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護生帶教狀況及解決途徑

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護生帶教狀況及解決途徑

 

隨著社會的發展、科學的進步、人們生活水平的提高和對健康需求的增加,護理學已逐漸發展成為醫學科學中一門有獨特功能的專門學科。同時護理學也是一門實用性很強的應用學科,中專護生在接受3年的專業教育中有近1/3的時間在臨床實習,臨床實習是學生在校教育的最后階段,是對基礎、專科等理論知識給予檢驗、提高、鞏固的一個重要過程,是護生從學校走向社會的重要轉折點。我院針對近幾年在護生帶教工作中的難點,結合臨床帶教經驗制訂了相應的對策,現介紹如下。   1難點   1.1護生的選擇   基層醫院無論從社會影響度、醫院的結構設施方面均對護生的吸引力不夠,所以擇優選擇護生的可能性很小,所接受的護生幾乎全部為中專生,且部分為參加其他醫院考試未能錄取者,給帶教工作帶來難度。   1.2臨床帶教老師   基層醫院臨床護理人員嚴重缺編,帶教老師邊承擔繁重的臨床護理工作邊帶教,主要精力集中在完成本職工作中,使帶教工作變成護生協助帶教老師完成臨床護理工作,有些甚至放任自流。   1.3學生自身   目前的護生多數在家庭中養尊處優,很少參加體力勞動,缺乏主動、吃苦、無私的精神,沒有生活壓力,所以他們并不重視實習時所面臨的實踐工作。基礎知識和專業知識缺失,在臨床工作中,多數護生不能將書本知識運用于臨床實踐中,對有關的專科護理知識掌握不全面,在搶救危重患者時往往表現出手忙腳亂[1],極易受到患者家屬的斥責,護生因懷疑自己的工作能力而引起心理紊亂綜合征。另外,學生自身因素在實習中起決定性作用,再好的醫院,再好的帶教老師,若學生不好好學也無能為力,思想觀念決定其能否盡最大努力去做好要做的事情。   2對策   2.1加強崗前培訓,奠定實習基礎   護理部制訂詳細的崗前培訓計劃,請相關科室護士長參與,培訓內容包括醫院文化及職業道德、護患關系與溝通、護理文書書寫規范、臨床操作技能訓練、醫院感染的預防教育等各方面。由護理部主任和各科護士長分別講解,使護生對護理工作的順序及主要掌握的內容有所了解,樹立良好的職業道德和救死扶傷的信念,擁有責任感、事業感和同情心。   2.2加強對帶教老師的培訓   護理部要求各科選派思想品德好、業務素質高的護師以上人員負責帶教工作,強調帶教老師要以身作則,帶思想、帶技術。要求帶教老師盡快幫護生適應新環境,植入良性信息;不能只把學生當作助手,要求她們幫助完成班內工作,切忌只動口不動手;護生操作要求由帶教老師在旁指導進行,較為復雜的操作由帶教老師協助進行,必須做到帶教時放手不放眼。   2.3培養學生實際工作能力   實習階段是實習護生熟悉臨床工作,走向工作崗位的過渡[2]。護生在實習初期會畏手畏腳,害怕在患者身上操作失敗,患者對她們也會有排斥心理。此時,帶教老師應做好患者的思想工作,同時教育護生學會尊重患者,并為她們創造有利條件,主動與患者交流溝通,相互間建立良好的護患關系,以取得患者的信任。幫助護生在短時間內掌握更多的臨床知識,提高自己的實際操作水平、動手能力和解決問題的能力。   2.4制定帶教質量控制表   要求帶教老師對護生綜合素質進行評估,在此基礎上制訂出科室學習目標計劃及周目標計劃,使師生做到心中有數,以便在實施中引導學生達到周目標,發揮帶教老師指導作用與學生的主體性[3]。要求各帶教科室制訂實習帶教計劃,護生入科后護士長組織老師與護生共同熟悉計劃的內容與目標,使護生與帶教老師共同按照計劃完成實習任務。   2.5做好出科前的評價   護理部對護生的節假日休息、病假、事假的請銷均有嚴格的規定,要求護生根據醫院的安排和科室的性質,與帶教老師的休息同步,其余時間的病假、事假要先通過護士長批準,再報護理部,超過7d以上的上報護生所在學校,除特殊情況,實習期間護生累計請假不能超過20d,否則退回學校處理。護生在出科前由帶教老師如實填寫實習鑒定,實習結束后統一交回護理部,護理部根據科室鑒定及平時下科了解的各種情況給出意見,對合格護生統一加蓋醫院公章,對不合格護生護理部不予鑒定并不予蓋章。通過以上措施的實施,糾正了許多實習生得過且過的毛病,提高了護生實習的主動性,增強了遵守醫院規章制度的自覺性,有效保障了實習計劃的順利完成,實習效果非常滿意

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