組成部分[4]。該課程的培養目標是使學生具備一定的文獻信息收集、整理、加工與利用能力，掌握科技文獻的檢索方法和科技論文的寫作技巧，促進學生提高學習、研究和創新的能力，培養其具有相應的科研素養[5]，以利于課程論文和今后畢業論文的順利完成。隨著“大數據”“精準醫療”“人工智能”等概念的提出，特別是互聯網技術的飛速發展和專業數據庫的出現，在豐富藥學文獻檢索課程內容，便利文獻檢索的同時，也為藥學文獻檢索課程的本科教育帶來了新的挑戰和任務。為適應當前形勢，實現我校臨床藥學專業人才培養目標及滿足實際工作需要，通過整合課程體系，優化教學方案和內容等措施對臨床藥學專業藥學文獻檢索課程進行改革。

1整合課程體系，優化教學方法和內容，提高教學效率

我校臨床藥學專業學制五年，藥學文獻檢索課程在四年級第二學期開設，主要服務于后續的綜合技能實驗和五年級第二學期畢業論文的選題、開題及撰寫。因與前期開設的理論課程有明顯脫節，時間跨度較長，學生對理論課中所學的理論知識不知如何應用，缺乏文獻檢索在科學研究中應用的感性認識，教學效果欠佳。如能在進行藥學文獻檢索教學過程中，整合與之相關的課程，適時安排相應實踐操作，應用所學的理論知識解決問題，不僅有利于提高藥學文獻檢索的教學效率，也有利于激發學生的求知欲，改善相關課程的教學效果[6]。針對上述情況，從我校臨床藥學專業培養目標出發，在本課程授課初期向學生介紹臨床藥學專業課程設置及本課程的目標、定位，讓學生了解畢業論文或科研設計的流程，使其認識到本門課程對后續綜合技能實驗課、畢業論文設計及進一步深造進行科研選題的重要作用，明確本門課程開設的目的和重要作用。在授課內容上，不拘泥于教材，突出重點，適當講解文獻檢索的基本知識，重點講解獲取科技文獻的方法和途徑以及科技論文的寫作的方法與要求。在課程的學時分配上，增加中英文數據庫的檢索及使用上機實踐的學時比例，增加網絡環境下獲取文獻的方法及途徑內容，提高學生的課堂學習效率。在教案設計時選擇與臨床藥學學科密切相關的“合理用藥”“精準醫療”等科研實例，講解文獻檢索與科技論文寫作在科研工作中的重要作用，激發學生的學習興趣。在教學實踐中，根據課程內容設置一些問題，以班級競賽的方式，在同時上課的兩個班級中，通過隨機提問或者讓學生推薦的方式選出代表回答問題，作為班級的課程平時積分。利用大學生爭強好勝和集體榮譽感強的特點調動學生學習的積極性和主動性，活躍課堂氣氛[7]。在課程安排上，相應的理論教學結束后及時安排上機實踐，同時將臨床藥學專業的綜合技能實驗安排在藥學文獻檢索課程結束后的第二周，并將綜合技能實驗內容與數據庫檢索相關實驗內容有機結合。充分利用文獻檢索知識面廣、實踐性強的特點，通過上機實踐和后續的藥學綜合技能實驗訓練，使學生掌握基本的文獻檢索技能，提高教學效率。

2引入案例教學，調動學生學習興趣

臨床藥學專業的藥學文獻檢索課程主要內容為：文獻檢索及科技論文寫作概述、中英文數據庫的特點及應用和科技論文的寫作規范與方法。從教學方式上又可以分為理論教學和實踐教學兩部分，課程設置30個學時。其中理論教學部分具有內容多、信息量大、理論性強的特點，與前期所學的其他課程相關性不大，知識相對獨立。在教學過程中，教師一般通過課堂講解的方式開展理論部分教學，由于內容相對枯燥、教學形式單一，容易造成課堂氣氛沉悶，在學習本門課程時，學生重視程度不夠，學習興趣不高[8]。因此，在藥學文獻檢索教學中，應根據教學目標和教學任務，選擇與臨床藥學專業相關的科研實例或話題，使學生進入某種特定的事件和情景中，提出問題，讓學生對所給出的科研實例或話題進行積極主動的探究。在這個過程中，學生既能聯系自己所掌握的專業知識加深印象，又能更加容易地掌握所要求掌握的內容，有利于培養他們創造性地運用知識，分析、解決實際問題的能力[1]。例如在講授數據庫檢索及應用時，以學生所熟知的我院某個任課教師的科研課題為例，介紹糖尿病發病機制及用藥現狀，引起學生的興趣，讓學生檢索該教師發表的科研論文、申請的發明專利，教師進行總結，介紹應用合適的檢索途徑和檢索策略進行科學研究的重要性。在介紹學術規范時，向學生介紹2017年湖北某高校知名學者的學術造假事件及其對學校和個人的影響，引導學生分析案例，哪些行為是學術不端行為，如何避免不端行為，通過積極討論、主動答題等方式引導，使學生由被動學習變為主動學習，提高學生學習興趣，使學生具有一定創新能力和科研素養。

作者：仇佩虹 林麗 葉發青 單位：溫州醫學院藥學院

近幾年，隨著中藥領域新學科、新行業不斷涌現，社會迫切需要一批新型中藥人才，以推動中藥事業的進一步發展[1-3]。同時，我國的高等教育已經進入了大眾化時代，高校招生規模不斷擴大，人才競爭將由數量型向質量型轉變[4]。因此，構建新型的中藥學人才培養方案，以市場人才需求為導向，探索如何培養出一批具有較強實踐能力和創新精神的高級應用型中藥學專業技術人才是需要思考的問題。

1構建中藥學專業實習實訓教學體系

中藥學實習實訓是指組織中藥學專業的學生在校外場所進行的有針對性的實際操作能力的訓練，達到理論結合實際的目的。由野外見習、企業實習、醫院實訓實習及畢業專題實習等幾部分構成。

1.1藥用植物野外見習

藥用植物野外見習是藥用植物學課程體系中的重要環節，充分利用本地資源，在泰順烏巖嶺國家自然保護區、龍灣潭國家森林公園和永嘉林坑建立了見習基地，在大二開學的第一周安排學生到基地進行野外見習，通過一周野外見習，學生對中藥的生境、生態及資源保護和利用的理論知識得到強化，既拓展了知識面，學生了解了中藥資源調查的基本技能、方法，也培養獨立工作能力和團隊精神。

1.2企業實習

【摘要】對于中藥學專業學生而言，實習是鞏固知識、掌握技術最為關鍵的時期，基于此，文章以中藥學專業實習為前提，著重分析了其中的細節問題，對于學生專業知識與能力的掌握具有重要作用。

【關鍵詞】中藥學專業；實習；細節問題；答辯

畢業實習是大學生必須要經歷的一個時期，在這一階段內，學生可以培養自身發現、分析與解決問題的能力，也可以實現動手能力、知識創新與綜合運用能力的提升，以此提升專業素質。但是在學生實習階段，其中也會存在諸多細節方面的問題，例如實習選題與答辯等，這些細節問題的存在均會對學生就業造成一定程度的影響。所以，不管是學生還是教師，都要對中藥學專業實習進行重視。

1.畢業實習價值體現

中藥學專業具有極強的實踐性，學生在課堂中所積累的理論知識務必要利用實驗操作的形式進行論證與運用，從而真正做到融會貫通、學以致用，成為一名專業的中藥學研究人士。而為了實現這一目標，安排學生實習必要[1]。在實習的過程中，學生能夠培養自身的創新與實踐能力，并且通過實習，也可以將課堂中學習專業知識進行實踐操作，提升自身實驗水平。與此同時，學生在帶教老師的教導下，也培養了獨立思考的習慣，通過獨立設計實驗方案與路線，加強對中藥學專業知識的理解，并開發科研構思與科研設計思維，以此實現思維的創新。所以，安排中藥學專業學生進行實習，是培養社會、市場與企業所需實用型與復合型人才的必備環節，通過畢業實習也可以提升學生專業素質，實習也為學生接觸社會創造了條件，真正培養了學生發現并解決問題能力，并進一步加強了學生的科學研究以及人際交往的能力，為今后學生步入社會與企業奠定了良好的基礎。

2.中藥學專業實習及細節問題

2.1實習題目的選擇

摘要:畢業設計是藥學專業本科實踐教學的關鍵環節，是培養學生實踐能力和創新水平的重要途徑。近年來，本科畢業設計的質量下降，影響了本科人才的培養質量。本文分析了本科畢業設計質量下降的原因，并從畢業設計的選題、創新能力的培養、畢業設計的過程性管理等方面提出了改進方案。通過自身實踐，證明本文提出的方案科學、合理，有效提高了本科畢業設計的水平，實現了師生共贏。

關鍵詞:畢業設計;本科;藥學;質量;改進方案

藥學專業(Pharmacy)是培養具備藥學學科基本理論、基本知識和實驗技能，能在藥品生產、檢驗、流通、使用和研究與開發領域從事鑒定、藥物設計、一般藥物制劑及臨床合理用藥等方面工作的高級科學技術人才的學科，設置有藥物化學、藥劑學、藥物分析、藥理學、藥物波譜解析等專業課程。畢業設計是藥學專業實踐教學中的一個重要環節，通過畢業設計的開展，學生在專業教師的指導下綜合運用大學階段所學的各種基礎理論和專業知識解決實際問題，鍛煉學生理論聯系際的能力，培養學生的實踐精神、創新能力和創業意識，為學生順利適應工作崗位奠定基礎［1－2］。畢業設計是對學生綜合素質與實踐能力培養效果的全面檢驗，是影響人才培養質量的重要環節。畢業設計水平的高低可以衡量一個學校的辦學水平，也是教育部對高校本科教學水平評估的重要內容。因此，畢業設計在整個本科教學中所起的作用是其他教學環節無法替代的［3］。近年來，由于受各種主觀及客觀因素的影響，本科畢業設計質量逐年下滑，本文就其原因進行剖析，并提出整改措施，探索提高本科畢業設計質量的新模式。

1本科畢業設計中存在的問題

1.1主觀意識不強烈，重視不夠

近年來，本科畢業生面臨“就業難，考研熱”巨大壓力。大四階段是學生就業和考研的關鍵時期，大多數學生將主要精力用于找工作和備戰考研，用于畢業設計的時間和精力有限，是導致畢業設計質量下降的重要因素。同時，畢業設計的內容多是依托教師的科研項目進行的基礎研究，實用性不強，使部分學生認為畢業設計和自己今后從事的職業無關，因此，學生的興趣不高，思想怠慢，主動性不強，導致論文質量下降，甚至出現抄襲現象。

1.2經費不足，實驗資源有限