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殘疾人福利文化發展論文

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殘疾人福利文化發展論文

一、臺灣地區殘疾人福利文化的具體表現:日趨完善的福利制度

福利文化是福利制度的內驅動力,與此相對應,福利制度也是福利文化的具體外化。通常而言,圍繞殘疾人福利制度的構建主要有兩個理論模型:一是個體模型,即將殘疾的原因、責任歸因于個人,其后果也由個人承擔;第二是社會模型,將殘疾視為個體與社會多元因素的結果,社會承擔起應有的責任。與祖國大陸同文同宗的臺灣地區毫無疑問選擇了后者,并以立法形式加以確認和保障。這種努力始于20世紀70年代的探索,以“一輩子照顧、無所不在的保護、全方位的服務”為宗旨目標。臺灣地區自1980年制定出臺《殘障福利法》以來,又先后于1997年、2007年頒布施行《身心障礙者保護法》及《身心障礙者權益保障法》,圍繞殘疾人群的就業、培訓、康復、無障礙參與社會生活等方方面面,陸續出臺30多項法規,逐步在制度層面構建起日益完善的殘疾人福利保障體系。《殘障福利法》對于臺灣地區殘疾人的福利保障具有里程碑意義,其立法宗旨徹底改變了對殘疾人進行單純養護的傳統觀念及模式,進而轉化為注重完善外部救濟與扶助自立更生。從“授之以魚”兼而“授之以漁”,不僅使殘疾純粹作為一種固有的家庭負擔,獲得了社會力量的分擔和化解,更為殘疾個體提高物質權利,進而實現人生價值、滿足精神追求,提供了必要保障和可行途徑。《殘障福利法》施行18年間歷經3次修訂,擴大了殘疾人的認定范圍,將重要器官失去功能者、老年癡呆者、自閉癥、慢性精神病等也納入保障對象。1997年頒布的《身心障礙者保護法》最大的立法價值在于:不僅進一步明確了政府對殘疾人群應負的各類責任,彰顯了將殘疾人納入公平參與社會生活機會的核心價值;更認識到解決殘疾人群的多重困境、多元需求,無法僅依靠單一的社會福利部門,因而創造“多重主管機關”概念,劃清了不同部門在殘疾人福利保障體系中的權責,強化分類規范和服務,重視構建個性化、在地化和小區化的保障模式。2007年制定的《身心障礙者權益保障法》,則是臺灣地區在殘疾人保障立法方面首次實現了與國際接軌。一是按照世界衛生組織(WHO)2000年提出的國際健康、功能與身心障礙分類系統4大組成要素及所定身體功能結構8大分類,規劃設立殘疾人的認定種類和傷殘等級,改變以往標準特殊化、定級不對等的情況。二是將殘疾人家庭及其主要照顧者也納入服務范圍,進一步提升殘疾人家庭生活質量。三是強調機會均等,以積極的福利取代消極的救助,以需求而非身份作為提供服務的主要依據,同時將殘疾人福利體系從單純的物質給予向公共服務、人身安全及居住權保障等相關領域拓展。《身心障礙者權益保障法》施行以來也已進行3次修訂,現有的116條條文在康復、就學、就業、養老及參與社會生活等方方面面,彰顯殘疾人享有的健康權、受教育權、就業權及經濟安全、人身安全等權益,致力于為其提供全生涯式的服務保障。目前臺灣地區對經相關專業評定并領有身心障礙證明的殘疾人群,依據障礙類型及程度、家庭經濟情況、服務需求、社會參與需求等因素,提供的福利及服務主要包括:

1.經濟安全。

經濟安全是殘疾人擁有生存權、物質權的基本保障。《身心障礙者權益保障法》明確規定“:殘疾人的保險與就醫、教育訓練與輔導、生活維護與救濟,應予保障,并扶助其自立與發展。”在實踐中,除了對低收入殘疾人群直接發放生活補助費、障礙年金,還按其殘疾等級,在托育、養護、交通、輔具、重病醫療及保費、房屋租金及購房貸款利息等方面給予補貼。為使殘疾人在其直系親屬或扶養者年邁時仍受到應有照顧及保障,促進殘疾人財產有效管理,臺灣地區重視推廣殘疾人財產信托制度,授權相關信托業者定期或不定期地免費為殘疾人提供各種形式的財產信托服務,增強其抵御和應對風險的能力。

2.就業支持。

實現就業是殘疾人強化經濟保障的重要支撐,更是其融入社會、實現人生價值的重要途徑。臺灣地區一是以“點面結合”的措施增加殘疾人就業機會,在“面”上通過推行公私營機構的“定額錄用制度”,開放合適崗位以保障殘疾人擁有就業機會。在“點”上則針對有就業意愿但能力低下、無法參與競爭性就業的特殊人群,設立集培訓、就業于一體的“庇護工場”,讓其在獲得薪資報酬的同時,也享有社會康復的機會。二是以專業化的服務增強殘疾人就業能力,注重提供就業輔導和職業培訓,通過成立協助殘疾人就業的專職服務機構,在能力評估、崗位培訓、就業信息、提供支持性就業方案等方面,為殘疾人群提供專業化服務。

3.教育保障。

與大陸同樣,臺灣地區也注重保障殘疾人的教育公平權利,以提供均等的受教育機會、平等的受教育過程和公平的受教育結果為基本原則。在對殘疾人“零拒絕”和“完全就學”的基礎上,更注重教育保障的針對性和有效性,通過提供學前義務教育、就讀交通服務、個別化與小區化教學、多元化教育安置、社會適應訓練、開放大專院校科系等一系列配套措施,積極提高特殊教育的質量和水平,提升殘疾人群心智技能和社會適應能力。

4.醫療復健。

為殘疾人提供人性化、便利化、多元化的醫療復健服務,對于改善其生活質量具有重要意義。目前,臺灣地區面向殘疾人群除了在居家護理、居家復健、醫療輔具補助、醫療復健費用補助等方面提供相關支持外,還通過小區化醫療服務、提供醫療信息、預防及早期療育、在公立醫院試辦身心障礙者特別門診、推動專業人員及資源在城鄉實現均衡配置等便利措施,積極為殘疾人群提供精細化保障。

5.社區服務。

在傳統倫理語境下,居家養護是殘疾人的主要生活方式,其生老病死都以家庭為主要依賴,這在相當于程度上制約了其“生活半徑”。而臺灣社會提倡家庭養護與社區服務相互配套、相互銜接,由殘疾人福利機構或團體提供包括康復矯治、心理咨詢、臨時及短期照顧、休閑服務、親職教育、技藝陶冶等系列服務,有效改善了家庭養護往往“心有余而力不足”的窘境。

6.無障礙環境。

無障礙的軟硬環境,是殘疾人走出家門、平等參與社會生活的重要前提。臺灣地區對此較為重視,一方面通過修訂推行建筑技術規則,積極改善和打造各類建筑物和公共設施及活動場所的無障礙環境,為殘障特殊人群提供通行無阻的便利。諸如依法定比例設置殘疾人專用汽機車停車位、實行殘疾人專用車牌等舉措。另一方面大力推廣公共信息無障礙,通過信息電子化、字幕化、語音化,構建無障礙視聽環境。此外,還制定“殘疾人特別服務實施辦法”等相關法規,倡導“有愛無礙”,促進大眾自覺維護無障礙設施,強化尊重殘障人群應有權益的無障礙人文環境。

生涯轉銜服務。“生涯轉銜”是指殘疾人在不同的人生階段,隨著角色、任務與生活型態變化而發生的生涯規劃和銜接教育等。針對殘疾人在不同人生階段所面臨的就醫、求學、就業、休閑、安養等生涯規劃,臺灣地區自2002年開始推行“身心障礙者生涯轉銜服務整合實施方案”,積極訂定轉銜服務統一表格數據格式,建立整合式殘疾人個案管理系統,實現相關部門、地方專業服務組織之間數據無縫銜接,從而為殘疾人提供整體性、持續性、個性化的專業服務。

二、臺灣地區殘疾人福利文化的重要特色:方興未艾的“志工文化”

志工(volunteer)即志愿工作者的簡稱,是“一種助人、具組織性及基于社會公益責任的參與行為”,《臺灣志愿服務法》將志工定義為:一群人本著服務的熱忱及個人的志愿,不取報酬地付出時間、財物、勞力和智能,協助別人解決困難。助人的美德及福利活動、具組織性的利他行為、基于社會公益的參與行為,上述三大要素構成了志工文化的基本精髓。臺灣地區的志工最早稱為義工,自上世紀五六十代開始在社區推動,隨后義警(警察)、義交(交通引導)、義消(消防)等相繼出現,志工服務向醫院、學校及社會其他領域不斷延伸。2001年初,臺灣頒布實施“志愿服務法”,對志工從招募、訓練、管理、保障、補貼到獎勵作出明確完整的規定,志工事業更趨蓬勃。龐大的志工人群及其組織化、專業化的志愿服務,構成了臺灣社會一道亮麗的風景線。據不完全統計,活躍在臺灣地區的志工團體多達兩萬多個,參與人群占臺灣總人口的15%左右,在15歲到64歲的人群中,接近1/4的人有志工經歷。這些志工團體的服務領域遍及社區、醫護、殘障、文化、環保、法律等社會生活的方方面面。這種建立在同情心、同理心、感恩心基礎上充滿正能量的志工文化,培育了親殘助殘共建共享的的社會風尚,也成為臺灣地區殘疾人福利文化中獨特而鮮明的一大亮點。臺灣志工文化的興盛,植根于中華優秀傳統文化的傳承與發展。“文化傳統對社會福利的長期影響和制約作用,包括人們對福利和社會救助的基本態度、對國家干預的基本判斷以及有關幸福、需要等等的價值觀念,這些對一個國家或地區的社會政策和福利體制毫無疑問產生了深刻的影響。”兩岸同根同源,同文同宗,臺灣文化是中華文化的重要組成部分。中華民族自古就有扶弱助殘的優良傳統,從儒家經典著作《禮記•禮運》中描繪“矜寡孤獨廢疾者皆有所養”的“大同世界”理想,到宋神宗時期設置福田院收養幼老廢疾者,清末狀元張騫開辦首家特殊教育機構“南通盲啞學校”,及至兩岸紛紛出臺各類保護殘疾人權益的法規制度“,親殘助殘”是中華傳統文化中一以貫之、一脈相承的社會準則和道德操守。

中華民族之所以歷盡磨難仍能屹立于世界民族之林,在很大程度上歸因于這種“人溺己溺,守望相助”的文化基因。由于島域的特殊地理———有限的資源及“淺碟型”經濟,以及眾所周知的歷史原因———上世紀50年代兩岸的對峙,形成了臺灣社會集體潛意識中的危機感,強化了民眾間的互助情結,由此逐步催生了志工群體的不斷壯大。臺灣志工文化的興盛,也緣于其獨特的社會基礎即宗教信仰的普及。據不完全統計,臺灣地區現有宗教場所16000多所,信眾超過1000萬人,民間信仰300多種。作為人類社會在一定歷史和社會條件下產生的文化現象,宗教是臺灣社會的穩定器和減壓閥,也是勸人向善、助人為樂的精神動因。不管各種宗教教義如何,“存好心、說好話、做好事”(佛光山星云大師語)是其共通之處。“助人”之所以“為樂”,是因為“贈人玫瑰而能手留余香”。由證嚴上人一手創辦的慈濟基金會,作為全球最大的宗教慈善組織,擁有超過200萬的志工規模,惠及的殘障人群已難以計數。證嚴上人眼中的志工是“能聞聲救苦的人間活菩薩”,要求慈濟志工奉行的準則是“在付出之中時時自我觀照,感恩對方愿意接受幫助,讓我們有機會體會生命的真義,得到心靈凈化的資料”。在這種社會心理氛圍中,助殘愛殘不是單向的被動給予,而是施受同樂的共同體驗。對這種超越物質回報的心靈凈化及精神愉悅的高度珍視與自覺追求,構筑了志工文化興盛的強大社會心理基礎。如果說興盛的志工文化溫暖了殘疾人群,與此相對應,這些不幸者在人生寒流中所展現的自強自立精神,也成為其贏得社會尊重、構建良好福利文化的重要感召力。“天行健,君子以自強不息”,這是五千年中華文明史中最為核心的價值規范。“勝人者力,自勝者強”的文化基因在臺灣殘障人群中同樣得以傳承,與張海迪、史鐵生、邰麗華等大陸殘疾人榜樣遙相呼應的,是雙腿癱瘓但仍高唱“星星點燈”逆流而上的“水手”鄭智化,曾經風靡大陸校園的勵志歌聲成為一代青年的集體記憶;是“中的一條船”鄭豐喜,雖命運多舛、英年早逝,但以無腿人生照亮了前行的航程;是失去雙臂、一條腿和一只眼睛,但大聲吶喊“可以成功,可以失敗,但絕不可以放棄”的勵志大師謝昆山;是深情唱響“你是我的眼”的盲人歌手蕭煌奇,以及許許多多秉持“弦月雖然有缺,一樣遍照九州;身體雖有殘障,亦可創造圓滿”這種“弦月精神”的平凡個體。他們在平淡而艱辛的日子里,默默承受著身心殘障帶來的沉重與不便,以“不怨天、不尤人”的樂觀坦然和“天生我材必有用”的自信自強,書寫著別樣的人生精彩。

三、臺灣地區殘疾人福利文化發展的幾點啟示

海峽兩岸雖然政經體制不同,但都肩負著發展殘疾人事業的相同使命。臺灣地區的探索和實踐,對于大陸加快發展殘疾人福利文化提供了諸多有益啟示:

1.強化政府主導地位并明確定位。

殘疾人由于身心方面功能的缺損以及面臨相應外部障礙,客觀上制約了其平等參與社會生活的能力。福利政策的本質是社會資源的再分配,政府作為社會資源最大的所有者,理應也是社會福利的主要提供者。因此,對殘疾人群體提供補償性的公共產品和服務,是政府為實現社會公平正義而責無旁貸的職責。從臺灣地區的實踐看,無論是直接的經濟保障,還是間接的環境營造,行政部門是殘疾人福利保障的主要提供者,是構筑這類社會弱勢群體安全線的托底者。當前大陸在進一步深化改革、強調市場在資源配置中發揮決定性作用的新形勢下,必須切實找準定位,做到既不缺位又不越位。一方面要始終堅持政府在殘疾人福利事業中的主導地位,緊緊圍繞使廣大殘疾人殘有所助、學有所教、勞有所得、病有所醫、老有所養、住有所居,共享社會主義發展成果的目標,強化政府作為責任主體在殘疾人福利保障體系中的牽頭作用,從提升殘疾人事業發展水平、構建社會主義和諧社會的高度,進一步建立健全政府主導、部門協作、各界參與的工作機制,在完善殘疾人教育、醫療、就業保障譬如探索設立“庇護工場”等方面,學習借鑒臺灣地區的成熟做法和成功經驗;另一方面,也要厘清政府的責任邊界,統籌而不包攬,著重通過法律、行政和經濟的手段進行規劃、引導、控制和監督,整合資源,合理分工,努力從供給面上不斷提高解決殘疾人發展需求的針對性和有效性。

2.改善和加強社區化服務。

根據文森特•奧斯特羅姆(VincentOstrom)夫婦提出的多中心治理模式,不同性質的公共物品和公共服務可以通過多種選擇來提供。從臺灣地區的實踐看,社區化服務在殘疾人福利體系中相對于政府和家庭具有某些不可替代的優勢。社區是最小的基層組織,具有實行網格化覆蓋的便利條件。強化殘疾人的社區化服務,一方面有助于解決傳統居家養護的弊端,為殘疾人參與社會交往、爭取社會康復提供了可行的途徑;另一方面也使針對不同殘疾個體的貼近式、個性化服務有了良好的依托,提高了公共服務對個體保障的人性化水平。大陸地區已經開始了這方面的積極探索,關鍵要把握好社區服務的“四個原則”、“四個確保”。“四個原則”:一是公共性,即著眼于殘疾人群的共性問題,努力滿足其公共需要。二是公平性,即著眼于殘疾人群平等參與和享受社會生活的需要,助其追求和實現社會地位、社會機會的公平獲得。三是公益性,即著眼于滿足公共需要和追求公共利益,不以追逐利潤為目標,提供免費、非盈利或微利的服務。四是特殊性,即著眼于殘疾人的個體差異,提供個性化和專業性的服務。“四個確保”:一是要確保規劃建設同步化。在社區規劃和建設時,應當同步考慮殘疾人基本生活需求,在社區布局、功能定位、服務設施項目等方面,充分保障殘疾人獲得應有的便利。二是要確保工作機制常態化。殘疾人是散布在各個社區的“少數派”,容易成為社區日常工作忽略的“邊緣人”,因此要注重強化內部分工,建立完善有專人負責、有專門經費的常態化工作機制。三是確保服務保障專業化。隨著殘疾人事業的進步和殘疾人素質的提升,對社區專業化服務的需求也日趨強烈,因此要通過引進專業人員、加強專門培訓等多種方式予以積極回應解決。四是要確保部門協作聯動化。針對殘疾人的服務保障是一項系統工程,涉及到眾多職能部門,要以社區組織為整合平臺,推動各項惠殘助殘政策舉措進門進戶、落地生效。

3.打造優質的軟硬環境。

殘疾人福利文化的繁榮發展,離不開具備便利性、富有包容性、具有開放性的軟硬環境。從臺灣地區的實踐看,一方面要繼續重視無障礙環境的硬件建設,著重在“普及化”和“精細化”上下功夫。“普及化”就是要將各類無障礙的通行、通訊、識別等公共設施建設,逐步由大型城市向中小城市和城鎮推廣,不斷擴大無障礙環境在殘疾人群中的覆蓋面。“精細化”就是要進一步提高無障礙環境建設的系統化、科技化、人性化水平,最大程度滿足不同殘疾個體的差異化需求,提升其體驗無障礙環境的滿足感。另一方面,也是最為根本的,就是大力推動全社會加快形成共同關心、理解、尊重和樂于幫助殘疾人的良好社會風尚,通過教育宣傳和政策引導,培育壯大親殘助殘的志愿者隊伍,營造“有愛無礙”的軟環境,為發展殘疾人福利文化不斷注入新的生機和活力。

作者:于雪琴 單位:南京特殊教育職業技術學院藝術學院

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