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作者：薄彤 張麗 張巖 單位：天津中醫(yī)藥大學(xué)

天津中醫(yī)藥大學(xué)在漢語(yǔ)進(jìn)修課程中加入中醫(yī)文化元素,并立足第二語(yǔ)言學(xué)習(xí)理論和中醫(yī)專業(yè)特點(diǎn),研發(fā)出版了一套將漢語(yǔ)學(xué)習(xí)和中醫(yī)文化教學(xué)相結(jié)合的中醫(yī)漢語(yǔ)教材———《實(shí)用中醫(yī)漢語(yǔ)教程》。其他中醫(yī)院校也在教學(xué)內(nèi)容上做出了探索,河南中醫(yī)學(xué)院加大了中國(guó)傳統(tǒng)文化課程的設(shè)置[2],浙江中醫(yī)學(xué)院近幾年開設(shè)了“中國(guó)傳統(tǒng)文化和中醫(yī)”等課程[3],這些都是典型的范例。綜上所述,目前我國(guó)中醫(yī)院校留學(xué)生預(yù)科教育雖然取得了一定的發(fā)展,但仍存在明顯不足,如何加大中醫(yī)文化內(nèi)容的比重、合理安排中醫(yī)文化素材、加強(qiáng)中醫(yī)文化的滲透力等仍是亟待解決的問題。因此,開展中醫(yī)文化教學(xué)的研究是必要的。

留學(xué)生對(duì)中醫(yī)文化的學(xué)習(xí)障礙

中醫(yī)文化內(nèi)涵的理解障礙中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論受先秦哲學(xué)思想的影響,強(qiáng)調(diào)“天人合一”的整體觀,認(rèn)為自然、社會(huì)和人體是一個(gè)有機(jī)的整體系統(tǒng)。而歐美學(xué)生,“從小生活在重視分析還原思維的文化環(huán)境中,這種思維習(xí)慣與中醫(yī)理論的直觀整體思維沒有同構(gòu)關(guān)系”[4],因此當(dāng)他們看到“以左治右,以右治左”(《素問•陰陽(yáng)應(yīng)象大論》),“病在上者下取之,病在下者上取之”(《靈樞•終始》)等內(nèi)容時(shí),完全是一頭霧水,根本無法理解中醫(yī)學(xué)在治療疾病時(shí)著眼于全局的整體觀。至于來自漢文化圈的日韓留學(xué)生,雖然本國(guó)文化中含有中國(guó)傳統(tǒng)文化的元素,但是現(xiàn)代社會(huì)和古代社會(huì)畢竟存在著極大差異,因此他們對(duì)中醫(yī)文化內(nèi)涵的理解也同樣存在著一定的障礙。

中醫(yī)思維模式的理解障礙援物比類,又稱取象比類,是中國(guó)傳統(tǒng)的思維方式,“主要用于由已知形象到未知形象的概述和說明,也大量見于具體形象代替抽象概念的推理。中國(guó)人善于把形象相似、情境相關(guān)的事物,通過比喻、象征、類推等方法,使之成為易于理解的認(rèn)知對(duì)象。”這種思維模式在中醫(yī)學(xué)各個(gè)領(lǐng)域都得到了廣泛的應(yīng)用,如中醫(yī)學(xué)說明四季常脈“四變之動(dòng),脈與之上下,以春應(yīng)中規(guī),夏應(yīng)中矩,秋應(yīng)中衡,冬應(yīng)中權(quán)”,其中“規(guī)、矩、衡、權(quán)”將四季常脈的脈象形象地描繪了出來[5]。然而留學(xué)生習(xí)慣的是邏輯思維,善于描述客觀事物,因此很難進(jìn)行聯(lián)想,難以接受注重經(jīng)驗(yàn)和直覺的“援物比類”的思維模式。

預(yù)科教育中的中醫(yī)文化教學(xué)

樹立“以文化解讀中醫(yī)”的教學(xué)理念文化是一個(gè)寬泛的概念。周思源認(rèn)為“文化就是生活”,“由社會(huì)的生產(chǎn)關(guān)系所產(chǎn)生出來的物質(zhì)生活方式,如衣食住行,便是物質(zhì)文化,由社會(huì)的生產(chǎn)關(guān)系所反映出來的意識(shí)形態(tài),如法律、政治、藝術(shù)、哲學(xué),便叫精神文化”[6]。程裕禎則把文化作為“一個(gè)民族的心理結(jié)構(gòu)、思維方式和價(jià)值體系,他既不同于哲學(xué),也不同于意識(shí)形態(tài),是介于兩者之間而未上升為哲學(xué)理論的東西”[7]。中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)來源于古代哲學(xué),是先民對(duì)自然和生命的領(lǐng)悟,既融合了中國(guó)傳統(tǒng)儒、釋、道等經(jīng)典論述,也吸收了諸子百家的合理內(nèi)涵,還借鑒了天文、數(shù)學(xué)、自然、歷法等自然社會(huì)科學(xué)知識(shí),具有鮮明的文化特性。因此,只有隨著中國(guó)文化的開放傳播,中醫(yī)藥學(xué)才能真正走向世界。對(duì)于廣大中醫(yī)藥留學(xué)生來說,了解更多的中國(guó)文化,有助于對(duì)中醫(yī)理論的學(xué)習(xí)和理解。可見,“以文化解讀中醫(yī)”是中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)習(xí)的根本和捷徑。

開設(shè)語(yǔ)言與中醫(yī)并重的課程中醫(yī)院校留學(xué)生預(yù)科教育涵蓋漢語(yǔ)言和中醫(yī)文化兩個(gè)層面,因此除了開設(shè)常規(guī)漢語(yǔ)課程,對(duì)留學(xué)生進(jìn)行不同層次的語(yǔ)言技能訓(xùn)練之外,還要適當(dāng)增加文化因素,開設(shè)中醫(yī)文化課程。

漢語(yǔ)課程漢語(yǔ)課程的基本原則雖然仍是以聽、說、讀、寫等語(yǔ)言技能訓(xùn)練為主,但中醫(yī)文化素材的增加是必不可少的。通過接觸,留學(xué)生可以獲得對(duì)中醫(yī)藥學(xué)更為直接的認(rèn)識(shí),而且熟悉掌握大量的專業(yè)詞匯,并對(duì)中醫(yī)專業(yè)術(shù)語(yǔ)的內(nèi)涵和外延有一個(gè)基本的了解,從語(yǔ)言方面為專業(yè)學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。

中醫(yī)文化課程充分挖掘中醫(yī)專業(yè)課的中國(guó)傳統(tǒng)文化內(nèi)涵,重視中醫(yī)藥經(jīng)典古籍的文化教育,這些都是從中醫(yī)知識(shí)層面培養(yǎng)留學(xué)生的整體觀思維,通過這一層面的教學(xué),有意識(shí)地加強(qiáng)留學(xué)生對(duì)中醫(yī)文化內(nèi)涵的理解,構(gòu)建初步的中醫(yī)思維模式。

豐富完善中醫(yī)文化教材《實(shí)用中醫(yī)漢語(yǔ)教程》的研發(fā)是一個(gè)良好的開端,在此基礎(chǔ)上的豐富完善尤為重要,如教材立足點(diǎn)的轉(zhuǎn)換、語(yǔ)言知識(shí)的層級(jí)化、中醫(yī)知識(shí)的合理滲透、中醫(yī)專業(yè)術(shù)語(yǔ)的規(guī)范等都是亟待完善的環(huán)節(jié)。

構(gòu)建隱性的學(xué)習(xí)環(huán)境在課業(yè)學(xué)習(xí)之外,從教室的布置,到體驗(yàn)活動(dòng)的安排,應(yīng)充分考慮中國(guó)傳統(tǒng)文化因素,營(yíng)造隱性的中醫(yī)文化環(huán)境,使學(xué)生時(shí)時(shí)處處感受到濃厚的文化氣息,在直觀感受中親身體驗(yàn)中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),建立中醫(yī)思維模式。中國(guó)傳統(tǒng)文化博大精深,中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)孕育于此,植根于此。因此,深入理解中醫(yī)藥知識(shí),離不開文化的引導(dǎo),留學(xué)生只有做到“以文化解讀中醫(yī)”,才能真正踏入中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的殿堂,理解中醫(yī)藥學(xué)的內(nèi)涵和精髓。