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作者：王思喆 杜玉開 單位：華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院

預(yù)防醫(yī)學(xué)本科教育教學(xué)改革措施

(一)預(yù)防醫(yī)學(xué)本科教育課程設(shè)置改革。

目前同濟(jì)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院借鑒美國(guó)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)模式,科學(xué)學(xué)位和專業(yè)學(xué)位并重,培養(yǎng)的學(xué)生有一部分從事科學(xué)研究,也有一部分從事公共衛(wèi)生實(shí)踐工作。因此,應(yīng)增加專業(yè)課程和專業(yè)實(shí)踐所占比例,將與公共衛(wèi)生聯(lián)系不緊密的部分課程進(jìn)行整合。在保持原有核心課程設(shè)置系統(tǒng)性的基礎(chǔ)上,增強(qiáng)課程體系的靈活性,山東大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院[2]對(duì)專業(yè)課實(shí)行模塊管理,每個(gè)專業(yè)方向中設(shè)有必修課、限選課兩個(gè)模塊,學(xué)生可根據(jù)自己的興趣及特長(zhǎng)來選擇專業(yè)方向。同時(shí),應(yīng)盡早開設(shè)預(yù)防醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)課及現(xiàn)代公共衛(wèi)生問題相關(guān)課程,開設(shè)SAS和SPSS統(tǒng)計(jì)軟件應(yīng)用和文獻(xiàn)檢索類選修課程及一些反映本專業(yè)新進(jìn)展的選修課。

(二)預(yù)防醫(yī)學(xué)本科教育教學(xué)方法改革。

近年來,多媒體教學(xué)已基本普及。但應(yīng)注意的是,傳統(tǒng)的板書和講解不能完全被多媒體取代,教學(xué)中要遵循“教學(xué)→學(xué)生課堂設(shè)計(jì)→相關(guān)單位高資歷人員帶教→實(shí)際開展工作的科室人員指導(dǎo)→現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施”的規(guī)律,逐步深入、控制難度,保證每個(gè)學(xué)生都能參與并學(xué)有所得。定期聘請(qǐng)工作經(jīng)驗(yàn)豐富、理論水平高的公共衛(wèi)生相關(guān)工作者來校開設(shè)講座,注重培養(yǎng)本科學(xué)生的思維方法和動(dòng)手能力,有條件的學(xué)校可為學(xué)生提供英語(yǔ)、計(jì)算機(jī)、車輛駕駛等技能的培訓(xùn)機(jī)會(huì)。此外,要對(duì)當(dāng)前單一的書面考試形式加以改革,把教學(xué)過程中的作業(yè)、報(bào)告都記入平時(shí)成績(jī),并在總成績(jī)中占一定比重。取消題庫(kù)和多年重復(fù)的題目,在試卷中適當(dāng)增加案例分析和開放式答案的考題,將答案的科學(xué)性、可行性和創(chuàng)新性作為評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),從過去考核學(xué)生的理論知識(shí)轉(zhuǎn)為考核學(xué)生的綜合能力。加強(qiáng)畢業(yè)論文的質(zhì)量控制,要求畢業(yè)生具備文獻(xiàn)檢索、信息提煉總結(jié)、撰寫流調(diào)報(bào)告及科研論文的基本能力。

(三)預(yù)防醫(yī)學(xué)本科教育實(shí)驗(yàn)、實(shí)踐改革。

同濟(jì)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院開設(shè)了設(shè)計(jì)型、綜合型實(shí)驗(yàn)課,充分激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)興趣,提高了本科生實(shí)驗(yàn)操作技能和創(chuàng)新思維能力;蘭州大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院[3]將實(shí)驗(yàn)內(nèi)容整編,在疾病預(yù)防控制中心和公共衛(wèi)生學(xué)院分別設(shè)立實(shí)驗(yàn)點(diǎn),由蘭州市疾控中心和學(xué)院教師共同帶教,取得了良好效果。另外,學(xué)校或院系可設(shè)立基金,開放部分實(shí)驗(yàn)平臺(tái),為學(xué)生提供參與科研的機(jī)會(huì)。保證教育與實(shí)踐相結(jié)合,安排學(xué)生邊上課邊實(shí)習(xí)或在理論學(xué)習(xí)結(jié)束后馬上進(jìn)入實(shí)習(xí),了解在實(shí)際工作中如何處置突發(fā)公共衛(wèi)生問題。還可充分利用暑假時(shí)間開設(shè)暑期學(xué)校,嚴(yán)格實(shí)習(xí)管理及考核制度,保證實(shí)習(xí)質(zhì)量。安排學(xué)生參加不同等級(jí)的專業(yè)研究,學(xué)習(xí)操作省級(jí)疾病控制中心現(xiàn)行使用的儀器設(shè)備,掌握檢驗(yàn)檢測(cè)方法,并能對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的進(jìn)行分析和報(bào)告。

(四)預(yù)防醫(yī)學(xué)本科教育中應(yīng)重視素質(zhì)教育:

據(jù)資料顯示,1998年國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校人文社科類課時(shí)比例只占總課時(shí)的8%左右[4],到2004年國(guó)內(nèi)重點(diǎn)醫(yī)學(xué)院校的相關(guān)課時(shí)比例一般在10%左右[5],目前同濟(jì)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院開設(shè)的人文社科類課時(shí)約占總課時(shí)的15%。在教學(xué)中要注重人文教育與專業(yè)教育的聯(lián)系,可邀請(qǐng)相關(guān)專業(yè)的著名學(xué)者、教授開設(shè)講座,通過結(jié)合醫(yī)學(xué)史、校史、院史對(duì)學(xué)生加以教育。強(qiáng)調(diào)預(yù)防醫(yī)學(xué)在促進(jìn)公眾健康中所起的作用和意義,喚起學(xué)生對(duì)專業(yè)的熱愛。對(duì)學(xué)生進(jìn)行人際交往、溝通能力培訓(xùn)及適應(yīng)能力訓(xùn)練,幫助學(xué)生樹立正確的人生觀、價(jià)值觀。

(五)預(yù)防醫(yī)學(xué)本科教育改革要提高教師教學(xué)能力。

預(yù)防醫(yī)學(xué)本科教育改革首先應(yīng)加強(qiáng)教師職業(yè)素質(zhì)教育,建立一支專業(yè)性強(qiáng)、職業(yè)素養(yǎng)高、道德品質(zhì)良好的教師隊(duì)伍,讓教師通過自己的正確言行激勵(lì)、引導(dǎo)學(xué)生成長(zhǎng)[1]。研究顯示,很多院校都由博士承擔(dān)主要的教學(xué)任務(wù),在大多數(shù)學(xué)校里,即使有能力從事教學(xué)的教師也更熱衷于科研,過去五年中55%的學(xué)校這種師資狀況持續(xù)惡化[6]。要改善這一狀況必須為教師提供支持和獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,使授課教師兼顧科研和教學(xué),鼓勵(lì)教師在課上為學(xué)生介紹自己的科研方向和最新進(jìn)展,指導(dǎo)學(xué)生查閱相關(guān)文獻(xiàn)、資料,也可選擇優(yōu)秀本科生參與課題研究。

預(yù)防醫(yī)學(xué)本科教育的未來發(fā)展趨勢(shì)

(一)提供職業(yè)技能培訓(xùn)提高學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。

隨著醫(yī)療制度的不斷完善,畢業(yè)生就業(yè)的勞動(dòng)準(zhǔn)入制度和職業(yè)資格審查越來越嚴(yán)格,學(xué)校應(yīng)有針對(duì)性的為學(xué)生提供職業(yè)規(guī)劃、就業(yè)指導(dǎo)、求職技巧等多方面培訓(xùn),融入行政管理、經(jīng)濟(jì)管理等知識(shí),培養(yǎng)有領(lǐng)導(dǎo)才干的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生。利用預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)資源,為本科生開設(shè)公共營(yíng)養(yǎng)師、職業(yè)病醫(yī)師、家庭保健員等培訓(xùn)課程,提高職業(yè)素質(zhì)增強(qiáng)學(xué)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。

(二)完善網(wǎng)絡(luò)教育平臺(tái)及發(fā)展邊緣學(xué)科。

在知識(shí)爆炸的信息時(shí)代,要盡快完善網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)教育和網(wǎng)絡(luò)文化建設(shè),包括推廣精品課程,建立用人單位意見反饋系統(tǒng),邀請(qǐng)畢業(yè)生在校園網(wǎng)開設(shè)論壇,使學(xué)生有更多渠道獲得知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)學(xué)校要加強(qiáng)與政府部門、公共衛(wèi)生立法機(jī)構(gòu)和行政機(jī)構(gòu)的聯(lián)系,發(fā)展社會(huì)關(guān)注的邊緣學(xué)科,為預(yù)防醫(yī)學(xué)教育事業(yè)開拓更廣闊的前景。