為深入貫徹省委省政府、縣委縣政府關于“五水共治”的會議精神，進一步改善人居環境，樹立“五水共治”是政治大事、民生大事、責任大事、作風大事的觀念，實現“消滅黑河、臭河、垃圾河，改善水質”的總目標，確保河道清潔暢通，鞏固“五水共治”成果，保障灌溉引水、防洪排澇安全，充分發揮河道綜合效益，根據《河長制》及有關法律、法規、技術規范，結合河長制和鎮實際，制定本方案。

一、本制度適用于鎮轄區內的所有河道。

二、保潔范圍是指河道的管理范圍，包括河道、兩岸堤防及臨、跨河的各類水利工程設施和渠道，實施保潔全覆蓋。

三、鎮成立河道保潔長效管理領導小組，統籌與協調全鎮范圍內的河道保潔長效管理工作。河道保潔長效管理領導小組，具體名單如下：

組長：

副組長：

成員：

【摘要】隨著人們生活水平的提高，對就醫環境的要求也越來越高，醫院保潔服務品質的提升也面臨新的挑戰，提升保潔服務品質成為后勤管理新的課題。東陽市人民醫院以保潔外包模式、成本控制、管理工具應用、機械設備投入、激勵機制運用為切入點，將精細化管理理念和方法導入保潔外包服務管理中，有效提升了保潔服務品質，筆者就具體方式方法展開探討。

【關鍵詞】醫院保潔；外包；精細化管理

隨著醫院發展和醫療服務水平的提高，人們對醫院環境的要求也隨之提高，為患者提供一個干凈整潔的診療環境也成為醫院后勤服務體系的重要服務項目之一。東陽市人民醫院近幾年以來，圍繞“潔凈有序、便捷舒適、安全私密”的就醫環境觀，不斷在醫院保潔外包服務管理導入精細化管理的理念，致力于為患者及其家屬、員工提供安全、整潔、舒適的就醫及工作環境，實施了一系列保潔服務外包的管理措施，取得了非常明顯的成效。

1醫院保潔精細化管理的理念與目標

醫院保潔服務是醫院服務價值鏈中不可或缺的基礎環節，也是一個系統而繁雜的工作體系，如何讓外包保潔公司最大程度融入醫院文化，提升保潔外包服務質量也成為一個新課題。因此，在我院全面推行精細化管理的環境下，保潔外包服務精細化管理也成為醫院后勤管理的重要環節之一。保潔外包服務通過導入精細化管理的理念和方法，適應醫院新形式新要求，并確立了如下保潔管理的理念和目標。首先，為患者及其家屬、員工提供舒適潔凈的就醫及工作環境，是醫院保潔服務管理工作的第一要務。保潔服務質量直接影響到醫院服務的品質，必須得到有效保障。其次，保潔外包實行科室化管理，最大程度地融入醫院文化，提升保潔服務品質。第三，在保證保潔服務品質的同時，注重成本控制，是醫院成本控制的重要領域，也是醫院后勤精細化管理的重要目標。第四，持續改進，提高對醫院保潔工作的滿意度水平，是醫院保潔服務管理工作努力的方向。醫院保潔工作的服務對象不僅僅是醫院內部各個部門和全體員工，同時也包括患者及其陪員、家屬。建立相應的持續質量監管和評價機制，是做好醫院保潔服務管理工作的基礎［1］。

2醫院保潔精細化管理的主要措施

為實現上述目標，醫院在保潔管理工作中引入精細化管理的理念和方法，通過標桿學習和持續改進的管理方法，從保潔外包服務的模式、管理方法、成本控制、機械化設施、激勵機制等環節入手，強化專業技能和服務意識，使醫院的保潔服務品質得到了持續的改進。

1現物業公司存在的問題

1.1從業人員年齡大，文化程度低

在此次調查中，年齡在45~65歲的有占總體人數的91.1%，文化在小學及小學以下的占83.7%，造成他們對新知識新信息的接受難，知曉率低。他們中沒有工作經歷占34.1%，平時沒有制度約束就養成了隨意、散漫的習性，責任心不強，不愿意接受管理。

1.2員工數量不充足

由于待遇低，工作環境差，工作量大，所以招工難，招工時應聘人數少，可選擇的余地小，所以公司對應聘人員要求低，造成人員素質參差不齊。有時由于人員短缺、就會出現兩個人的工作一個人做，工作忙碌、他們為了趕時間圖方便，常出現一塊抹布抹到頭，一把拖把拖到底的現象，給醫院感染管理帶來一定的隱患。

1.3管理不到位

物業的管理人員來自非醫學非管理專業，有的直接從保潔員中選拔來的，人員素質和管理能力都達不到要求，而且對醫院感染與保潔的關系和防控知識知之甚少，他們的檢查監管僅限于物體表面、環境的終末清潔的效果，而忽視了具體操作流程的監管。

局屬各科室、各鎮街區環衛所：

5月17日—5月24日，環衛局成立了由書記任組長，一體辦主任、副主任為成員的考核組，對各環衛所托管質量進行了考核點評。本次考核內容為路面保潔、打除草劑后雜草清理的落實情況、垃圾桶的維護和保養、以及垃圾清運和村頭垃圾清理等，并對各環衛所的作風紀律建設，燃油及物資管理等進行了全面檢查考核。針對發現的問題，逐項提出了整改要求，現就考核情況通報如下：

一、基本情況

各環衛所根據分管領導及一體辦的工作目標要求，把工作任務、責任分解到人，層層落實，協調清理各鎮街區“三大堆”，重點清理托管保潔路段，使村莊內托管保潔質量有了明顯的提高。各環衛所長、管理員加強了對垃圾桶的檢查維護更新等管理，車輛燃油與維修的管理也進一步規范，中轉站建設有了較好進展。

二、存在問題

1、部分村莊內的新增保潔路段托管質量需要進一步提高。

2、村頭及村內垃圾死角雖然進行了清理、整治，但少數村莊卻仍存在清理不徹底現象。

為加快推進城鄉環衛一體化進程，提升城鄉環境衛生質量，根據建設部《城市生活垃圾管理辦法》及有關法律法規，結合我市實際，制定本意見。

1、明確任務目標。用三年左右的時間，建立完善“村收、鎮運、市處理”的城鄉生活垃圾處理體系。到年底，城市建成區、城鄉結合部、鎮駐地及周邊村實現生活垃圾處理一體化；到年底，鎮所有社區駐地、中心村和外圈鎮駐地、社區駐地納入環衛一體化管理體系；到年底，全市所有行政村基本實現城鄉環衛一體化全覆蓋，初步建立起與全市經濟社會和城鄉建設發展相適應的環衛管理和服務體系。

2、加快設施建設。各村居根據居民實際情況和垃圾產生數量，每15戶居民設置1個垃圾桶。每個村居根據實際需要建設1-2處生活垃圾集中收集點，用于儲存本村的生活垃圾。每個鎮（街區）建設生活垃圾中轉站或垃圾壓縮中轉箱，用于存放、轉運生活垃圾；每處中轉站合理配備村級生活垃圾收集車，負責及時收集村級生活垃圾。

3、配備保潔隊伍。各村居（社區）按照每百戶居民（不足百戶的按百戶計算）1名保潔員的標準配備專業保潔隊伍。各鎮（街區）駐地根據面積和人口數合理配備專業保潔隊伍，每處駐地不少于10人。各鎮（街區）每處中轉站配備工作人員不少于2人。城市社區的環衛保潔隊伍，參照省城市道路三級保潔標準（6000㎡/人）配備。

4、搞好垃圾收集。生活垃圾應實行“袋裝化”收集。各村居（社區）居民戶將每天產生的生活垃圾就近投放到垃圾桶內，保潔員每天將本村垃圾桶內的生活垃圾收集起來運送至垃圾集中存放點，并負責本村居（社區）的道路保潔。各鎮（街區）每天將各村居（社區）集中存放點的垃圾及時清運至中轉站。市城市管理局委托專業保潔公司每天將各鎮（街區）中轉站的生活垃圾統一清運至市垃圾無害化處理場，按標準要求統一進行規范無害化處理。市區各單位和個人按照規定的地點、時間等要求，將生活垃圾投放到指定的垃圾容器或者收集場所，由保潔公司統一運送到市垃圾無害化處理場進行處理。

5、確保經費支出。各鎮（街區）、村居（社區）要按照城鄉環衛一體化工作目標，多渠道籌措、落實資金，確保城鄉環衛一體化管理工作的順利開展。城市建成區范圍內環衛設施的配置、維護、運行費用以及環衛保潔、垃圾處理經費按原渠道解決；各鎮（街區）、社區環衛設施的配置、維護、運行費用以及環衛保潔、垃圾集中收集和鎮級垃圾中轉站點以下清運費用，由各鎮（街區）、社區自行籌集解決；各行政村環衛設施的配置、維護、運行費用以及環衛保潔費用，采取“一事一議”等形式籌集資金，由市物價局制定具體指導意見；城市建成區范圍外從各鎮（街區）垃圾中轉站點到市垃圾無害化處理場的垃圾清運、處理費用，由市財政負擔。

6、嚴格責任落實。市城市管理局負責全市生活垃圾收集處理的管理、協調、監督、指導，城市建成區范圍內主街主路的環衛保潔和垃圾清運，市垃圾無害化處理場的建設和運營管理，以及各鎮（街區）二級垃圾中轉站至市垃圾無害化處理場的垃圾清運；各鎮（街區）負責駐地垃圾中轉站配套設備和收集運輸車輛的訂購管理，環衛設施的維護與管理，駐地及所屬村居（社區）日常環衛保潔的監督管理；村居（社區）負責本轄區范圍內專業保潔員隊伍的建立，居民戶、住宅小區、企事業單位的垃圾收集和公共區域的保潔工作。

一、現物業公司存在的問題

1從業人員年齡大，文化程度低

在此次調查中，年齡在45~65歲的有占總體人數的91.1%，文化在小學及小學以下的占83.7%，造成他們對新知識新信息的接受難，知曉率低。他們中沒有工作經歷占34.1%，平時沒有制度約束就養成了隨意、散漫的習性，責任心不強，不愿意接受管理。

2員工數量不充足

由于待遇低，工作環境差，工作量大，所以招工難，招工時應聘人數少，可選擇的余地小，所以公司對應聘人員要求低，造成人員素質參差不齊。有時由于人員短缺、就會出現兩個人的工作一個人做，工作忙碌、他們為了趕時間圖方便，常出現一塊抹布抹到頭，一把拖把拖到底的現象，給醫院感染管理帶來一定的隱患。

3人員流動性大

據統計，在今年4月公司因各種原因離職的員工有11人，這種反復招工應付空崗的被動狀態，極大影響保潔質量和病人的滿意度。同時頻繁的人員辭職也造成了其他員工的浮動，不安心工作。

今年以來，繼續堅持把農村人居環境建設工作作為主要任務來抓，嚴格按照縣農業農村局清潔辦下發文件精神及工作要求，認真推行，深入開展，在我鄉著力推進清潔工程各項工作，全方面、全角度開展工作，在廣大群眾的支持、保潔工作者的努力下，取得了良好成效，在我鄉營造了“清凈整潔”的良好鄉風，農村人居環境得到了有效提升。不斷加快推動了全鄉整體清潔工程快速發展，不斷改善農村人居環境，提升農民生活品質，打造了山清水秀、空氣清新、環境清潔的“醉美茶鄉”。現就我鄉今年來已取得的工作成果作出總結：

一、年度工作完成情況

1、強化組織領導，建立專項工作小組，明確責任分工。

組建清潔工程領導小組，由鄉長任組長，綜治辦專職副主任任副組長，各村（社區）主任及圩鎮管理組員為成員，制定清潔工程工作制度，細化責任區域，明確責任干部、保潔員、監督員職責，將農村清潔工程與脫貧攻堅工作相結合，同時將清潔工程工作成效納入年度考核指標中，力促我鄉脫貧、清潔工作同步開展。

明確責任制度，落實壓力傳導。

在每個村居明確一名村委會干部專項負責各自村居的清潔工程工作，做到專人專項負責。制訂了鄉對村的清潔工程考核細則，明確工作職責，落實壓力傳導，同時，對各類保潔員明確劃分工作區域，制訂工作要求，切實做好保潔員督促上崗工作，確保全鄉范圍的環境衛生工作到位。

3、加強宣傳，擴大影響。

一、指導思想

以改善全縣村莊環境面貌、提高村民生產生活質量為目標，積極調度資金、人力等各種資源，全面突擊清理環境衛生，建立長效管理機制，全面提升村莊環境長效管護水平，努力形成環境優美、生態宜居、特色鮮明的鄉村面貌。

二、基本原則

1.堅持突擊與長效并重、以長效管理為主的原則。

在加大村莊環境整治和基礎設施建設的基礎上，要注重村莊環境的日常管理和配套設施的維修養護。同時，在落實環境管理措施中要根據村民需求和客觀實際，不斷完善設施和提升建設標準，做到建管并舉，注重實效，努力形成加大整治促管理、強化管理促提升的工作機制。

2.堅持條塊結合、以塊為主的原則。

村莊環境管理涉及范圍廣、任務繁重，必須條塊結合、形成合力。既要發揮鎮級指導、考核、督查作用，更要明確村居主體責任，加大村居管理職能的落實，重點是要提高村莊環境長效管理的工作效率和水平。