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推動(dòng)農(nóng)村衛(wèi)生革新與發(fā)展

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推動(dòng)農(nóng)村衛(wèi)生革新與發(fā)展

作者:高開(kāi)焰      單位:安徽省衛(wèi)生廳

長(zhǎng)期以來(lái),我對(duì)《中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理》雜志懷有一種無(wú)比深厚的感情,緣由是雜志不僅誕生在安徽這塊改革開(kāi)放的熱土上,而且作為一名忠實(shí)的讀者,它一直與我一路前行相伴,源源不斷地為我所從事的衛(wèi)生管理工作提供著理論、政策、經(jīng)驗(yàn)、決策等有益的幫助和支持,可謂是我的良師益友。尤其是我對(duì)它常懷一種崇高的敬意,感慨它:當(dāng)1980年代農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制改革之初,當(dāng)具有中國(guó)特色的農(nóng)村衛(wèi)生工作模式受到嚴(yán)重沖擊時(shí),雜志以高瞻遠(yuǎn)矚的戰(zhàn)略遠(yuǎn)見(jiàn)和以對(duì)農(nóng)民健康高度負(fù)責(zé)的歷史擔(dān)當(dāng),堅(jiān)持正確的導(dǎo)向,吶喊著、鼓呼著要堅(jiān)持社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)的福利性、堅(jiān)持中國(guó)特色的初級(jí)衛(wèi)生保健這一世界性經(jīng)驗(yàn)、著力宣傳農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)、鄉(xiāng)村醫(yī)生和合作醫(yī)療制度的優(yōu)越性,這一難能可貴的使命感、責(zé)任感,常常令我感動(dòng),難以忘懷,油然而生敬意!值此雜志創(chuàng)刊30周年之際,謹(jǐn)表誠(chéng)摯的祝賀和最美好的祝愿!

《中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理》是在改革開(kāi)放中誕生,從1981年創(chuàng)刊的《農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理研究》起,到1985年公開(kāi)發(fā)行的《農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理》,繼而于1987年更名為《中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理》。30年來(lái),雜志始終高舉農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的旗幟,滿腔熱情地宣傳黨的農(nóng)村衛(wèi)生方針、政策、指導(dǎo)思想和新的改革精神,緊緊圍繞各個(gè)時(shí)期農(nóng)村衛(wèi)生工作的中心任務(wù),面向農(nóng)村,服務(wù)基層,及時(shí)從宏觀上提供具有前瞻性的國(guó)內(nèi)外農(nóng)村衛(wèi)生的信息;適時(shí)報(bào)道各地在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的新情況、新思想、新經(jīng)驗(yàn)、新措施。積極研究、探索農(nóng)村衛(wèi)生工作中出現(xiàn)的重點(diǎn)、熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題,交流解決的方法。堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際,講求實(shí)效,熱情地引導(dǎo)廣大農(nóng)村衛(wèi)生工作者提高管理理論、水平、技能、經(jīng)驗(yàn)。堅(jiān)持“百家爭(zhēng)鳴、百花齊放”的方針,廣泛開(kāi)展學(xué)術(shù)活動(dòng),凝聚各方面專家學(xué)者發(fā)表了大量高水平的政策性、學(xué)術(shù)性和實(shí)用性很強(qiáng)的學(xué)術(shù)研究論文,在國(guó)內(nèi)產(chǎn)生了廣泛的影響,成為國(guó)內(nèi)研究農(nóng)村衛(wèi)生管理的一份權(quán)威和核心期刊。《中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理》歷經(jīng)30年風(fēng)雨,走過(guò)了一段不平凡的道路,形成了獨(dú)樹(shù)一幟的特色,其成效是輝煌的,影響是深遠(yuǎn)的,為促進(jìn)全國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展作出了有益的貢獻(xiàn),尤其是為安徽省的農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展起到了積極的推進(jìn)作用。

縱觀《中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理》歷年關(guān)注的問(wèn)題和基本學(xué)術(shù)成果,可以清晰地發(fā)現(xiàn)我國(guó)改革開(kāi)放以來(lái)農(nóng)村衛(wèi)生研究的發(fā)展規(guī)律和豐碩成果。30年來(lái),《中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理》積極參與衛(wèi)生改革發(fā)展并忠實(shí)記錄了我國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的歷史性巨變。30年來(lái)安徽和全國(guó)一樣,農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)取得了長(zhǎng)足發(fā)展。1990年代全省以初級(jí)衛(wèi)生保健為龍頭,全面推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生工作。至1997年底,全省85個(gè)承擔(dān)農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健任務(wù)的縣(市、區(qū))全部經(jīng)過(guò)了“基本合格”和“合格”兩輪評(píng)審達(dá)到“合格”標(biāo)準(zhǔn)。全省78%的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、88.1%的縣(市、區(qū))衛(wèi)生防疫站、91%的縣(市、區(qū))婦幼保健所(站)達(dá)到了“一無(wú)三配套”標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健,使各項(xiàng)公共衛(wèi)生任務(wù)得到有效落實(shí)。2002年以前,全省農(nóng)村合作醫(yī)療制度幾乎是空白。自2003年啟動(dòng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn),2008年實(shí)現(xiàn)“全覆蓋”,全省參合率達(dá)96%以上,人均籌資水平從每人30元提高到今年每人230元,統(tǒng)籌基金最高支付限額提高到20萬(wàn)元,以戶為單位受益率達(dá)100%。98.9%的統(tǒng)籌地區(qū)開(kāi)展了門診統(tǒng)籌。全面推進(jìn)即時(shí)結(jié)報(bào),實(shí)現(xiàn)“一卡通”就醫(yī)。初步實(shí)現(xiàn)了農(nóng)民“住院有保障,門診有補(bǔ)償,看病花錢少,報(bào)銷很方便”的目標(biāo)。新農(nóng)合的發(fā)展,初步解決了農(nóng)民看不上病、看不起病的問(wèn)題,受到廣大農(nóng)民廣泛擁護(hù)。同時(shí),促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展,僅“十一五”期間,全省投入20.36億元,為1269所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、14411所村衛(wèi)生室改擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房、配備常用設(shè)備,同時(shí),投入15億元,改擴(kuò)建81所縣級(jí)醫(yī)院,投入2.2億元加強(qiáng)了14個(gè)重點(diǎn)中醫(yī)院建設(shè)。連續(xù)累計(jì)公開(kāi)招募醫(yī)藥衛(wèi)生類畢業(yè)生5000多人到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。

完成農(nóng)村衛(wèi)生人員學(xué)歷教育和技術(shù)培訓(xùn)3萬(wàn)多人次。目前,全省實(shí)現(xiàn)了每個(gè)建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)有1所標(biāo)準(zhǔn)化的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,每個(gè)行政村有1所標(biāo)準(zhǔn)化的村衛(wèi)生室并全面實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施條件顯著改善、服務(wù)能力顯著增強(qiáng)。為貫徹落實(shí)中央關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)和方案,安徽省委省政府決定,自2009年11月啟動(dòng)基層醫(yī)改,至2010年底,全省所有政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)施綜合改革,建立了公益性管理體制、全員聘用用人制度、績(jī)效考核分配制度、基本藥物制度、財(cái)政集中支付制度,初步實(shí)現(xiàn)了人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)務(wù)人員有保障、機(jī)構(gòu)管理規(guī)范化的目標(biāo)。“安徽醫(yī)改模式”受到社會(huì)各界的充分肯定。安徽農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)所取得的成效,這其中也凝聚著《中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理》所付出的汗水和貢獻(xiàn)。

總體來(lái)看,安徽基層醫(yī)改從根本上轉(zhuǎn)變了以藥養(yǎng)醫(yī)的機(jī)制,新的機(jī)制已經(jīng)形成,惠及了百姓,初步實(shí)現(xiàn)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)良性發(fā)展。我省改革的實(shí)踐表明,醫(yī)改的理念、方向和路徑是正確的,符合廣大人民群眾的愿望和要求,符合基本省情和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的規(guī)律。但應(yīng)當(dāng)清醒地認(rèn)識(shí)到,我省基層醫(yī)改還面臨諸多困難和挑戰(zhàn),主要表現(xiàn)在:長(zhǎng)期存在的基本醫(yī)療衛(wèi)生投入不足、發(fā)展不夠,特別是基層技術(shù)人才缺乏,服務(wù)能力還不適應(yīng)日益增長(zhǎng)的醫(yī)療保健需求,鞏固完善新的機(jī)制將是長(zhǎng)期的任務(wù)。按照中央提出的到2020年建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的總目標(biāo)以及“強(qiáng)基層、保基本、建機(jī)制”的要求,面對(duì)新情況、新任務(wù),“十二五”期間我省農(nóng)村衛(wèi)生工作,一是進(jìn)一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性管理體制。二是進(jìn)一步鞏固發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度。三是全面推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),重點(diǎn)是穩(wěn)定和培養(yǎng)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人才。四是進(jìn)一步鞏固完善基本藥物制度。五是全面推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。六是完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理。通過(guò)發(fā)展與管理,完善提高縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,切實(shí)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),為保障全省農(nóng)民健康,為實(shí)現(xiàn)“興皖富民、加速崛起”作出衛(wèi)生工作應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

作為座落在安徽的一份國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)刊物,希望《中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理》雜志繼續(xù)加強(qiáng)與我省各級(jí)衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生單位的密切合作,充分發(fā)揮一份期刊和一批專家隊(duì)伍的優(yōu)勢(shì),立足安徽、面向全國(guó),從理論、宣傳和培訓(xùn)等多方面一如既往地支持和引導(dǎo)安徽各地的農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

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