前言:尋找寫作靈感?中文期刊網用心挑選的醫(yī)院應收帳款規(guī)范策略,希望能為您的閱讀和創(chuàng)作帶來靈感,歡迎大家閱讀并分享。
應收款項,又稱結算資產,是指醫(yī)院與其他單位或個人之間因醫(yī)療服務或其他款項往來而發(fā)生的債權。 包括應收在院病人醫(yī)藥費、應收醫(yī)療款和其他應收款。應收醫(yī)療款是指應收醫(yī)院門診病人和已經出院的住院病人所發(fā)生的醫(yī)藥費用和其他應收未收的醫(yī)藥費用。 其他應收款是指除應收在院病人醫(yī)藥費和應收醫(yī)療款以外的其他各種應收,暫付款項。 1應收賬款風險形成的原因 導致壞帳損失通常有以下幾種情形: ①醫(yī)院搶救“110”、“120”和群眾送來肇事、打架兇殺而無法確認單位和家屬的重危病人所發(fā)生的醫(yī)療費用。 ②因病致貧造成生活十分困難,無償還能力所欠下的醫(yī)療費用。 ③債務人死亡,既無遺產清償,又無義務承擔人,確實無法追還的債務。 ④城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險人員來院就診發(fā)生醫(yī)藥費要按照當?shù)蒯t(yī)療保險中心的規(guī)定和考核辦法結算醫(yī)療費用,若違反相關規(guī)定將扣除相當比例的醫(yī)療費用。 ⑤單位發(fā)生重大災害,傷亡重大,單位無力支付醫(yī)藥費的。 2應收帳款沉積的弊端 ①增加醫(yī)院資金占用,降低醫(yī)院的資金使用率,使醫(yī)院的效益下降。沒有現(xiàn)金流入的業(yè)務收入產生損益,占用了大量的流動資金,久而久之,將導致醫(yī)院經營實際狀況被掩蓋,影響醫(yī)院業(yè)務計劃,無法實現(xiàn)既定的效益目標。②容易造成醫(yī)院資產不實。應收帳款在資產負債表中,是構成醫(yī)院總資產的項目之一。如果應收賬款中長期存積壞賬多,醫(yī)院總資產的水分含量大,而通過資產負債反映的醫(yī)院總資產實質與形式將不一致。資產不實誤導會計信息的真實性。③虛增醫(yī)院當期業(yè)務收支結余。醫(yī)院的記賬基礎是權責發(fā)生制,因此醫(yī)院賬面利潤的增加并不表示能如期實現(xiàn)現(xiàn)金流入,醫(yī)院制度要求醫(yī)院按照應收賬款余額的百分比來提取壞賬準備。這會給醫(yī)院帶來很大的損失,為此,醫(yī)院應收款的大量存在,虛增了賬面上的業(yè)務收入,與實際收入不符,在一定程度上夸大了醫(yī)院的經濟效益,增加了醫(yī)院的風險成本。④加速了醫(yī)院的現(xiàn)金流出。應收業(yè)務收入相當于賒銷,雖然能使醫(yī)院產生較多的結余,但并不能真正使醫(yī)院現(xiàn)金流入增加,反而各種費用的墊付加速了醫(yī)院的現(xiàn)金流出。 3強化應收賬款管理的措施 為防止壞賬的發(fā)生,應加強收款的管理,并針對不同情況采取不同的處理方式。對搶救無主病人和重大傷亡事故單位發(fā)生的醫(yī)療欠費,應主動申請當?shù)卣o予適當補助。我院近幾來為了防止發(fā)生壞賬制定了一系列措施,落實到科室,及時催交住院押金,不定時抽查患者押金余額,避免了不必要的糾紛。具體措施: ①病人住院時,住院處要根據(jù)病情收足住院押金。 ②住院處結算員要及時觀注住院病人的醫(yī)藥費,一經發(fā)現(xiàn)住院押金不足,要及時通知病人或家屬補交住院押金。 ③完善醫(yī)院內部控制制度。要求科室與相關部門全權負責追款,與經濟效益掛鉤,降低應收賬款,減輕醫(yī)院經營沉重的包袱。 ④建立責任制。為了防止醫(yī)務人員片面追求完成業(yè)務收入、醫(yī)院應在內部明確追回應收賬款是財務人員和醫(yī)務人員的共同責任。同時,制定嚴格的資金回款考核制度,以實際收到現(xiàn)金作為科室的考核指標。這樣就可使醫(yī)務人員明確風險意識,加強應收賬款的回收。 ⑤加強醫(yī)務人員職業(yè)道德。 在現(xiàn)實工作中,確有一部分醫(yī)務人員喪失職業(yè)道德,為追求個人的經濟效益無視病人的實際病情和經濟能力,濫開大處方,大檢查,給病人造成極大的經濟負擔,也損壞了“白衣天使”的美好形象。為此,衛(wèi)生部聯(lián)合了幾部委頒布了“八條禁令”,重塑醫(yī)務人員新形象。 要求醫(yī)務人員因病施治,減輕群眾負擔。針對當前醫(yī)療服務管理、醫(yī)院方向、發(fā)展思路等方面不符合發(fā)展觀要求和醫(yī)療機構公益性性質淡化、醫(yī)療費用增長快,群眾看病負擔加重,醫(yī)患關系緊張、醫(yī)療監(jiān)管薄弱等突出問題,通過“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質量”為主題,加強管理,改善服務態(tài)度,確保醫(yī)療安全來解決。 ⑥我院近幾年來對于特困病人給予了一定的照顧,為切實落實特殊困難人群的優(yōu)惠政策,確保其基本醫(yī)療服務需要,對社會下崗人員、五保戶、城鎮(zhèn)生活困難等特殊人群來我院就醫(yī)費用給予了適當優(yōu)惠,對特殊人群醫(yī)療費用減免由院長審批。我院堅持把社會效益,群眾利益,構建和諧醫(yī)患關系放在首位,使我院醫(yī)療服務更加貼近社會、貼近群眾,不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務需求,從而為醫(yī)院的增收節(jié)支,提高經營績效發(fā)揮了重大作用。